新疆兵团农牧团场高危妊娠与围产儿死亡关系研究

目的探讨高危妊娠与围产儿死亡原因的关系。方法用两阶段整群分层随机抽样法抽取新疆兵团20个农牧团场在1997年1月1日-1998年6月30日间出生的全部活产儿。结果2968例活产儿，其中围产儿死亡64例，围产儿死亡率为21.37‰，其中高危妊娠对照组围产儿死亡率为7．33‰，而高危妊娠组围产儿死亡率为59．11‰，是对照组的8倍，这严重影响了整体围产儿死亡率。结论加强对高危妊娠的筛查、监护与管理是降低围产儿死亡率的关键。     

英德市2 537例孕产妇高危相关因素分析

目的 降低孕产妇和围产儿的死亡率，减少伤残儿的出生，提高人口健康水平和素质。方法 监测2001年1月-2002年12月在英德市妇幼保健院就诊的孕妇2537例。按广东省高危孕产妇监护评分法，对高危孕产妇进行监护管理和采取有效的干预措施。结果 查出有高危因素的孕产妇873例，高危妊娠发生率为34．4％。常见的高危因素有胎位异常、孕期出血、剖宫产史、自然流产史、死胎死产史、高龄初产、双胎妊娠、中重度妊高征、贫血、过期妊娠、胎儿宫内窘迫、羊水量异常等。结论 通过加强高危孕产妇的筛查监护管理，追踪随访，做到早发现、早治疗，实行住院分娩可降低剖宫产率和孕产妇及围产儿的死亡率。     

高危妊娠管理与母儿预后

本文总结了 1993～1997年我院高危妊娠的管理。5年中高危妊娠2 425例,占妊娠总数的32.60％。其中215例合并心脏病患者无1例母儿不良结局。贫血、早产、产前出血等发生率都有下降趋势,而妊娠期糖尿病的发生率逐年增高(P<0.01)。5年中3例孕产妇死亡,死亡率为4O.03/万;高危妊娠组的围产儿死亡率为1.90‰,与同期的围产儿死亡率7.03‰比较,差异无显著性(P>0.05),说明高危妊娠管理在提高产科质量中起着重要作用。     

常州市2007年7 301例高危妊娠发生情况分析

[目的]为了加强高危妊娠的管理,提高产科质量,降低孕产妇和围产儿死亡率确保母婴安全. [方法]采用江苏省统一评分标准,使用统一的<高危妊娠管理>中的高危妊娠评分标准,收集常州市2006年10月～2007年9月发生的7 301例高危孕妇的高危情况进行统计分析. [结果]孕产妇总数19 850例,高危孕产妇7 301例,发生率为36.78%倏.其中城市孕妇发生率为30.43%倏;农村孕妇发生率为38.51%倏.高危因素前五位是胎位异常、不良孕产史、头盆不称、胎儿宫内窘迫、胎盘羊水因素. [结论]做好高危妊娠监护管理是提高产科质量,降低孕产妇、围产儿和新生儿死亡率的有效措施.     

高危妊娠孕期管理分析

目的。为加强高危妊娠孕期监护管理水平，寻求提高孕产妇系统管理质量，降低孕产妇和围产儿死亡率的有效措施。方法：对宁波市鄞州区妇幼保健所妇女保健科高危门诊2005年9月-2006年9月高危妊娠孕妇的监测及管理进行分析。结果：孕妇总数为2858例，孕早、中、晚期筛查出高危孕妇608例，高危妊娠发生率为21．27％。结论：应将保健范围扩大到围婚期，提高早孕建卡率，及早发现高危因素并予以管理、监测、处理，才能有效降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率，提高妇女保健和产科质量，保证母儿健康。     

瑞安市妇幼保健院高危妊娠情况分析

目的:为提高高危妊娠的监护和处理,降低孕产妇和围产儿死亡率,我院加强了对高危妊娠的管理。方法:成立高危妊娠管理小组,制定高危妊娠系统监护程序。结果:妊娠并发症占高危孕妇的94.42%,剖宫产率为80.80%,围产儿死亡率为1.39%,孕产妇死亡率为0。结论:通过加强对高危妊娠的管理,我院无1例孕产妇死亡,但降低高危妊娠围产儿死亡率及剖宫产率是今后的目标。     

加强高危妊娠管理降低孕产妇死亡率

目的 加强高危妊娠管理．降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率，提高人口健康水平和素质。方法 加强卫生行政管理，增强孕产妇死亡干预措施；加强孕产妇系统管理，提高高危妊娠筛出率，科学管理高危妊娠，提高高危妊娠住院分娩率；加强产科人员培训．完善危急孕产妇抢救工作。结果 7年来高危妊娠筛出率、高危孕产妇住院分娩率由1996年的9．74％、79．12％上升至2003年的17．37％、93．82％；孕产妇死亡率由1996年的91．05／10万下降至2003年的51．75／10万。结论 通过提高高危孕产妇的筛查，科学管理高危妊娠，做到早发现、早治疗，提高高危孕产妇的住院分娩率可以减少孕产妇死亡的发生。     

2001～2005年广州市某区围产儿死亡回顾性分析

[目的]分析广州市荔湾区（原芳村区）围产儿死亡现状，探讨围产儿死亡原因，为降低围产儿死亡率，提高围产保健水平提供科学依据。[方法]以2001～2005年原芳村区3家产科医院分娩的共6091例围产儿为对象，对其中的49例死亡围产儿的情况进行分析。[结果]2001～2005年围产儿死亡49例，死亡率为8．04％o。死亡率以2004年最高（14例），2002年最低（8例），不同年份间死亡率的差异无统计学意义（P〉0．01）。死亡原因前3位为先天畸形17例（36．96％）；脐带因素15例（30．61％）;妊娠合并感染6例（12．25％）。流动人口死亡34例（69．39％），本地人口15例（30．61％）。[结论]荔湾区围产儿死亡率较低。加强围产保健工作质量、重视流动人口孕产妇管理、28周前发现畸形、治疗妊娠合并症、做好高危妊娠监护有助于减少围产儿死亡的发生。     

高危妊娠2426例管理情况分析

<正>孕产妇和围产儿死亡率是衡量一个国家经济、文化和卫生发展状况的重要指标。孕产妇系统管理是降低孕产妇和围产儿死亡率的重要措施,其核心是高危妊娠的管理。高危孕产妇的筛选、孕期管理的质量如何,直接关系到围产儿死亡率、孕产妇并发症及孕产妇死亡率的高低[1]。为此,我院强化了高危妊娠三级管理,在怀孕早、     

怀柔区2004～2008年高危妊娠发生趋势分析

目的:掌握怀柔区高危妊娠发展态势,抓住危重高危孕产妇管理的关键环节,评价孕产妇保健相关的干预措施。方法:根据《怀柔区高危妊娠管理办法》对2003年10月1日～2008年9月30日期间怀柔区高危产妇的基本情况进行分析。结果:5年间全区共有产妇9568例,高危妊娠3666例,高危妊娠发生率为38.32%,高危妊娠发生率呈明显上升的趋势。主要高危因素有:妊娠合并贫血、妊娠期高血压疾病、高龄、糖尿病或糖耐量异常、异常孕产史。妊娠期贫血由2004年的第1位降到2008年的第4位,妊娠期高血压疾病近4年来占首位,高龄因素上升到第2位。高危组中围产儿死亡率由2004年的6.03‰下降到2008年的3.48‰,高危组围产儿死亡发生率是非高危组的3倍,两组间差异明显。结论:做好高危孕妇管理工作,不仅抓住早孕和产前检查阶段,还应抓住婚前保健和孕前保健的关键环节,早期筛查早期干预,以降低孕产妇和围产儿死亡率。     

1176例孕妇高危因素分析及管理措施

目的：通过对孕妇从高危因素的筛查，有针对性地对高危因素进行干预，从而降低高危妊娠发生率，减少孕产妇及围产儿死亡率。方法：对秦淮区妇幼保健所2015年至2017年建卡孕妇按照南京市高危妊娠评价标准进行筛查，并对筛查数据进行回顾性分析。结果：从3 275例孕妇中筛查出1 205例高危孕妇，高危孕妇妊娠发生率36.79%。随访1 176例高危孕妇，分娩围产儿1 213例，高危因素中1种高危因素占67.2%，2种高危因素占23.7%，3种高危因素占7.4%，4种及以上高危因素占1.7%。高危因素前5位依次为流产≥2次、疤痕子宫、年龄≥35岁、24相似文献   

1 826 例高危妊娠管理分析

目的探讨高危孕产妇的追踪管理方法,降低孕产妇和围产儿的死亡率。方法选择我所建册的5 892例孕妇,依据《江苏省高危妊娠管理规范要求》的规定,筛查出1 826例高危妊娠病例,分析高危因素。结果高危妊娠剖宫产率和围产儿死亡率比正常妊娠高。结论认真筛查,及时纠正高危因素,严格追踪管理,能有效降低孕产妇和围产儿的死亡率。     

过期妊娠与出生缺陷分析

本研究对福建省22所省、地(市)、县医院一年中出生的围产儿进行出生缺陷监测，共监测围产儿36744例，其中过期妊娠3284例，58例有出生缺陷，过期妊娠发生率为8．94％，其中出生缺陷发生率17．66%，以≥44周组为高；过期妊娠中巨大儿占6．94%，是足月产巨大儿的2倍．出生低体重儿占2．41%，后者出生缺陷发生率高达63．20‰。过期妊娠围产儿死亡113例．死亡率34．41‰，是足月产儿死亡率(17．78‰)的1．94倍，死亡的直接原因宫内窘迫、新生儿窒息、胎因素等占30．97％，畸形致死29例占25.68%。过期妊娠者新生儿出生缺陷率高，巨大儿比例高而致手术产率增高、围产儿死亡率高，胎儿体重随过期妊周增高而有下降趋势，于胎儿不利。提示对妊娠过期应积极处理。     

953例高危妊娠管理与分析

目的:通过对高危孕妇产前检查资料的分析,寻求提高孕产妇系统管理质量、降低孕产妇和围产儿死亡率的有效方法。方法:回顾性分析2002年本院3 120例孕产妇中筛选出953例高危孕妇的管理情况.追踪干预措施的效果。结果:高危妊娠的发生率30.54%,单一高危因素占83.84%,出现最多的高危妊娠类型是胎位异常。胎位不正干预组转头位明显高于未干预组(P<0.01)。经过对高危因素进行干预,胎位不正62.63%转为正常,羊水过多56.92%转为正常,先兆早产治愈率65.78%。IUGR治愈率达78.26%。无孕产妇死亡,围产儿死亡率7.35‰。结论:应将保健范围扩大到围婚期,甚至青春期,及早发现高危因素并予以管理、监护、处理,才能有效降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率,提高健康水平。     

490例高危妊娠管理的回顾性分析

[目的]分析高危妊娠原因的变化情况,降低高危妊娠发生率及孕产妇和围生儿死亡率。[方法]对上海市浦东新区大团社区户籍范围内实行系统管理的孕妇2 060例进行筛查,并将2004—2006年系统管理的孕妇997例设为A组,2007—2009年系统管理的孕妇1 063例设为B组。[结果]A组高危妊娠的发生率为20.3%,剖宫产率为64.4%,高危因素的前4位依次为乙肝表面抗原阳性、≥36孕周胎位不正、剖宫产史和≥2次流产;B组高危妊娠的发生率为27.1%,剖宫产率为70.1%,高危因素的前4位依次为剖宫产史、乙肝表面抗原阳性、≥2次流产和≥36孕周胎位不正。[结论]随着剖宫产率的增高,高危妊娠的发生率也增高。只有采取必要的干预措施,降低剖宫产率,才能降低高危妊娠发生率,有效地保障母婴安全。     

953例高危妊娠管理与分析

目的通过对高危孕妇产前检查资料的分析,寻求提高孕产妇系统管理质量、降低孕产妇和围产儿死亡率的有效方法.方法回顾性分析2002年本院3 120例孕产妇中筛选出953例高危孕妇的管理情况,追踪干预措施的效果.结果高危妊娠的发生率30.54%,单一高危因素占83.84%,出现最多的高危妊娠类型是胎位异常.胎位不正干预组转头位明显高于未干预组(P＜0.01).经过对高危因素进行干预,胎位不正62.63%转为正常,羊水过多56.92%转为正常,先兆早产治愈率65.78%,IUGR治愈率达78.26%.无孕产妇死亡,围产儿死亡率7.35‰.结论应将保健范围扩大到围婚期,甚至青春期,及早发现高危因素并予以管理、监护、处理,才能有效降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率,提高健康水平.     

1363例高危妊娠的筛查和分析

[目的]通过对高危孕产妇的筛查进行监护管理,分析高危妊娠因素和构成情况。[方法]对南平延平区筛查上报的1 363例高危妊娠资料进行分析。[结果]流产史及高龄孕妇两项高危因素位居首位;过期妊娠发生率高对胎儿危害极大;妊娠期糖尿病（GDM）有升高的趋势;近年来妊娠合并乙肝逐年上升,对母婴危害极大;妊娠合并性传播疾病近年来也成上升趋势。[结论]南平市产科质量与5年前相比有很大提高,孕产妇死亡率、围产儿死亡率和新生儿死亡率均下降,加强对高危妊娠监护管理有重要意义。     

高危孕妇3838例分析

本文分析了海安县1990～1991年21 458例孕妇中发生的3 838例高危孕妇的高危因素及其分类。结果显示,高危孕妇的发生率占孕妇总数的17.89%,管理率为98.6%。孕早期高危因素以异常产史为主,占孕早期高危因素的72.34%;孕中期高危因素以异常产史和本次妊娠异常为主,占76.71%;孕晚期高危因素以本次妊娠异常为主,占81.06%。提示高危孕妇管理只要根据孕期的不同,结合前10位主要高危因素,采取强化分级管理的办法,就能达到降低孕产妇和围产儿死亡率的目的。     

485例农村高危妊娠分析

加强农村高危妊娠管理，降低孕产妇和围产儿死亡率。方法：对西宁市城东区2个镇所属的20个行政村1996-2000年高危妊娠孕产妇监测管理进行回顾性分析。结果：2个镇20个村在5年中孕产妇总数为3627名，筛查出高危孕产妇485例，高危妊娠发生率为13．37G；5年中孕产妇死亡6例。死亡率为I65．42／10万。其中高危妊娠死亡4例。死亡率为110．28／10万，非高危妊娠死亡2例，死亡率为55．14／10万，两者之间有显著性差别。结论：做好农村基层高危孕产妇管理工作,是降低两个死亡率最根本的措施之一。     

1222例高危妊娠监护结果分析

目的:为了加强高危妊娠监护管理,提高产科质量,降低孕产妇和围产儿死亡率,确保母婴安全。方法:按照广东省高危妊娠监护评分标准,收集2001年8月～2004年8月在我院产科住院分娩的孕产妇围产期保健手册和高危妊娠监护结局评估表进行统计分析。结果:孕产妇总数2780例,高危孕产妇1222例,发生率43.96%。高危评分5分占24.87%,10～15分占62.03%;20～30分占8.84%,35分以上占4.26%;高危因素前5位是胎儿窘迫、头盆不称、过期妊娠、胎膜早破、羊水过少。产科质量与1999年比较,胎位异常纠正率61.21%,比1999年提高22.24%,产后出血发生率2.05%,比1999年下降22.44%,新生儿窒息抢救成功率96.17%,比1999年提高29.91%(P<0.01),围产儿死亡率10.79‰,比1999年下降16.49%,新生儿死亡率2.52‰,比1999年下降43.62%,无孕产妇死亡。结论:做好高危妊娠监护管理是提高产科质量,降低孕产妇、围产儿和新生儿死亡率的有效措施。