脂肪肝的血液流变学特征及血脂测定的临床意义

目的：探讨脂肪肝的血液流变学及血脂异常特征及临床意义。方法：检测脂肪肝患者52例和正常对照43例,空腹抽静脉血,肝素抗凝,测定全血比黏度、血浆比黏度、血沉、血沉K值、压积和纤维蛋白原及甘油三酯、胆固醇等指标,计算红细胞聚集指数。结果：脂肪肝患者的全血比黏度、血浆比黏度、压积、红细胞聚集指数和纤维蛋白原及血脂指标较正常对照组显著升高（P〈0．01和0．001）。血沉和血沉K值较正常对照组低（分别为P〈0．01和0．02）。结论：脂肪肝患者血液流变性及血脂明显异常,高血脂及血液黏度增加促使脂肪肝的形成。     

脑梗死患者血液流变学指标与血脂的分析

目的探讨血液流变学指标及血脂的改变对脑梗死的影响。方法对150例脑梗死患者及50例健康对照者进行全血高切相对指数、全血低切相对指数、血沉方程K值、红细胞聚集指数、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、红细胞变形指数、红细胞刚性指数、红细胞压积、总胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原等有关指标进行测定。结果脑梗塞死者各项指标均增高,其中血沉方程K值、红细胞聚集指数、全血低切还原黏度、红细胞变形指数、红细胞刚性指数、红细胞压积、总胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原均较对照组明显增高,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血液流变异常,总胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原增高是诱发脑梗死的重要因素。     

老年性白内障患者的血液流变指标观察

检测６０名老年性白内障患者的血液流变学指标表明,老年性白内障患才的全血低切粘度、血浆高切粘度、红细胞压积、血沉、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、血沉Ｋ值、全血还原粘度等均显著高于健康对照组（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）,红细胞变形指数显著低于健康对照组（Ｐ〈０．０１）,说明老年性白内障患者存在血液流变性异常,提示血瘀可能是老年性白内障发病机制之一。     

150例高血压病患者血液流变学指标变化及其临床意义的研究

目的：探讨高血压病患者血液流变学指标变化及其临床意义。方法应用北京赛科希德生产的SA-6000型全自动血液流变仪测定150例高血压病患者与80名健康成人的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及红细胞变形指数并进行比较。结果与健康者相比,高血压病患者全血黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及红细胞变形指数均增高（P＜0.05或P＜0.01）,其中男性高血压病患者血浆黏度亦增高（P＜0.05）。结论高血压病患者血液呈高黏滞状态。血液流变学指标检测对于了解高血压病临床病理变化和指导治疗具有重要意义。     

羟乙基淀粉预扩容对血液流变学及血流动力学的影响

目的观察麻醉前输入6％羟乙基淀粉对病人血液流变学及血流动力学的影响。方法30例行择期妇科手术的病人随机分为羟乙基淀粉组（HES组）和复方乳酸钠组（LR组），每组15例。麻醉前按20～30ml／（kg·h）的速度分别输入6％羟乙基淀粉注射液（HES组）和复方乳酸钠注射液（LR组）。术中监测平均动脉压（MAP），心率（HR），脉搏氧饱和度（SpO2）分别与稀释前后测定：全血低切、中切、高切黏度，红细胞比容，全血低切、中切、高切还原黏度，血沉，红细胞聚集指数、刚性指数、变形指数。结果LR组术中MAP和HR的下降大于HES组（P〈0．05），HES组的血流动力学稳定。预扩容后各组全血黏度高切变率、中切变率明显下降（P〈0．01），全血还原黏度高切变率、血沉、红细胞刚性指数在输液后显著降低（P〈0．05），HES组血浆黏度无变化，LR组显著降低（P〈0．05）。LR组红细胞的聚集性和红细胞变形性明显下降（P〈0．05，P〈0．01）。结论预扩容技术能稳定麻醉过程中的血流动力学，优化血液流变状态，利于微循环灌注，提高病人对失血的耐受性，减少异体输血。     

老年糖尿病、高血压患者血液流变性变化分析

目的：调查老年人糖尿病、高血压病患者的血流变变化。方法太仓市浏河地区健康普查的50～70岁老年人600例，男297例，女303例，分为糖尿病组152例、高血压病组213例、正常对照组235例，采用锥板法稳态测定1 s-1、50 s-1、200 s-1全血黏度和200 s-1血浆黏度，仪器法测红细胞压积，魏氏法测沉降率，计算红细胞聚集、变形指数等。结果与正常对照组比较，糖尿病组和高血压病组血黏度、红细胞指数和压积水平均增高，糖尿病组血沉降低，差异均有统计学意义（q＞q（2,0.01），P＜0.01）。糖尿病组与高血压病组比较，糖尿病组聚集指数增高、变形指数降低更甚，高血压病组血浆黏度较高（P＜0.01），2组间全血黏度、刚性指数、压积和血沉差异无统计学意义（P＞0.05）。结论糖尿病和高血压患者的血流变学参数高于正常，治疗可从改善患者的血液黏度着手。     

老年冠心病患者血液流变学检测分析

目的探讨老年冠心病患者血液流变学和细胞流变学的改变。方法对111例老年冠心病患者进行全血粘度(高切、低切)和血浆粘度、红细胞压积、血沉、红细胞最大变形指数、红细胞最大聚集指数、纤维蛋白原等有关血液流变学和细胞流变学指标进行测定。结果老年冠心病患者全血粘度(高切、低切)明显高于正常(P<0．01);红细胞压积明显增高(P <0．01);红细胞变形能力均有下降(P<0．01);红细胞聚集指数明显增高(P<0．01)。结论老年冠心病患者的红细胞变形能力均有下降,红细胞聚集指数明显增高,血液流变和细胞流变明显异常。     

高脂血症患者凝血功能、血小板参数和血液流变学检测的临床意义

目的探讨高脂血症患者血小板参数、血液流变学和凝血功能指标的临床价值。方法对93例高脂血症患者和80名正常人的胆固醇和甘油三酯进行检测,将患者分为高胆固醇组、高甘油三酯组、混合增高组和正常对照组。比较各组人群血小板参数、血流变参数和凝血功能（血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原）。结果高胆固醇组、高甘油三酯组和混合增高组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均低于正常对照组,而纤维蛋白原高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;血小板分布宽度和平均血小板体积高于正常对照组,两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）：高胆固醇组、高甘油三酯组和混合增高组全血黏度（低切、中切和高切）、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数均高于健康人群组,但红细胞变形指数低于健康人群组,差异有统计学意义（P〈0．05）。高脂血症患者中高甘油三酯组血流变参数中全血黏度（低切、中切和高切）、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数均高于高胆固醇组和混合增高组,而红细胞变形指数低于高胆固醇组和混合增高组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血小板参数、血液流变学和凝血功能的改变与高脂血症密切相关,有助于临床对高脂血症及其并发症的诊断、治疗、疗效观察及预后判断。     

高压氧治疗高原脱习服症者血液流变学指标的变化

目的探讨高压氧（HBO）治疗对高原脱习服症者血液流变学指标的影响。方法对驻守海拔5,000m以上地区1年的20名男性青年,在返回平原（海拔1,400m）第2天开始进行HBO治疗,连续治疗10d。治疗前后清晨采空腹静脉血检测全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、红细胞变形指数和红细胞压积（Hct）。结果HBO治疗后较治疗前全血黏度高切、中切、低切、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度均降低,有显著性差异（P〈0．05）,血浆黏度、全血高切相对指数、全血低切相对指数、红细胞变形指数、Hct降低,有非常显著性差异（P〈0．01）。结论HBO具有改善高原脱习服症者组织微循环及血液流变性的作用,使血液黏度下降,血流速度增加。     

缺血性和出血性中风患者血液流变学指标观察

目的探讨中风患者血液流变学指标变化。方法采用普利生LBY-N6K型锥扳式血黏度计对患者进行血液流变学指标测定。结果缺血性中风患者全血黏度（高切、低切）血浆黏度、红细胞压积与健康对照组比较结果升高差异有统计学意义（P〈0．01），出血性中风患者全血黏度（高切、低切）、血浆黏度、红细胞压积与健康对照组比较结果降低，差异有统计学意义（P〈0．01），而红细胞沉降率结果升高与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论缺血性和出血性中风患者在临床症状相混淆时，血黏度及红细胞压积等指标变化有助于诊断。     

中药热敷配合推拿牵引对腰椎间盘突出症患者血液流变学的影响

目的：观察中药热敷配合推拿牵引对腰椎间盘突出症患者血液流变学的影响。 方法：①选择2003-11／2005-05广西医科大学第四附属医院骨科收治的腰椎间盘突出症患者120例，男76例。女44例。均对实验目的知情同意。120例患者被随机分为2组：观察组和对照组。各60例。正常人血液流变学参考值，由华西医科大学应用自动清洗旋转式黏度计检测1万余正常人统计得出。②对照组：采用自动牵引床进行单纯牵引治疗，重量为体质量的25％-100％，每次牵引时间30min，1次／d，6次为1个疗程。观察组：在给予与对照组相同的牵引治疗法基础上增加中药热敷（处方为生川乌、生草乌、花椒、洋金花各20g。伸筋草、透骨草、当归、红花各30g，延胡索、川芎、土鳖王、乳香、没药、威灵仙、刘寄奴、麻黄、细辛各15g，补骨脂、骨碎补各10g。将蒸热的布袋放置于其腰骶部热敷，冷却后交替更换布袋，30min／次，1次／d，6次为1个疗程）配合推拿治疗（每次治疗40min左右，6d为1个疗程）。治疗2个疗程，每疗程间隔3d。③治疗前后采用自动清洗旋转式黏度计测定全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数；采用Wintrobe管测定红细胞压积；采用Clauss法测定纤维蛋白原。④样本均数采用t检验，计数资料采用X^2检验。 结果：腰椎间盘突出症患者120例均进入结果分析。①治疗前观察组和对照组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、纤维蛋白原明显高于正常参考值（P〈0．05），红细胞压积与正常人参考值比较，差异不明显（P〉0．05）。观察组与对照组血液流变学指标差异不明显（P〉0．05）。②治疗后对照组仅有全血黏度低切变率、纤维蛋白原明显低于治疗前（P〈0．05），而全血黏度高切变率、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞压积与治疗前相比无显著性差异（P〉0．05）。观察组全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血浆黏度、纤维蛋自原、红细胞聚集指数明显低于治疗前（P〈0．05），红细胞压积和红细胞刚性指数与治疗前比较，差异不明显（P〉0．05）。 结论：中药热敷配合推拿牵引对腰椎间盘突出症患者的血液流变学、血液动力学以及微循环均有一定的调整作用，且效果好于单纯牵引治疗。     

非充氧条件下紫外线体外照射对健康人外周血血液流变性影响的研究

目的：探讨非充氧条件下紫外线体外照射对健康人外周血液流变性的影响。方法：应用血液流变学检测技术,测定了照射前及照射后各30名正常自愿者的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、校正全血粘度、红细胞聚集指数及红细胞刚性指数,并对两者进行比较。结果：（1）紫外线照射后健康人外周血全血粘度、血细胞压积、校正全血粘度、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数等均降低,照射前后差异有非常显著性（P＜0．01）;（2）紫外线照射后血浆粘度变化不明显（P＞0．05）。结论：非充氧条件下紫外线照射后可改善血液的流变性质,为紫外线的临床应用提供了实验依据。     

低能量He—Ne激光血管内照射治疗高粘滞血症70例分析

应用低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射法（ＩＬＩＢ）治疗高粘膜滞血症（ＢＨＳ）７０例，并进行甲襞微循环和血液流变学检测，结果，治疗后全血粘度（低切，高切），血浆粘度红细胞压积，红细胞聚集指数，红细胞变形指数，红细胞刚性指数，血沉，血沉方程Ｋ值，全血还原粘度和甲襞微循环积分改变均非常显著（Ｐ〈０．０５～０．００１）。提示ＩＬＩＢ对改善了ＢＨＳ有良效。     

2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化患者血液流变学指标变化

目的 分析2型糖尿病并下肢动脉粥样硬化患者血液流变学指标变化.方法 2型糖尿病并下肢动脉粥样硬化组（n=32）,2型糖尿病无动脉粥样硬化组（n=31）,无糖尿病、心脑血管病及肾脏疾病的健康体检者作为正常对照组（n=31）,测定各组血糖、血脂及血液流变学指标.结果 2型糖尿病各组低切变率及高切变率下全血黏度、血浆黏度、血沉、血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、纤维蛋白原及血小板聚集率均高于正常对照组（P〈0.01）;并下肢动脉粥样硬化组上述指标又高于2型糖尿病无动脉粥样硬化组（P〈0.05）;糖尿病各组红细胞变形指数低于对照组（P〈0.01）;并下肢动脉粥样硬化组红细胞变形指数又低于2型糖尿病无动脉粥样硬化组（P〈0.05）.结论 2型糖尿病患者存在血液流变性异常,并下肢动脉粥样硬化者血液流变性异常更为显著.     

三七总皂苷联合银杏黄酮对高脂血症大鼠血液流变性的影响

目的研究三七总皂苷联合银杏黄酮对高脂血症大鼠脂代谢和血液流变学特性的影响及其意义的探讨。方法24只大鼠,随机分为对照组（8只）和高脂喂养组（16只）,高脂血症组通过高脂、高胆固醇饮食建立高脂血症大鼠模型;8周后,高脂喂养组又随机分为高脂血症组和给药组,给药组继续给予高脂饮食的同时予以三七总皂苷（100mg／kg／d）和银杏黄酮（48mg／kg／d）灌胃8周;之后分别检测各组动物体重、血脂水平、全血粘度、血浆粘度、血浆纤维蛋白原（Fib）、红细胞变形、红细胞聚集、红细胞压积以及部分活化凝血酶原时间（APTT）、活化部分凝血酶时间（PT）的变化并进行全血细胞分析。结果高脂血症组大鼠体重、血浆甘油三酯、胆固醇含量、全血粘度、血浆粘度、血浆纤维蛋白原含量、红细胞聚集指数较对照组明显升高（P〈0．05或P〈O．01）,而红细胞变形性明显低于正常对照组（P〈0．01）而给药组与高脂血症组比较显示：三七总皂苷联合银杏黄酮能够有效降低高脂大鼠血浆甘油三酯、胆固醇含量、降低全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数以及血浆Fib的含量（P〈0．05或P〈O．01）,升高红细胞变形指数（P〈0．05）。结论三七总皂苷联合银杏黄酮给药能有效地降低高脂血症大鼠的血脂水平,改善高脂血症大鼠血液流变学性质。     

中老年高血压病人血液流变学指标观察

对34例高血压组患者，进行血液流变学指标观察，同时收集30例来我院体验的健康者作为正常对照组两者进行比较有统计学意义，主要表现在：（1）全血表现粘度在高切，中切，低切，全血坟还原粘度在低切（3．00S^-1,1.00S^-1)及红细胞聚集指数与对照组比较有非常显著性差异（P＜0．01），（2）全血还原粘度在高切（180．0S^-1)，低切（10．00S^-1)有显著性差异（P＜0．05）；（3）红细胞压积，血浆粘度，血沉，血沉方程K值，红细胞刚性指数及切变率为100．00S^-1,30.00S^-1时的全血还原粘度无差异性（P＞0．05）。     

中老年高血压病、缺血性脑血管疾病的血液流变学改变

目的 探讨中老年高血压病、缺血性脑血管病患者血液流变学的改变是否存在差异。方法随机选取高血压病90例，缺血性脑血管病89例，正常中老年人78例。用FASCO-3010B型血流变测定仪测定全血粘度（高切、中切、低切）、血浆粘度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间，运用SPSS软件行Dunnet T检验。结果中老年高血压病、缺血性脑血管疾病组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间与正常对照组比较均有显著差异（P〈0．05）。而二组之间无显著差异。结论血液粘度升高为中老年高血压病、缺血性脑血管疾病的危险因素。     

儿童肾脏疾病血液流变学检测结果分析

目的了解儿童各种常见类型肾脏疾病与血液流变学改变的关系。方法使用专用真空抗凝管空腹抽取静脉全血5mL，采用北京宏润达公司生产的YDA-Ⅳ血液黏度计测定全血黏度、血浆黏度，用库尔特血细胞计数仪测定红细胞压积。血样全部来自儿科病房及门诊。结果原发性肾病综合征组全血低切黏度、血浆黏度和IgA肾病组的血液流变学各项检测指标与健康对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；急性肾小球肾炎组全血低切黏度、血浆黏度与健康对照组比较明显增高（P〈0．05），其余指标差异无统计学意义；紫癜性肾炎组除红细胞压积外，其他各项指标均高于健康对照组（P〈0．05）。结论儿童肾脏疾病与血液流变学指标的改变密切相关，改善血液黏度对治疗儿童肾脏疾病有特殊的临床意义。     

动脉硬化性闭塞症患者脂蛋白(a)和血液流变学检测分析

目的探讨动脉硬化性闭塞症（ASO）患者血清脂蛋白（a）Lp（a）]水平和血液流变学的变化。方法对57例ASO患者进行LP（a）和血液流变学指标检测并与51例健康对照组比较。结果ASO患者LP（a）、全血中切、低切黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞变形指数增高,血沉加快、血沉方程K值增加,与健康对照组比较差异均具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论ASO患者存在以脂蛋白（a）和纤维蛋白原增高为特征所致的高粘滞综合征及微循环障碍,提示脂蛋白（a）和纤维蛋白原水平的升高与ASO密切相关,可作为ASO重要危险因素,检测血清脂蛋白（a）和血液流变学有助于指导临床治疗。     

脑溢血患者血液流变性的改变和D—二聚体的变化

检测了６１例脑溢血患者及１１９例健康人作对照的血液流变学１１项指标，结果表明：脑溢血男、女患者全血低切粘度、全血低切相对粘度、红细胞聚集指数均呈非常显著升高（Ｐ＜０，００１）；血沉和血沉方程 Ｋ也明显升高（Ｐ＜０．０１）；红细胞刚性指数和红细胞压积与对照组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。男性患者除红细胞刚性指数和红细胞压积外，其他指标均呈非常显著升高（Ｐ＜０．０１－Ｐ＜０．００１）。女性患者的某些指标比对照组高，但无显著差异（Ｐ＞０．０５）。４９例患者进行Ｄ－二聚体测定结果异常率为２２．４５％（１１／４９）。其中１０例低、中、高切全血粘度升高，占９０．９１％（１０／１１），与对照组比较有非常显著差异（Ｐ＜０．００１）。检测结果显示，脑溢血患者存在全血粘度升高，血浆粘度增高，红细胞聚集性强，同时有血栓形成或溶栓发生。