功能性鼻窦内镜术后常见并发症264例临床分析及治疗体会

Fess术是慢性副鼻窦炎的主要治疗方法.随着手术治疗的广泛开展,Fess术后出现并发症相应增多.现就2004年3月至2006年6月间我科收治的264例慢性鼻窦炎患者术后并发症作回顾性临床分析,现报告如下.     

功能性内镜鼻窦手术围手术期护理

目的 总结功能性内镜鼻窦手术围手术期的护理方法.方法 对2008年1月～2009年1月行功能性内镜鼻窦手术治疗78例患者围手术期护理进行总结.结果 经积极有效治疗和护理,78例均安全度过围手术期,术后病情明显改善,无并发症.结论 功能性内镜鼻窦手术是一种安全、有效的治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的外科技术.围手术期护理根据...     

内镜鼻窦手术术后换药对疗效的影响

目的 探讨术后换药对内镜鼻窦手术疗效的影响。方法 采用Messerkinger方式鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉212例(509例),术后换药。结果 随访3个月以上,其中治愈150例(70．83％),好转45例(21．25％),无效17例(8．02％)。结论 认真仔细换药,提高内镜鼻窦手术疗效。     

功能性内镜鼻窦手术并发症的临床分析

目的:探讨功能性内镜鼻窦手术(FESS)并发症的相关因素。方法:FESS手术1249例,在严格规定其手术适应证和手术范围的情况下,对并发症的发生率进行分析。结果:本组手术并发症42例,发生率3.0%。眼睑淤血、肿胀22例,鼻腔粘连12例,术中出血8例。结论:FESS并发症发生率较低,且都比较轻微,没有严重的并发症。     

鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎行功能性鼻内镜鼻窦手术的护理

目的探讨鼻咽癌患者放疗后并发慢性鼻窦炎行功能性鼻内镜鼻窦手术的有效护理措施。方法回顾性分析了45例鼻咽癌患者放疗后并发慢性鼻窦炎行功能性鼻内镜鼻窦手术的耳鼻喉科治疗及护理经验。结果患者恢复良好率达88.9%。结论积极的治疗与有效的护理十分有利于患者的康复,在减少并发症、延长生命、提高生命质量方面具有十分重要的意义。     

206例功能性鼻内镜鼻窦手术的临床观察与护理

目的探讨功能性鼻内镜手术的护理。方法选择梧州市工人医院2007年1月至2008年5月使用鼻内镜手术治疗鼻窦炎206例。结果鼻窦炎行功能性鼻内镜手术效果明显,护理配合满意,患者出院后复诊配合好,成功率高。结论应用鼻内镜手术治疗鼻窦炎患者是一种安全有效的方法,细致、周到的护理和术后复诊是治疗成功的重要保证。     

功能性鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的护理

近年来 ,随着鼻外科新技术的发展 ,光导纤维内窥镜鼻窦手术作为一项新技术已在我科开展。由于该手术视野清晰、损伤小、合并症较少、病变清除彻底 ,大大提高了慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床治愈率。为适应新技术的开展 ,我们的护理工作也进行了相应的改进。我院在 1 997年至 2 0 0 1年共收治了 2 5 6例鼻内窥镜手术治疗患者中 ,术后在我们的精心护理下顺利出院。1　资料与方法1 1　　临床资料　2 5 6例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者中 ,男 1 68例 ,女 88例 ,年龄 1 1～ 67岁 ,平均 3 9岁。病史在 1 1个月至 42年 ,平均 2 1年 ,临床症状多以鼻塞、头痛…     

鼻内镜手术术后护理及随访观察

目的 探讨鼻内镜手术术后的护理重点,以及并发症的观察和护理对策,提高手术有效率.方法 对136例符合手术指征的鼻腔、鼻窦病变患者行鼻内镜下手术,术前给予常规护理、心理干预;术后密切观察病情,配合医生进行鼻腔清理及鼻窦冲洗,做好出院随访,观察术后恢复情况.结果 136例患者术后随访观察,治愈、有效共129例,有效率94.85％.结论 鼻内镜术后护理及术后随访对鼻内镜手术效果有重要作用.     

功能性鼻窦内窥镜手术的配合体会

功能性鼻窦内窥镜手术是在彻底清除病变的基础上，把重建鼻腔、鼻窦的通气和引流作为改善和恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态和功能的基本条件来治愈鼻窦炎，并依靠鼻腔和鼻窦自身功能的恢复去抵御外界致病因素的侵袭以防止病变的复发。此手术具损伤小、观察准确、操作精细、痛苦小、术后恢复快等优点。我院自2001年2月—2003年12月，已成功     

功能性鼻窦内镜手术患者的护理

功能性鼻窦内镜手术(FESS)是鼻外科学崛起的一项新技术,是将传统根治性大部或全部刮除窦内粘膜的破坏性手术变为根据病变的程度,在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流,促使鼻腔、鼻窦粘膜的形态和生理功能恢复的功能性手术.     

药物联合功能性内镜鼻窦手术治疗中重度不伴鼻息肉慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的 探讨药物、功能性内镜鼻窦手术综合治疗中-重度不伴鼻息肉慢性鼻-鼻窦炎的疗效.方法 收集2015年10月至2016年10月入院的66例中-重度不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组,药物组患者给予单独药物治疗,综合组患者则给予药物、功能性内镜鼻窦手术综合治疗,比较两组患者总体治疗效果、治疗前后主客观疗效与局部疼痛情况.结果 综合组患者治愈率显著优于药物组(84.8％比45.5％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后综合组SNOT-20评分[(7.06±3.62)比(14.39±6.04)]与Lund-Kennedy评分[(1.12±0.57)比(2.35±1.38)]显著低于药物组,面颊部VAS评分[(0.38±0.22)比(1.24±0.70)]与头部VAS评分[(0.69±0.58)比(1.53±0.96)]显著低于药物组,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).结论 药物、功能性内镜鼻窦手术综合治疗中-重度不伴鼻息肉慢性鼻-鼻窦炎的疗效显著,具有借鉴意义.     

功能性内窥镜鼻窦手术的护理

急性鼻窦炎常表现为头痛、畏寒、发热、鼻腔流脓涕、周身不适、精神不振、食欲减退等。儿童患急性鼻窦炎时，可伴有高热，并会发生抽搐、呕吐和腹泻等症状，未经正规治疗经常会转变成慢性鼻窦炎，给生活、工作带来诸多不便和影响。目前大部分慢性鼻窦炎都可以得到彻底的治疗，其中经过手术治疗特别是功能性鼻内窥镜手术后，鼻窦患者都能得到很好的康复，症状消失，生活质量明显改善。我们为18例鼻窦炎施行了内窥镜手术效果满意，现汇报如下。     

220例功能性鼻窦内窥镜手术后定期换药治疗及疗效观察

目的：探讨功能性鼻窦内窥镜手术后定期换药治疗的意义。方法：对220例(412侧)慢性鼻窦炎，鼻息肉患者术后定期在鼻窦内窥镜下换药治疗，并同期观察鼻腔，鼻窦粘膜的转归。结果：术后1—2周，术腔换药方式主要为清除术腔痂皮；术后3～12周可见术腔出现囊泡，肉芽，小息肉以及纤维素性粘连等病变，此期主要清除这些病变；12周以后可见鼻腔，鼻窦粘膜逐渐上皮化；结论：术后换药治疗有利于功能性鼻窦内窥镜术后术腔上皮化，对减少鼻窦炎症及鼻息肉的复发具有重要的意义。     

功能性鼻内镜鼻窦手术的围手术期护理研究

功能性鼻内镜鼻窦手术是一种手术视野开阔、创伤小且患者恢复情况好的手术方式,其能够在鼻内镜的直视下最大限度的保持患者鼻窦与鼻腔的结构与功能,从而改善患者的鼻腔与鼻窦通气引流。在现阶段,其不但适用于慢性鼻窦炎与鼻息肉的治疗,在鼻腔鼻窦中的治疗也得到了广泛的应用。而在临床治疗中,围手术期的护理工作对于患者的治疗效果与康复效果有着至关重要的作用。本文着重对功能性鼻内镜鼻窦手术的围手术期护理现状展开综述,具体报道如下。     

鼻内镜下鼻窦功能性开放术患者的手术护理配合观察

目的研究鼻内镜下鼻窦功能性开放术患者的手术护理配合。方法选择我院2014年7月至2015年6月收治的86例鼻窦炎与鼻息肉患者作为观察对象,所有患者均采取鼻内镜下鼻窦功能性开放术治疗,回顾性分析患者的护理配合方式。结果在充分了解手术特点,加强术前准备、熟练的配合医师以及做好术后护理之后,全部86例患者的手术均获得成功,取得满意的治疗效果,未出现临床并发症。结论合理的护理配合是确保鼻内镜下鼻窦功能性开放术成功的关键,对于提高治疗效果,减少并发症的发生具有重要意义。     

内窥镜鼻窦手术疗效观察

目的 探讨提高鼻内窥镜手术疗效的方法。方法 对30例慢性鼻炎鼻息肉患者行经鼻内窥镜手术。结果 30例中随访半年以上者25例。治愈18例(72％)，好转5例(25％)，无效2例(8％)。总有效率92％。无严重术后并发症，仅有术后中鼻甲与鼻中隔粘连2例。结论 鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有良好的疗效。在成功手术的基础上加强术后随访是提高治愈率的关键。     

功能性鼻窦内窥镜手术的护理体会

功能性鼻窦内窥镜外科手术（FESS）是在鼻内窥镜直视下，以尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常结构和功能为前提，在彻底清除病变的基础上，以改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能为目的的鼻外科手术。我科于2000～2004年进行功能性鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉685例，取得较满意效果，现将围手术期的护理体会总结如下。     

慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后随访对术后疗效的影响

目的探讨慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后定期随访对术后疗效的影响。方法将130例慢性鼻-鼻窦炎患者按2008年南昌慢性鼻-鼻窦炎的诊断和治疗指南为诊断指标,在临床上分为不伴有鼻息肉组和伴有鼻息肉组,采用Messerklinger术式予以手术。术后对两组患者进行随访,随访时间为1年,对两组患者的术后随访对手术疗效的影响进行分析。结果术后6个月,不伴鼻息肉组与伴鼻息肉组痊愈分别为39例、33例,好转分别为22例、29例,无效分别为4例、3例。术后12个月,不伴鼻息肉组与伴鼻息肉组痊愈分别为54例、40例,好转分别为8例、22例,无效分别为3例、3例。6个月、12个月疗效对比差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜术后进行定期规律的随访换药及综合治疗可以显著提高手术疗效,减少CRS复发。手术后加强随访换药及其对患者进行后期综合治疗,也同样比较重要。     

鼻内镜鼻窦术后置管治疗儿童鼻窦炎

目的探讨儿童鼻内镜鼻窦开放并置管引流术疗效,以提高儿童鼻窦炎治愈率。方法42例(77例)慢性鼻窦炎实行鼻内镜鼻窦手术儿童患者,随机分为2组。A组:鼻内镜下鼻窦开放术后置管引流并综合治疗。B组:鼻内镜下鼻窦手术并综合治疗。结果2组患者平均随诊22个月。鼻内镜下评价2组患者治愈率。A组为89%,B组为75%。A组与B组疗效差异有统计学意义,未见严重手术并发症。结论儿童慢性鼻窦炎疗效与中鼻道是否引流通畅密切相关,鼻内镜术后置管引流可减少鼻内镜术后检查次数,适于儿童患者,提高治愈率。     

鼻内镜手术82例术后复发原因分析

目的探讨鼻内镜鼻窦手术术后复发的常见原因,以提高手术治疗水平。方法对82例鼻内镜术后复发或长期不愈的鼻息肉鼻窦炎患者进行再次手术。结果再次手术后76例患者经6个月～1年定期鼻内镜下术腔清理换药,均获得治愈。2例有变应性鼻炎的患者及4例鼻息肉病患者术后每1～2周复查1次,每次复查术腔均有大量囊泡生长,均给予吸除或钳除,3个月后复查仍有黏膜水肿,术腔囊泡多发生长。后延长换药间隔时间,1～2个月复查1次,并给予曲安奈德喷鼻,克拉霉素口服,连用3个月,症状消失。结论鼻内镜下彻底清除病变,适时定期正规术腔清理,保证术腔正常上皮化,并确保术腔的引流通畅是手术成功的关键。