醋酸戈舍瑞林缓释植入剂辅助治疗子宫内膜异位症不孕患者的效果

目的分析醋酸戈舍瑞林缓释植入剂辅助治疗子宫内膜异位症不孕患者的效果。方法选取2014年1月至2019年12月濮阳仁济医院收治的73例子宫内膜异位症不孕患者,采用随机数表法分为研究组(37例)和对照组(36例)。所有患者接受腹腔镜手术治疗,对照组接受达那唑治疗,研究组接受醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗,连续治疗4个月。对比两组治疗效果和血清雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)水平及子宫内膜厚度,并于治疗后6个月随访复发率、妊娠率。结果研究组治疗总有效率(91.89%)高于对照组(69.44%)(P<0.05)。治疗前和治疗后两组血清E_2、LH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。治疗后随访6个月,两组均无脱落病例,研究组妊娠率(86.48%)高于对照组(66.66%),复发率(2.70%)低于对照组(22.22%)(P<0.05)。结论醋酸戈舍瑞林缓释植入剂辅助治疗子宫内膜异位症不孕的效果显著,有助于降低复发率,提高妊娠率,增加子宫内膜厚度,且在调节血清性激素水平方面具有一定作用。     

子宫内膜异位症伴不孕症临床分析

目的探讨手术联合醋酸戈舍瑞林对于子宫内膜异位症伴不孕症的治疗效果。方法选择我院收治的106例子宫内膜异位症伴不孕症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予手术结合达那唑进行治疗,观察组采用开腹或腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林进行治疗,观察两组手术后妊娠率及复发率等。结果两组患者治疗后促卯泡生成素、黄体生成素、雌二醇水平与治疗前比较,差异均具有统计学意义。组问治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组复发情况比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组手术后妊娠情况比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕症可以有效提高患者受孕率,降低复发率,值得在临床推广使用。     

子宫内膜异位症伴不孕患者相关治疗方法的探讨

目的探讨开腹手术与腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕患者的效果及术后给予孕三烯酮与醋酸戈舍瑞林治疗后自然妊娠率情况。方法取本院在2010年至2018年收治的100例子宫内膜异位症伴不孕患者的资料进行回顾性分析,将其分为对照组及试验组,对比两组临床治疗效果。结果试验组出血量、手术时间、住院天数均较对照组少,差异有统计学意义(P0.05);术后随访24个月,试验组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用腹腔镜并术后给予醋酸戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕患者效果确切,妊娠率高,具有重要的临床价值。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

醋酸戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗对子宫内膜异位症患者的应用价值

分析醋酸戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗对子宫内膜异位症（EMT）患者的临床疗效、卵巢功能及妊娠率的影响。方法 收集2016年1月～2020年12月我院收治的110例EMT患者的临床资料。按照不同治疗方法分为单纯组（n=54例，腹腔镜手术）与联合组（n=56例，醋酸戈舍瑞林联合腹腔镜手术）。比较两组临床疗效、卵巢功能、排卵、月经恢复时间、妊娠率、输卵管畅通率、复发率及不良反应发生情况。结果 联合组治疗后总有效率高于单独组（P＜0.05）。治疗后，两组血清卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）及雌二醇（E2）水平均较治疗前明显下降，联合组上述因子水平下降更为明显（P＜0.05）。联合组患者排卵恢复时间较单纯组短；月经恢复时间较单纯组长（P＜0.05）。联合组妊娠率、输卵管畅通率高于单纯组，复发率、不良反应总发生率低于单纯组（P＜0.05）。 结论 醋酸戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗EMT患者疗效确切，可有效改善患者卵巢功能，提高妊娠率，降低复发率。     

腹腔镜术后联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床探究

目的:浅析腹腔镜术后联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)伴不孕症患者的临床探究。方法:按照随机数表法将2016年1月-2018年12月本院收治的EMS伴不孕症患者60例分为对照组与观察组,各30例,对照组腹腔镜术后采取常规治疗,观察组腹腔镜术后采取醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗。比较两组治疗前与治疗3个月后痛经评分和血浆雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)指标水平的变化以及总有效率与不良反应,随访半年内疾病复发率与妊娠率。结果:两组治疗前痛经评分、E_2、FSH比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组治疗3个月后痛经评分、E_2、FSH均减少,且观察组较对照组减少更显著,差异均有统计学意义(P0.05);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后雌激素水平低下7例(23.33%),观察组0例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访半年内,观察组疾病复发率为3.33%,对照组为10.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组妊娠率为53.33%,对照组为26.67%,观察组显著高于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜术后联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗EMS伴不孕症的临床效果好,显著提高治疗总有效率,降低不良反应、痛经评分及E_2、FSH指标水平。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的价值评价

目的：探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床效果。方法按照治疗方案不同将184例子宫内膜异位症合并不孕的患者分为A组（腹腔镜手术）60例、B组（腹腔镜手术+孕三烯酮）62例和C组（腹腔镜手术+醋酸曲普瑞林）62例,比较3组患者术后妊娠及复发情况。结果 A组子宫内膜异位症Ⅰ级~Ⅱ级和Ⅲ级~Ⅳ级患者术后12个月、24个月妊娠率均显著低于B、C两组,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组患者术后子宫内膜异位症复发率显著高于B、C两组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜手术基础上加用药物治疗可有效提高子宫内膜异位症合并不孕患者术后妊娠率,降低复发率,均为辅助治疗宫内膜异位症合并不孕的优选药物。     

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗术后复发卵巢内膜囊肿的临床观察

目的对醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗术后复发卵巢内膜囊肿的临床效果进行探讨。方法纳入了2016年1月至2017年3月我院收治的术后复发卵巢内膜囊肿患者60例,以入院顺序将其均分组为:对照组用孕三烯酮治疗,观察组用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗;对患者的各项临床症状详细整理后作回顾性分析。结果治疗后观察组VAS评分低、临床治疗效果高,与对照组比较存在差异,P0.05。结论术后复发卵巢内膜囊肿患者经醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗后临床症状得以充分改善,疗效确切、用药安全。     

戈舍瑞林与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后疗效比较

目的：探讨戈舍瑞林与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后疗效。方法75例腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剥除术患者,根据治疗方法不同分为观察组37例和对照组38例。观察组术后1周内皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,每4周1次,连用6次;对照组术后1周内口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连用48次。治疗后随访2年,观察两组疗效及复发率、不良反应发生率和妊娠率。结果随访2年,对照组和观察组分别失访4例和2例,两组失访率比较差异无统计学意义（χ2=0.15,P〉0.05）。观察组总有效率明显优于对照组,复发率明显低于对照组（χ2=3.85,P〈0.05）。对照组和观察组分别发生不良反应9例和6例,症状均较轻微,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.88,P〉0.05）。观察组停药后2年妊娠成功率明显高于对照组（χ2=4.69,P〈0.05）。结论戈舍瑞林用于子宫内膜异位症术后较孕三烯酮具有更好疗效,能降低术后复发率,提高妊娠成功率,安全性较好。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症91例临床观察

目的探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法回顾我院收治的181例子宫内膜异位症患者,分为对照组90例采用单纯腹腔镜手术治疗,治疗组在对照组的基础上加用孕三烯酮治疗。结果治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为82.2%,治疗组明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。治疗组复发率明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;妊娠率2组无显著差异,无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症可有效提高治疗效果和妊娠率,降低复发率,是治疗子宫内膜异位症的有效方法,但应注意药物的副作用,值得临床推广。     

子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后药物治疗妊娠结局分析

目的探讨子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后药物治疗的妊娠结局。方法选取130例子宫内膜异位症合并不孕症患者进行研究,将患者随机分为两组,对照组65例,行腹腔镜手术治疗;观察组65例,行腹腔镜手术联合类药物治疗,对比两组妊娠情况。结果观察组患者妊娠率明显高于对照组(P0.05);且观察组患者自然分娩率明显高于对照组(P0.05);观察组患者术后复发率明显低于对照组(P0.05)。结论采用腹腔镜手术配合药物对子宫内膜异位症合并不孕患者实施治疗效果显著,有利于改善患者妊娠结局,临床价值较高,可推广应用。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的治疗效果。方法随机选取经腹腔镜手术诊断的子宫内膜异位症患者,将术后接受使用孕三烯酮的患者45例设为研究组,不接受使用孕三烯酮的患者33例设为对照组,进行跟踪分析,比较2组患者术后的疗效情况。结果经统计分析,研究组总有效率91.1%,复发率8.9%,副反应8.9%,7例不孕者有3例妊娠。对照组总有效率60.6%,复发率39.3%,6例不孕者有1例妊娠,2组术后疗效有显著性差别（P〈0.05）。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后联用孕三烯酮,可有效地控制子宫内膜异位症并降低复发率,提高妊娠率,且副反应小。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症伴不孕患者的疗效分析

目的:探讨子宫内膜异位症伴不孕患者采用腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2012年12月-2016年12月本院收治的子宫内膜异位症伴不孕患者75例的临床资料,根据患者就诊号将其分为观察组(单号)38例和对照组(双号)37例。对照组患者采用腹腔镜手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗。比较两组患者的治疗效果、妊娠率、复发率及不良反应发生情况。结果:观察组患者显效率、总有效率、妊娠率分别为52.63%、97.37%、34.21%,均高于对照组的29.73%、81.08%、13.51%,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者复发率为15.79%,低于对照组的37.84%,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率为7.89%,高于对照组的5.41%,但比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗可有效提高子宫内膜异位症的临床效果及患者妊娠率。     

腹腔镜手术结合米非司酮治疗子宫内膜异位症伴不孕疗效分析

目的：探讨腹腔镜手术结合米非司酮治疗子宫内膜异位症伴不孕的疗效。方法：分析经腹腔镜确诊并经镜下手术的50例子宫内膜异位症伴不孕患者,随机选择术后给予口服米非司酮治疗25例,单纯手术治疗25例。结果：术后随访至今,术后总妊娠率52.00%。其中,手术加药物组妊娠率56.00%,单纯手术组妊娠率40.00%,差异有显著性（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术结合米非司酮治疗子宫内膜异位症伴不孕可明显提高不孕患者的受孕率,并且在缓解症状方面较单纯手术有很大的优越性。     

腹腔镜手术结合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕疗效分析

目的探讨腹腔镜手术结合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕的疗效.方法将经电视腹腔镜确诊并经镜下手术的203例子宫内膜异位症伴不孕患者随机分成两组,手术加药物组术后给予孕三烯酮口服治疗.结果随访198例,时间1～24个月,术后总妊娠率55.05%.其中,手术加药物组妊娠率62.38%,对照组妊娠率44.33%,差异有显著性(P＜0.05).结论腹腔镜手术结合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕具有损伤小、恢复快、受孕率高等优点.     

腹腔镜术后联合GnRH-a治疗中重度子宫内膜异位症疗效分析

目的探讨中重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守性手术后GnRH-a巩固治疗的效果及安全性。方法102例中重度子宫内膜异位症患者分成2组：GnRH-a组70例,术后每4周皮下注射戈舍瑞林3．6mg,共3个月;未用药组32例,术后未使用药物。52例合并不孕症患者中,GnRH-a组32例,未用药组20例。所有患者随访3～12个月,比较各组的治疗后的有效率、复发率和不孕患者的妊娠率。结果随访率91．2％,GnRH-a组治疗有效率81．8％,明显高于未用药组（有效率为44．4％）,GnRH-a组12个月复发率（9．1％）明显低于未用药组（37．0％）。其中52例不孕症患者术后6～12个月内的妊娠率,GnRH-a组（68．8％）明显高于未用药组（30．0％）。结论腹腔镜保守手术后联合GnRH-a治疗中重度子宫内膜异位症有效率高,复发率低,能提高术后妊娠率,且副反应小。     

仙灵骨葆胶囊植物雌激素活性的临床观察

目的研究仙灵骨葆胶囊对药物性卵巢去势所带来的低雌激素状况的治疗效果。方法选取子宫内膜异位症患者120例,均经术后病理确诊,且应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗。患者于术后确诊后第一次月经来潮日给予醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6 mg皮下注射,每28天1次,共4次。于注射第一针后28 d按下述分组给予口服药物进行反加治疗：对照组给予安慰剂,即维生素E 100 mg,每天1次;反加组给予妊马雌酮0.3 mg＋甲羟孕酮4 mg,每天1次;观察组予仙灵骨葆胶囊1.5 g,每天2次。3组均连用84 d。于注射第一针醋酸戈舍瑞林缓释植入剂后28 d及112 d分别检测Kupperman绝经指数、骨密度、子宫内膜厚度及血清雌二醇浓度,监测患者有无异常阴道出血状况,应用超声监测盆腔状况,了解有无复发。结果 GnRHa治疗28 d后,患者血清雌二醇水平显著降低,呈绝经状况,并一直持续。GnRHa治疗112 d后,对照组出现较明显的更年期症状;观察组无明显更年期症状,骨密度、子宫内膜厚度及血清雌二醇浓度均无明显改变;反加组血清雌二醇浓度升高,子宫内膜厚度轻度增加,且部分患者出现阴道不规则出血。结论仙灵骨葆胶囊可对药物性卵巢去势引起的雌激素水平低下所致的更年期症状及骨密度下降起到有效的预防和治疗作用,且不改变血清雌二醇浓度、不作用于子宫内膜。     

手术联合药物治疗对子宫内膜异位症患者血清CA125、CA199的影响

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效,并研究该治疗方法对患者血清CA125、CA199的影响。方法回顾性分析我院2010年1月～2012年1月诊断为子宫内膜异位症的患者72例,全部行腹腔镜手术治疗,治疗组38例术后联合孕三烯酮药物治疗,观察组未用药物,观察治疗效果,以及对血清CA125、CA199的影响。结果术后1年治疗组有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。35例合并不孕并有生育要求的患者,共妊娠20例。治疗组患者妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗3个月及6个月后,两组CA125、CA199水平均较治疗前显著下降,其中尤以治疗组下降明显（P〈0.05）。结论腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效显著,有效提高受孕率,降低复发率,且不良反应小。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症

目的：探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法将50例子宫内膜异位症且行腹腔镜手术治疗患者随机分为研究组和对照组,每组25例,对照组单纯行腹腔镜手术,研究组在此基础上加用孕三烯酮口服,比较两组治疗有效率、妊娠率及不良反应情况。结果研究组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,研究组妊娠率明显高于对照组（P〈0.01）,两组患者随访期间不良反应发生率无显著差异（ P〉0.05）。结论孕三烯酮口服用药治疗子宫内膜异位症具有较好的临床效果,可降低复发率,提高安全性,值得临床推广应用。     

腹腔镜术后散结镇痛胶囊巩固治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜术后服用散结镇痛胶囊和孕三烯酮治疗的临床效果、副作用及对复发率、妊娠率的影响。方法选择行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者135例,随机分为对照组、散结镇痛胶囊组和孕三烯酮组,对比分析各组的治疗总有效率、副作用和复发率、妊娠率。结果各用药组的治疗总有效率较对照组明显提高（P〈0.01）,复发率较对照组明显降低（P〈0.05）。散结镇痛胶囊组月经异常恢复情况及术后妊娠率明显高于孕三烯酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论散结镇痛胶囊用于子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后的巩固治疗有效,可预防和减少复发,调节内分泌,提高妊娠率,且不良反应小,尤其适用于有生育要求患者。