埋植式给药装置在头颈部鳞癌动脉插管诱导化疗中的应用

头颈部鳞癌迄今仍主张综合治疗 ,其常选用的主要治疗方法是术前诱导化疗 +手术 +放疗 (或化疗 ) ,由于全身化疗的毒副作用大 ,更多的作者主张局部区域灌注化疗。头颈部血液供应主要来自颈外动脉 ,其主要分枝管径较粗 ,解剖标志明确[1 ] ,这为头颈部鳞癌动脉灌注化疗提供了良好的解剖基础。埋藏式动脉逆行插管行区域性灌注化疗已有报道[2 ] ;但国产MT 理植式给药装置 (以下简称MT药泵 )在头颈部鳞癌术前诱导化疗通过MT埋植式给药装置[3] 经颞浅动脉逆行插管 ,连接皮下埋植式给药装置 ,术后经皮穿刺进行动脉灌注治疗还不多见 ,现将本组病例…     

埋植式给药装置治疗中晚期恶性肿瘤的护理

恶性肿瘤是威胁人类健康的主要疾病之一，通过皮下埋植式给药装置（化疗泵），进行肿瘤导向性治疗，是目前治疗肿瘤最先进和有效手段之一。如转移性肝癌、直肠癌、消化道癌等各种晚期恶性肿瘤，均可植入皮下的药泵进行导向性化疗，药泵导向性化疗不仅适用于不能切除的中晚...     

皮下埋入式多功能化疗泵双灌注治疗晚期肝癌

[目的] 观察经皮下埋入式多功能化疗泵治疗合并门静脉癌栓的晚期肝癌的疗效。[方法] 经皮下埋入式多功能化疗泵向肝动脉、门静脉内灌注阿霉素、丝裂霉素。[结果] 本组19例中6例癌栓消失，10例近期(3个月内)肿瘤缩小；14例肿瘤缩小，中位缩小率67．1％，部分缓解率58．8％；11例生存期超过6个月。[结论] 为合并门静脉癌栓的晚期肝癌提供有效的治疗方法。     

埋植式动脉泵化疗与口腔癌综合治疗

目的 探讨皮下埋植式动脉泵在口腔癌化疗中的及其在口腔癌综合治疗中的应用价值。方法 采用围产ＭＴ埋植式给药泵经颈外动脉插中５８例，观察化疗效果及其与手术、放疗综合应用的可行性。结果 埋植式动脉泵给药治疗口腔癌的总有效率９０．％，未出现明显毒副和。结论 埋植式动脉泵是口腔癌化疗给药方法的最佳选择，可作为多药物，多周期单一化疗，术前诱导及术后辅助化疗，化疗联合放疗，多手段综合治疗中化疗最佳给药途径，具有     

mT埋植式给药装置注入化疗药物的护理

mT埋植式给药装置是通过手术将导管直接插入肿瘤脏器的血管内 ,与注药装置连接并埋植于皮下组织内 ,可随时经过药泵直接将化疗药物注入病变区域 ,增强肿瘤局部的药物浓度 ,提高杀伤癌细胞的效力。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 7例病人中 ,男性 5例 ,女性 2例 ,年龄 35～ 6 8岁。其中直肠癌 3例 ,肝癌 1例 ,食管癌 1例 ,直肠癌根治术后肝转移 2例。经mT埋植给药装置注入化疗药物同期治疗后 ,现均存活 ,埋植最长的2年。1 2　化疗药物的选择及注入方法 :7例病人均选用 5 Fu 5 0 0mg ,丝裂霉素 4mg加生理盐水 2 0ml,经皮下mT埋植式给药装…     

留置针配合化疗泵联合使用的优点及护理

化疗是恶性肿瘤综合治疗中重要的治疗手段之一,常用的给药途径有动脉灌注、静脉给药、术后腹腔置管（泵）灌注给药等,而静脉给药是最常使用的给药途径。近年来,国内一些医院已经开始采用静脉留置针经外周穿刺配合化疗泵用于肿瘤患者的临床辅助治疗。我院自2009年5月采用留置针配合化疗泵持续灌注化疗药物氟尿嘧啶,联合亚叶酸钙、奥沙利铂治疗胃肠道恶性肿瘤45例,提高了氟尿嘧啶的疗效,同时也降低了副作用,取得了满意的效果。     

直肠癌化疗泵动脉灌注区域化疗护理探讨与对策

全植入式化疗泵动脉灌注区域性化疗 ,是近年来治疗中、晚期恶性肿瘤的一种新方法 ,具有化疗作用更强 ,毒副反应轻 ,安全可靠 ,并发症少 ,无放射性损伤的优点[1 ] 。我院普外科自2 0 0 1年月 1 0月─ 2 0 0 2年 7月采用术中放置全植入式化疗泵治疗中、晚期直肠癌病人 3 2例 ,现将临床护理体会报告如下。资料与方法1　一般资料　本组男 1 9例 ,女 1 3例 ,年龄3 5岁～ 60岁 ,平均 52岁 ;所有病例均经术前纤维结肠镜和病理检查确诊为直肠癌 ,按Dukes分期B期 1 0例、C期 1 7例 ,D期 5例。2　置泵方法　采用日本尼普洛CAS -2 0 5型化疗泵 ,在手…     

腹部肿瘤患者经药泵腹腔灌注化疗的护理体会

中晚期腹部肿瘤患者 ,经手术将药泵导管插入肿瘤区域 ,化疗泵置于腹部皮下固定 ,以便经药泵给药按期化疗 ,增强全身化疗的作用 ,提高患者的生存率。癌症患者多消瘦 ,腹部皮肤松弛 ,平卧时腹部易找到置泵部位 ,固定好药泵可顺利穿刺 ,现将经腹腔药泵灌注化疗的操作方法及护理要点介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院 1997～ 1999年 ,经腹腔置药泵的肿瘤患者共 6例 ,其中女性患者 1例 ,男性患者 5例 ,胃癌 1例 ,乙状结肠癌 2例 ,直肠癌 1例 ,小肠癌 2例。年龄 2 2～5 8岁 ,以上病例的共同特点是癌肿侵犯全部肌层 ,经手术切除肿瘤后 ,…     

区域性灌注化疗联合胆肠转流术治疗晚期胰腺癌

目的：探讨治疗晚期胰腺癌的方法并对方法进行评价。方法：将30例不能切除的晚期胰腺癌患者分为A组和B组，A组18例采用植入式药泵行区域性灌注化疗联合胆肠转流术，B组12例采用胆肠转流术加全身化疗，结果：A组中17例肿瘤有不同程度缩小，1例肿瘤显示不清，平均存活22个月，最长者4年（至今仍存活），B组肿瘤无缩小，平均存活6．8个月，A，B两组差异有显著性（P＜0．01），结论；植入式药泵区域性灌注化疗联合胆肠转流术是治疗晚期胰腺癌的有效方法，可明显延长患者的生成期，改善生活质量。     

62例胃肠道肿瘤应用包埋式化疗泵治疗的临床分析

目的探讨胃肠道恶性肿瘤术后应用皮下埋藏式深静脉导管化疗泵进行化疗的临床效果。方法回顾性分析62例胃肠道肿瘤手术病人应用化疗泵化疗的疗效。结果应用化疗泵病人有32例生存期超过5年,另有21例超过3年,部分仍在坚持。结论胃肠道恶性肿瘤病人术后应用皮下埋藏式深静脉导管化疗泵进行化疗,对预防及治疗术后肝转移、提高5年生存率,是一项行之有效的方法。     

胃肠恶性肿瘤皮下置泵区域化疗并发症的预防及护理

胃肠恶性肿瘤采用皮下置泵区域化疗是当今公认的一种有效的治疗方法，特别是行姑息手术的患者及不适于手术的晚期患者是一种极其重要的治疗方法[1,2]，由于使用方便，效果显著，而被广泛使用[3]。然而，并发症的发生常使治疗中断，影响疗效，甚至造成不良后果[4]。为了防止化疗后的并发症，我们对1993年3月～1999年12月期间208例消化道恶性肿瘤皮下置泵行区域化疗患者的资料进行分析，并对并发症的预防和护理予以探讨。1 病例资料 本院自1993年3月～1999年12月采用皮下置泵区域化疗治疗胃肠癌症患者共208例，男122例，女86例，年龄29～72岁；平均45岁，其中胃癌60例，直肠癌42例，直肠肛管癌40例，结肠癌51例，空回肠癌13例，十二指肠癌2例。手术切除后预防性化疗152例，晚期肿瘤未能切除姑息化疗56例。     

肝动脉插管置化疗泵治疗中晚期肝癌体会（附5例报告）

肝癌在我国仍是常见的恶性肿瘤之一 ,包括原发性肝癌和继发性肝癌二类 ,外科手术切除仍是肝癌治疗的主要手段 ,但对于手术证实不能切除的中晚期肝癌 ,目前强调的是现代综合治疗[1] ,其中皮下埋入式肝动脉插管化疗泵不失为一种良好的治疗方法 ,我院近 2年来共埋置化疗泵 5例 ,就一些体会总结如下。临床资料5例 ,均为男性。年龄 2 4岁～ 5 8岁。均经剖腹探查证实肿块巨大无法切除 ,遂经胃网膜右动脉作肝动脉插管置化疗泵 ,1例同时作直肠癌切除。术后病理诊断 :3例原发性肝细胞性肝癌 ,1例原发性胆管细胞癌 ,1例直肠癌肝转移。术时即用ＦＡＭ…     

区域性灌注化疗联合胆肠转流术治疗晚期胰腺癌

目的 :探讨治疗晚期胰腺癌的方法并对方法进行评价。方法 :将 30例不能切除的晚期胰腺癌患者分为 A组和 B组 ,A组 18例采用植入式药泵行区域性灌注化疗联合胆肠转流术 ,B组 12例采用胆肠转流术加全身化疗。结果 :A组中 17例肿瘤有不同程度缩小 ,1例肿瘤显示不清 ,平均存活 2 2个月 ,最长者 4年 (至今仍存活 )。B组肿瘤无缩小 ,平均存活 6.8个月 ,A、B两组差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 :植入式药泵区域性灌注化疗联合胆肠转流术是治疗晚期胰腺癌的有效方法 ,可明显延长患者的生存期 ,改善生活质量     

肝癌手术置入肝动脉门静脉化疗泵的护理

从20世纪50年代起进行肝动脉结扎插管术时,就有不少学者同时经所置导管给药作区域性灌注化疗.以后逐渐发展为经肝动脉植入药泵灌注化疗、介入法置入式药泵灌注化疗等.     

腹腔内化疗的护理

根治性手术切除是治疗消化道肿瘤的最佳手段。对中晚期患者行辅助性化疗,能够减少复发,改善预后,延长其生存期。辅助性化疗的方法很多,包括全身性化疗和区域性化疗;区域性化疗又分为门静脉内,肝动脉内、腹腔内化疗。局部区域性化疗直接作用于残留肿瘤细胞,药物浓度高,尤其是进展期的消化道肿瘤,腹腔内化疗能直接杀死脱落癌细胞。全身性静脉给药方式化疗给病人带来诸多不便:住院期长,治疗不彻底,副作用大,作用于肿瘤易复发的部位药物浓度低,针对这一系列的问题,我科从1996年开始对20例消化道肿瘤患者,通过植入化疗泵(DDS泵)进行腹腔内直接化疗,现介绍如下。     

皮下植入式输注泵在治疗腹腔恶性肿瘤中的应用

皮下植入式输注泵也称抗癌药泵 (以下简称植入泵 ) ,它是由泵体及导管两部分组成 ,泵体上有一供穿刺注药的穿刺窗 ,可供反复穿刺注药至泵室内 ,药物经泵室侧孔及与其连接的导管流出 ,通过插入肿瘤组织供血血管内的导管 ,使抗癌药物进入到肿瘤组织内药物浓度大大提高。Ｍａｕｒｅｒ等[1] 对消化道肿瘤区域动脉灌注化疗的研究结果表明 ,区域动脉灌注化疗肿瘤边缘化疗药物浓度是全身化疗时的 9～ 6 8倍 ,癌细胞在化疗药中暴露程度增加 ,疗效增强。Ｊａｍｅｓ[2 ] 也认为局部给药不仅可以提高癌灶的药物浓度 ,而且可以使药物到达癌灶区域的时间…     

区域性动脉化疗药泵在直肠癌术中的应用一附25例报告

目的直肠癌患者行各种术式手术时，为预防局部复发或转移，甚则治疗手术不能切除的肿瘤，可加行经髂内动脉化疗泵的操作，以便术后进行局部区域性化疗。本文旨在探讨经单侧髂内动脉植入化疗药泵在中晚期直肠癌患者手术中具体操作方法及关键点的总结。方法总结25例区域性动脉化疗药泵植入术的操作方式、关键点、手术时间、出血量、术后常见症状和并发症等。结果在25例直肠癌患者行各种术式的手术时加行单侧髂内动脉植入化疗药泵植入术，平均增加手术时间20分钟，增加出血量lOmL，术后胃肠恢复时间及拆线时间无明显延长，切口感染率无显著改变。结论区域性动脉化疗药泵在直肠癌术中应用是安全可行的，增加化疗浓度，减少化疗全身毒副作用，但相对局部反应明显。     

植入式输注药泵在晚期腹内肿瘤治疗中的应用

植入式输注药泵在晚期腹内肿瘤治疗中的应用李健君，李旭军对手术无法切除的腹腔内晚期恶性肿瘤施行动静脉插管区域性灌注化疗，在目前不失为一种较有效的治疗方法。它能缩小瘤体，控制肿瘤的继续发展，而且副作用小．所以能够减轻症状，延长这部分患者的生存期。我院肿瘤...     

卵巢恶性肿瘤11例治疗分析

目的总结我院卵巢恶性肿瘤的治疗情况。方法对我院1993年～2004年12年以来收治的11例卵巢恶性肿瘤进行回顾分析。结果患者年龄最小15岁，最大64岁，均经手术病检确诊。按组织学分类：黏液性囊腺癌1例，浆液性囊腺癌1例，颗粒细胞瘤1例，无性细胞瘤1例．胚胎癌1例，内胚窦瘤2例，未成熟畸胎瘤2例，转移性囊腺癌2例。临床分期Ⅰ期8例，Ⅱ期2例，Ⅲ期1例。治疗为手术加化疗。5例行腹腔化疗，5例静脉给药化疗．另1例术后拒绝化疗。接受化疗10例现存活9例，生存最长已12年，1例Ⅲ期转移性癌症患者于术后8个月死亡。结论卵巢恶性肿瘤早期诊断是达到良好疗效的关键：手术加化疗是卵巢恶性肿瘤治疗的主要手段；随访制度的坚持是总结卵巢恶性肿瘤治疗经验不可缺少的环节。     

便携式输液泵经植入式化疗泵化疗的护理

[目的]探讨原发性和转移性肝癌病人使用便携式弹性输液泵经植入式化疗泵化疗的护理.[方法]①采用Seldinger技术,于右下腹壁皮下置入化疗泵.②根据化疗方案选择不同流速的输液泵.③对药泵化疗前、中、后3个时期进行不同的护理,使患者建立有效的知识体系,并掌握部分化疗泵化疗的自我护理技巧.[结果]24例患者共泵入5-FU68人次.其中4人次由于化疗药物副作用无法耐受而提前停泵,其余均按计划泵入所需药量,无严重并发症发生.[结论]使用便携式弹性输液泵经植入式化疗泵化疗给药简便、药物进入体内浓度均匀、使用安全、病人携带方便、并发症少.正确的护理是化疗顺利进行的重要因素.