腹腔镜检查在女性不孕症中的应用(附200例分析)

目的：为进一步明确不孕症的病因，以指导临床治疗。方法：对常规检查未发现异常或疑输卵管性不孕的病人共２００例进行闭式腹腔镜检查，同时行镜下美兰液输卵管通液术，动态观察输卵管通畅情况，并与术前的子宫碘油造影相比较。结果：盆腔疾病最常见的是慢性盆腔炎，占４７５％，其次是子宫内膜异位症，占２７％，第三是生殖器结核，占２０％，正常盆腔约占３．５％。在诊断输卵管通畅度中，子宫碘油造影示双侧输卵管阻塞或积水的病人，２５％在镜下美兰通液时，见双侧输卵管通畅。结论：腹腔镜检查在不孕症的病因诊断中占有重要地位，并能更准确判定输卵管的通畅度。     

220例不孕妇女宫腹腔镜检查的护理

目的：总结不孕妇女宫腹腔镜检查的护理体会。方法：对220例患施行宫腹腔镜检查时加强护理。结果；发现盆腔炎为绝大部分，占152例，多囊卵巢综合征32例；子宫内膜异位症占26例；生殖器官结核占6例；正常盆腔占4例。结论：通过对不孕妇女进行宫腹腔镜检查，有利于患病情诊断和治疗，从而提高生育机会，实现做母亲的愿望。     

腹腔镜在女性不孕症诊治中的应用

目的:讨论腹腔镜下手术对女性不孕的诊疗效果。方法:对36例经治不孕的患者行腹腔镜下手术探查诊断的同时行粘连分解、卵巢打孔、输卵管伞端造口成形及内膜异位灶处理等治疗,观察术后妊娠情况。结果:多囊卵巢综合征术后妊娠率为66.67%,输卵管伞端阻塞等术后妊娠率为55%,内膜异位、盆腔粘连为28.57%。结论:腹腔镜下探查手术,对多囊卵巢综合征、输卵管伞端阻塞的不孕症患者是一种有效的治疗方法。     

磁共振子宫输卵管造影在女性不孕症诊断中的临床应用

目的：探讨磁共振子宫输卵管造影（MR hysterosalpingography,MR-HSG）在女性不孕症诊断中的应用价值。方法：对26例女性不孕患者行常规MRI平扫,注入对比剂后应用Time-Resolved Imaging of Contrast Kinetics（TRICKS）技术行常规增强扫描。结果：23例患者顺利完成MR-HSG检查,子宫、输卵管正常者11例,单侧输卵管阻塞者5例,双侧输卵管阻塞者7例,输卵管阻塞者在腹腔镜下得到证实。结论：宫颈管插入术和宫腔内注入钆喷酸葡胺（Gd-DTPA）注射液进行MR-HSG是可行的,能全面了解子宫、卵巢的情况和输卵管通畅性,为女性不孕症临床诊断提供重要依据。     

不孕症子宫输卵管造影（附335例X线分析）

本文总结我院 1999年元月～ 2 0 0 0年 12月两年中女性不孕症 335例子宫输卵管造影 ,现将分析情况报告如下 :1　临床资料及方法1.1　临床资料 :原发性不孕症 2 14例 ,继发性不孕症 12 1例。在 335例中年龄 2 2～ 4 1岁 ,其中原发性不孕症的年龄多在 2 6～ 30岁 ,占 4 0 %。继发     

子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜检查诊断女性不孕症

目的：对子宫输卵管造影(HSG)及宫-腹腔镜检查结果进行对照分析，评价子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜诊断妇女不孕症的价值。方法：选择133例临床诊断不孕症的患者，先后行HSG和宫-腹腔镜联合检查，对其结果进行回顾性分析。结果：两种方法诊断子宫-宫颈性不孕症的总符合率为80，2％，不符合率为19．8％；诊断输卵管性不孕症的总符合率为89．7％，不符合率为10．3％。结论：子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜检查是目前诊断女性不孕症的最佳方法．     

腹腔镜在诊断不孕中的应用

腹腔镜检查是不孕症妇女重要的检查手段，腹腔镜下可直视盆腔内情况。本组５９ 例病例其中盆腔炎及慢性输卵管炎是不孕症的主要原因。并对３６ 例病例７２ 条输卵管术前碘油造影，术中美蓝通水试验，对输卵管通畅情况自身比较，结果两组相符合者６１ 条占８４－７２％ ，造影输卵管不通而美蓝通水通畅者１１ 条占１５－２８％ ，镜下通水试验可纠正碘油造影假阳性结果。     

子宫输卵管造影联合宫腹腔镜检查诊断女性不孕症

目的 :对子宫输卵管造影 (HSG)及宫 腹腔镜检查结果进行对照分析 ,评价子宫输卵管造影联合宫 腹腔镜诊断妇女不孕症的价值。方法 :选择 133例临床诊断不孕症的患者 ,先后行HSG和宫 腹腔镜联合检查 ,对其结果进行回顾性分析。结果 :两种方法诊断子宫 宫颈性不孕症的总符合率为 80 .2 %,不符合率为 19.8%;诊断输卵管性不孕症的总符合率为 89.7%,不符合率为 10 .3%。结论 :子宫输卵管造影联合宫 腹腔镜检查是目前诊断女性不孕症的最佳方法。     

超声造影在女性不孕症诊断中的应用

超声造影在女性不孕症的应用主要包括:判断输卵管通畅性,子宫畸形、宫腔占位性病变的鉴别,显示子宫黏膜下血流情况,显示卵巢肿瘤的血供情况等。本文重点介绍超声造影在诊断输卵管通畅性中的诊断价值,在诊断输卵管通畅度的准确性上,超声造影与X线子宫输卵管造影及腹腔镜下通染液实验准确性相似;但由于其具有安全、简便、无损害、可在床边反复操作、可同时诊断子宫及输卵管的病变等优点,因此在不孕症的诊断中发挥越来越大的作用。     

子宫输卵管造影和宫腹腔镜联合诊断女性不孕症118例分析

目的探讨子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)和宫腹腔镜联合手术在诊断女性不孕症中的价值。方法对118例女性不孕症患者先后行子宫输卵管碘海醇造影和宫腹腔镜手术和分析。结果 HSG与宫腹腔镜手术诊断输卵管阻塞无统计学意义(P>0.05),HSG诊断输卵管阻塞的敏感度为82.54%,特异度为60.74%;HSG时75例患者盆腔未显影,腹腔镜发现其中42例有盆腔粘连,HSG、腹腔镜对显影的43例患者诊断盆腔粘连无统计学意义(P>0.05),HSG诊断盆腔粘连的敏感度为40.91%,特异性为52.38%;对宫腔病变的检出率HSG和宫腔镜分别为7.63%、50.85%(P<0.05)。结论 HSG对输卵管阻塞有较好的诊断价值,对盆腔粘连的诊断价值有限,对宫腔病变的诊断远不及宫腔镜。     

腹腔镜检与传统造影术在不孕症中的诊断价值

目的研究子宫碘油造影与宫腔镜检查2种方法在输卵管疾病所致的不孕症中的应有价值。方法通过29倒不孕症患者的子宫碘油造影（HSG）及腹腔镜检查（LSC）的对此分析。结果HSG与LSC符合率88．10％，不符合率11％，2种方法完全一致为64％。结论HSG是检查输卵管的形态、梗阻部位较理想的方法。LSG能直视输卵管通畅，是诊断影响生育的盆腔疾病较理想的方法。HSG和LSC均能反映输卵管通畅情况，其两者判断的符合率也相当高。     

腹腔镜手术在输卵管性不孕症中的临床分析

目的：探讨腹腔镜手术在治疗输卵管性不孕症中的作用。方法：回顾78例输卵管性不孕症患者,术中分析输卵管状态并进行评分,分析评分高低与术后输卵管通畅率和妊娠率的关系及分析手术方式、手术技巧与术后输卵管通畅率和妊娠率的关系。结果：78例患者中高评分组32例,中评分组28例,低评分组18例,术后输卵管通畅率分别为93.75%、85.71%、75%,一年内宫内妊娠30例,三组妊娠率分别为71.87%、25%和0,异位妊娠4例,三组异位妊娠率分别为0、7.14%、11.11%;78例患者中行盆腔粘连松解术28例,行输卵管伞端成形术25例,行输卵管造口术25例,术后输卵管通畅率分别为85.71%、90%、84%,一年内宫内妊娠30例,三组妊娠率分别为50%、52%和12%。结论：腹腔镜手术能矫治输卵管管腔内和管外的解剖异常、疏通输卵管、提高妊娠率。但对于输卵管病变重、评分低的患者,术后异位妊娠率增加,宜施行体外受精及胚胎移植（IVF-ET）。     

腹腔镜在不孕症诊治中的应用

通过对诊治的492例不孕症病例的分析，评估电视腹腔镜技术诊治不孕症的价值。结果表明：（1）引起不孕的主要盆腔疾病是慢性盆腔炎性疾病和子宫内膜异位症。（2）腹腔镜下美兰输卵管通液结果与术前子宫输卵管造影的结果差异极其显著（P＜0．01）。（3）腹腔镜下93．7％的疾病得到了明确诊断。共施行14种不同手术。     

子宫输卵管造影合宫-腹腔镜诊断女性不孕症

目的:评价子宫输卵管造影合宫-腹腔镜诊断女性不孕症的价值。方法:选择临床诊断不孕症的患者156例,先后行子宫输卵管造影(HSG)和宫-腹腔镜联合检查,对其结果进行回顾性分析。结果:两种方法诊断子宫-宫颈性不孕症的总符合率为82.5%,诊断输卵管性不孕症的总符合率为84.7%。结论:子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜检查是目前诊断女性不孕症的最佳方法。