下肢动脉硬化闭塞症的诊治进展

下肢动脉硬化闭塞症是由于周围动脉粥样硬化所导致动脉狭窄、闭塞引起的下肢缺血性疾病.随着生活水平和医学诊断技术的不断提高,无论在国外和国内动脉硬化性闭塞的发病均逐年上升.血管外科的诊治技术发展迅猛,日益更新,使得周围动脉硬化疾病的诊断和治疗得到了极大的提高.     

下肢动脉硬化闭塞症病人的护理

下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现,是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,结果使动脉壁增厚、僵硬、迂曲和 失去弹性,继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄,甚至发生阻塞,使肢体出现相应的缺血症状的疾病.     

下肢动脉硬化闭塞症是脉管炎吗

人们一谈到脉管炎就会想到足趾溃烂、坏疽及肢体残废,真可谓脉管炎“猛于虎也”.因此,一些游医及某些以盈利为惟一目的的医院不管患者下肢是何种血管病,一律称做“脉管炎”,甚至把下肢动脉硬化闭塞症也称为“脉管炎”.其实二者绝非一种病.     

严重全身周围动脉硬化闭塞症一例

患者 ,男 ,6 0岁。因双下肢间断跛行 3年逐渐加重 ,于2 0 0 3年 3月 2日入院。患者 1994年因右下肢动脉硬化闭塞症行右股 动脉自体大隐静脉旁路术 ,术后右下肢症状缓解。 2 0 0 0年再次出现双下肢间断跛行 ,以左下肢为重 ,入院时间歇跛行距离为 5 0m ,无静息痛 ,也无肢体溃疡及坏疽。患者有冠心病史 ,无心房颤动 ,入院前 3个月曾因心力衰竭在当地医院治疗 ,目前夜间可平卧。否认脑梗死、糖尿病和高血压病史 ,但在入院前 2个月有 2次突然晕厥史 ,病因不明。患者有吸烟史 4 0年 ,2 0支 /d ,已戒烟 3个月。入院时体检 :神志清 ,血压 110 / 70…     

血管内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症14例护理体会

动脉硬化闭塞症（ASO）是一种由于周围血管动脉粥样硬化物质不断扩大和继发性血栓形成引起的动脉管腔狭窄、闭塞而造成肢体急、慢性缺血的全身性动脉性疾病，可发生在全身大中动脉，但以腹主动脉远侧及下肢髂-股-腘动脉最为常见。近年来，我科采用血管扩张成形结合血管内支架植入术，治疗下肢动脉硬化闭塞症14例，取得了良好的治疗效果，现将护理体会总结如下：     

糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症治疗体会

目的:探讨糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的检查及治疗方法。方法:主诉下肢或足部麻木或疼痛、溃疡、坏疽的糖尿病患者中,经下肢动脉节段性测压(踝/肱指数ABI)或彩色超声检查发现有下肢动脉缺血表现者,进一步作磁共振血管显像(MRA)、螺旋CT血管显像(SCTA)或数控动脉造影检查(DSA)以明确诊断。结果:28例患者经ABI测定诊断为糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症,ABI在0.00～0.65范围,平均0.33。全组患者均作了SCTA,MRA或DSA检查,ABI无一例假阳性,最后确定28例中3例为主髂动脉段闭塞;6例为股腘动脉段闭塞;7例为股腘动脉伴腘动脉1～2分支闭塞;12例为膝以下动脉闭塞。28例根据造影结果分别接受了不同的手术或(和)药物治疗。结论:节段性测压和彩超检查是初步诊断下肢动脉硬化闭塞症的检查方法,简易、价廉、无损伤性、患者易接受;SCTA,MRA或DSA可以准确诊断动脉闭塞的部位、程度和范围,为疾病的诊断,治疗及预后提供全面的依据。糖尿病合并动脉硬化闭塞症早期有效的治疗可以明显改善疾病的预后。     

下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的护理

目的探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的护理。方法对54例患者术前、术后的护理进行回顾性分析。结果 54例患者患肢皮肤温度均明显升高,静息痛基本消失,缺血疼痛患肢临床症状明显好转,间歇性跛行消失,3例因肢端坏疽合并感染行截肢术,截肢平面均在小腿中下段以下,截肢后恢复出院,所有病例均无严重并发症发生。结论介入治疗是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法,其中优质的护理对疾病的恢复具有重要的意义,完善术前准备,术后严密观察病情,保证正确体位,能减少并发症,促进康复。     

雷公藤治疗糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察

目的探讨中药对糖尿病(DM)合并下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)的治疗效果。方法选DLASO患者72例,在严格控制血糖等治疗同时,按就诊顺序随机分组,治疗组加服中药雷公藤,每日6克泡茶饮,共观察12周。结果发现治疗组疗效显著。在患者下肢血管病变性质评分等方面较对照组明显好转(P<0.05)。结论雷公藤治疗DLASO疗效显著,且该药药源丰富易取,价格低廉,具有值得进一步深入研究的价值。     

雷公藤治疗糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察

目的 探讨中药对糖尿病（DM）合并下肢动脉硬化闭塞症（DLASO）的治疗效果。方法 选DLASO患者72例．在严格控制血糖等治疗同时，按就诊顺序随机分组，治疗组加服中药雷公藤，每日6克泡茶饮，共观察12周。结果 发现治疗组疗效显著。在患者下肢血管病变性质评分等方面较对照组明显好转（P〈0.05）。结论 雷公藤治疗DLASO疗效显著，且该药药源丰富易取，价格低廉。具有值得进一步深入研究的价值。     

内膜下血管成形术治疗下肢动脉闭塞症2例

下肢动脉硬化性闭塞症（Arteriosclerosis obliteterans，ASO）为动脉粥样硬化的第3大开发症（仅次于冠状动脉病和脑血管疾病）。其基本病理过程是大、中动脉的细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积引起的一种慢性炎症性／自身免疫反应血管性疾病。表现为动脉内膜及中层发生增生，血管腔狭窄的复杂过程，下肢动脉狭窄或闭塞性病变中比较常见。经典的治疗方法主要有药物、内膜剥脱、旁路转流和球囊扩张支架成形术等，但均有一定的局限性。我院从2004年-2005年，应用内膜下血管成形术（subintimal angioplasty，SIA），治疗下肢动脉硬化闭塞症2例，取得成功，近期疗效满意，现报告如下。     

动脉硬化性闭塞症并发症的护理新探

目的:探讨下肢动脉硬化闭塞症并发症的临床特点与护理治疗方法.方法:回顾分析20107年2月～2009年1月36例下肢动脉硬化闭塞症并发症患者的护理与治疗.结果:经过合理的护理与治疗后,本组36例患者恢复良好28例,恢复不佳导致截肢6例,死亡2例,治疗有效率为83.3%.结论:早发现、早治疗是提高下肢动脉硬化闭塞症生存率的关键,一般护理措施要贯穿治疗的始终.     

动脉硬化闭塞症的护理

动脉硬化闭塞症（arteriosclerotic occlusive disease）多见于中老年人,主要是由于动脉硬化引起,少数为糖尿病患者。动脉硬化病变是一种全身性疾病,好发于大、中型动脉,如腹主动脉、骼动脉、股动脉及胭动脉等,也可累及颈动脉,上肢动脉很少发生。动脉发生狭窄或闭塞后,导致狭窄或闭熔动脉远端的血流减少,引起相应的脏器或肢体供血不足的症状。我科2005年3月-2008年6月期间收治33例动脉硬化闭塞症手术或介入治疗的患者,术后全部康复,无后遗症发生,现对术前、术后护理体会报告如下。     

沙格雷酯对老年下肢动脉硬化闭塞症的相关临床研究

目的:探讨沙格雷酯对老年下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:开展老年下肢动脉硬化闭塞症的临床药物研究,通过对比沙格雷酯和阿司匹林,来分析和总结沙格雷酯的优势。结果:疗效前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在实际应用中,对于老年下肢动脉硬化闭塞症可以采用盐酸沙格雷酯进行有效的治疗,使得老年下肢动脉硬化闭塞症能够得到有效的治疗。应做好盐酸沙格雷酯的临床应用,使盐酸沙格雷酯成为治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的重要药物。     

老年下肢动脉硬化闭塞症围手术期的健康教育

动脉硬化闭塞症 (Ａｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｏｂｌｉｔｅｒａｎｓ简称ＡＳＯ)是慢性肢体缺血性疼痛。本病多发生于老年男性 ,并随着人类寿命的延长 ,患病率有上升的趋势[1] 。此类疾病治疗上以手术为主 ,部分病情严重者还须截肢 ,给老年患者带来极大的痛苦。为了使患者减轻精神负担及早日康复 ,进行有效的健康教育非常重要。我科于 1998年 6月～ 2 0 0 1年 4月对 2 1例ＡＳＯ患者及家属进行了健康教育 ,为手术治疗及康复起到了良好的辅助作用。1　临床资料本组 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ,年龄 4 9～ 82岁 ,平均年龄6 6岁 ,其中双下肢…     

糖尿病并下肢动脉硬化闭塞症的诊断与治疗

近年来，随着糖尿病（DM）患病率逐年增加，诊断、治疗和预防DM的水平不断提高，DM患者寿命延长，各种慢性并发症亦相应增加。DM并下肢动脉硬化闭塞症也逐步增多。其症状隐匿，年龄在40岁以上，病程超过5年的2型DM患者中，90％的患者合并周围血管病变，其中43％合并重度血管病变，严重者可导致下肢截肢和增加5年内心肌梗死或卒中发病危险等不良预后，严重影响了患者的生存质量。     

下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄的影响因素

目的 分析下肢动脉硬化闭塞症患者经介入治疗后发生再狭窄的影响因素。方法 将河南省人民医院血管外科于2019年10月至2021年10月收治的40例患有下肢动脉硬化闭塞症经介入治疗后随访6个月内发生再狭窄的患者作为发生组纳入,另将同期随访未发生再狭窄的46例患者作为未发生组纳入。在此基础上充分收集两组患者的一般资料,包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、病变部位、糖尿病、高血压、长期吸烟、高脂血症以及Rutherford分级等。将两组患者的相关信息进行同质对比并分析影响下肢动脉硬化闭塞症患者经介入治疗后出现再狭窄的影响因素。结果 两组患者在糖尿病、高血压、长期吸烟、高脂血症方面差异有统计学意义(P<0.05);另对比分析其他资料差异无统计学意义(P>0.05);后经logistic回归分析,糖尿病、高血压、长期吸烟、高脂血症是影响患者术后再狭窄发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 介入术治疗下肢动脉硬化闭塞症的复发率受糖尿病、高血压、长期吸烟、高脂血症影响,故可针对性制定出完善的干预方案以降低其术后再狭窄的发生率。     

1例动脉硬化性闭塞症并急性动脉栓塞的护理

动脉硬化性闭塞症是动脉粥样硬化病变引起的，由动脉内股的粥样硬化斑块，中层变性和继发血栓形成，逐渐产生管腔狭窄或闭塞，使肢体的供血发生障碍，如斑块脱落，既可形成检干，导致急性动脉栓塞。此病较为罕见，本院自建院55年以来，尚属首例．病历简介患者，男性，77岁，1998年2月20日晨5时卧床休息时，突感左下肢膝以下麻木，冰凉既而失去知觉，1小时后产生剧痛，于下午17时急诊收入我科，当时左下肢膝以下皮肤呈暗黄色，皮温降低，与健例及温差7～SC，患肢远端本稍循环差，足背动脉及胜后动脉得动消失，两天后息肢皮肤颜色加重。初步…     

动脉旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理

下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）是动脉粥样硬化所致的慢性动脉闭塞性疾病。随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变以及人均寿命的延长,ASO的发病率不断上升,已成为血管外科的常见病。目前临床药物缺乏直接针对动脉硬化的治疗,更多的方法都是试图延缓动脉硬化的进程。很多时候,保守治疗已经无法及时有效的改善患者肢体缺血症状,减轻患者痛苦,必要行外科手术治疗才有机会获得成功。     

浅谈对动脉硬化闭塞症患者进行临床护理的体会

目的 :探讨分析对动脉硬化闭塞症患者进行临床护理的方法及效果。方法 :选取2013年3月至2013年12月间我院收治的动脉硬化闭塞症患者50例作为研究对象,为其进行有针对性的治疗和护理,观察其临床疗效。结果 :通过为动脉硬化闭塞症患者进行有针对性的治疗和护理,在参与本次研究的50例患者中,有35例患者经治疗和护理后痊愈,占患者总数的70%,有13例患者的治疗效果为有效,占患者总数的26%,有2例患者经治疗后无效,占患者总数的4%。其治疗的总有效率为96%。结论 :为动脉硬化闭塞症患者进行有针对性地治疗和护理,可有效降低患者发生并发症的几率,提高其生活质量,该护理模式值得在临床上进一步推广和应用。     

老年人下肢动脉硬化闭塞症23例临床分析

随着人口老龄化,近几年来,临床中老年人下肢动脉硬化闭塞症的患者有增加的趋势。笔者于2005年1月-2008年12月经双下肢二维超声及彩色多普勒血液显像检查证实老年人下肢动脉硬化闭塞症病例23例（年龄在70岁以上）,结合临床症状及临床治疗结果进行回顾性分析。