局部应用环孢霉素A对角膜移植术后排斥反应高危病例的疗效观察

应用环孢霉素Ａ（简称ＣＳＡ）局部滴眼，治疗严重血管化角膜行角膜移植的患者３３例３５眼，平均随访期２１个月，其中２３眼未发生排斥反应，透明成功率占６５．７％。发生排斥反应的１２眼，其中５眼为内皮排斥，１眼为上皮排斥，６眼为混合型排斥；经增加用药次数及结合短期内使用激素，部分病例排斥反应得以控制。用药８周后测试体内一些免疫指标较用药前有明显下降。Ｅｔ－ＲＦＣ，Ｅａ－ＲＦＣ值，淋巴细胞转化率，以及Ｔ－淋巴细胞亚群中的ＯＫＴ３、ＯＫＴ４、ＯＫＴ８的值均有所下降。观察结果表明：局部应用环孢霉素Ａ对角膜移值排斥反应的高危病例有明显的预防及治疗移植免疫排斥反应的效果。     

单克隆抗体检测甲状腺相关眼病T细胞亚群

本文利用单克隆抗体技术检测２０例甲状腺相关眼病患者的Ｔ细胞亚群，发现ＯＫＴ４细胞数量下降，ＯＫＴ８数量正常，二者的比值下降。对该病的发病机制进行了讨论。     

角膜移植排斥反应免疫学研究

本文应用目前较为先进的免疫学检测方法，对３５例角膜移植患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群（ＯＫＴ），淋巴细胞转化率（ＬＴＴ），自然杀伤细胞（ＮＫ），Ｂ淋巴细胞、白细胞介素Ⅱ（ＩＬ２）进行了检测，同时应用常规方法检测了免疫球蛋白ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＥ及补体Ｃ３。结果：当角膜移植排斥反应发生时，体内ＯＫＴ４／ＯＫＴ８比值，ＬＴＴ、ＮＫ及ＩＬ２明显增高，其他项目无明显改变。提示角膜移植排斥反应是以细胞免疫为主，检测以上免疫学项目，可为临床诊断角膜移植排斥反应提供免疫学参考依据。     

角膜移植术前后患者外周血液中T细胞亚群的变化

测定、分析了１０例角膜移植患者手术前后外周血液中Ｔ细胞亚群的变化，发现Ｔ３、Ｔ４细胞值于手术后一月与三月明显增高，与手术前测定的值相比较有显著差异（Ｐ〈０．０５），Ｔ８细胞值无显著改变，当Ｔ４／Ｔ８〈１．６时，临床上往往发生角膜移植片的典型排斥反应，这说明Ｔ细胞参与了角膜移植的免疫排斥反应，认为外周血中Ｔ细胞亚群的测定是预测、诊断排斥反应的标准之一。     

蚕蚀性角膜溃疡发病机理的探讨

以间接免疫荧光技术对１６例蚕蚀性角膜溃疡患者血清抗兔、人角膜上皮细胞抗体及外周血Ｔ淋巴细胞亚群进行检测。结果表明：蚕蚀性角膜溃疡患者血清抗兔角膜上皮细胞抗体阳性率为７５％，抗人角膜上皮细胞抗体阳性率为３７．５％，２０例正常对照组均为阴性；患者组外周血Ｔ淋巴细胞亚群中，ＯＫＴ＾＋８细胞百分值明显低于对照组（Ｐ〈０．０１），ＯＫＴ＾＋４／ＯＫＴ＾＋８细胞比值明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）。并讨论了本病     

人类葡萄膜炎T细胞亚群的研究

使用间接免疫灾光法测定了２０例葡萄膜炎外周血Ｔ细胞亚群。结果显示ＣＤ３＾＋细胞较对照组显著下降，ＣＤ４＾＋、ＣＤ８＾＋与ＣＤ２５＾＋细胞较对照组显著上升。ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值下降。提示全身免疫反应参与葡萄膜炎发病，患者可能有免疫紊乱，并有细胞免疫缺陷。     

单疱病毒性角膜炎患者红细胞和淋巴细胞免疫功能对比研究

目的报告单疱病毒性角膜炎患者红细胞和淋巴细胞免疫功能的对比研究。方法对３２例复发性实质型单疱病毒性角膜炎患者同时进行红细胞和淋巴细胞免疫功能检测，并对照分析。结果红细胞Ｃ３ｂ受体花环率降低，而红细胞免疫复合物花环率升高；ＣＤ＋３花环率明显降低，ＣＤ＋４稍降低，ＣＤ＋８则显著升高，ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比率下降。与对照组比较，均有显著意义（Ｐ＜０．０１）。结论复发性实质型单疱病毒性角膜炎患者的红细胞和Ｔ淋巴细胞的免疫功能呈一致性下降。     

T细胞亚群与哮喘发病关系的实验研究

本文研究了１８例哮喘患者和１５例正常对照受试者。对发作期哮喘患者和经治疗一缓解的一批患者以及正常对照者分别测定了其外周血Ｔ细胞亚群，旨在探讨了Ｔ细胞亚群与哮喘发病的关系。结果哮喘发作期与缓解期ＣＤ３，ＣＤ４和ＣＤ８Ｔ细胞百分离以及ＣＤ４／ＣＤ８比值之间无明显差异，分别与对照组相比不发现明显差异，提示哮喘患者发作期和缓解ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８细胞的百分比和ＣＤ４／ＣＤ８比值与正常组比较无明显差异，有     

中西医结合治疗复发性色素膜炎

中西医结合治疗３８例复发性色素膜炎患者，结果痊愈者２６．３％，显著进步５０．０％，进步１８．４％，无变化５．３％，总有效率９４．７％。治疗前后视力变化，差异有显著意义。在用药与用药后２－３周分别检测患者Ｔ淋巴细胞亚群，并与正常组对照。结果用药前患者ＣＤ４，ＣＤ８，ＣＤ４／ＣＤ８比值与用药２－３周及正常对照组比较，相差非常显著。     

原发性青光眼红细胞免疫功能的研究

测定１０３例ＰＧ患者ＲＢＣ免疫粘附功能及血清中ＲＢＣ免疫调节因子的活性，同时测定外周血Ｔ淋巴细胞亚群、ＬＴＴ，ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＣＨ５０、Ｃ３ＣＩＣ等。结果显示ＲＣ６ｂＲＲ、ＲＦＥＲ，Ｅ／Ｉ，ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ４／ＣＤ８，ＩｇＭ，ＣＨ５０，Ｃ３下降；ＲＩＣＲ，ＲＦＩＲ，ＩｇＧ，ＣＩＣ升高ＲＣ３ｂＲＲ与ＣＤ４，ＣＤ４‘／ＣＤ８呈正相关，与ＣＩＣ呈负相关。     

FK506对大鼠正位穿透性角膜移植排斥反应发生过程中外周血淋巴细胞免疫功能的影响

目的研究ＦＫ５０６对角膜移植排斥反应的防治作用机制。方法纯系大鼠正位穿透性角膜移植后球周注射ＦＫ５０６，以后每周注射二次，术后不同时间尾部取血，行双标激光流式细胞分析。结果术后不同时间对照组ＣＤ４、ＣＤ８及ＣＤ４／ＣＤ８比值的差别无明显的统计学意义，但ＣＤ８＋／ＣＤ２５＋及ＣＤ８＋／Ｉａ＋Ｔ细胞逐渐增加，直至角膜移植排斥反应出现。ＦＫ５０６治疗组动物ＣＤ４细胞逐渐降低，ＣＤ８细胞增加，ＣＤ４／ＣＤ８比值降低。ＣＤ８＋／ＣＤ２５＋Ｔ细胞在各时间点无统计学差异，ＣＤ８＋／Ｉａ＋Ｔ细胞在术后第６天升高具有明显统计学差异，但升高值低于对照组。结论ＦＫ５０６球周注射后通过局部作用及吸收作用抑制淋巴细胞活化，延长角膜移植片存活时间。     

干性角结膜炎患者外周血T细胞亚群的研究

用ＣＤ系列单克隆抗（ＭｃＡｂ）、间接免疫荧光法，检测了干性角结膜炎（ＫＣＳ）患者３８例和对照组正常人３５例的外周血Ｔ细胞亚群，结果发现ＫＣＳ组ＣＤ３和ＣＤ４细胞的百分数均低于对照组（分别为Ｐ〈０．００２和Ｐ〈０．０２），ＣＤ８细胞的百分数高于对照组（Ｐ〈０．０２），ＣＤ４／ＣＤ８的比值低于对照组（Ｐ〈０．００１）。提示ＫＣＳ患者机体的免疫功能不正常，ＫＣＳ可能是一种病毒性眼病。     

内因性葡萄膜炎患者的T淋巴细胞亚群改变

目的 旨在了解内因性葡萄膜炎患者的外周血Ｔ淋巴细胞亚群改变。方法 应用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法（ＡＰＡＡＰ法）检测４５例内因性葡萄膜炎患者的外周血Ｔ淋巴细胞亚群,同期收集３２例健康对照者的外周血作为对照。结果 ４５例葡萄膜炎患者葡萄膜炎患者外周血ＣＤ３＋、ＣＤ８＋细胞数目下降,ＣＤ４＋升高,ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值升高。不同类型的葡萄膜炎患者的Ｔ淋巴细胞亚群数目改变不明显。经局部和／或全身皮质类固醇药物治疗后,部分患者的Ｔ淋巴细胞亚群数目有轻度改变。结论 葡萄膜炎患者体内免疫功能异常,这也为免疫治疗的观察提供了一定依据。     

转移因子对单疱病毒性角膜炎患者红细胞免疫功能的影响

目的研究单疱病毒性角膜炎（ＨＳＫ）患者红细胞免疫功能状态，观察转移因子（ＴＦ）对ＨＳＫ患者红细胞免疫功能的影响。方法４２例ＨＳＫ患者随机分为对照组（２０例）和ＴＦ治疗组（２２例），３～４周后检测红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＣＲ）和红细胞免疫复合物花环率（ＲＩＣＲ）。结果ＨＳＫ患者红细胞免疫功能低下，ＴＦ治疗前后ＲｃＲ差异有显著性（Ｐ＜０．０１），与对照组比较亦有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论ＴＦ能显著提高ＨＳＫ患者的红细胞免疫功能。     

临时人工角膜用于玻璃体切除术

目的 探讨临时人工角膜（ＴＫＰ）用于玻璃体切除术治疗严重眼外伤的意义。方法 以ＴＫＰ取代浑浊角膜后，行闭合式玻璃体切除术。最后行穿透性角膜移植术，治疗外伤性玻璃体视网膜病变合并角膜浑浊８眼，结果首次手术成功率７／８，随访２至１０月，平均４月，视力进步７眼，下降１眼，最佳者随访半年维持０．３。结论 应用ＴＫＰ，一期重建眼球结构，恢复部分视功能，为此类病例的盲眼复明提供了新途径。     

眼肌麻痹性偏头痛一例

眼肌麻痹性偏头痛一例吉林省前郭县医院眼科许伟眼肌麻痹性偏头痛是较罕见的病，作者偶遇一例，现报告如下：患者，男，６４岁。因左侧偏头痛、恶心、呕吐、复视，伴上睑下垂，眼球运动受限四天，于１９９３年３月８日入院。入院查体：ＫＴ：３６．４℃，Ｐ：８０次／分，...     

中西医结合治疗复发性色素膜炎

中西医结合治疗３８例（４０只眼）复发性色素膜炎患者，结果痊愈者２６．３％，显著进步５０．０％，进步１８．４％，无变化５．３％，总有效率９４．７％。治疗前后视力变化，差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。在用药前与用药后２～３周分别检测患者Ｔ淋巴细胞亚群，并与正常组对照。结果用药前患者ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８比值与用药后２～３周及正常对照组比较，相差非常显著（Ｐ＜０．０１）。治疗后，患者机体细胞免疫基本恢复正常，且有效地控制了此病再发，其中１０例２年无复发，１９例１年无复发。     

HSK患者外周血T—淋巴细胞亚群与SIL—2R关系的研究

目的研究复发性单纯疱疹性角膜炎（ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｋｅｒａｔｉｔｉｓ，ＨＳＫ）患者外周血Ｔ－淋巴细胞亚群变化与血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓｏｌｕｂｌｅｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－２ｒｅｃｅｐｔｏｒ，ＳＩＬ－２Ｒ）水平的关系。方法测定了３０例复发性ＨＳＫ患者外周血Ｔ－淋巴细胞亚群，同时检测血清ＳＩＬ－２Ｒ的水平并与２５例健康人做对照。结果复发性单纯疱疹性角膜炎患者ＣＤ３、ＣＤ４／ＣＤ８均值与正常对照组相比明显降低；血清ＳＩＬ－２Ｒ与对照组比较显著增高。结论复发性ＨＳＫ患者体内免疫功能低下，ＳＩＬ－２Ｒ水平升高可能是其原因之一，这也为免疫治疗提供了一定依据。     

视电生理对视网膜静脉阻塞分型的临床意义

本文观察了３２例视网膜静脉阻塞病人患眼（静脉郁滞性视网膜病变与缺血性视网膜病变）与对侧健眼的暗视ＥＲＧ及振荡电位。发现（１）ｂ波波幅及ｂ／ａ值患眼较对侧眼显著下降，且ｂ波峰时值明显延长。（２）ＯＰＳ各波幅患眼较对侧眼显著下降，Ｏ１，Ｏ２，Ｏ４峰时值明显延长。（３）ＨＲ型较ＶＳＲ型ｂ波波幅及ｂ／ａ波波幅比值显著下降。（４）ＨＲ型较ＶＳＲ型Ｏ１，Ｏ２波幅值显著下降。这些对判断ＲＶＯ分型有价值，对不能行     

环孢霉素A局部应用治疗春季结膜炎

局部应用环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）治疗春季结膜炎１２例，其中３例联合睑结膜乳头切除及冷冻治疗，收到了满意的效果，坚持用药半年以上，追踪观察１－３年，未见病情复发，治疗后Ｔ－淋巴细胞亚群中的ＯＫＴ３，ＯＫＴ８的均值有下降，观察结果表明ＣｓＡ局部滴眼，对于睑结膜有巨大乳头增生者联合乳头切除及冷冻治疗，对于用其它药物久治未愈者，是一种较好的治疗方法。