时讯

全国糖尿病视网膜病变专题学术研讨会征文，《数字化立体视觉检查图》一书出版。[编者按]     

《数字化立体视觉检查图》一书出版

我国立体视觉检查专家、海军总医院眼科颜少明教授应用随机点和高科技图像处理技术新研制的《数字化立体视觉检查图》已由人民卫生出版社出版。该书经图像处理技术升级后，显著提高了图像质量的保真性、精确性、清晰度及色彩度，更具先进性和创新性；同时由于采用图板模式、特制放置图板的底座、配套的红蓝眼镜同步升级，使得检查方法更加规范化且更具可操作性。该检查图共由6类图组成，能精确测定立体视锐度、交叉视觉、非交叉视觉，可诊断立体盲和检查整体立体视功能，对加强眼科临床应用、传播立体视觉新知识与新理论、促进立体视觉检查方法规范化等具有重要作用。     

机动车驾驶员立体视觉调查分析

立体视觉是人对三维空间各种物体远近、前后、高低、深浅和凹凸的感知能力。近年来时机动车驾驶员立体现觉的测定已有报道，但受检人数均较少，我们在3年中对26256名机动车驾驶员进行了立体视觉检查，结果分析如下。对象：机动车驾驶员26256名，男22269名，女3987名。年龄最小20岁，最大60岁。来院查体2次以上者，只统计1次。方法：（1）在远视力达不到正常者，进行厢光检查及矫正视力。采用俞自萍编（色觉检查图）检查色觉。作外眼一般检查。（2）立体视觉检查：采用人民卫生出版社出版的颜少明等研制的（立体视觉检查图），在良好的自然光…     

立体视锐度的临床检查及评价

用中国科学院生物物理研究所研制的ＳＶＴ软件包及Ｌａｎｇ、颜氏图、Ｔｉｔｍｕｓ，对２４３例正常学龄前儿童和１１７例斜视弱视患儿立体视锐度进行了测定，结果表明，正常学龄前儿童中９３．８２％（ＳＶＴ）、９１．７７％（颜氏图）立体视锐度≤６０〃，用Ｔｉｔｍｕｓ检查≤６０〃者为７０．３７％，斜视弱视组患儿立体视觉异常者（＞６０〃及立体视盲者）均≥９０％；所有检查方法两组间结果均有显著性差异（ｐ＜０．０１），说明ＳＶＴ立体视觉检查方法可以用于检测立体视觉异常或儿童立体视觉异常的筛选；并通过几种方法结果的比较证明对学龄前儿童立体视发育进行研究时，选用随机点立体图检查方法更为合适。     

三种立体视检查方法比较

目的比较数字化立体视觉检查图,立体视觉检查图和Titmus立体视检查图三种立体视锐度检查方法的检查结果的差异。方法对我院门诊100例正视眼病人运用数字化立体视觉检查图、立体视觉检查图和Titmus立体视检查图检查立体视锐度,并对结果应用SPSS10.0进行统计学分析。结果：经方差分析,三种检查结果间F=1.090,P=0.338。三种检查方法总体无显著性差异（P〉0.05）。结论三种检查方法的差异无统计学意义,但在临床中应尽量使用多种方法,以力求对双眼视异常者的立体视情况尽可能进行更准确评价。     

100例中心性浆液性脉络膜视网膜病变的立体视觉

目的：探讨中浆患者立体视功能状况及影响因素。方法：常规检查１００例患者（１０３只眼）的视力、屈光、Ａｍｓｌｅｒ方格卡、眼底及眼底荧光血管造影，采用刘蔼年《双眼影像不等检查图》检测双眼影像，使用颜少明《立体视觉检查图》检查中心暗点及立体视功能。结果：１６例（１６．０％）患者三项立体视功能正常，其识别响应时间延长；８４例（８０．０％）患者有程度不同的立体视功能异常，其受损程度与视力的降低、中心暗点大小及双眼影像差大小有关。结论：中浆患者多出现立体视功能损害，临床评估患者视功能损害时应全面考虑。     

儿童屈光不正与立体视觉

目的探讨儿童屈光不正对立体视觉的影响。方法采用颜少明等《立体视觉检查图》对60例正常儿童及115例矫正视力正常的屈光不正患儿进行立体视阈值检查并进行统计学处理。结果远视眼立体视阈值明显高于正常组及近视眼组（P＜0．005），且随屈光度增高而增高，随发生年龄增高而降低，近视眼组与正常组之间无差异（P＞0．05）。近视眼之间戴眼镜前后立体视阈值无显著性，而远视眼戴镜后立体视阈值明显下降（P＜0．005）。结论屈光不正对立体视功能影响是由于视力下降引起。提示及早发现屈光不正，及时预防、矫正屈光不正性弱视，对保证立体视功能的正常发育具有重要意义     

眼眶爆裂性骨折早期立体视觉改变的观察

目的观察眼眶爆裂性骨折患者早期立体视觉状况。方法应用计算机断层扫描（cT）测量和计算机软件,对28例眼眶爆裂性骨折进行眼眶扫描,并测量眼眶容积及眼球突出度,采用颜少明《立体视觉检查图》检测其立体视锐度以及同视机三级功能的检测。结果患眼眼眶容积比对侧健眼眼眶容积增加,其增加量与眼球内陷度呈正相关。早期眼眶爆裂性骨折患者立体视觉有不同程度的下降。结论眼眶骨折的手术适应证除了考虑眼球内陷、复视等因素之外,立体视锐度的损伤也是手术考量的因素之一。     

3 种立体视检查法在学龄前儿童眼保健检查中的应用比较简

目的 比较Titmus、立体视觉检测板及立体视觉检查图在学龄前儿童眼保健检查中的立体视锐度值分布及完成情况。方法 对一组身体健康,智力正常,双眼视力、眼位、眼活动度、眼前段、眼底均正常的3～＜7岁儿童共428人,分4个年龄段,3～〈4岁、4～〈5岁、5～〈6岁及6～〈7岁,在相同环境中分别做3种立体视锐度测定。结果 立体视锐度值随着年龄的增加而提高,Titmus、立体视觉检测板：各年龄组差异有统计学意义（χ2=114.62,P〈0.01;χ2=85.62,P〈0.01）。立体视觉检查图：各年龄组差异无统计学意义（χ2=6.33,P〉0.05）。完成人数：立体视觉检测板＞Titmus＞立体视觉检查图,但各年龄组差异无统计学意义（χ2=9.94,P〉0.05）。结论 不同年龄立体视锐度阈值有差异,随着年龄的增长而提高,不同检查手段所得立体视锐度阈值亦不一致。Titmus法及立体视觉检测板法适合儿童筛查;Titmus与立体视觉检查图相结合可取得更为精确的结果。     

两种随机点立体视检查法在临床应用比较

目的 比较两种随机点立体视检杳方法的差异.方法 选用颜少明等联合研制的<立体视觉检查图>与金贵吕等联合研制的<双眼立体视觉检查图>,对一组5～7岁的儿奄,在视力、眼位正常的前提下,在相同的环境中进行立体视锐度的检查.结果 共检查128人,对两种检查方法的结果进行配对t检验,其结果差异有统计学意义(t=12.49,P＜0.01).结论 在应用两种随机点立体图进行近立体视锐度的检杏中,二者的检查结果存在差异     

我国新一代《数字化立体视觉检查图》出版

由海军总医院眼科主任医师颜少明应用随机点和高科技图像处理技术新研制的《数字化立体视觉检查图》已由人民卫生出版社出版。随机点技术是立体视检查方法学的革命和里程碑,它没有单眼线索,是测定精细高端整体立体视的金标准,而Titmus等经典法是测定粗放低等局部立体视的方法,两种检测法的机制与内涵有质的区别。1985年海军总医院与中科院生物物理所应用随机点研制成我国第一部《立体视觉检查图》,20年来它在眼科发挥了重要作用,曾获得国际、国家、军队多项大奖。《数字化立体视觉检查图》经图像处理技术升级后,像质的保真性、精确性、清晰…     

近视矫正前后对立体视功能的影响

目的 探讨近视眼的立体视功能和近视矫正前后的关系。方法 采用颜少明等《立体视觉检查图》对５０例正常青少年及９０例矫正视力正常的近视眼初诊及截矫正眼镜后立体视阈值测定。结论 初诊立体视功能≤６０Ｓ者为３５人（３８％），戴矫正眼镜３个月后立体视阈值≤６０Ｓ者７９人（８７．５％），二者之间差异有显著性（Ｐ〈０．００５）。结果 近视可影响立体视阈值，除因远视力减退外，还与调节、辐辏等因素有关。建议近视虱应及时矫正或中高度近视应该经常配戴矫正眼镜。     

先天性冲动型眼球震颤手术前后的近立体视觉

目的探讨先天性冲动型眼球震颤患者采用Parks法手术治疗前后的近立体视锐度变化。方法用颜少明等研著的《立体视觉检查图》(下文简称颜氏图)测定15例先天性冲动型眼球震颤患者术前第一眼位、静止眼位和术后第一眼位近立体视锐度。结果第一眼位双眼最佳矫正视力和近立体视锐度在术后较术前提高,差异有显著性。结论先天性冲动型眼球震颤患者经Parks修正法手术治疗后,症状改善,视力提高,近立体视觉也得以相应提高。     

我国新一代《数字化立体视觉检查图》出版

我国立体视觉检查的开拓者和奠基人之一,海军总医院眼科颜少明教授应用随机点和高科技图像处理技术新研制的《数字化立体视觉检查图》已由人民卫生出版社出版。     

1519例小学生立体视锐度调查

采用颜少明等编著的《立体视觉检查图》对1519名小学生进行了立体视锐度调查。发现所谓正常眼的小学生有5.3%的立体视锐度不正常。立体视锐度与性别无关,但随着年龄增长而提高,并受其它眼疾的影响,其中弱视的影响最大。     

全息立体视觉检查仪的设计与使用方法

随着科学技术的不断发展和生活质量的提高，立体视觉的检查已逐渐受到重视。为适应新的需要，军事医学科学院放射医学研究所与海军总医院新近联合研制了一种便捷、可靠的全息立体视觉检查仪。该仪器由检查图卡和专用观片装置两部分组成。检查图卡是根据双眼视差原理设计，...     

间歇性外斜视儿童的融合功能研究

目的探讨间歇性外斜视儿童融合功能的状况。设计回顾性病例系列。研究对象间歇性外斜视儿童48例。方法采用同视机检测48例间歇性外斜视儿童的三级视功能,采用颜少明随机点《立体视觉检查图》检查视近立体视锐度,并以正常相同年龄儿童20例做对照。主要指标同时视、融合范围及立体视锐度。结果48例患者中,8例无重合点,余40例中34例患者的重合点均落在外融合范围内。11例患者无Ⅱ级融合功能,余37例患者的内、外融合范围分别是（12．74±5．57）度和（4．97±2．11）度;正常对照组的内、外融合范围分别为（24．05±6．67）度和（3．52±0．96）度,两组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。以同视机检测,23例（47．92％）患者无立体视,而以颜氏随机点立体视觉图检测,仅2例（4．17％）近立体视丧失。结论间歇性外斜视儿童的融合功能异常,外融合范围扩大、内融合范围缩小;远立体视觉的丧失早于近立体视觉的丧失。     

立体视觉的机制及临床应用研究进展

自20世纪60年代立体视神经生理学的发展和随机点立体图（RDS）产生以来,近年立体视觉的研究不断深入。神经生理学研究和功能磁共振研究证实立体视觉涉及视觉背侧和腹侧通路、多个脑区的功能。立体视觉检查的新方法、婴幼儿立体视觉临床检查、立体视觉检查在各种双眼视功能障碍性疾病的应用取得一定进展。就近年来立体视觉机制研究和临床应用进展进行综述。     

先天性眼球震颤的视功能临床研究

对７８例不合并斜视和屈光不正的先天性眼球震颤（ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｎｙｓｔａｇｍｕｓ，ＣＮ）患者进行了视力、立体视和眼震图检查，结果表明：（１）ＣＮ患者近视力优于远视力，双眼同时注视视力优于单眼视力。（２）ＣＮ患者的双眼视觉显然已经得到发育，不但具有双眼单视功能，而且具有一定程度的立体视觉。（３）ＣＮ患者的立体视锐度较差与视力不良有关，与震颤参数无关。（４）立体视觉的检查受到多种因素的影响，各种检查方法间无本质差别。（５）眼震对视力的影响是多因素的。     

间歇性外斜视术后立体视功能的重建

目的探讨间歇性外斜视术后立体视功能重建情况。方法用同视机及《立体视觉检查图》检查术后不同时期立体视功能。结果术后6个月内远立体视功能恢复正常者47例,近立体视功能仅3例恢复黄斑中心凹立体视觉。结论间歇性外斜视远立体视功能易于破坏,但易于重建,近立体视功能不易破坏,但破坏后不易重建。