端粒酶与肝癌

端粒是染色体末端的特殊结构 ,其长度随细胞分裂而进行性缩短 ,端粒酶是由ＲＮＡ和蛋白质组成的复合体 ,能以自身ＲＮＡ为模板 ,合成端粒序列。端粒酶活性在永生化细胞及几乎所有急性肿瘤中被检测到 ,并在肝癌的发生、发展过程中起关键作用 ,已作为一种新的肿瘤标志物及抗癌靶点而日益受到重视。1　端粒的结构和功能30年代末Ｍｕｌｌｅｒ在Ｘ -射线照射果蝇染色体的实验中首次提出了端粒的概念[1] 。该命名取自希腊语 ,直译为“末端的部分” ,特指真核细胞线性染色体的物理末端 ,其功能有三 :①保护末端免于降解 ;②防止染色体断裂及相互融…     

端粒及端粒酶在肝癌中的意义

<正>端粒(telomere)和端粒酶(telomerase)是近年来肿瘤发病机制研究的热点问题之一。端粒是真核细胞线性染色体末端的DNA重复序列,它的存在对染色体末端的粘着、畸变、遗传信息的丢失有关,端粒的合成依赖于端粒酶的作用。端粒酶的激活可能是通过持续维持端粒的长度,从而使细胞获得无限的增殖能力,即逃避死亡。因此,有关端粒和端粒酶的研究,将有助于了解肿瘤的发生发展机制和获得新的肿瘤生物标记,以及发现一些新的肿瘤生物治疗靶点。本文就端粒-端粒酶及其在肝癌中的意义作一综述。     

肝癌相关指标的临床应用进展

<正>血清甲胎蛋白(AFP)是原发性肝细胞癌(HCC)的重要标志物,但约有20～30％的病例AFP不升高(尤其是癌径≤3cm的小肝癌),且在生殖系统胎胚恶性肿瘤,某些非癌性肝病(尤其是活动性肝炎)时,血清AFP也可呈阳性结果。因此,利用AFP以外的肝癌相关指标,对HCC的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

端粒酶及其在肝癌中表达的意义

<正>1 概况 端粒是真核细胞染色体两端的一种特殊结构,对维持染色体结构稳定和功能正常、调控细胞的寿命、分化有重要作用。正常细胞每个分裂周期端粒-DNA丢失50～200bp,当其缩短至一定长度后,大部分细胞通过一些复杂的机制诱导自身凋亡,而极少数细胞激活端粒酶,修复端粒-DNA序列,使染色体形态和功能得以保护,细胞逃过增殖危机点,获得永生潜能并可能向恶性转化。     

端粒酶临床研究进展

端粒酶是一个以自身RNA为模板,逆转录出一段DNA以补充染色体DNA在复制中由于末端RNA引物被水解后,其缺口不能被DNA聚合酶修复而丢失的端粒末端DNA的核蛋白.     

原发性肝癌及癌旁组织端粒酶检测与术后复发的关系

目的 观察原发性肝癌（HCC）及癌旁组织端粒酶活性与肝癌术后复发关系。方法 应用端粒酶TRAP－ELISA法，检测63例手术切除的肝癌及癌旁组织端粒酶活性，术后随访1年，观察术后复发。结果 肝癌组织端粒酶阳性53例中，术后1年有28例复发，阴性10例中，术后4例复发，二组相差不显；而癌旁组织端粒酶阳性22例中，有20例术后1年复发，端粒酶阴性41例中，有12例复发，两组相差显。结论 肝癌组织端粒酶活性与术后1年复发无关，而癌旁组织端粒酶阳性与术后1年内复发密切相关，可望作为术后近期复发预测指标。     

原发性肝癌细胞凋亡与端粒酶的表达

目的　了解原发性肝癌 (HCC)端粒酶活性和细胞凋亡的关系。方法　采用PCR技术为基础的TRAP方法检测端粒酶 ,采用TUNEL法检测细胞凋亡。结果　 45例HCC平均凋亡指数为 ( 5 6± 2 7) %,而相应 45例癌旁组织的凋亡指数为 ( 12 3± 4 1) %(P <0 0 1)。组织分级Ⅱ ,Ⅲ ,Ⅳ级的凋亡指数平均为 ( 1 8± 0 2 ) %,( 3 4± 2 8) %和 ( 7 4±3 6) %(P <0 0 5 )。而端粒酶表达阳性 42例 ( 93 %) ,其活性强度与癌灶数目和门脉癌栓形成显著相关 ,而与癌灶的体积和分化无关。结论　HCC癌细胞凋亡受抑 ,而端粒酶活化表达 ,两者共同构成了肿瘤细胞积聚的基础     

心肌肌钙蛋白I的测定及临床应用进展

急性心肌梗塞（ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＡＭＩ）病死率高，需要早期诊断、及时治疗。医学工作者一直在寻找高敏感性、高特异性的检测指标。近年来，心肌细胞内的收缩蛋白成为国内外学者研究的热点，其中心肌肌钙蛋白Ｉ（ｃａｒｄｉｃｔｒｏ...     

端粒、端粒酶与临床肿瘤研究进展

<正>从整个肿瘤生物学角度来看,细胞的生长分裂失控是癌症的重要特征之一。由于端粒长度、端粒酶活性与细胞无限生长有着密切的关系,因而研究端粒、端粒酶是近年来生命科学和肿瘤学研究的热点。染色体末端特殊结构端粒的不断缩短或丢失,可阻止细胞的增殖。而端粒酶的活化,又可以自身RNA为模板,在细胞染色体末端不断合成DNA序列,维持端粒长度,阻止其丢失。使细胞发展成为永生化细胞或无限增殖的癌细胞。概述如下:     

细针穿刺乳腺组织端粒酶活性检测的临床意义

目的：探讨术前细针穿刺活检乳腺组织（ＦＮＡ）,检测端粒酶活性对乳腺肿瘤的诊断价值。方法：用ＰＣＲ－ＥＬＩＳＡ法检测７０例术前乳腺组织细针穿刺活检标本中的端粒酶活性,与术后病理检查相对照。结果：良、恶性乳腺肿瘤组织细针穿活检端粒酶阳性率差异有显著性（Ｐ〈０．０１）,恶性乳腺肿瘤端粒酶阳性率随病理分型的恶化,肿瘤直径的增大及淋巴结有无转移而增高。结论：术前乳腺组织细针穿刺活检端粒酶活性分析有利于良、恶     

原发性肝癌患者血清酸性铁蛋白的临床意义

本实验设正常对照、肝癌、肝硬化及胃肠道肿瘤４组，以放射免疫分析法检测各组血清酸性铁蛋白（ＡＩＦ）水平。结果：肝癌组ＡＩＦ的阳性率７５％，与其他各组相比均有显著性差异，同时ＡＩＦ阳性可以覆盖部分ＡＦＰ阴性患者，两者联合使用将提高肝癌的诊断率。     

检测产超广谱β-内酰胺酶菌株的临床应用

目的：探讨产超广谱β—内酰胺酶(ESBLs)菌株的检测，药物敏感试验及其在临床应用中的重要地位。方法：根据产超广谱β—内酰胺酶(ESBLs)的大部分临床分离株对头孢噻肟、头孢他啶、氨曲南、超广谱青霉素类及结构相关的β—内酰胺两类药物产生耐药性，以及加人克拉维酸会使抑菌圈扩大来检测产超广谱β—内酰胺酶(ESBLs)菌株的存在。结果：199株被测菌株中共检出产ESBLs菌4l株，其中大肠埃希氏菌的ESBLs检出率为11．1％，肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率为23．6％，产酸克雷伯菌的ESBLs的检出率为26．6％，鲍曼不动杆菌的ESBLs检出率为9．8％，总检出率为20．6％。根据产ESBLs菌对12种常用抗生素的耐药情况来看，产ESBLs菌对三代头孢菌素有较高的耐药率，而且对氨基糖甙类药有较高的耐药率，其耐药率达80．5％。结论：产ESBLs菌株检出率呈逐年上长趋势，检出产ESBLs菌株对正确报导药敏结果，指导临床用药，以及控制耐药菌株流行，开发新型高效稳定的抗生素均具有十分重要的意义。     

α-L-岩藻糖苷酶测定的临床应用

研究结果表明AFU测定对肝癌的诊断具有较高的敏感性和特异性，其价值优于AFP，两项指标联合检测可提高阳性检出率。动态监测有利于肝癌的早期诊断、鉴别诊断，并可作为转移、复发的指标，也可用于白血病及卵巢癌的诊断。     

全植入式脐静脉泵在肝癌治疗中的应用

目的：探讨全植入式脐静脉泵在肝癌治疗中的效果。方法：对28例肝癌病人成功的从脐静脉索扩张后行DDS置入门静脉进行化疗，并对门静脉化疗及效果进行讨论。结果：（1）肝癌切除术后预防性DDS组半年复发 率12．5％，一年复发率为33．3％，初步显示经门静脉化疗在预防肝癌术后复发方面优于肝动脉DDS；（2）中晚期肝癌不能切除而行DDS者，生存期为5．4－38月，病人生活质量及一般状况有不同程度的改善。结论：此方法操作简单，安全，易在基层医院推广。     

丹参的临床应用进展

分析多年来有关资料,总结丹参的临床应用成就及发展趋势。丹参被认知有广泛的药理作用,临床应用十分广泛。尤以治疗冠心病、脑血管疾病、各种类型心衰、小儿肺炎、慢性肾功能衰竭和改善肝功能作用明显,同时可辅助治疗类风湿性关节炎及眩晕等方面疗效肯定。丹参的副作用小,偶有心动过速,停药后可缓解。丹参的临床应用广泛。     

口腔种植技术临床应用进展

目的：将种植体植入相应部位的组织内,以提高对颅颌面赝复体的支持和固位作用。方法：将种植体植入上、下颌牙槽骨、颧骨、颅骨、乳突及眶周相应部位骨内或表面,使其与周围产生生物性结合。结果：应用种植体可提高赝复体的稳定性。结论：在牙种植成功的基础上逐渐发展起来的需多学科参与的颅颌面种植及颅颌面种植重建修复将力提高颅颌面组织器官缺损畸形患的生存质量带来新的希望。     

"临床信息系统"的应用与发展

本文从门诊医生工作站、住院医生工作站、病区护士工作站、移动医护工作站、医学影像系统(PACS)、实验室信息系统(LIS)、心电图信息系统、麻醉临床信息系统、重症监护临床信息系统和临床用药系统等10个方面介绍了"临床信息系统",作者认为临床信息系统发展的最高阶段是实现具有完整临床信息的电子病历.     

进行性肌营养不良症的血清酶活性测定及其临床意义

本文对49例进行性肌营养不良症(PMD)中的DMD、LG、FSH三型进行了血清CPK、LDH、GOT及GPT四种酶活性测定与分析。结果在PMD中的四种酶以CPK活性升高最为显著,其中DMD型的CPK活性显著高于正常对照组、神经元性疾病组(P<0.001),其升高率为100％;DMD型的CPK活性也显著高于LG与FSH型(P<0.05,P<0.01)。说明血清CPK活性的测定可作DMD型诊断中一项灵敏而实用的酶学指标,对DMD与神经无性疾病以及LG、FSH两型肌病的鉴别诊断也有一定的临床应用价值。     

Flange technique的开发及临床应用

目的解决下颌牙槽嵴低平,吸收严重,修复难度高的无牙(牙合)患者的义齿修复,确保义齿在口腔内的安定性.方法采用Flange technique专用蜡,粘附于下颌基托上,戴入患者口腔内,使其作口腔机能性运动,形成义齿的空间,并在此空间内排列人工牙,然后再作牙龈部的机能性修整.结果完成的全口义齿能处于口腔肌压的等压区域内,减少了肌压脱离作用,增强了义齿的安定性,有效地恢复患者的咀嚼、吞咽、语言及审美等各项功能.结论应用Flange technique作全口义齿的修复,具有很高的临床应用价值.