胰腺假性囊肿的手术治疗（附30例报告）

随着胰腺炎及胰腺外伤发生率的增加作为并发症的胰腺假性囊肿也成为较多见的病症我科1 9 90 年~1999 年收治胰腺假性囊肿的病人30 例结合文献回顾分析该病的手术治疗报告如下1 临床资料1 .1 本组共30 例男17 例女13 例年龄28 ~70岁平均年龄49 岁有外伤史21 例有胰腺炎病史9 例1 .2 术前检查 血尿淀粉酶测定21 例增高占7 0%B 超CT 检查囊肿直径12 ~28cm 平均20cm胰头部14 例胰体尾部16 例1 .3 症状 上腹部疼痛27 例腹部肿块23 例恶心呕吐21 例黄疸3 例1 .4 手术方法 囊肿空肠R o u x -Y 吻合15 例囊肿胃吻合术10 例外引流2 例1.5 结果 18 …     

超声引导经皮穿刺置管引流治疗15例早期巨大胰腺假性囊肿

自 1998年 5月至 2 0 0 2年 4月 ,我们采用B超引导经皮穿刺置管引流治疗早期巨大胰腺假性囊肿 15例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 15例 ,男 9例 ,女 6例。年龄 10～6 7岁 ,平均 4 1 3岁。 7例由胰腺外伤引起 ,8例有急性胰腺炎病史。病程 12～ 2 5天 ,囊肿最小 10 0cm× 8 5cm×6 5cm ,最大 18 5cm× 12 6cm× 10 7cm。 15例均有明显的临床症状 ,其中上腹部胀痛 15例 ;恶心 ,呕吐 10例 ;发热 6例 ,体温多在 38℃左右 ;黄疸 2例 ;黑便 1例 ,15例均可触及上腹部包块。实验室检查 :白细胞 >10 0× 10 9/L…     

胰腺假性囊肿21例临床分析

１９８８～２０００年我们收治胰腺假性囊肿２１例 ,经手术治疗和病理检查证实１９例。现将诊治情况报道并分析如下。１．１一般资料本组２１例中男１２例 ,女９例 ;年龄１６～５７岁 ,其中４０岁以下１８例 ,占８５．７%。有明显胰腺炎病史１１例 ,腹部外伤史７例 ,嗜酒史１例 ,胆道疾病史１例 ,无明确诱因１例。从发病或受伤至确诊胰腺假性囊肿的时间 ,最短２个月 ,最长２年。１．２临床表现和辅助检查因发现腹部包块入院１９例。上腹部胀痛伴有呕吐１５例 ,发热６例 ,黄疸１例。肿块最小６ｃｍ×７ｃｍ ,最大２５ｃｍ×２０ｃｍ ,其中６…     

Nd：YAG激光治疗耳廓假性囊肿疗效观察

我院自1992年起采用国产Nd：YAG激光治疗耳廓假性囊肿40例，取得满意疗效。现报告如下：临床资料本组40例，男36例，女4例；年龄27～56岁，平均37岁；囊肿最大5×7cm2，最小2．5×2．5cm2，病程14天～6个月。治疗方法耳廓常规消毒铺巾，1％利多卡因局部浸润麻醉，囊肿大者在耳背根部环形阻滞麻醉。采用Nd:YAG激光（输出功率30W），左手牵引唐耳、右手持激光光纤对准囊肿的上缘打一孔作减压，于其下绿打第二孔作对口引流，可见淡黄色浆液自下孔流出，用于棉球于囊肿上轻轻加压使渗出液全部流出后，调整激光输出功率减至20W，再从下孔用光…     

外科手术治疗假性胰腺囊肿22例

1999～2011年我院行手术治疗假性胰腺囊肿22例,所采用的术式分别为假性胰腺囊肿空肠Roux-en-Y吻合术;假性胰腺囊肿胃吻合术;假性胰腺囊肿切除术;假性胰腺囊肿外引流术.现就其临床资料作回顾性分析,结果报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组22例,其中男14例,女8例,年龄21～76岁,平均48.5岁.急性胰腺炎引起者9例, 合并胆石症者8例;慢性胰腺炎引起者6例, 合并胆石症者2例,胆道蛔虫症1例;外伤后假性胰腺囊肿6例;胰体尾部黏液性囊腺瘤1例.全部病例术前均行B超和CT检查, CT扫描囊肿长径最大者25 cm, 最小者5 cm.     

胰腺假性囊肿38例诊治体会

胰腺假性囊肿是急慢性胰腺炎和胰腺外伤的常见并发症。笔者 1994～ 1999年共收治胰腺假性囊肿 38例 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 38例 ,男 2 5例 ,女 13例。年龄 19～ 6 7岁 ,平均 4 6 .7岁。临床表现 :上腹饱胀不适者 34例 ,伴恶心、呕吐者 19例 ,自觉有上腹部包块者 2 1例。术前明确诊断者 34例 ,诊断为上腹部包块性质待查者 4例。有急性胰腺炎病史者 2 6例 ,慢性胰腺炎病史者 6例 ,腹部外伤史者 6例。1.2　有关检查及囊肿情况　全部病例均行B超检查 ,行CT检查 12例 ,上消化道钡餐检查 2 1例。囊肿直径 4～ 2 7cm ,平…     

胃上皮样平滑肌瘤七例报告

报告七例胃上皮样平滑肌瘤。男女之比为6：1。年龄14－60岁，平均45．9岁。临床表现为上腹部疼痛，上消化道出血，食欲减退，腹部肿块，体重减轻及贫血。术前分别误诊为胰腺囊肿，溃疡病，胃病及胃扭转。病理学检查：肿瘤表现朋多个灰白色结节，出血，坏死，囊性变及积液或积血，同时合并胃溃疡。本组瘤体均较大，最大为33cm×28cm×11cm，重量达4230g。本病为低度恶性肿瘤。术式以胃大部或次全胃连同肿瘤切除为宜。复发可再次手术。     

假性胰腺囊肿19例治疗体会

假性胰腺囊肿是继发于胰腺炎或胰腺损伤后的并发症 ,大部分由急性胰腺炎引起 ,少数可发生于慢性胰腺炎、胰腺外伤或胰腺手术后 ,多需要手术治疗。 1990年 4月～ 2 0 0 0年 6月我院共收治假性胰腺囊肿 19例 ,均经手术治疗 ,取得较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,年龄 12～ 65岁 ,中位年龄 46岁。继发于胰腺炎 12例 ,胰腺外伤 6例 ,胰腺手术后 1例。单发囊肿 18例 ,多发囊肿 1例 ;临床表现上腹部胀痛 19例 ,恶心、呕吐 17例 ,黄疸 2例 ,伴胸水 1例 ,间断发热 4例 ,19例经B超或CT检查确诊。经病理切片检查 14…     

外伤性胰腺假性囊肿12例临床分析

外伤性胰腺假性囊肿是继发于胰腺外伤后的并发症。我院自2001~2006年收治外伤性胰腺假性囊肿患者12例,现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男10例,女2例,年龄16~64岁,其中腹部钝器伤5例,车祸伤3例,坠落伤2例,摔伤2例。合并脾破裂3例,合并空肠损伤2例,合并肾挫裂伤1例,合并肋骨骨折1例。临床表现:上腹部疼痛、腹胀12例,上腹部包块10例,恶心、呕吐7例,发热2例。辅助检查:血、尿淀粉酶高于正常者9例,囊液淀粉酶高于正常者11例。全组病例均经超声及CT确定囊肿部位、大小:位于胰尾8例,胰体3例,胰头1例;囊肿直径<5cm2例,5~10cm5例,11~15cm4…     

序贯式外内引流术治疗胰腺假性囊肿(附13例报告)

胰腺假性囊肿（Pancreahcpeudo－syst）常继发于急性胰腺炎、胰腺损伤，如保守治疗无效，常需手术治疗。我们自1993年3月至lop年8月用序贯式外、内引流术治疗胰腺假性囊肿13例，疗效满意，现报道如下。一、临床资料l一般资料：13例胰腺假性囊肿均经手术后病理检查确诊；其中男6例、女7MJ；年龄35－76岁，中位年龄48岁。13中2例继发于急性胰腺炎施行蝶形开放术后，10继发于急性胰腺炎，l例原因；不明出现上腹痛6例，恶心呕吐和上腹饱胀不适3例，们及上腹部肿块4例。术前B超或（二检查，明确囊肿均为胃后型，位于胰腺体尾部，直径6－15CCI…     

50例胰腺囊肿的诊治经验

<正> 我院自1955年12月至1984年12月共收治胰腺囊肿50例。现将诊治经验总结如下。临床资料一、性别、年龄本组男27例,女23例。假性囊肿组男21例,女14例,男:女为3∶2,肿瘤组男4例,女7例,男:女为1∶1.75。本组最大年龄68岁,最小4岁,平均36.1岁。假性囊肿组最大年龄64岁,最小4岁,平均34.5岁;肿瘤组最大68岁,最小22岁,平均43.3岁。     

10例假性胰腺囊肿的诊治体会

胰腺假性囊肿 (ＰＰＣ) ,为胰腺损伤或胰腺炎后的并发症 ,临床较少见〔1〕。我院 1986年～ 1999年间共收治ＰＰＣ病人 10例 ,现从外科治疗和病因方面进行回顾性探讨。1　临床资料1 1　一般资料　男 6例 ,女 4例。年龄最小 17岁 ,最大 47岁。均为单个囊肿。病因 :外伤后 6例 ,胰腺炎后 3例 ,胰腺结核合并假性囊肿 1例。发病时距原发病时间为 2月～2年不等。患者均有腹胀、腹痛、上腹肿块 ,其中部分在外伤恢复期出现腹部肿块 ,并伴有恶心、呕吐。1 2　术前诊断　 10例术前均经“Ｂ”超检查 ,在上腹部探及液平反射波和囊性改变的肿物。钡餐摄片…     

腹腔镜下置管引流治疗胰腺性囊肿6例

胰腺假性囊肿临床上并不常见,一般发生在外伤及胰腺炎后。我院自1995年3月-2000年11月为6例胰腺假性囊肿行腹腔镜下置管引流术,取得理想的治疗效果。现报告如下: 1 临床资料1.1 一般资料本组男性5例,女性1例,年龄17-68岁,4例有外伤史, 2例有胰腺炎发作史,术前均经B超及CT证实。囊肿最大12cm, 最小5cm,发现囊肿至手术时间为1-6个月,其中1例在胰头部,5例在胰体部。     

胃壁隧道式内引流术治疗假性胰腺囊肿：（附12例报告）

我们于1983～1995年，治疗12例假性胰腺囊肿，在手术方式上进行了改进，采用囊肿胃壁隧道式内引流术。此手术操作简单，因囊肿与胃壁之间有－5cm隧道，隧道口径小，故胃内容物不易返流入囊肿内，所以逆行感染的机会少，取得了满意效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男性10例，女性2例，18～30岁9例，31～62岁3例。病史：急性胰腺炎后8例，腹部外伤后4例。发病l一3年者10例，4～5年者2例。以上12例患者经手术证实均为假性胰腺囊肿。术中吸出咖啡色囊液300～2000ml。1．2手术方法上腹部正中切口进腹，切断胃结肠韧带，将胃向上方翻…     

小儿巨大假性胰腺囊肿致门脉压增高1例

患儿,女,6岁,涪陵人。二月前因车祸伤以左侧肱骨、锁骨骨折住院治疗好转出院。20d前发现左上腹包块,渐增大,以“上腹部包块,假性胰腺囊肿”收住院。查：T39.5℃、P88次/min、R22次/min、BP14/9kPa。上腹部膨隆,肝肋下未触及,中上腹部可触及约8cm×10cm×12cm大小,紧贴左肋下缘、光滑、不活动、张力高、无痛性囊性包块。血像：白细胞6.7×109/L、中性：0.710/L。B超检查：中上腹可探及约8cm×10cm×14cm大小囊性包块,壁光滑、规则,厚约0.5cm,其肿块与胰体、尾部分界不清。CT检查：肝、胃、脾间可见8.8cm×10.9cm×12cm水样密度影,胰腺受压辨认不清。入院诊断：巨大假性胰腺囊肿。     

胰腺假性囊肿的诊治体会和教训

我院在20年中共收治胰腺假性囊肿21例。今重点对胰腺假性囊肿的诊断、治疗的体会和教训予以讨论。临床资料 21例胰腺假性囊肿男11例,女10例。年龄8～58岁,平均35岁。有上腹部损伤史8例,急、慢性胰腺炎或上腹部疼痛史10例,原因不明3例。全部病人均可触及上腹部囊性包块,均经超声和胃肠钡餐检查确定为胰腺囊肿。18例行空肠囊肿“鱼嘴样”Roux-en-y”吻合术,2例行囊肿切除,1例保守治疗。死亡1     

序贯式外,内引流术治疗巨大胰腺假性囊肿

目的：总结近4年来采用序贯式外、内引流术治疗巨大胰腺假性囊肿的经验，提出自已的观点，改进并序贯式外、内引流术手术方法。方法：本组10例中，3例近期有胰腺炎史，7例有上腹部撞伤史。囊肿直径均大于20cm。术前并发囊肿感染3例、胃出口梗阻8例、囊肿破裂1例。病人从起病到手术时间平均为30.5天。全部施行序贯式外、内引流术。结果：所有患者均获治愈，术后均无合并症出现及囊肿复发。结论：巨大胰腺假性囊肿—经诊断应尽早施行手术治疗。序贯式外、内引流术是巨大胰腺假性囊肿的首选手术方式。     

穿刺术治疗附件囊肿16例

<正> 自1992年3月至1993年7月共施治了穿刺术治疗附件囊肿病人16例,效果满意,现报告如下。 1临床资料 本组年龄24—32岁,平均28岁;囊肿最大者14×13×12cm。最小者5.6×7×10cm;病史最长者24个月,最短者2个月;16例患者中12例无伴随症状,4例有下腹部不适或隐痛病史。 2方法 术前憋尿或插尿管,取仰卧位,在B超及双合诊或三台诊检查下定位,选下腹部距囊肿最近处为穿刺点。腹壁局麻,无菌操作。 用大于双套管针外径的粗针头(自制),穿破皮肤及筋膜,不要达腹腔,拔出后沿穿刺点进入14—16号双套管针(针长约15—20cm),达腹腔,穿透囊肿壁时阻力消失,B超下见囊肿腔内有一明亮回声     

碘酊局部注入治疗外阴囊肿86例

<正> 我们从1990年8月—1996年1月,以3％碘酊局部注入治疗妇女外阴囊肿86例,现介绍如下。 1 临床资料 本组82例为前庭大腺囊肿,2例为阴蒂囊肿,2例为小阴唇囊肿。年龄为24—50岁,囊肿最大6×4×4cm,最小2.5×1.5×1.5cm。     

小儿假性胰腺囊肿的诊断和治疗

目的：探讨准确地诊断和治疗小儿假性胰腺囊肿。方法：总结近１０年来我们收治经Ｂ超、钡餐、ＣＴ和ＭＲＩ以及手术证实的假性胰腺囊肿１５例。结果：发现１５例中男１１例、女例，年龄最小１岁４个月，最大１３岁，平均年龄９．４岁。而且７例有明显外伤史（７／１５，占４０％），恶心呕吐（１４／１５，占９３％）、腹痛（１１／１５，占７３％），腹部肿块（１０／１５，占６６％）为主要临床表现，其次有发热、消瘦、贫血。此外