医院血库管理及质量控制

医院血库管理 血库登记与统计：医院输血科应有预约用血库登记本,入库、山库及血液领发登记本,血型鉴定和交叉配血登记本,差错事故登记本,临床输血信息反馈及处理登记本,仪器设备使用及维修登记本,     

红细胞输血进展概况

红细胞（ＲＢＣ）是血液的主要成分，在成分输血中占重要地位，多数国家以ＲＢＣ输注比例高低来衡量输血技术是否先进。欧美一些发达国家，ＲＢＣ输注率高达９０％以上（１），据美国血库协会１９９０年的统计，ＲＢＣ与全血用量之比为９７．２２．８（２）。表明输血技术...     

成分血及全血的临床应用分析

现代输血中 ,成分输血越来越显示出其优越性 ,在输血中占重要地位。成分输血是发展的必然趋势。多数国家以成分输血比便高低来衡量输血技术是否先进。我院属“三甲”医院 ,人员及设备基本符合“三甲”医院的标准。现对我院1997年到 2 0 0 1年临床输用成分血及全血进行统计分析 ,以期把输血工作做得更好 ,同时与同道们进行交流。1　材料与方法1.1　资料来源　本院 1997～ 2 0 0 1期间血库统计全部住院人的输血资料 ,病人核定床位 5 0 0张。1.2　方法　输血量以单位计算 ,全血以 2 0 0ｍｌ为 1单位 :血浆、红细胞悬液、洗涤红细胞、机采血小板…     

加强临床血库及医护人员培训的重要性

近年来，随着医学科学的不断发展，临床用血要求越来越高，盲目输血不但浪费血液资源，而且给患者增加痛苦和经济上带来诸多负担。到2006年，我市成分用血已达98％以上，大部分临床医师已体会到成分血在治疗中的重要作用，对成分输血的态度已从被动接受向主动求知转变。成分输血是一门针对性强、要求严的学科，正确的临床用血、操作是安全输血的重要组成部分。为确保临床用血安全、高效、合理，必须开展临床血库、医护人员的培训工作，贯彻输血相关质量体系和输血技术规范，     

医院输血科建设之我见

医院输血科／血库过去统称为血库，大多设在检验科内，即使血库单独设置，也往往不被重视，临床供血由医院自行采集时，血库负责采血、合血、发血，目前，临床用血由采供血机构负责采供血，其只负责约血、合血、发血工作，输血科／血库真正的临床意义没有发挥出来。20世纪90年代卫生部要求：二级以上医疗机构设立输血科／血库，在本院临床输血管理委员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报、储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。但截止到目前，输血科建设进展仍缓慢，与卫生部的要求不相适应，笔者就医院输血科／血库建设一孔之见与同仁共商，为推动医院输血科／血库建设尽微薄之力。     

开展成分输血的回顾性调查

随着医疗水平的不断提高，成分输血已被认为衡量医院输血技术水平的重要标志之一。我院地处东北东部吉林省延边朝鲜族自治州延吉市。自1988年开展成分输血以来，从单纯的全血输注发展到现有的10多种成分输注，成分输血率由1996年开始逐年上升，2004年成分输血率达到86．74％（附表）。     

成分输血的临床应用分析

现代输血已进入成分输血的新时代 ,成分输血既能提高疗效 ,减少输血不良反应 ,又能节约用血 ,使一人献血 ,多人受益 ,是输血技术发展的总趋势。鉴于其对临床用血合理化的重要性 ,笔者对本市辖区 6年 (1996～ 2 0 0 1年 )来医院用血做了统计分析 ,为今后推广成分输血提供依据。兹报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组收集的资料来自于本站 6年来血库出库记录统计资料 ;住院病人床位数由市卫生局医政科提供。见表1,表 2。表 1　 1996～ 2 0 0 1年各种成分血用量分析　 (Ｕ ,% )年份全血成分血血浆红细胞血小板冷沉淀白细胞合计用血量 …     

对临床常用输血量的回顾与分析

目的 对医院三年中临床常用血液的使用情况，进行回顾统计分析，以了解临床用血量；使血库工作者能够很好地对血液资源进行调配与管理，加强科学用血，安全用血，提高输血治疗技术，以及节约用血。方法 对2000年1月—2002年12月中从血库发出的成份血进行分类统计，并对临床各科使用成份血的数量进行对比分析。结果 三年中全血的输入总量没有太大改变，成份血中的血浆及RBC悬液的使用有较大的增长，而血小板及WBC的使用也在增加。内科的成份输血量明显高于外科。结论 通过血库工作人员对成份血知识的推广，可使临床成份输血率不断上升，以达到一血多用的目的，可以减轻血站的负担，还可以不断提高血液在临床上使用的技术。     

临床用血现状分析与推广成份输血的对策

本文对我院1983—1998年临床用血情况进行了统计,分析了推广成分输血缓慢的原因,提出了加速推广成分输血的具体对策。1983—1987年成分输血仅为3％一5％;1988—1995年有了明显改善,但比例仍不超过50％;1996—1998年成分输血比例逐年增高,1998年达67％。成分输血中血浆使用比例较大,红细胞悬液输注较少,1990—1998年均在9％一20％之间波动;血小板近几年有较大幅度的提高,冷沉淀的用量仍很小。影响成分输血的主要原因临床医生对推广成分输血的重要性认识不足;医院对成份输血知识的宣传不到位;没有制定行之有效的推广措施或措施不得力;医疗行政主管部门对推广成份输血重视不够;输血科未及时将各科成份输血的统计情况向全院通报等。加速推广成分输血的具体措施包括加强输血队伍的自身建设,提高业务素质,使输血科每个工作人员均具有指导临床成份输血的能力;加大宣传力度,抓住各种机会同临床医生进行广泛交流,使医生真正从思想上更新用血观念;医院给予必要的行政支持,制定操作性强的临床输血技术规范,每月通报各科室的合理用血情况,并采取适当的奖惩措施;加强与血液中心的联系,确保临床用血的及时供应等。     

加强输血管理,提高成分输血率

本文从成分输血知识学习、用血审批制度、成分输血知识宣传、及时统计及血库管理等几个方面综合阐述了加强输血制度管理,不断提高成分输血率和输血质量,树立科学用血和用血合理化.     

成分输血在临床上应用探讨

如何保证输血安全、科学、合理，让医务人员尽快掌握使用好成分输血这门新技术，对临床成分输血起到节约血资源，科学、合理使用血液制品成为血液工作者急需解决的问题。针对医务人员由传统观念输血转变为成分输血，在这个过程中我站针对临床输血情况专门成立了咨询部，由4名医务人员组成，在成分输血工作中做了大量的工作，经常服务在市、县、区医院进行成分输血的宣传、指导、培训。每月向医院发放征求意见表，反馈意见，短时间内汇总，提供给站领导，及时纠正问题，收集建议，在临床上取得良好的效果，成分血在临床上得到普通应用，几年来我市的成分输血达到98％。     

3年成分输血的临床观察

３年成分输血的临床观察中国医科大学第二临床学院血库（１１０００３）张秀俊，王春义，方德强成分输血能充分发挥血液中各种成分的作用，提高临床输血疗效，降低输血反应，减少血液浪费，且减轻病人负担。现将我院１９８７～１９８９年３年成分输血的有关情况报告如下。...     

广西医疗机构输血科(血库)标准化建设与质量管理评价

目的 探讨医院输血科(血库)标准化规范化管理对保证临床输血安全的作用.方法 制定《广西医疗机构输血科(血库)基本标准》,根据《广西壮族自治区医疗机构临床输血质量评估细则》,对61家广西三级医院输血科(血库)进行追踪调查,与作者2005年的调查结果进行比较,以了解《广西医疗机构输血科(血库)基本标准》的执行情况.结果 输血科的基本建设及质量管理得到大大加强.结论 实施输血科(血库)标准化规范化监督管理,对进一步确保受血者的输血安全意义重大.     

《中华人民共和国献血法》实施13年我院临床输血资料统计分析

目的通过对临床输血资料的统计与分析,以了解《中华人民共和国献血法》实施以来。我院成分输血的进展与趋势。方法对我院1998年以来全部输血资料（包括全血、红细胞、血浆、血小板的用量）进行统计分析,并对2008-2010年全部用血进行分型统计。结果成分输血率从1998年的17．2％上升到2010年的99．0％。结论我院成分输血率逐年上升,自2006年起均超过90％,达到中华人民共和国卫生部医院管理年成分输血率（985％）的标准,大大减少了全血榆注量,避免了输血不良反应,节约了血源,做到了科学、合理用血。     

临床输血管理信息系统应用模型的构建

通过对输血与血库管理与监控方法的讨论,选择适合医院使用的模式。在使用以ORACLE大型数据库为存储,面向对象编程工具PowerBuider9．0、C#／为开发平台的输血与血库系统基础上,设计适合本医院使用工作模式,彻底实现网络化。使用输血与血库系统,将用血申请管理、血库管理、输血前标本流转、输血管理、血液追踪与监控、血袋管理、输血前评估、用血评价分别进行管理。通过输血与血库系统对输血的各个环节进行管理,把血库到临床的业务集成管理,规范用血流程,提高用血安全,增加工作效率,实现血液在医院各环节的监管。     

广西部分二、三级医院输血科(血库)质量管理现况分析

目的:了解输血科(血库)管理存在的问题,为提高广西地区输血质量提出有益的建议。方法:以信函方式对广西二级及以上医院输血科(血库)业务开展情况调查。结果:部分医院成分输血率差距较大,开展业务项目单纯,缺乏有效质控手段。结论:提出制定输血前相容性检测的SOP,完善输血相关检测;实现输血科微机管理,提高输血工作质量和效益;开展新技术、新业务,提高科学合理用血水平等相应对策。     

144例输血相关差错分析

目的 探讨输血相关差错的来源和专业责任，并制定相应的对策；方法 对2000年1月到2001年12月间发生的输血相关差错进行回顾性研究；结果 在144例输血相关差错中，6起(4．17％)发生在血站，138起(95．83％)发生在医院内部；医生、护士和血库工作人员是差错是最主要的责任者(93．6％)；结论 加强临床输血管理，通过对医护人员的培训和强制性制度，可以使输血相关差错降到最低，从根本上增强输血的安全性。     

基层医院血库档案资料管理探讨

医院血库资料归档是临床输血过程中最原始、最真实的记录，是指医院开展每项临床输血的业务档案，由于它的分类涉及面小，到目前对医院血库归档还没有一个标准的规范管理，也没有计算机信息管理系统，只能参考《血站实验室质量管理规范》中关于资料保存的相关内容归档。因此，在医院血库资料归档工作中，笔者根据它的专业性、针对性以及自己多年的工作体会，对血库资料归档进行初步探讨。     

成分输血在临床应用

成分输血在临床应用李云芝（安徽省合肥第一人民医院血库２３００６１）关键词：成分输血;临床应用中图法分类号：Ｒ４５７．１成分输血是用物理或化学的方法,把全血或原料血浆制成各种血液成分,再输注给患者以达到治疗目的。常用的成分血有：浓缩白细胞、红细胞、洗涤...     

海南省输血科生物安全建设调查

目的 调查海南省医院输血科(血库)生物安全防护的建设和管理现状.方法 根据生物安全的要求,调查海南省16家医院输血科(血库)生物安全方面建设及管理.结果 多家医院输血科(血库)正处初步设立阶段,尚未完善生物安全建设及管理,存在一定的安全隐患.结论 应充分重视及加强医院输血科(血库)实验室生物安全建设及管理.