重型颅脑外伤患者术后临床护理体会

目的:对重型颅脑外伤患者进行术后护理,并观察临床护理结果。方法:将我院2017年10月-2018年1月收治的20例行手术治疗的重型颅脑外伤患者作为本次研究对象,对其进行术后并发症发生情况及术前术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)情况进行分析,观察临床护理结果。结果:经我院积极的临床护理有效的减少了并发症的发生率,提高了患者的治疗成功率。结论:对重型颅脑外伤患者进行术后积极护理有利于提高患者的临床康复率,改善预后效果,具有重要的意义与价值。     

重度颅脑损伤术后感染预防的护理

重度颅脑损伤患者由于头皮裂伤、颅骨骨折、颅内出血以及脑神经损伤而造成昏迷 ,出现吞咽反射、咳嗽反射减弱、大小便失禁等。这一临床表现可由于治疗和护理不当导致机体感染扩散而危及生命。现将我科 1999年 1月～ 12月收治颅脑外伤患者 12 0例的治疗护理情况 ,现报道如下。1　临床资料本组 12 0例中 ,男 70例 ,女 5 0例 ,最小年龄 5个月 ,最大年龄 78岁。昏迷 42例 ,行气管切开 38例 ,其中重度颅脑损伤手术治疗 42例 ,脑溢血手术治疗 8例 ,除 3例为晚期脑疝虽经积极抢救无效死亡外 ,其余无 1例因术后感染导致病情加重。2　护理2 .1　颅内…     

对手术后的颅脑外伤昏迷患者进行预防性护理的临床效果

目的:分析对手术后的颅脑外伤昏迷患者进行预防性护理的临床效果。方法:本次护理研究实验研究对象为48例接受手术治疗后的颅脑外伤昏迷患者(入选时间为2017年1月至2018年5月),按照实施的护理模式的不同分组,其中24例接受预防性护理的患者为预防护理组,另外24例接受一般护理的患者为对照组,分析护理产生的临床效果。结果:并发症发生情况方面,预防护理组发生率4.2%低于对照组的发生率25%,且预防护理组的护理满意度100%高于对照组的满意度83.3%,差异显著(P0.05)。结论:对接受手术治疗后的颅脑外伤昏迷患者给予预防性护理干预,能够降低患者发生压疮、下肢水肿以及血栓等并发症的发生率。     

纳美芬治疗急性酒精中毒伴颅脑外伤的临床体会

<正>随着我国人民生活水平的不断提高,饮酒人数的增加,急性酒精中毒伴颅脑外伤在颅脑外科中日益增多。我科由2010年～2011年9月间对于收治的急性酒精中毒伴颅脑外伤昏迷的38例患者给予纳美芬治疗及观察,使用纳美芬治疗后,除重型颅脑外伤昏迷外,其余患者的昏迷时间明显缩短,并对重型颅脑外伤预后起了非常积极的作用。     

颅脑外伤术后并发肺部感染的护理体会

目的总结颅脑外伤手术后并发肺部感染的护理方法。方法回顾分析我科2011年1月至2012年12月间治疗的56例颅脑外伤术后发生肺部感染的患者的病例资料,总结护理经验。护理措施包括了加强病房环境的管理,加强患者的身心护理。结果 56例患者治愈44例,治愈率78.6%,好转9例(16.1%),自动出院3例(5.3%)。结论护理干预对颅脑外伤术后并发肺部感染患者的康复起着积极的作用。     

改良标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的探索改良标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法就诊的重型颅脑损伤患者78例,按入院顺序随机分组治疗组40例,对照组38例;其中治疗组采用改良标准外伤大骨瓣减压术治疗,对照组采用标准外伤大骨瓣减压术治疗。术后两组患者第1、3、7、10天的Glasgow昏迷评分,以及随诊6月后生存状态。结果两组患者在第7、10天治疗前后的Glasgow昏迷评分比较具有统计学差异P<0.05;两组患者治疗后第10天组间比较具有统计学差异P<0.05。结论改良的标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效确定,值得临床推广。     

重型颅脑外伤去骨瓣减压术50例护理体会

目的总结重型颅脑外伤去骨瓣减压术的护理经验。方法福建省立医院神经外科2010年1月至2010年10月间对50例重型颅脑外伤行去骨瓣减压术,对这些患者的术前术后进行严密病情观察、体位护理、呼吸道护理、营养支持及基础护理等一系列护理措施。结果 50例重型颅脑外伤去骨瓣减压术的患者中有40例手术后意识清楚,生活能自理,8例呈植物生存状态,死亡2例。结论通过术前严密的病情观察及时行去骨瓣减压术,术后进行全方位正确有效的护理,患者的病情得到了控制,大大降低了病死率。     

96例重型颅脑外伤患者术后的ICU护理

目的分析总结96例重型颅脑外伤患者术后的ICU护理经验。方法选取2009年12月至2010年12月96例重型颅脑外伤患者。严密监测患者的各项生命体征和各项相关指标,加强基础护理和专科护理,观察护理结果和总结经验。结果经过术后精心的ICU护理,78例患者痊愈,10例患者病情好转,共计78例患者治疗有效,植物生存6例,2例器衰竭抢救无效死亡,监护期间发生院内感染5例,感染率为l%。结论加强ICU病房的基础和专科护理,对重型颅脑外伤患者良好的预后具有积极的意义。     

吉非替尼片致头部脓疱疹一例

<正>患者男,83岁。以右下肺癌、植物生存状态、重度颅脑外伤术后、2型糖尿病、气管切开术后进一步巩固治疗入院。患者因颅外伤术后持续昏迷7年余于2009年3月入院巩固治疗期间查胸片及胸部CT、全身PET/CT检查提示右肺下叶周围型肺癌,给予吉非替尼口服靶向治疗,期间出现头部脓疱     

12例肝硬化患者脑外伤昏迷后的皮肤护理体会

目的总结肝硬化颅脑外伤昏迷患者皮肤状况评估及护理干预,以预防或减少压疮的发生。方法对12例肝硬化颅脑外伤昏迷患者进行皮肤状况动态评估,给予保护性干预和个体化护理。结果 12例患者脑外伤昏迷后均出现压疮（Ⅱ度8例,Ⅲ、Ⅳ度各2例）,护理干预后9例平均24.6d压疮痊愈,3例未愈者因肝功能衰竭死亡。结论肝硬化患者脑外伤昏迷后易发生压疮,经有效的皮肤护理后,可降低压疮的发生率及感染率,提高压疮的治愈率。     

重型颅脑损伤引起昏迷患者术后护理干预效果的观察

目的探讨针对重型颅脑损伤昏迷患者,观察术后给予护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2013年2月至2015年2月重型颅脑损伤昏迷患者130例。通过随机数表法完成昏迷患者的随机分组。B1组(观察组65例):临床选择术后护理干预的方法;B2组(对照组65例):临床选择常规护理的方法。对比两组患者在GCS评分以及出现疾病并发症等方面存在的差异。结果两组昏迷患者分别完成临床护理后,在GCS评分方面,B1组明显优于B2组昏迷患者(P<0.05);在疾病并发症出现概率方面,B1组明显低于B2组昏迷患者(P<0.05)。结论针对重型颅脑损伤昏迷患者,临床给予术后护理干预,能够有效缓解患者的昏迷症状,有效降低患者出现疾病并发症的概率,最终显著提高重型颅脑损伤昏迷患者的生活质量。     

颅脑外伤术后持续昏迷的护理体会

颅脑外伤术后持续昏迷患者常会出现各种并发症 ,其中一些直接威胁患者生命 ,护理工作显得十分重要。我院 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治这类患者 182例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　 182例中男 12 0例 ,女 6 2例 ;年龄最小 8岁 ,最大 72岁 ,平均 31岁 ;入院时 DCS评分最低 6分 ,最高 14分 ,平均 9分 ;术后昏迷时间最短 1.8天 ,最长 90天 ,平均 2 0 .5天 ;气管切开 4 6例 ,套管保留时间最短 14天 ,最长 5 9天 ,平均34.5天。2　结果　　 182例中 ,自动出院 18例 ,治愈及好转 112例 ,植物生存2 7例 ,死亡 2 5例 ;出院病人中…     

重型颅脑外伤患者临床优质护理服务模式的构建与效果研究

目的 研究重型颅脑外伤患者的临床治疗中,优质护理服务模式对治疗效果的影响.方法 收集本院2014年2月至2015年2月治疗的重型颅脑外伤患者42例作为研究组,采用优质护理服务,另选取2013年1月至2014年1月在本院治疗的重型颅脑外伤患者38例作为对照组,采用传统护理服务,比较两组护理方式对治疗效果的影响.结果 研究组患者治疗护理后各项生活质量评分显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者恢复良好31例(73.8％)明显高于对照组的14例(46.7％),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的总满意度高于对照组(95.2％ vs.66.7％),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率低于对照组(14.3％ vs.40.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在重型颅脑外伤患者的临床治疗中,采用优质护理服务能够减少并发症的发生,提高患者的生活质量,降低患者致残率,促进患者的康复.     

高压氧治疗重症颅脑损伤的护理

我院2007年1月至2010年11月应用高压氧治疗重症颅脑损伤患者68例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2007年1月至2010年11月重症颅脑损伤患者132例,按格拉斯哥昏迷分级(GCS)≤8分[1],外伤后     

交通事故致颅脑外伤院前急救的护理探讨

目的探讨交通事故致颅脑外伤院前急救护理。方法采用目的抽样法纳入2016年6月至2018年10月90例交通事故致颅脑外伤患者,以未拨打120自行入院者做为对照组,拨打120院前急救者作为干预组。比较两组交通事故致颅脑外伤患者对神志恢复时间、平均住院时间;患者格拉斯哥昏迷评分、神经功能评分;家属投诉发生率。结果干预组交通事故致颅脑外伤患者对院前护理降低伤残满意度高于常规组,P <0.05;院前急救护理组神志恢复时间、平均住院时间优于对照组,P <0.05;干预前两组格拉斯哥昏迷评分、神经功能评分相近,P> 0.05;干预后院前急救护理组格拉斯哥昏迷评分、神经功能评分优于对照组,P <0.05。结论院前急救护理在交通事故致颅脑外伤护理中的应用效果确切,可改善患者预后和神经功能,缩短神志恢复时间和住院时间,患者对护理满意度高。     

护理干预对颅脑术后昏迷患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的观察护理干预对颅脑术后昏迷患者下肢深静脉血栓形成的影响,改善患者临床预后。方法将76例颅脑术后昏迷患者按不同护理方法均分为观察组和对照组,对照组进行Routine care,观察组在对照组的基础上再给予预防双下肢深静脉血栓形成的护理措施,比较两组下肢深静脉血栓发生率、下肢肿胀发生率、肺栓塞发生率。结果观察组和对照组的下肢深静脉血栓发生率、下肢肿胀发生率、肺栓塞发生率分别为2.63%(1/38)比15.79%(6/38),5.26%(2/38)比21.05%(8/38),0(0/38)比2.63%(1/38),观察组下肢深静脉血栓发生率、下肢肿胀发生率明显低于对照组(均P0.05)。结论护理干预能够降低颅脑术后昏迷患者下肢深静脉血栓形成的发生率及下肢肿胀发生率,改善临床预后,减轻患者痛苦,值得临床推广使用。     

昏迷病人的皮肤护理

我院自1998年1月至2004年1月，共收治重型颅脑外伤及脑部其他疾患而致昏迷的患者408例，其中迁延性昏迷病人26例(即治疗达3个月以上仍未完全清醒者)占6．4％，死亡21例，病死率5．1％。做好昏迷病人的皮肤护理是治疗的重要环节。现将对此类病人的皮肤护理体会介绍如下。     

侧脑室持续灌注加腰大池引流治疗外伤后重型颅内感染

目的 总结42例颅脑外伤后重症颅内感染的治疗经验,探讨侧脑室持续灌注加腰大池引流治疗外伤后重型颅内感染的应用与管理.方法 回顾性分析我医院神经外科收治的自2001年1月至2009年12月期间42例颅脑外伤后重症颅内感染的病例,应用侧脑室持续灌注加腰大池置管持续引流治疗颅脑外伤后重症颅内感染.结果 临床治愈33例;死亡4例;3例植物生存;2例出现脑积水,经脑室-腹腔分流术(V-P)后好转.结论 应用侧脑室持续灌注用药加腰大池置管持续引流治疗颅脑外伤后重症颅内感染,是一种可行的治疗方法、并取得较好的临床疗效、能够改善重症颅内感染患者的预后.     

颅脑外伤患者术后恢复期应用心理护理的效果

目的：探讨分析颅脑外伤患者术后恢复期应用心理护理的效果。方法88例颅脑外伤患者均进行手术治疗,随机分为对照组和观察组,各44例,对照组颅脑外伤患者在术后的恢复期采取常规护理,观察组颅脑外伤患者术后恢复期采取心理护理,比较两组间患者护理期间抑郁、焦虑以及恐惧等心理的改善情况。结果对照组和观察组患者的心理状况均有所改善,同时观察组患者心理改善的程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颅脑外伤患者术后恢复期应用心理护理,其护理效果十分显著,对于颅脑外伤患者心理焦虑、恐惧以及抑郁等情况的改善有着积极影响作用。     

重度颅脑外伤的护理体会

目的对重度颅脑外伤患者的护理体会加以阐述。方法选择我科2016年1月至2017年1月收治的重度颅脑外伤患者103例,年龄13~72岁,男性67例,女性36例。其中41例患者具有手术指症,经手术治疗后转入NICU继续治疗;其余62例患者无手术指症,直接进入NICU支持治疗。通过加强常规护理,优化呼吸道、泌尿、口腔、眼部、体温护理,加强褥疮的预防和肢体保护等8个方面的护理措施。结果本科收治的重度颅脑外伤患者并发症发生率、病死率、致残率明显降低。结论对重度颅脑外伤的患者,除了及时的诊断与治疗,还要精心安排、合理加强护理工作,这不但是抢救患者的关键,也巩固临床治疗效果,促进患者康复,降低病死率和致残率的重要措施。