慢性肺原性心脏病合并低渗血症：附10例报告

我院于1984—1986年收治慢性肺原性心脏病(简称肺心病)52例,有10例并发低渗血症,其中有3例出现低渗性脑病,报告如下。临床资料一、一般资料:肺心病并发低渗血症10例中,男性4例,女性6例,年龄42—74岁,平     

重症慢性肺原性心脏病60例报告

慢性肺原性心脏病(简称肺心病),是常见的心脏病。近年来有效抗生素以及先进的机械通气设备和辅助检查的临床应用,虽使重症肺心病的病死率有所下降,但对晚期病人的治疗仍无理想对策,其病死率仍很高。作者根据肺心病的病理基础特点,从改善微循环着手,治疗重症肺心病病人60例,分为两组进行了临床疗效观察,现总结如下。     

老年人肺原性心脏病合并急性心肌梗死(附9例临床报告)

随着人们生活水平的提高 ,社会的老龄化 ,老年人肺心病合并急性心肌梗死在临床上也逐渐增多 ,且诊断和治疗上有一定的困难。现将 9例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院于 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,确诊为老年肺心病合并急性心肌梗死 9例 ,其中男 7例 ,女 2例 ,年龄 6 2岁～ 84岁 ,平均 6 6岁。肺心病合并前间壁心肌梗死 1例 ,合并广泛前壁心肌梗死 3例 ,合并下壁心肌梗死 3例 ,合并右室心肌梗死及正后壁心肌梗死各 1例。治愈 6例 ,死亡 3例。1.2　肺心病诊断标准符合我国 1997年制订的“慢性肺心病诊断标准”[1] 。1.3　急性心…     

矽肺合并肺原性心脏病急性加重期多器官衰竭100例报告

目的 探讨矽肺合并肺原性心脏病急性加重期的并发症治疗特点。方法 积极控制感染、合理氧疗、改善通气及换气功能、利尿、强心、纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡、激素及营养支持疗法等。结果 100例患者中49例在治疗后1个月内症状缓解，33例1个月后症状缓解，15例患者由于顽固性心功能衰竭及肺部感染得不到控制而死亡，3例由于肾功能衰竭、电解质紊乱而死亡。结论 矽肺合并肺心病急性加重期，往往出现心、脑、肾、胃肠等多器官衰竭，除常规治疗外，应根据病情不同制定全面合理、周密的防治计划。     

过氧化氢溶液静脉注射治疗慢性肺原性心脏病引起严重反应二例报告

我们最近用过氧化氢溶液按文献介绍方法静脉注入引起严重反应2例,经积极抢救恢复,报道如下供参考。例1 女,76岁,(住院号83568)。慢性咳嗽史20余年,每冬加重,1977年6月1日入院,诉     

肺原性心脏病

肺原性心脏病(简称肺心病)系由于肺组织、胸廓或肺动脉系统病变所引起的肺动脉压力增高,右心负荷增加,进而发生右心肥大,最后发展为右心衰竭的心脏病。根据起病缓急和病程长短的不同,可分为急性和慢性两类。临床上以慢性肺心病为常见。     

慢性肺原性心脏病合并呼吸衰竭的护理

慢性肺原性心脏病是由于慢性支气管炎，阻塞性肺气肿及其他慢性胸、肺疾病引起右心功能不全或右心肥大，最终发展为右心衰竭。由于长期慢性缺氧和二氧化碳潴留，常引起其他器官受累，出现一系列并发症，如呼吸衰竭。由于老年人免疫功能低下，部分病人病情严重，住院时间长，并发症多，死亡率较高。现将护理体会介绍如下：     

肺动脉瓣感染性心内膜炎合并心包炎1例报告

患者女性,39岁。因心悸、发热2个月,心前区疼痛4天,于1985年12月4日入院。3年前经检查发现患者有“先心病”。检查:T37。9℃,P90次,R24次,Bp100/50。贫血貌,唇无紫绀,颈静脉不怒张,心界轻度向左扩大,心率90次,律齐,胸骨左缘第Ⅱ～Ⅲ肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级连续性机器声样杂音伴有震颤,     

亚急性肺原性心脏病一例

由癌肿性肺淋巴管炎引起的心脏病,被称为亚急性肺原性心脏病,临床上很少见,易误诊为其他类似疾病。本院曾见到1例,报告于下:金姓,住院号60～2529,男,42岁,浙江金华人,农民,1960年6月7日入院,主诉为咳嗽两月余,伴有心慌、气促、浮肿近一月,发热二天。患者于二月前劳累后发生咳嗽,多为干咳、痰少,未见血痰。一月后体重显著减轻,咳嗽加剧,服用各种止咳药无效,下肢渐现浮肿,并觉胸闷、心慌,不能劳动。入院前二日有发热,咳嗽更频,且有粘液浓性痰,下肢浮肿加重,不能行走,被迫卧床。既往无慢性咳嗽、咯血史。无心悸、气急、浮肿史。     

先天性心脏病合并房室瓣关闭不全的外科治疗(附52例报告)

目的总结52例合并房室瓣关闭不全的先天性心脏病的手术治疗经验。方法全组52例，其中男25例，女27例；年龄8个月至54岁，平均年龄24．4岁；均经心脏超声心动图及术中证实为合并房室瓣关闭不全的先天性心脏病。其中合并二尖瓣关闭不全33例(行二尖瓣成形术25例，二尖瓣置换术8例)；合并三尖瓣关闭不全18例(瓣环折叠术3例，DeVega三尖瓣成形术14例，三尖瓣置换术1例)；同时合并二尖瓣关闭不全和三尖瓣关闭不全者1例行二尖瓣成形术和三尖瓣置换术。以上病例均在同期纠治心内畸形及房室瓣关闭不全。结果手术死亡2例；合并Ⅲ度房室传导阻滞1例经治疗后恢复。心脏彩超随访发现二尖瓣及三尖瓣返流，由术前Ⅲ度变为术后0度或I度。行二尖瓣置换术和三尖瓣置换术的瓣膜功能良好。结论本病一旦确诊，应进行积极的术前准备并尽快手术，对合并房室瓣疾病的先天性心脏病在治疗心内其他畸形的同时，治疗房室瓣疾病应以房室瓣成形术为首选。     

慢性肺原性心脏病合并肺栓塞临床特点分析

慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是临床常见病,随着检查手段及防治意识的提高,并发肺栓塞(PE)患者也在增多。PE是危及生命的内科急症,肺心病合并PE时较难诊断,极易误诊和漏诊,故正确认识此类疾病特点对于提高其诊断率具有重要临床意义。1临床资料选取2003～2006年肺心病合并肺栓塞患者4例,肺心病均符合1977年慢性肺原性心脏病诊断标准,4例均经CTA确诊为PE。临床表现如下:呼吸困难加重4例,非对称性双下肢水肿3例,发热2例,咯血1例,胸痛1例,喘息1例,晕厥1例;胸腔积液1例,肺部湿罗音1例,哮鸣音1例,肺动脉瓣第二心音亢进2例。胸部X线示胸腔积…     

慢性肺原性心脏病合并原发支气管肺癌85例临床分析

目的探讨慢性肺原性心脏病(肺心病)合并原发支气管肺癌的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对85例肺心病合并原发支气管肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结其特点。结果肺心病和原发支气管肺癌患者多数为老年人,吸烟者多见(70例,82.4%),发病机制具有相关性,二者并发时给诊断和治疗带来较大困难。病理类型以鳞癌(52例,61.2%)为主,其次为腺癌(19例,22.4%)。TNM分期Ⅲ期(50例,58.8%)、Ⅳ期(32例,37.6%)为主。结论肺心病合并原发支气管肺癌患者多为老年、男性、吸烟者,以Ⅲ、Ⅳ期为主,以对症治疗、营养支持、提高机体免疫力、改善肺功能及生存质量为主,辅以化疗,预后差。对于肺心病且重度吸烟者要列为肺癌高危人群,应定期胸部X线摄片、支气管镜检查、痰找癌细胞等,以期提高早期诊断率。     

先天性心房中隔缺损合并肺动脉瓣狭窄一例报告

先天性心房中隔缺损合并肺动脉瓣狭窄(亦称为法乐氏三联症),在文献上虽屡有记载,但国内报告不多,且均散见于分析病例中,未见专文报导。本文结合一病例,对本病的诊断和治疗问题略加讨论。病例报告患者男性,12岁,学生,于1959年10月14日入院。主诉:两年来每于轻度运动后有心跳气急感,偶有胸痛及阵发性头晕,从无紫绀,亦无遊走性关节疼痛史。     

老年慢性肺原性心脏病合并冠心病的临床探析

目的重点研究和探讨老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床特点以及治疗方法。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2011年1月1日至2013年6月31日收治的160例老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为2组,观察组总计80例均为慢性肺源性心脏病患者;对照组总计80例均为单一性慢性肺源性心脏病患者。然后将2组数据结果进行分析,比较两组患者临床表现和心电图情况。结果两组患者经过及时有效的诊断以及治疗后,所有患者均痊愈出院,并且得到良好的恢复,无严重不良反应发生。观察组患者的心绞痛、心悸、心肌梗死、心界向左扩大、呼吸困难的发生率均比对照组的高,组间比较差异具有显著性P<0.05。观察组患者的缺血性ST-T改变、电轴左偏、束支传导阻滞、陈旧心肌梗死的发生率均比对照组的高,组间比较差异具有显著性P<0.05。结论加强对慢性肺源性心脏病合并冠心病的诊断和治疗非常重要,多巴酚丁胺与酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病患者具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的主要药物,对我国治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病的发展具有重要价值。     

手术治疗室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全一例报告

患者女,12岁,确诊为先天性心脏病,室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全,于1980年12月23日进行手术治疗。手术在全麻、中低温、体外循环下进行,胸骨正中切口。心外探查:右室增大,肺动脉主干具明显震颤,右室流出道轻震颤。肝素化(3mg/Kg体重)后,按常规步骤建立体外循环。手术分两步: 1、主动脉根部作横弧形切口,约2.5cm     

肺原性心脏病脑电图分析

肺原性心脏病为内科常见病之一，发病机理主要由于肺部病变引起肺循环内阻力过高，肺泡扩张形成肺气肿，肺收缩力减弱，因而影响肺部氧的交换导致动脉缺氧和血流加快以致损害心肌。病变发展最后可导致肺性脑病。但是为了探索肺原性心脏病的胞波改变，我们选择了匕例确诊为肺原性心脏病的患者进行了脑电图的观察。1方法采用上海八导ND－82B型脑电图机。按国际“10～20”系统方法放置电极，采用单、双极头皮电极联法进行描记。全部病人在做图前3d内均未服用止痛及镇静剂等药物。2临床资料本文16例患者，男6例，女10例，年龄48～79岁，并符合…     

慢性肺原性心脏病316例临床分析

天津市肺心病协作组,自1972年10月至1973年2月底,参加统计的十一个医院共收治慢性肺心病316例,全部病例均按全国慢性肺心病诊断标准。现将一般的临床资料分析如下: 临床资料一、一般分析 1.住院比率:本组某医院自1963年—1972年统计10年期间,内科共收慢性肺心病351例,占同期内科住院总人数(12,618人)的2.7％,占同期内科心脏病总人数(2,986人)的11.8％。此数字较寒冷的东北、西北地区低些,但较南方地区高。 2.性别与年龄:本组男149例,女167例,     

慢性肺原性心脏病274例心电图分析

本文将一九七四年冬一九七五年春我省部分地区274例肺心病患者的心电图加以统计分析。     

慢性肺原性心脏病70例临床分析

我院1976年6月至1985年6月,收治70例慢性肺原性心脏病(下称肺心),报告于下。一、一般资料:男33例,女37例;20～49岁11例,50～59岁26例,60岁以上33例。二、发病季节、病因及诱因:本组冬季35例,春季15例,夏季6例,秋季14例。病因:慢性支气管炎50例,肺结核9例,支气管哮喘4例,支气管扩张3例,脑廓畸形、矽肺各2例。诱因:感冒诱发23例,慢性支气管炎急性感染29例,肺炎8例,哮喘发作3例,记载不详1例。     

慢性肺原性心脏病28例治疗体会

慢性肺原性心脏病又称阻塞性肺气肿性心脏病，简称肺心病，是指由肺、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，甚或右心室衰竭的心脏病。进一步发展致心脏负担增加，心功能不全，引起多脏器衰竭。肺心病在我国是常见病、多发病，发病率随年龄的增长而增高，患病率最高达15．7％～49．8％。我院采用心痛定、酚妥拉明、多巴胺治疗慢性肺原性心脏病28例，取得满意疗效，报告如下：