无创正压通气和营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效观察

目的评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期常规治疗和早期辅以无创正压通气及静脉营养支持治疗的效果。方法对80例COPD急性发作期合并Ⅰ型呼吸衰竭患者,随机分成两组,A组:常规治疗组,给予消炎、止咳、解痉、化痰;B组:观察组,除常规治疗外,加用BiPAPVision呼吸机无创正压通气及静脉营养支持治疗。结果B组临床缓解时间、平均住院时间、肺功能改善程度及全身营养状况明显优于A组(P<0.01)。结论COPD急性发作期辅以早期无创正压通气及静脉营养支持治疗对及时缓解症状,缩短住院时间,改善营养状况及肺功能有重要意义。     

静脉营养疗法治疗COPD并营养不良的临床研究

目的 观察静脉营养支持治疗COPD合并营养不良患者的临床疗效。方法 将58例COPD合并营养不良患者随机分成两组，治疗组28例在正常饮食基础上予清蛋白乳化脂肪液氨基酸液等静脉营养支持，对照组30例除正常要素饮食之外，不予静脉营养治疗。两组均予技感染、吸氧、化痰、解痉等治疗，疗程4周。结果 与对照组比较，治疗组人体测量增加、肺功能改善、血清清蛋白升高，有显著差异(P＜0．05)，总淋巴细胞计数升高(P＜0．05)，但细胞免疫未见改善。结论 静脉营养支持治疗可以改各COPD合并营养不良患者的营养状态，改各肺功能，提高免疫机能。     

稳定期慢性阻塞性肺病患者营养评价及短期静脉营养支持

为探讨稳定期慢性阻塞性肺病（COPD）患者营养状况及短期静脉营养支持的疗效。测定60例稳定期COPD患者的营养状况指标、最大口腔吸气压（MIP）及最大口腔呼气压（MEP）、并观察短期静脉营养支持后的疗效。结果发现60例患者中48．3％体重低于90％理想体重。低体重患者MIP、MEP及外周血淋巴细胞数明显低于正常体重患者（P＜0．05），低体重患者经静脉营养支持治疗2周后体重，低体重患者MIP、MEP及外周血淋巴细胞数明显低于正常体重患者（P＜0．05）。低体重患者经静脉营养支持治疗2周后体重、MIP、MEP及外周血淋巴细胞数明显增加。认为稳定期COPD患者存在营养不良，伴有呼吸肌力减弱。短期静脉营养支持能增强呼吸肌力、改善营养状况。     

外周静脉营养在外科危重病人中的应用

目的：研究外周静脉营养支持对外科危重病人的治疗效果。方法：分析1997年1月－2001年12月共收治的460例外科危重病人，采用外周静脉营养治疗的与对照组进行疗效比较。结果：采用外周静脉营养支持的225例危重病疗效明显好于对照组235例。结论：外周静脉营养支持在外科危重病人的治疗中是有效，安全，实用的，适宜推广。     

肠内营养支持干预慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察

目的通过观察不同途径营养支持在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者治疗中的效果,探讨适宜的营养支持方案。方法选取呼吸内科住院的COPD合并呼吸衰竭的患者70例,随机分为肠内营养组和静脉营养组,分别给予相同热量和氮量的肠内或肠外营养制剂,对比营养指标变化、治疗效果及病死率等。结果两组间的营养指标（白蛋白、前白蛋白）差异有统计学意义（P〈0．05）。肠内营养组血红蛋白较静脉营养组增高,病死率较静脉营养组低,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论COPD合并呼吸衰竭的患者,给予营养支持治疗是非常必要的,对于有完整胃肠道功能的患者应首选肠内营养,肠内营养支持可明显改善危重患者的营养状况,改善免疫功能,从而提高治疗的综合效果。     

营养支持对慢性阻塞性肺疾病轻度营养不良患者临床观察

目的 研究营养支持在慢性阻塞性肺疾病(COPD)轻度营养不良治疗中的临床作用.方法 笔者所在医院内科于2008年8月～2010年8月期间,对确诊为COPD的轻度营养不良患者取88例分为治疗组46例及对照组42例,在常规治疗的基础上,治疗组加用静脉营养支持,观察其临床治疗效果.结果 治疗组46例COPD患者总有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗组患者平均住院时间明显短于对照组(P<0.001).结论 静脉营养支持对治疗COPD的轻度营养不良患者有比较明显的疗效,并且可以缩短疗程.     

25例慢性阻塞性肺病急性期患者的静脉营养支持

目的　观察慢性阻塞性肺病 (COPD)并发营养不良患者的静脉营养支持效果。方法　对 2 5例COPD急性期患者采用经静脉导管输注无菌环境下配制的葡萄糖、脂肪乳、氢基酸、水乐维他、胰岛素、氯化钾等营养液 ,输注速率为每天2 4h持续均匀滴入 ,治疗 2周。结果　通过静脉营养支持可使COPD患者营养状况改善 ,明显改善肺功能。患者全部痊愈。结论　静脉营养支持用于辅助治疗急性期慢性阻塞性肺病安全、有效。     

静脉营养疗法治疗COPD并营养不良的临床研究

目的观察静脉营养支持治疗COPD合并营养不良患者的临床疗效.方法将58例COPD合并营养不良患者随机分成两组,治疗组28例在正常饮食基础上予清蛋白乳化脂肪液氨基酸液等静脉营养支持,对照组30例除正常要素饮食之外,不予静脉营养治疗.两组均予抗感染、吸氧、化痰、解痉等治疗,疗程4周.结果与对照组比较,治疗组人体测量增加、肺功能改善、血清清蛋白升高,有显著差异(P＜0.05),总淋巴细胞计数升高(P＜0.05),但细胞免疫未见改善.结论静脉营养支持治疗可以改善COPD合并营养不良患者的营养状态,改善肺功能,提高免疫机能.     

营养支持在慢性阻塞性肺部疾病患者治疗中的作用评价

目的观察慢性阻塞性肺病（COPD）并发营养不良患者的静脉营养支持效果。方法将60例COPD患者分为对照组26例和营养组34例，对照组给予抗感染、解痉、平喘、常规饮食等治疗，营养组在对照组治疗的基础上给予营养疗法，根据基础能量消耗（BEE）计算每日的热量供应，选用葡萄糖、氨基酸、多种维生素、微量元素、脂肪乳剂、电解质等肠内营养结合肠外营养的途径治疗2周。结果营养组VC、FEV1、MMEF、MVV等常规肺功能指标改善程度均明显高于对照组（P〈0．05）。结论对COPD患者尽早给予营养疗法，可改善患者的营养不良状态，提高患者的生活质量和治疗效果。     

不同治疗方案对恶性胸腹水的疗效观察

为观察在原有胸腹腔ＰＤＤ局部化疗加全身以ＡＤＭ为主联合化疗治疗恶性胸腹水方法的基础上,加用静脉营养支持治疗后的效果。采用随机分组,每个周期治疗结果的对比研究进行评价。结果在原有化疗基础上加用静脉营养支持治疗的效果优与不用静脉营养支持治疗组。说明静脉营养支持治疗对辅助治疗恶性胸腹水的疗效是可靠的,值得临床参考。     

营养支持对慢阻肺急性期患者血气及肺功能变化的影响

将慢性阻塞性肺病并发营养不良急性期患者 68例随机分为营养治疗组与对照组 ,对照组采用常规治疗 ,营养支持治疗组在常规治疗的基础上加用静脉营养支持治疗 2周。结果静脉营养支持治疗组治疗后肺功能显著改善 ( P<0 .0 5) ,PO2 提高 ,PCO2 降低 ( P<0 .0 5)。提示营养支持治疗可以明显改善急性期 COPD患者的呼吸功能     

静脉营养疗法佐治慢阻肺呼衰临床分析

慢性阻塞性肺病 (COPD)是临床常见内科疾病 ,而呼衰是其最易且严重的并发症。国外报道COPD患者有 2 5 %～ 6 5 %合并有营养不良[1] 。营养缺乏可导致机体功能紊乱 ,降低机体免疫力 ,从而引起呼衰不易纠正 ,感染难以控制。对我院 5 0例COPD所致呼衰患者采用营养疗法支持治疗 ,其中 2 6例静脉应用氨基酸和脂肪乳剂 ,测定治疗前后体重 ,血清白蛋白 ,动脉血气分析。观察静脉营养疗法对慢阻肺呼衰的影响。1　资料与方法1.1　入组标准 :选自我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月共 3年内诊断为慢性阻塞性肺病呼衰患者。诊断标准 :①病史临床症状…     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期的营养支持治疗

目的　探讨营养支持疗法对伴有营养不良的慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性发作期患者的治疗作用。方法　对照组给予常规治疗 ,治疗组在常规治疗基础上给予短期静脉营养支持。结果　治疗组治疗前后体重、外周血淋巴细胞数量、1s用力呼气容积占预计值百分比明显改善 (P <0 .0 5 ) ,与对照组相比亦有显著差异。结论　对伴有营养不良的COPD急性发作期患者 ,在常规治疗基础上给予短期静脉营养支持有效。     

COPD中西结合支持治疗的疗效观察

目的 观察COPD患者中西结合支持治疗的临床疗效.方法 将73例COPD住院患者随机分为治疗组36例,对照组37例.治疗组在常规治疗基础上,加用扶正胶囊口服和静脉营养;对照组仅用常规治疗.2周后对比疗效.结果 两组%IBW和MAMC治疗前比较,均无显著性差异;两组%IBW和MAMC治疗后比较,均有显著性差异.结论 中西结合支持治疗,能改善COPD患者的营养不良状况.     

营养支持在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用

目的观察不同途径营养支持在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的作用。方法选取呼吸内科住院的COPD合并呼吸衰竭患者87例,随机分为肠内营养组(n=43)和静脉营养组(n=44),分别给予相同热量和氮量的肠内或肠外营养制剂。对比营养指标变化、病死率、不良反应等。结果两组间的营养指标(白蛋白、前白蛋白)比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),肠内营养组血红蛋白较静脉营养组增高,病死率较静脉营养组减低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD合并呼吸衰竭的患者如胃肠道功能完整首选肠内营养支持,可明显改善危重患者的营养状况,提高治疗的综合效果。     

43例早产儿静脉营养临床观察

目的：评价静脉营养在治疗早产儿的作用。方法：43例早产儿均积极治疗原发病，并给予静脉营养，同时尽早胃肠喂养，对有关指标进行监测。结果：43例中死亡2例，死于重症感染；一过性高血糖2例；胆汁瘀积1例；其余38例均获得满意效果，在静脉营养期间均每日体重增长10-25g。结论：静脉营养对早产儿体重增长有重要意义，降低了死亡率，提高生存质量，是一种安全有效的支持疗法。     

卷尺导管在肠外营养中的应用

营养支持是治疗胃肠癌术后的主要途径之一，为了避免营养药物对外周静脉的刺激，我科至2002．1-2002．7对46例胃肠癌患者外周静脉穿刺置入卷尺导管注入支持营养药物。取得了良好的效果。     

早期肠内营养对老年慢性呼吸系统疾病患者院内感染影响的临床研究

目的观察分析早期肠内营养对老年慢性呼吸系统疾病患者院内感染影响的临床疗效。方法选取我院收治的COPD患者91例。随机分为观察组和对照组,观察组患者采用早期肠内营养治疗护理;对照组采用常规的护理治疗,给予完全静脉营养支持。结果两组患者治疗后各项营养指标、医院感染率、使用抗生素的时间比较,差异具有_、显著性（P〈0．05）。结论对于老年COPD患者给予早期的肠内营养支持能够有效改善其营养情况,提高患者自身的免疫能力,降低医院感染发生率。     

高龄高危食管癌患者围术期的营养支持

1997年1月--2007年7月共手术治疗食管癌患者757例，其中符合高龄高危的食管癌患者68例，我们在围术期间。根据患者的具体情况，分别给予不同方式的营养支持，其方法有：肠外营养（PN）支持；经鼻十二指肠营养支持、静脉＋经鼻十二指肠营养支持、空肠造瘘等营养支持，取得了满意的效果。现总结如下。     

重症慢阻肺患者短期营养支持下血清游离脂肪酸的变化

对25例重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴营养不良的患者进行初步营养评价,并对其中12例给予口服加静脉营养支持治疗,观察患者在短期营养支持下血清游离脂肪酸(FFA)的变化。结果表明,短期营养支持并不能显著改善 FFA 水平(P<0.01),但在一定程度上增加患者体重,提高血清蛋白水平,脂肪乳剂的应用,可降低此类患者的动脉二氧化碳分压(PaCO_2),对 COPD 患者显示初步疗效。