产前胎儿体重评估模型的建立与分析

目的利用临床常规指标建立胎儿体重预测模型。方法选取长垣县人民医院893例临产妇为研究对象,观察其体重指数（BMI）、孕期增重、孕妇腹围、宫高,分娩前1周内B超测量胎儿双顶径（BPD）、头围（HC）、腹围（Ac）、股骨长度（FL）,分娩后0．5h内称重新生儿体重,分别进行Pearson相关分析、线性回归分析。结果①新生儿体重与孕期增重（R=0．534）、宫高（R=0．589）、孕妇腹围（0．413）、胎儿BPD（R=0．459）、AC（R=0．643）和FL（R=0．602）呈正相关（p〈0．（11）。②多元线性回归分析得出新生儿体重预测多指标模型：新生儿体重（g）=61．94PL＋41．832孕期增重＋48．589胎儿AC＋43．435宫高-5124．661。③独立变量线性回归得单一指标的新生儿体重预测模型：胎儿FL法：新生儿体重（g）=164．667FL（mm）-8828．406。孕期增重法：新生儿体重（g）=101．839孕期增重（kg）＋1555．537。胎儿Ac法：新生儿体重（g）=168．825AC（cIn）-2457．808。宫高法：新生儿体重（g）=169．402宫高（cm）-2605．743。,④多指标法预测体重与新生儿实际体重的相关系数（R=0．865）大于胎儿FL法（R=0．829）、孕期增重法（0．731）、胎儿Ac法（R=0．812）和宫高法（R=0．746）,多指标法预测体重的平均绝对误差（241．32g）和相对误差（7．52％）小于胎儿FL法（259．34g,8．25％）、孕期增重法（262．32g,8．39％）、胎儿Ac法（254．96g,8．07％）和宫高法（271．58g,8．62％）。结论以孕期增重、宫高、胎儿Ac、FL综合指标建立的模型较单一指标更能准确预测新生儿体重。     

宁夏农村高血压病人抑郁与影响因素分析

目的了解农村高血压病人抑郁发生率与影响因素。方法采用Zung氏抑郁自评量表（SDS），由专门培训的调查员进行集中询问调查收集资料。结果206名高血压病人抑郁发生率为69.4％，男性抑郁发生率为54.4％，女性为81．0％，两者间差异有统计学意义（P〈0、01）。抑郁程度轻度50．3％、中度42、7％、重度7.0％。单因素Logistic回归分析结果显示：抑郁与年龄（OR=1．050，95％CI=1．013～1.088）、性别（OR=3.575．95％CI=1.918-6.663）、婚姻状况（OR=1．679，95％CI=1．165～2.420）、文化程度（OR=0.639，95％CI=0.454～0.899）及人均月收入（OR=0.997，95％CI=0.995～0.999）有关。多因素Logistic回归分析结果显示：抑郁与性别（OR：2.742。95％CI=1．402～5．365）、婚姻状况（OR=1.800，95％CI=1.075～3.014）及月收入（OR=0．998，95％CI=0.996—1．000）有关。结论农村高血压病人抑郁发生率较高，女性、文化程度低、收入低及丧偶的高血压病人是抑郁的高发人群。     

慢性阻塞性肺疾病危险因素病例对照研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病的相关危险因素，为开展COPD的一级预防提供依据。方法采用按年龄±3岁进行1：1配比的病例一对照研究方法，对435例来源于2003年1月-2006年4月某市级医院的COPD患者及其对照者应用条件Logistic回归进行危险因素分析。结果单因素分析结果显示，性别（OR=1．802，95％CI：1．385--2．346）、药物过敏史（OR=4．346，95％CI：2．838～6．657）、吸烟（OR=2．857，95％CI：2．145～3．807）、吸烟年限〉10a（OR=2．719。95％CI：2．041～3．621）、日吸烟量〉10支（OR=2．250，95％CI：1．601～3．161）、开始吸烟年龄≤20岁（0R=1．909，95％CI：1．140。3．198）、吸烟指数大于300年支（OR=2．241，95％CI：1．645-3．054）和高血糖（OR=2．469，95％CI：1．772～3．441）为COPD的危险因素。多因素分析结果显示，性别（OR=1．595，95％CI：1．124～2．264）、药物过敏史（OR=4．029，95％（CI：2．411～6．735）、吸烟（OR：2．635，95％CI：1．844～3．764）和高血糖（OR=2．390，95％CI：1．632-3．502）为COPD的危险因素。结论男性、药物过敏史、吸烟和高血糖为COPD的主要危险因素。     

血浆脑钠肽判断老年人心力衰竭严重程度及其预后的价值

目的探讨老年症状性心力衰竭（Symptomatic Heart Failure，SHF）时血浆脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide，BNP）的变化，以及BNP与心功能及超声心动图指标的相关性，评估其对临床诊断和预后预测的价值。方法比较50例老年SHF患者及30例健康老年人BNP、心脏超声参数，随访SHF组患者12W，观察终点为心源性死亡及因心功能恶化再住院，同时比较他们的入院时BNP值。结果SHF组BNP：U级（230．29±104．48）pg／ml、Ⅲ级（606．00±218．92）ps／ml、Ⅳ级（1816．80±1202．22）ps／ml（p〈0．05），BNP随着NHYA分级增加而显著升高；SHF组BNP与LVEF呈负相关（r=-0．804，P=0．000），与LVED呈正相关（r=0．745，P=0．000），与LVEDD呈正相关（r=0．741，P=0．000）；BNP诊断老年SHF的ROC曲线下面积：0．990，95％CI：0．974—1．005，P=0．000，BNP浓度截点72ps/ml时，灵敏度81．4％、特异度100％、阳性预测69．8％、阴性预测100％；BNP对12W内不良的心血管事件预测时，ROC曲线下面积为0．69，95％CI：0．528—0．852，P=0．065。结论老年SHF时BNP升高，与NHYA分级恶化程度呈正相关，与LVEF呈负相关、LVESD呈正相关、LVEDD呈正相关关系；测定BNP有助于诊断老年SHF，特别是可用于心力衰竭的排除性诊断；BNP在老年SHF时的测定对心力衰竭12W内的心血管不良事件的发生没有预测意义（P〉0．05）。     

妊娠20周、28周超声预测巨大儿发生风险的初步探讨

目的探讨妊娠20周、28周时胎儿超声双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长(FL)四项检测值预测巨大儿发生风险的临床价值。方法选取2014年1月-2016年12月在山东大学齐鲁医院出生的128例足月新生儿为研究对象,按出生时实际体质量分为巨大儿组和正常体质量组,回顾性分析并比较胎儿在妊娠20周、28周时超声检查的BPD、HC、AC、FL检测值,建立胎儿体质量与检测值的回归方程并寻找最佳临界值。结果巨大儿组和正常体质量组间比较,妊娠20周时四项胎儿超声检测值差异均无统计学意义(P>0.05),妊娠28周时胎儿四项超声检测值两组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中,AC及FL为影响新生儿体质量的显著因素;ROC曲线表明,AC单因素和AC、FL双因素是预测巨大儿的最佳指标,其临界值分别为AC=239.5 mm和体质量Y=3 812.832 0(Y=22.302AC+47.076FL-4 157.337)为最佳临界值,其灵敏度分别为81.1%和67.6%,特异度分别为73.6%和84.6%。结论孕28周时AC单因素和AC、FL双因素对预测巨大儿发生可能性有一定的临床价值。     

影响准分子激光角膜原位磨镶术后屈光度欠矫的多因素分析

目的：探讨各种因素与准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）后屈光度欠矫的关系。方法：对行LASIK的近视患者696例中屈光度欠矫病例，按年龄、性别、职业、住址、近视时间、家族史以及手术前后全部检查资料分左右眼两组进行单因素χ^2检验和多因素logistic回归分析。结果：多因素条件logistic回归分析显示，左、右眼两组均与4种因素有关：近视时间（左眼组OR＝1．076，95％CI：1．030－1．124；右眼组OR＝1．093，95％CI：1．046－1．142）、近视屈光度（左眼组OR＝7．799，95％CI：1．755－34．654；右眼组OR－28．823，95％CI：5．750－144．467）、术前矫正视力（左眼组OR＝0．000，95％CI：0．000－0．262；右眼组OR＝0．000，95％CI：0．000－0．144）和角膜厚度（左眼组OR＝0．976，95％CI：0．965－0．987；右眼组OR＝0．975，95％CI：0．965－0．986）。结论：近视时间长，近视屈光度大是LASIK术后屈光度欠矫的危险因素；术前矫正视力好，角膜厚度厚是LASIK术后屈光度欠矫的保护因素。     

DNA损伤结合蛋白2基因单核苷酸多态性相关的肺癌发病风险模型

[目的]研究DNA损伤结合蛋白2基因（DDB2基因）单核苷酸多态性位点rs3781620等位基因（nt23314 C〉G）多态与肺癌易感性的关系，并建立环境-遗传因素的肺癌发病风险模型。[方法]运用病例-对照研究，选择湖北省各地区医院经病理诊断确诊的原发性肺癌患者216例为病例组，社区人群448人为对照组，以Taqman探针基因分型的方法进行基因分型，采用多因素非条件Logistic回归后退法筛选肺癌相关危险因素并计算人群归因危险度百分比，绘制受试者工作特征曲线（ROC）。[结果]社区对照人群中DDB2基因的C和G两种等位基因分布频率分别为66．6％和33．4％。多因素分析结果表明与携带DDB2基因单核苷酸多态性位点rs3781620等位基因的野生型纯合子CC基因型者相比，携带CG或GG基因型的研究对象患肺癌危险度为OR=1．634（95％CI：1．104～2．420）；年长者（〉60岁）发生肺癌的危险度为OR=1．641（95％CI：1．110～2．426）；一级亲属家族有肿瘤史的危险度为OR=2．972（95％CI：1．452～6．084）；轻度和重度吸烟者分别为OR=1．649（95％CI：0．962～2．826）、OR=6．351（95％CI：3．978～10．139）；饮酒为OR=1．559（95％CI：1．034～2．349）；体育锻炼为OR=O．568（95％CI：0．383～0．844）。以上各因素的人群归因危险度百分比分别为11．27％、13．34％、7．16％、9．67％、44．90％、8．71％和-11．67％。Logistic回归模型ROC曲线下面积为0．786（95％CI：0．748-0．823）。[结论]遗传和环境因素在肺癌发病中起作用：一级亲属肿瘤家族史、DDB2基因单核苷酸多态性位点rs3781620 CG或GG基因型与肺癌易感性有关；不良的生活方式（吸烟、饮酒和缺乏锻炼）可增加肺癌的危险性。该模型对肺癌发病风险的评估能力中等。     

中国农村人群高血压危险因素的meta分析北大核心CSCD

目的探讨中国农村人群高血压发病的主要危险因素,为今后防治提供依据。方法以高血压、农村、危险因素等为主题词或关键词,检索1998—2013年发表的有关中国农村人群高血压发病危险因素的病例对照研究,按照文献纳入与排除标准选择文献、评价质量,提取数据,采用RevMan5．1软件进行meta分析。结果共17篇文献符合条件纳入研究,meta分析结果表明各危险因素的合并OR值及95％a分别为：年龄（OR=1．07,95％CI：1．06—1．08）、BMI（OR=1．36,95％CI=1,27～1．45）、高血压家族史（OR=1．79,95％CI=1．34—2．39）、吸烟（OR=1．20,95％CI=1．07～1．34）、饮酒（OR=1．20,95％CI=1．14—1．27）、嗜盐（OR：1．28,95％CI=1．17—1．41）、高脂肪摄入（OR=1．17,95％CI=1．05—1．31）、文化程度高（OR：0．78,95％CI=0．71～0．87）、经济收入高（OR=0．90,95％CI=0．86—0．94）、锻炼（OR=0．81．95％CI=0．69～0．94）、腰臀比（OR=1．51,95％CI=1．2—1．89）、性别（OR：1．28,95％Cl=1．15-1．42）。结论高血压家族史、腰臀比、BMI、嗜盐、性别、吸烟、饮酒、高脂肪摄入、年龄为中国农村人群高血压发病的危险因素,文化程度高、锻炼、经济收入高则为保护性因素。     

云南省某市锡矿工人性病与艾滋病的流行病学调查

目的 估计云南省某市矿区锡矿工人性病、艾滋病感染状况及相关知识,并分析可能的危险因素。方法 2006年3-6月在云南省某市的5个矿区开展以矿区为基础的横断面研究,共纳入1796名矿工。采用标准化问卷匿名收集研究对象的性病与艾滋病知识、性行为等信息,并采集7ml静脉血和15ml尿检测4种性病和艾滋病感染情况。结果 调查矿工中共检出12例人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）抗体阳性者,阳性率为0．7％（12／1760）,其他性病阳性率分别为梅毒1．8％（31／1760）,2型单纯疱疹（herpes simplex virustype-2,HSV-2）9．6％（169／1760）,淋球菌0．8％（14／1773）,沙眼衣原体4．8％（85／1773）,除HIV外的其他性病总患病率为14．9％（264／1776）。HIV感染和吸毒（调整OR=17．8;95％CI：4．0—78．8）、12个月内嫖娼次数（调整OR=8．7,95％CI：1．9—39．0）、文身（调整OR=6．6;95％CI：1．8—24．0）、手术（调整OR：6．0;95％CI：1．6—22．5）、共用牙刷（调整OR=5．6;95％CI：1．0—31．3）等因素的联系有统计学意义。性病感染和民族（调整OR=2．0;95％CI：1．5—2．7）、年龄（调整OR=1．7;95％CI．1．0—2．9）、吸毒（调整OR=2．3;95％CI：1．0～5．2）、和配偶住一起（调整OR=1．4;95％CI：1．1—1．9）及嫖娼（调整OR=1．9;95％CI：1．4—2．6）等因素的联系有统计学意义。艾滋病相关知识全部回答正确率为4．1％（49／1201）,有性经历的矿工中自我报告嫖娼的比例为21．6％（339／1569）。结论 该地区矿工性病、艾滋病感染率较高,性病、艾滋病知识匮乏,不安全性行为比较普遍,安全套使用率低,自我保护意识差,存在多种性病、艾滋病的传播途径,应加强该人群教育干预工作。     

北京和南京两地代谢综合征危险因素分析

目的分析北京和南京两地人群代谢综合征的危险因素。方法采用整群抽样对北京和南京的6123人进行流行病学调查,应用IDF（2005）定义。采用多因素Logistic回归分析可能存在的危险因素。结果男性和女性的年龄标化患病率分别为19．5％和33．6％。多因素条件Logis—tic回归结果,女性（OR=1．49;95％CI（1．40,1．59））、年龄增长（OR=1．23;95％CI（1．16,1．31））、低体力活动（OR=1．76;95％a（1．13,2．76））、糖尿病家族史（OR：1．33;95％CI（1．11,1．60））、高血压家族史（OR=1．46;95％CI（1．29,1．65））、年龄性别交互作用（OR=1．29;95％a（1．21,1．40））、居住在城市（OR=1．09;95％CI（1．02,1．18））均是代谢综合征的危险因素。居住在南京（OR=0．76;95％CI（0．71,0．81））是代谢综合征的保护因素。结论代谢综合征是多重危险因素共同作用的结果,其中女性、慢病家族史、低体力活动是其重要的危险因素。     

马鞍山市巨大儿的发生率及影响因素

目的了解马鞍山市巨大儿的发生状况并探讨其影响因素。方法选取在2011年9月至2012年9月出生的定期来安徽省马鞍山市妇幼保健院监测的单胎婴幼儿为研究对象,采用自编问卷收集孕妇的社会人口统计学资料、妊娠情况、母亲孕前体重、孕期最高体重、妊娠并发症以及新生儿出生体重等信息。最终对2333份有效问卷进行分析。使用X。检验和多因素Logistic回归模型对数据进行分析,筛选巨大儿相关影响因素。结果马鞍山市巨大儿的发生率为10．06％。多因素Logistic回归分析结果显示,男性、母亲文化程度高、胎次多、孕期增重过多、妊娠期糖尿病是巨大儿的危险因素,其OR值分别为1．87（95％CI：1．40—2．51）,2．64（95％CI：1．65—4．23）,1．83（95％CI：1．22-2．73）,2．50（95％CI：1．81～3．45）,1．99（95％CI：1．16—3．41）;另外,随着胎龄的增加、孕前BMI增加巨大儿的发生率增加,其OR值分别为1．70（95％CI：1．48～1．95）和1．13（95％CI：1．08—1．19）。结论重视加强宣教,科学调整孕前及孕期体重,加强妊娠期糖尿病的筛查与管理,对预防巨大儿的发生至关重要。     

血清胰岛素样生长因子-1与高血压前期的联系

目的研究高血压前期与胰岛素样生长因子-1（IGF-1）之间的关系,探讨高血压的相关发病机制,从而为高血压的早预防、早诊断、早治疗提供新的思路和理论依据。方法采用自然抽样法选择天津市内六区的40—70岁常住居民非高血压390例为研究对象,根据血压水平分为高血压前期组（195例）与正常血压对照组（195例）,对其进行全面体检。采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定两组的IGF-1水平,然后进行统计分析。结果高血压前期组IGF-1水平[（114．81±72．62）μg／L]明显高于正常血压对照组（99．48±62．08）wg／L],差异有统计学意义（t=2．241,P〈0．05）。logistic多元回归分析显示,IGF-1水平、性别、年龄和体质指数为高血压前期的相关独立危险因素[OR值分别为1．637（95％CI：1．056—2．536）、2．092（95％CI：1．213—3．607）、2．035（95％CI：1．469—2．821）和3．190（95％CI：2．052～4．958）,P〈0．05]。结论高血压前期患者的IGF-1水平升高,IGF-1可能参与了高血压前期的发生与发展。     

内蒙古某地区男性超重肥胖和饮酒对血尿酸的影响

目的了解内蒙古某地区男性超重肥胖和饮酒对血尿酸（SUA）水平的影响。方法2006年9月至2007年3月,抽取在锡林郭勒盟医院健康体检的630名城区男性和179名农区男性为调查对象进行横断面调查,通过问卷调查、体格检查和实验室检测分别获取调查对象饮酒、身高、体重、腰围和SUA水平,按照日均饮酒量、过量饮酒频次、饮酒种类定义饮酒情况,通过体质指数（BMI）和腰围反映超重或肥胖和中心型肥胖,采用协方差分析、多因素logistic回归分析,探讨超重肥胖和饮酒对SUA的影响及其之间的交互作用。结果体重正常组、超重组、肥胖组的SUA水平依次升高,分别为（315．6±81．0）、（350．4±81．6）、（376．8±82．2）μmol／L,差异有统计学意义（P〈0．01）;超重和肥胖组的高尿酸血症（HUA）的检出率分别为19．5％、33．1％,高于正常体重组（8．3％）,调整后的OR值分别为2．71（95％CI：1．68～4．39）和5．47（95％C1：3．31～9．04）。超量饮酒者SUA水平[（360．6±85．8）μmol／L]高于从不饮酒者和适量饮酒者[分别为（317．4±93．0）、（343．2±78．6）μmol／L],差异均有统计学意义（P〈0．05）;每周过量饮酒1—2次者的SUA水平[（355．2±81．0）μmol／L]高于从不饮酒者和饮酒但从不过量者[（334．2±78．0）μmol／L],差异均有统计学意义（心0．05）。中心型肥胖且超量饮酒者HUA的患病危险高,OR值为3．46（95％CI：1．65—7．25）。未发现超重或肥胖和饮酒对SUA水平影响的交互作用。结论超重或肥胖是HUA的独立危险因素,过量饮酒会导致SUA水平的升高。建议我国北方男性控制或降低体重,限制饮酒,以预防HUA和痛风的发生。     

人乳头瘤病毒L1壳蛋白阴性表达诊断宫颈上皮内瘤变的拟合ROC曲线分析

目的评价人乳头瘤病毒（HPV）L1壳蛋白阴性表达诊断宫颈上皮内瘤变（CINⅡ）及以上宫颈病变的价值。方法应用诊断性试验的Meta分析思路检索国内外相关文献,以合并的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、比值比和95％可信区间（95％CI）,ROC曲线下面积（AUC）和Q值等为合并效应量对HPVLl壳蛋白阴性表达诊断CINⅡ及以上宫颈病变的价值进行拟合ROC曲线分析。结果纳入研究的12篇文献HPVL1壳蛋白阴性表达诊断CINII及以上宫颈病变的合并敏感性为0．81（95％CI：0．78～0．83）、特异性为0．50（95％CI：0．47-0．53）、阳性似然比为1．75（95％CI：1．41—2．18）、阴性似然比为0．38（95％CI：0．29—0．51）、比值比为4．75（95％CI：2．92-7．72）、AUC为0．74、Q值为O．68。结论HPVL1壳蛋白阴性表达用于CINⅡ及以上宫颈病变诊断的准确性中等,敏感性较高,但特异性较低,仅适用于CINII及以上宫颈病变的筛查。     

XRCC1、hOGG1和MGMT基因多态性与氯乙烯接触工人染色体损伤的关系

[目的]探讨DNA损伤修复基因X线修复交叉互补基因（1X-ray repair cross complementing gene 1,XRCC1）、人8-羟基鸟苷糖苷酶1基因（human 8-oxoguanine DNA glycosylase-1,hOGG1）以及O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶基因（O6-methyl-guanine DNA methyltransferase,MGMT）的多态性与氯乙烯致人外周血淋巴细胞染色体损伤的关系。[方法]采用胞质阻滞微核试验方法（CBMN）评价313名氯乙烯接触工人和141名对照工人染色体损伤水平,应用聚合酶链反应-限制性片段多态性技术（polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP）对接触工人XRCC1基因Arg194Trp、Arg280His和Arg399Gln 3个位点和hOGG1基因Ser326Cys位点及MGMT基因Leu84Phe位点进行多态性检测。采用SAS软件包进行统计分析,计算率比（frequency ratio,FR）及其95%可信限（95%confidence interval,95%CI）。[结果]本研究表明,氯乙烯接触工人的微核率为（4.86±2.80）‰,显著高于对照人群的微核率（1.22±1.24）‰（P〈0.01）。携带hOGG1 326 Ser/Cys基因型（FR=1.21,95%CI：1.02~1.46;P〈0.05）、XRCC1 194Arg/Trp基因型（FR=1.12,95%CI：1.00~1.25;P〈0.05）和XRCC1 280 Arg/His和His/His基因型（FR=1.12,95%CI：1.00~1.26;P〈0.05）的个体均易发生染色体损伤。在易感性的双体型中,携带CGA/CAG的个体相比携带野生型CGG/CGG的个体微核率明显升高（FR=1.67,95%CI：1.19~2.23;P〈0.05）。接触组人群的微核率随着年龄的增长显著升高（FR=1.13,95%CI：1.00~1.28;P〈0.05）。对XRCC1基因型进行联合分析,发现随着剂量增加和携带突变等位基因数目增多,其染色体损伤风险增大。[结论]胞质阻滞微核可以作为氯乙烯接触工人早期健康损害的敏感指标,基因型XRCC1 Arg194Trp、Arg280His、hOGG1 Ser326Cys和双体型CGA/CAG以及年龄增长可能对氯乙烯致工人染色体损伤的过程产生影响。氯乙烯累积接触水平与XRCC1基因型也可能存在一定的交互作用。     

糖化白蛋白与脂联素对妊娠糖尿病筛查的价值

目的：探讨糖化白蛋白（ GA）与脂联素（ ADP）在妊娠糖尿病（ GDM）筛查中的临床应用价值。方法选取2012年04月至2014年02月浙江省瑞安市人民医院妇产科具备完整孕前检查资料，并在浙江省瑞安市人民医院分娩的临床确诊妊娠糖尿病患者196例为研究对象（ GDM组），同期135例健康孕妇为对照组，比较两组GA及ADP检测情况，并利用受试者工作曲线（ ROC曲线）对GA及ADP对GDM的诊断进行评价。结果 GDM组口服葡萄糖耐量试验（ OGTT）时的空腹血糖（ FPG）、餐后1h血糖、餐后2h血糖及GA均高于对照组，GDM组ADP水平低于对照组，差异均具有统计学意义（ t值分别为17．78、15．95、20．01、19．82和18．46，均P＜0．05）。 ROC曲线分析：GA诊断妊娠糖尿病的ROC曲线下面积（AUC）为0．837，诊断意义具有显著性（95％CI：0．723～0．936，P＜0．01），GA相对于妊娠糖尿病的诊断切点为17．3％；ADP诊断妊娠糖尿病的ROC曲线下面积（AUC）为0．736，诊断意义具有显著性（95％CI：0．707～0．819，P＜0．05），ADP相对于妊娠糖尿病的诊断切点为6．4mg/L。结论GA与ADP作为妊娠糖尿病的筛查指标简单、快速具有较好的诊断价值，值得临床推广应用。     

上海市某社区常住居民吸烟状况分析

[目的]通过深入调查上海市某区常住社区居民的吸烟情况及影响因素,为进一步开展有效控烟提供科学依据。[方法]2007年9—12月,采取整群抽样的方法,对上海市某社区11个居委的13 567名全年龄段常住居民进行问卷调查。调查内容包括：人口学特征资料、个人吸烟、饮酒、饮茶情况。应用卡方检验和非条件logistic回归方法评估吸烟与调查因素的关联。[结果]调查对象总吸烟率21.0%（2 083/9 903）。除家庭人均月收入外,不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、工种、饮酒状况、饮茶状况人群吸烟率差异均有统计学意义（P〈0.05）。吸烟者开始吸烟年龄为（22.7±6.4）岁,65.4%的居民起床后60 min以内开始吸第一支烟。多因素分析显示：男性吸烟率高于女性（OR=46.97,95%CI：33.26,66.32）;20~、30~、40~岁年龄组吸烟率均大于〈20岁组,OR值（95%CI）分别为3.56（2.06,6.17）、4.42（2.50,7.83）、4.16（2.43,7.14）;大专及以上文化程度者吸烟率低于初中及以下（OR=0.59,95%CI：0.43~0.81）;从事脑力劳动者吸烟率低于从事体力劳动者（OR=0.78,95%CI：0.61~0.98）;已婚者和丧偶者的吸烟率高于未婚者,OR值（95%CI）分别为2.21（1.07,4.58）、2.19（1.70,2.81）;饮酒者吸烟率高于不饮酒者（OR=2.53,95%CI：1.97~3.26）;饮茶者吸烟率高于不饮茶者（OR=2.29,95%CI：1.87~2.81）。[结论]上海市某社区常住居民的总体吸烟率较高。男性、中年人、较低的文化程度、体力劳动者以及有饮茶和饮酒习惯的人群,与吸烟行为的关系更密切。     

中国台湾35~74岁健检人群高尿酸血症5年发病风险预测模型

目的构建中国台湾35~74岁健检人群高尿酸血症5年发病风险预测模型。方法选择随访刚满5年且基线无高尿酸血症的健康体检人员21 190人,分为建模队列和验证队列,采用多因素逐步回归logistic分析构建模型,以ROC曲线下面积(AUC)评价拟合优度。结果研究人群5年高尿酸血症发病率为12.64%。纳入预测模型变量有性别、舒张压、血尿酸、总胆固醇、LDL-C、甘油三酯、教育,其OR值(95%CI)分别为0.397(0.334~0.472)、1.021(1.015~1.027)、1.018(1.016~1.020)、0.763(0.651~0.894)、1.416(1.261~1.591)、1.304(1.194~1.424)和0.877(0.830~0.927)。预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.766(95%CI,0.753~0.779),验证队列为0.764(0.752~0.776)。结论由研究数据库建立的高尿酸血症风险预测模型有较高验证效度,对于该健康体检人群高尿酸血症预测具有实用、可行的特点,对评估发病风险有一定应用价值。     

某省基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力及其影响因素

[目的]了解某省基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力,并探讨其影响因素,为提高基层部队卫勤机构突发公共卫生事件应对能力提供科学依据。[方法]按该省基层部队等级不同采用多阶段分层整群抽样方法,抽取卫勤机构医务人员作为研究对象,进行突发公共卫生事件应对能力问卷调查,并对影响应对能力的相关因素进行logistic回归分析。[结果]共发放636份问卷,收回有效问卷606份,有效回收率95.3%。基层部队医务人员对突发公共卫生事件相关问题知晓率为98.3%,仅74.9%能够准确判断突发公共卫生事件,应对能力合格率为38.4%。应对能力的可能影响因素主要为：突发公共卫生事件危机意识（OR=3.741,95%CI：2.844~4.921）;参加救助培训（OR=2.427,95%CI：1.597~3.690）;参加应急演练（OR=1.822,95%CI：1.207~2.751）;年龄（OR=1.465,95%CI：1.165~1.843）;学历（OR=1.423,95%CI：1.085~1.867）。[结论]该省基层部队医务人员突发公共卫生事件整体应对能力不能满足实际需要;须加强人才培养,开展应急演练和专业技术培训,提高危机风险意识,提升应对突发事件整体实力。