在基层对特殊类型药疹的诊治

药疹在基层常见,对特殊类型药疹,基层医生必须做到能认识,能做必要的处理。现就特殊类型药疹的诊断和处置介绍如下: 一、诊断 1.固定性红斑(固定性药疹) 主要由磺胺类、解热镇痛剂和巴比妥类引起。每次用药引起的药疹均在同一部位发生,病损分布不对称,好发于面部、     

药疹

药疹亦称药物性皮炎，是药物通过内服、注射、使用栓剂或吸入等途径进入人体，在皮肤黏膜上引起的炎症反应，严重者尚可累及机体的其他系统。常见的小儿药疹有4种类型，即：固定性红斑型、红斑性发疹型、荨麻疹及血管水肿型、大疱表皮松解型。     

对“SMZ合剂及其副反应”一文的商榷

拜读贵刊1983年第8期《SMZ 合剂及其副反应》一文后,有几点异议,供读者、商榷:一、作者罗星照等报告的 SMZ 合剂过敏病例,应诊断为固定性药疹,非“表皮坏死性皮炎”。因为此病例具有固定性药疹的以下特点:(1)固定性:两次发病和挑拨试验后发疹均在相同的部位上发病;(2)复发在原处扩大(如挑拨试验后即是);(3)皮疹为局限性,     

368例药疹患者临床分析

目的 分析368例药疹患者的药疹致敏药物种类、临床表现.以利于临床医生在选择药物时合理规范用药.方法 对368例药疹患者的临床资料进行回顾性分析.结果 有近20种类致敏药物,排在前5位的分别为抗生素类64.13%、解热镇痛类22.83%、抗痛风药2.72%、中药及中成药2.72%、血清制剂2.45%.引起重症药疹的药物主要为抗痛风药、抗癫痫药.药疹发生类型为麻疹样或猩红热样型39.95%、荨麻疹型44.84%、多形红斑型5.16%、湿疹型2.45%、固定型药疹2.17%. 结论 青霉素类药及"抗感冒药"是药疹主要的致敏药物.药疹最多发者为荨麻疹型和麻疹样或猩红热样型,其次为多形红斑型、固定型、湿疹型药疹.     

复方新诺明引起罕见部位的药疹3例分析

本部自2005年以来共收治3例阴茎炎症的患者,经临床检查后,确诊为"服用复方新诺明引起的药疹",经过停药、抗过敏治疗后痊愈.复方新诺明(CO SMZ)为磺胺类药,引起药疹较为常见,但引起阴茎局部固定性药疹则属罕见.     

药疹虽小,可不要大意

<正>什么是药疹药疹又称为药物性皮炎,是药物通过注射、口服、吸入、外用等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应,严重者也可以累及机体的其他系统,是属于药物不良反应的一种。药疹本质上是一种变态反应,也就是咱们老百姓所说的"过敏反应"。药疹发作,会带来哪些后果药疹可以分为轻型药疹和重型药疹,其中轻型药疹占绝大多数。轻型药疹中最常见的类型包括麻疹样或猩红热样药疹、多形红斑型药疹、荨麻疹型药疹、固定型药疹等。这些药疹从外观上来看会有一些区别,而且起始部位和发展速度也有所不同,有的会对称发病,但这些主要用于医务人员的诊断,     

药物中容易致敏的“四大家族”

有些药物在治病的同时,还会带来一些不良反应,药疹就是药物最常见的不良反应之一。发生药疹的药物往往都是一些“惯犯”,并有一定的规律,掌握这些规律,对于防止药疹的发生和对药疹的辨认都有重要意义,常用药物中的“四大家族”就是重点嫌疑对象。一 磺胺、抗菌类药:此类药物就是人们常说的“消炎药”,也是最容易引起药疹的药物。复方新诺明是目前常用的一种磺胺制剂,由它引发的药疹大多为“固定红斑”型,皮疹多发生在人体的皮肤黏膜交界处,如口唇、肛门、外生殖     

儿童药疹30例临床分析

分析探讨儿童药疹临床特征,提出预防治疗措施。方法回顾性分析本院2011年1—6月收治的30例儿童药疹患者的年龄分布、药疹类型、致敏药物及治疗措施。结果麻疹样型14例（46.7%）,荨麻疹型8例（26.7%）,多形红斑型3例（10.0%）,猩红热型3例（10.0%）。重症药疹2例（6.7%）;致敏药物有7类,以抗生素类为主（56.7%）。结论引发儿童药疹的致敏药物以抗生素类居首,就诊时临床医师应详细询问病史,避免滥用药,减少药疹的发生。     

药物性皮炎200例临床分析

目的 分析临床常见的诱发药疹的致敏药物种类以及药疹的临床表现.方法 回顾性分析我院收治的药疹病人的临床资料,归纳诱发药疹的药物种类及临床表现.结果 临床常见的致敏药物为抗生素类,其次为解热镇痛类和抗痛风类,中成药类也有较多致敏病例.药疹类型主要为麻疹型或猩红热型药疹,其次为荨麻疹样皮疹和多形性红斑、固定型红斑.结论 临床上很多药物可诱发药疹的发生,对于好发药疹的抗生素类等药物服用时应严格遵守其禁忌症,尽量减少药疹的发生,一旦药疹发生应立刻停药就医.对于中药类等温和药物的致敏作用也不容忽视.     

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.Hot modelling; Smelting gasifying;Metallization 充血性红斑、水疱和坏死。我们在门诊尝试采用若干具有血管刺激和扩张作用的老药治疗冻疮,取得较好疗效。一、早期红斑型冻疮患者在冻疮部位有发痒发胀感,损伤处多为大     

拉莫三嗪诱发重型多形红斑型药疹1例

拉莫三嗪是一种新型扰惊厥药，是抗癫痫药物中疗效和耐受比最好的药物之一。其常见的不良反应有头痛、头晕、嗜睡、视物模糊、恶心、呕吐、皮疹等，较少见的不良反应有变态反应、面部皮肤水肿、肢体坏死、光敏性皮炎等。本例患者为应用拉莫三嗪后出现的重型多形红斑型药疹。     

药疹临床分析及生物共振技术在药疹诊断中的应用研究

目的 分析药疹的致敏药物、临床特征及治疗,探讨生物共振技术在药疹诊断中的应用.方法 回顾性分析本院皮肤门疹及住院确诊的药疹患者270例临床资料,将270例分为重症组及非重症组,比较两组药疹患者年龄、性别、黏膜损害、肝肾损害、激素用量等的差异,分析主要的致敏药物、最常见的临床类型及两者之间的关系.同时对其中30例明确致敏药物并使用生物共振技术检测的患者的检测结果进行分析,从而了解生物共振技术检测致敏药物的阳性率.结果 270例药疹病例中最常见的致敏药物是抗生素类、解热镇痛药及中成药;最常见的药疹类型是麻疹型或猩红热型药疹、多形红斑型药疹及荨麻疹型药疹,引起以上三种药疹最常见的药物分别是头孢菌素类、青霉素类及中成药;重症与非重症药疹患者相比在年龄分布、性别及潜伏期差异无统计学意义,在发热、肝肾功能损害及激素用量方面差异有统计学意义.生物共振技术检测药疹患者致敏药物的阳性率为100%.结论 抗生素、解热镇痛药及中成药是引起药疹常见的致敏药物,中成药引起的药疹逐渐增多,磺胺引起的药疹减少,引起重症药疹最常见的药物为头孢菌素及抗癫痫药,生物共振技术可协助临床医师明确药疹的致敏药物.     

多形红斑型药疹4例分析

药疹是皮肤科常见病，误诊或治疗不及时，可转化为重症药疹而危及生命。2005年5月-11月，我们收治4例多形红斑型药疹，全部临床治愈。现报告如下。     

当心，5类药易引起药疹

随着滥用药物现象的增多,药疹发病率逐年上升。在众多引起药疹的药物中,比较常见的是抗感染药、解热镇痛药、中药、抗癫痫药、生物制品等。下面,列举这5类药物引起药疹的特点,提醒大家警惕,避免药疹伤害身体。     

职业性药疹型皮炎

职业接触某些化学物可致剥脱性皮炎、大疱性表皮坏死松解、重症多形红斑和多形红斑, 常伴发热和粘膜损害, 严重时累及内脏, 类似药疹。本文就其职业性致病化学物、发病机制、临床表现、诊断、预后及命名等作一综述。     

卡马西平致大疱性表皮坏死性松懈型药疹1例

1 病历摘要患者,男性,58岁。主诉:全身皮肤瘙痒伴红斑,大疱9天。现病史:患者因癫痫口服卡马西平治疗2周后,口腔内出现血疱并逐渐扩大、破溃、糜烂,诊断:药疹。停用卡马西平,用泼尼松30mg/d,效果不佳,停药3天,躯干皮肤出现小片状红斑,逐向全身发展,继而出现大疱,伴发烧,畏寒,头痛,干咳无痰伴气喘,有磺胺药过敏史。     

55例重症大疱表皮坏死松解型药疹的护理体会

药物通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、粘膜反应称药疹。药疹是药物过敏反应中最常见的类型。大疱表皮松解型药疹是药疹中最严重的一型。如果治疗护理不及时 ,１０～１４天病死率可达５０ %。有效的护理是治疗大疱表皮坏死型药疹的重要组成部分。１临床资料１ １一般资料１ ２一般表现急性发病 ,用药后数小时或１～２天内迅速在面、颈、胸部出现暗红色及略带铁灰色斑 ,很快融合成片成展至全身。红斑上发生大小不等的松弛性水疱 ,尼氏症（ +） ,如烫伤样改变。口、眼、鼻粘膜大片坏死剥脱 ,伴有全身中毒症状严重 ,体温可达３…     

药物过敏 马虎不得

年近四十的华先生没想到,自己只是吃了感冒药,却差点丢了小命。因为感冒头疼,他就在睡前吃了一片去痛片,没想到半夜醒来时,华先生发现自己的眼睛、耳朵、脸、胳膊、脚等处开始出现密密麻麻的红点,以前有过过敏经历的他并没有在意,吃了几片脱敏药就继续睡了。第二天一起来,华先生身上的红点已经转化为全身大面积红斑,并且在红斑上长出了大疱。家人见状,立即将他送到医院就诊。医生检查后诊断出华先生患了严重的“大疱表皮松解萎缩坏死型药疹”,要不是及时抢救就丢了性命。     

交通事故与镇静药

1 盛夏的一天,我收治了一位因车祸而受伤的司机,他的名字叫姜宁。在抢救时,我发现他的面颊及手背处的皮肤上有散在的红斑,象是皮肤病或者是药疹。     

深圳市2008～2010年三氯乙烯职业损害调查

目的了解深圳市TCE职业损害的特点,为预防该病提供依据。方法查阅病历,调查职业接触情况,并进行统计分析。结果 2008～2010年某院共确诊TCE职业损害45人,其中职业性TCE中毒6人,职业性TCE药疹样皮炎39人。职业性TCE药疹样皮炎发病以电子行业(22例,56.5%)的洗板工种(19例,48.7%)为主,皮损的临床类型以剥脱性皮炎(17例,43.6%)和多型性红斑(16例,41.0%)最多见。结论 TCE药疹样皮炎是深圳市职业性TCE损害的主要类型。