浅谈代谢组学技术在藏医尿诊中的应用

将代谢组学技术应用于藏医尿诊的研究就是将藏医尿诊经验与代谢组学进行关联和对比研究。在建模的基础上,通过对尿液综合分析,不仅可以提高藏医尿诊的证候诊断水平,对于系统研究尿诊的诊断方法,继承藏医尿诊遗产,基于尿液的代谢组学方法,通过对健康人体和不同证候病人的尿液进行动态研究,进而与藏医理论紧密联系,有可能为藏医尿诊理论的客观化、定量化开辟一条崭新的途径。     

藏医尿诊略论

尿诊属藏医3大诊断方法中望诊的范畴,是藏医临床最具特色的诊断手段之一,在藏医学中形象地将尿诊学称之为诊断疾病的明镜。藏医学对尿液的形成、尿液诊病的意义、尿诊的观察方法、注意事项等都有独到理论见解,值得深入研究。     

从传统医学尿诊看代谢组学对中医证型规范化的潜在价值

传统医学尿疹特别是中医和藏医尿疹对疾病的证候诊断虽然内容丰富,独具特色且技术具有简便易行的优势和较高的临床实际应用价值,但却显得比较笼统和粗糙。将代谢组学技术应用于尿疹的研究就是将传统医学尿疹经验与代谢组学进行关联和对比研究。在建模的基础上,通过对尿液综合分析,不仅可以提高传统医学尿疹的证候诊断水平,对于系统研究尿疹的诊断方法,继承传统尿疹遗产,以及对中医证型诊断规范化和进一步阐明中医证本质均具有一定的参考价值。     

从传统医学尿诊看代谢组学对中医证型规范化的潜在价值

传统医学尿疹特别是中医和藏医尿疹对疾病的证候诊断虽然内容丰富,独具特色且技术具有简便易行的优势和较高的临床实际应用价值,但却显得比较笼统和粗糙。将代谢组学技术应用于尿疹的研究就是将传统医学尿疹经验与代谢组学进行关联和对比研究。在建模的基础上,通过对尿液综合分析,不仅可以提高传统医学尿疹的证候诊断水平,对于系统研究尿疹的诊断方法,继承传统尿疹遗产,以及对中医证型诊断规范化和进一步阐明中医证本质均具有一定的参考价值。     

藏医诊断方法及治疗特点概述

在本刊前两期，笔者已分别就藏医简史及发展现状、藏医基础理论进行了概述，此大略述藏医的诊断方法及治疗特点。藏医诊断方法藏医力求通过正确的诊断发现疾病的根本原因，与此同时，也探知病人的气质类型。藏医在诊断时要求检查和观测的有以下3个方面：一是5种感觉器官，即眼、耳、鼻、舌、身；二是5种感受，即形、声、味、昧、触；三是5种气味，即痰、呕吐、下泻、大小便、血。藏医诊断疾病也有突出的特点，也包括门诊、望诊、触诊等内容。望诊中尤其重视舌诊和尿诊，舌诊是根据舌质、舌苔的情况来诊断疾病；尿诊则是根据尿的颜色、沉渣、…     

藏医《四部医典》和阿医《阿维森纳医典》中的尿诊比较

《四部医典》与《阿维森纳医典》分属藏医和阿拉伯医学经典,两部经典都把尿诊视为诊断疾病的方法之一。文章以《四部医典》与《阿维森纳医典》中尿诊文献作为背景和基础,通过《四部医典》和《阿维森纳》的尿诊理论背景、尿诊时间、尿诊方法等方面进行比较,分析总结异同之处。讨论《四部医典》和《阿维森纳医典》中尿诊的各自特点,探索新的历史时期藏医和阿拉伯医学的结合点和交叉点,为提出传统尿诊的未来发展思路提供理论依据和研究线索。     

《月王药诊》中尿诊法理论探讨

藏医药是中华民族优秀传统文化的一枝奇葩,藏医尿诊是一种通过观察尿液诊断疾病的技术,现存最早的藏医药学著作《月王药诊》中系统描述了藏医尿诊技术,在公元8世纪时基本成熟,建立了独具特色的尿诊技术体系,其理论基础源于古印度医学和中医学,《月王药诊》尿诊法既是一个译作,又是一个整合医学的代表。     

管窥藏医尿诊法

藏医尿诊以其独特的方法及内容而著称,方法上除运用望诊观察外,尚有诊声、诊味、诊触等,临症诊尿又按尿热时、温时、冷却后三个阶段分别观察。研究、总结藏医尿诊理论,使之发扬光大,对于丰富、完善祖国医学的诊尿体系,必将大有裨益。     

简介藏医学尿诊法

藏医是我国传统医学宝库中的瑰宝之一，历史悠久，博大精深，有着系统的理论和独特的诊治方法，是藏族人民智慧的结晶。在藏医所有的诊断法中，尿诊最具有特色，在已知的世界上各种传统医疗体系中，还没有其他医疗体系的尿诊的机理及内容能与藏医的尿诊相比的。为使读者对藏医尿诊的内容及其实际应用有所了解，现就尿诊的特点简介如下。     

基于类属属性的藏医尿诊证型辨识＊

目的 藏医证型辨识的准确性是有效地指导临床实践的重要因素，对进一步确定诊疗标准起着很大作用。针对传统藏医尿诊依赖临床医生的丰富经验并存在主观差异的问题，开展基于尿诊医案信息的证型分类的客观化研究，基于类属属性构建证型多标签分类模型，实现藏医尿诊辅助证型辨识。方法 收集915例青海省藏医院和青海久美藏医院住院患者的尿诊医案信息，建立藏医尿诊医案数据库，根据藏医理论对尿诊医案信息进行规范化和编码处理，以不同证型标签的正负样本中心为基础基于类属属性构建分类预测模型。结果 所构建模型根据患者医案信息进行多标签分类，获得证型辨识结果（汉明损失0.2111、排序损失0.3055、0-1损失0.3579、覆盖率0.7066、平均精准度81.71%。结论 模型在藏医尿诊证型辨识问题中表现出应用价值，为藏医尿诊的计算机辅助诊疗提供新思路与方法。     

藏医尿诊理论体系研究纵览

藏医尿诊在藏医学发展史上占有重要的地位,历代藏医著作和其他传统医学详细记载了尿液采集、观察、诊断的方法,本文通过文献整理的方法对尿诊的技术方法和诊察项目进行研究,结合目前尿诊研究存在的问题,提出藏医尿诊研究的重要意义。     

藏医尿诊五行观及其研究展望

藏医尿诊理论在形成和发展过程中,吸纳了中医五行学说的思维方法,对其应用于临床实践具有一定的指导意义。但是随着临床实践的不断开展,以及新的科学技术方法的引入,人们发现五行学说作为一种方法论已经不能够完全涵盖所有临床实际。本文基于《月王药诊》,分析五行学说对藏医尿诊理论和方法形成的指导作用,并结合现代尿诊研究进展,简要探讨尿诊研究思路。     

独特的藏医尿诊

藏医是传统医学中具有完整而独特的理论体系的医学，其诊疗手段更具特色。尿诊是藏医诊断学中的主要内容之一，本文以藏医理论为指导，严密细致全面系统地描述了尿诊内容。     

基于藏医宏观信息的高原红细胞增多症藏医证型分类的研究思路初探

高原红细胞增多症(HAPC)是由于高原低氧引起的红细胞过度代偿性增生的慢性高原病,藏医称为"查培病"。该病严重影响到高原居住人群的健康。在前期国家自然科学基金(30973957)研究的基础上,证实藏医临床防治HAPC确有疗效,发现HAPC藏医治疗前后代谢谱有差异,但HAPC不同藏医证型的生物学基础尚不明确,文章提出"依据藏医诊断-生化检测-生物标志等多维信息的相关性分析,能揭示HAPC藏医隆型、血型的生物学基础"的假说,拟结合HAPC国际诊断标准,用藏医三诊(望、触、问)方法,收集100例青藏高原地区HAPC有效病例的头痛、头晕等临床体征,全自动生化分析红细胞数、血红蛋白、红细胞压积等指标,LC-MS等代谢组学方法分析血、尿样本,结合主成分分析等数学处理方法,发现HAPC藏医证型相关的特征性生物标志,以探索HAPC藏医隆型、血型的证型生物学的科学内涵,为其临床辨证客观化提供科学依据。     

浅谈藏医尿诊法

在藏医所有的诊断方法中，尿诊最具有特色，在已知的世界上各种传统医疗体系中，还没有其他医疗体系的尿诊的内容及观察能与藏医的尿诊相比的。藏医认为，尿液是人体摄入的饮食经过在体内的一系列变化之后形成的。胃中分解出来的精华部分进入肝脏，并在这里化为血液。血液又可分解成精华和糟粕两部分，其精华者转化成肌肉，而糟粕则储藏在胆囊中，是为胆汁、胆汁还会进一步分化为精华与糟粕，其精华部分为黄水，分布至全身，而糟粕部分也进入尿液中成为其中的漂浮物。这就是人体尿液形成的全部过程。藏医在验尿时，采取以下8种方法：1尿液的…     

蒙医尿诊法略论

蒙医尿诊是一种通过观察尿液诊断疾病的一种医学技术,是蒙医最具特色的传统诊断手段之一,属于望、触、闻三大诊断方法中望诊的范畴。尿诊作为蒙医学重要的诊断方法,在长期的发展过程中借鉴和吸收了中医学、古印度医学、及藏医学的理论和经验,形成了独具特色的疾病诊断技术。本文通过整理相关古今文献,更进一步探讨和揭示蒙医尿诊的特点,为诊断疾病提供理论依据。希望对医务工作者了解蒙医尿诊学有一定的帮助。     

代谢组学与中医“证”的相关性

代谢组学作为新兴科学,通过对体液的检测反映人体处于的生理或病理状态,从而对其实时的功能状态作出评估;中医"证"通过四诊获取的信息,概括人体在病程中某一时间段的病理状态.两者在本质上有诸多相通之处,可以预见两者的结合对于疾病的诊断、治疗都有良好的促进作用.现将代谢组学与中医"证"的相关性概述如下.     

中药有效性评价与药效物质基础发现

中药有效性是中医药治疗优势的根本体现,而有效性的科学阐释是沟通中医学与现代医学科学的渠道,中药有效性评价是发现药效物质基础的前提。因此急需建立一种生物学语言,把中药的有效性科学地表达出来,让现代生命科学领域认识和接受中医理论及临床实践的科学价值。证候和方剂是中医学的两个关键科学问题,直接关系到疾病的诊断和临床疗效的有效性。由此,本课题组以证候生物标记物发现为切入点,以方剂为研究对象,建立阐释中药有效性的理论及研究方法——中医方证代谢组学（Chinmedomics）,为中药有效性评价提供了有效途径。利用中医方证代谢组学研究方法,揭示临床常见中医证候的生物标记物及其相关方剂的有效性,推动了证候的精准诊断及临床治疗经验的挖掘,为提升中医理论及临床实践的科学价值的认识提供了科学依据。     

冠心病中医证型代谢组学研究进展

冠心病已成为危害人类生命健康的严重心血管疾病。代谢组学为研究冠心病的发生发展机制及其诊断提供了科学依据。本文通过回顾近年来冠心病代谢组学研究的相关文献，对冠心病中医证型的代谢组学特征进行分析总结，有助于完善代谢组学的异常生物标志物谱库，对冠心病中医证型分型及疾病早期诊断和治疗具有重要意义。     

藏医治疗原发性痛经

痛经是女性较常见的一种疾病,严重影响女性月经期的工作和生活。原发性痛经没有实质性的脏器病变,根据症状和病史运用藏医的传统理论以及脉诊、尿诊等方法能做出合理的辨证;临床上进行全面的调理和治疗有一定的效果。