T淋巴细胞亚群异常与特发性血小板减少性紫癜的关系

目的 通过检测T淋巴细胞亚群及其凋亡，初步探讨T淋巴细胞亚群异常在特发性减少性紫癜（ITP）发病机制中的作用。方法 采用流式细胞术对ITP患者及正常对照组的外周血淋巴细胞亚群进行检测；DNA琼脂糖凝胶电泳检测T淋巴细胞的凋亡。结栗ITP患者CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋CD25^＋T细胞比例均显著低于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），而CD8^＋T细胞和CD4^＋T细胞表面Fas表达均较正常组增加（P〈0．01）；T淋巴细胞凋亡敏感性增加。结论 ITP患者外周血T淋巴细胞亚群异常，T细胞免疫调控亚群（CD4^＋CD25^＋）凋亡增多，对自身反应性T细胞亚群免疫下调作用降低，破坏自身免疫耐受，在ITP的发病中起重要作用。     

甲型H1N1流感患者T细胞亚群的变化特点(附67例报告)

目的探讨甲型H1N1流感患者发病期和恢复期T细胞亚群变化特点。方法采用美国BD公司生产的Fascalibur流式细胞仪检测甲型H1N1流感患者发病期及恢复期外周血CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞,并与对照组进行比较。结果研究组发病期、恢复期和对照组CD4^＋T、CD8^＋T淋巴细胞绝对数比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。其中研究组发病期CD4^＋T、CD8^＋T淋巴细胞绝对数明显低于恢复期和对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;恢复期与对照组CD4^＋T淋巴细胞绝对数间差异无统计学意义（P〉0．05）,但恢复期CD8^＋T淋巴细胞绝对数多于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。不同治疗方法的患者治疗前后CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞绝对数的差值间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲型H1N1流感患者发病期细胞免疫功能显著下降,4种治疗方法对T细胞亚群的影响没有差异,临床工作中要注意危重并发症的防治。     

流式细胞术检测特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群

目的：应用流式细胞术检测特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者外周血中的血小板相关免疫球蛋白（PAIg）水平和T淋巴细胞亚群分布情况。方法：应用三色免疫荧光多参数流式细胞术检测ITP患者（n=30）和对照者（n=30）外周血PAIg水平和T淋巴细胞免疫表型（CD3^＋、CD3^＋CD4^＋及CD3^＋CD8^＋）。结果：ITP患者外周血PAIgG、PAIgM及PAIgA的平均荧光强度均显著高于正常对照组（P〈0．01）；与对照组比较，ITP患者外周血CI）3^＋、CD3^＋CD4^＋亚群明显减低（P〈0．05），CD3^CD8^＋亚群明显升高（P〈0．05），而CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋比值显著减低（P〈0．01）。结论：ITP患者PAIg水平显著增高，且存在T淋巴细胞亚群分布漂移。此方法简便易行，有助于ITP的诊断．     

CD14^＋CD16^＋单核细胞亚群检测在急性冠脉综合征患者中的应用

目的探讨外周血CD14^＋CD16^＋单核细胞亚群的检测在急性冠脉综合征（ACS）诊断中的应用价值。方法采用流式细胞术分析120例冠心病患者（稳定性心绞痛患者78例、ACS42例）、20例正常对照者外周血单核细胞及其亚群的分布特征,并检测受试者血脂及白细胞计数。结果 ACS组外周血单核细胞计数较其他两组高,但差异未达统计学意义（均P〉0.05）。各组间外周血单核细胞计数及CD14^＋CD16^-亚群比例差异均无统计学意义（均P〉0.05）。ACS组CD14^＋CD16^＋亚群比例较SA组和正常对照组高（P〈0.05）,稳定性心绞痛组与正常对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CD14^＋CD16^＋单核细胞亚群可望成为ACS诊断及易损斑块识别的新筛查指标。     

35例特发性血小板减少性紫癜患者治疗前后T淋巴细胞亚群检测分析

目的测定特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者治疗前后外周血T细胞亚群的变化,分析其临床意义。方法采用CD3、CD4和CD8单抗试剂盒,采集35例患者静脉血或末梢血涂片,测定CD3＋、CD4＋、CD8＋及CD4/CD8比值,并将对照组和治疗组（ITP组）及治疗前后T淋巴细胞亚群进行比较,结果ITP组治疗前T细胞亚群测定值与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;ITP组治疗前后进行比较,CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4/CD8测定值差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 T细胞亚群改变在ITP发病中起着重要的作用,可作为一个了解患者预后的参考指标。     

溃疡性结肠炎患者外周血补体、T细胞亚群及免疫球蛋白水平的变化

目的观察溃疡性结肠炎（UC）患者外周血补体、T细胞亚群及免疫球蛋白的变化。方法用流式细胞仪检测35例UC患者（UC组）和15例同期健康体检者（对照组）的外周血T细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋）水平，用血清免疫球蛋白分析仪经快速免疫比浊法检测免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）和补体（C3、C4）水平。结果UC组CD3^＋T淋巴细胞水平显著低于对照组（P〈0.05）；UC组CD4^＋及CD8^＋T淋巴细胞水平与对照组比较，均无显著性差异（P均〉0．05）；UC组CD4^＋与CD8^＋的比值显著高于对照组（P〈0．05）。UC组补体C4高于对照组（P〈0．05）。结论UC患者存在T细胞亚群和补体的改变。     

ITP患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义

目的观察特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP患者外周血T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋，CD3＋CD8＋）和比值（CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋）水平的变化，探讨机体免疫功能和ITP发病的关系。方法检测55例ITP患者（ITP组）和30例正常对照组（对照组）外周血T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋，CD3＋CD8＋）的水平，并比较结果。结果与对照组相比，CD3CT细胞、CD3＋CD4CF细胞、CD3＋CD47CD3＋CD8＋T细胞比值显著降低（P〈0．01）；而CD3＋CD8T细胞水平则显著升高（P〈0．01）。结论ITP患者外周血T淋巴细胞亚群水平异常，可能存在细胞免疫功能低下，T淋巴细胞亚群在ITP的发病中起重要作用。     

鼻咽癌及其高危人群外周血CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞水平及意义

目的：探讨鼻咽癌（NPC）及其高危人群外周血中CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞水平的变化及意义。方法：流式细胞仪检测外周血T细胞亚群、CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞及NK细胞水平。结果：鼻咽癌患者外周血CD4^＋CD25^＋占T淋巴细胞的（2.96±1.34）%,高于EBV-VCA-IgA抗体阳性健康携带者及健康者（P〈0.05）,但与临床分期无明显关系（P〉0.05）;EBV-VCA-IgA阳性组与正常对照组水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。NPC患者外周血CD3^＋、CD4^＋细胞明显降低,NK细胞水平高于EBV-VCA-IgA抗体阳性健康携带者及健康者（P〈0.05）。结论：鼻咽癌患者外周血中CD3^＋、CD4^＋细胞明显降低,CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞水平升高,提示鼻咽癌患者免疫功能低下,可能与肿瘤的发生发展密切相关。     

特发性血小板减少性紫癜Fas—FasL表达与中医辨证分型的关系

目的：探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者外周血T淋巴细胞亚群（简称T亚群）表面凋亡调控因子Fas／FasL表达及其与中医辨证分型的关系．方法：按中医辨证分型将80例ITP患者分为4组,每组20例．以流式细胞术检测ITP患者外周血T亚群表面凋亡调控因子Fas／FasL的表达率并与对照组（正常健康志愿者20例）相同指标进行比较．结果：CD4^＋及CD8^＋外周血T亚群表面凋亡调控因子Fas／Fasl表达率ITP瘀血阻络组、血热妄行组治疗前与对照组相比较显著增加（P〈0．05）,血热妄行组治疗后显著下降,瘀血阻络组略有上升,但差异无显著性．CD4^＋及CD8^＋外周血T亚群表面凋亡调控因子Fas／Fasl表达率ITP阴虚火旺组、气虚不摄组治疗前与对照组相比较有所增加,治疗后略有上升,但差异均无显著性．结论：ITP患者中医辨证分型与Fas／FasL表达存在相关性．ITP患者较高的T亚群表面凋亡调控因子Fas,Fasl值,提示好的预后．     

特发性血小板减少性紫癜患者血清sICAM-1的检测意义

目的 探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血清sICAM-1及外周血T细胞亚群细胞因子的特点及意义.方法 以40例健康人作为对照,用ELISA方法分析了78例确诊的ITP患者血清sICAM-1,用流式细胞术分析了外周血T细胞亚群及其分泌IL-4、IFN-§的情况.结果 ITP患者组血清sICAM-1显著升高,CD4＋T细胞升高,CD8＋T细胞下降,CD4＋/CD8＋比值上升（P＜0.05）,CD4＋T细胞IFN-§表达显著升高（P＜0.05）,而IL-4水平与对照组无显著性差异（P＞0.05）.结论 在ITP发病机制中,sICAM-1和CD4＋T细胞及其Th1亚群细胞起重要作用.     

特发性血小板减少性紫癜患者血小板生成素及血小板相关抗体检测

目的 检测特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板生成素水平、T淋巴细胞亚群及血小板相关抗体的变化,探讨其在ITP发病机制中的作用及临床意义。方法应用夹心酶联免疫吸附试验、流式细胞术分别检测50例ITP患者和24例正常对照血小板生成素浓度、T淋巴细胞亚群及血小板相关抗体的比值。结果ITP患者的血小板计数为30．65±18．34×10^9／L明显低于正常对照组的226．63±45．63×10^9／L（P〈0．05）;血小板生成素水平二者的差异无显著性（分别为76．65±52．50pg／ml,71．62±23．03pg/ml,P〉0．05）;在T淋巴细胞亚群变化中,ITP患者CD3^＋T淋巴细胞百分比、CD4^＋T淋巴细胞百分比及CD4^＋／CD8^＋的比值分别为60．06±12．08％、27．74±9．67％、1．11±0．34％,均明显低于正常对照组（分别为69．89±5．56％、35．87±4．07％、1．64±0．32％,P〈0．05）,CD8^＋T淋巴细胞为31．12±12．49％则显著高于正常对照组（22．55±4．12％,P〈0．05）;ITP患者血小板相关抗体PAIgG27．19±17．43％、PAIgM41．15±15．62％、PAIgA33．18±16．37％,均显著高于正常对照组（PAIgG9．28±3．85％、PAIgM16．78±9．26％、PAIgA22．12±8．86％,P〈0．05）。结论血小板生成素、T淋巴细胞亚群及血小板相关抗体能较好地反映ITP的发病机制,对提高ITP诊断水平及指导临床治疗有一定的意义。     

强效抗逆转录治疗对艾滋病患者CD4^＋ T淋巴细胞的动态影响

目的观察强效抗逆转录治疗对艾滋病患者CD4^＋T淋巴细胞的动态影响。方法分析25例患者在治疗前（DO）和抗逆转录病毒（HAART）治疗第3、6、12个月时外周血中CD4^＋T淋巴细胞、CD4^＋T淋巴细胞百分率的动态变化。结果AIDS患者组与正常对照组CD4^＋T淋巴细胞、CD4^＋T淋巴细胞百分率指标间差异存在非常显著性（t=24.98、t=11.61,P均〈0.001）。25例患者DO前根据CD4^＋T淋巴细胞数量分为Ⅰ组（〈100个/μL）、Ⅱ组（100~200个/μL）、Ⅲ组（〉200个/μL）,经3、6、12个月HAART治疗后CD4^＋T淋巴细胞、CD4^＋T淋巴细胞百分率指标均有不同程度提高,各组与DO前比较：Ⅰ组P均〈0.01、Ⅱ组CD4^＋T淋巴细胞P〈0.05、CD4^＋T淋巴细胞百分率指标P〉0.05、Ⅲ组P均〉0.05。Ⅰ组DO前CD4^＋T淋巴细胞、CD4^＋T淋巴细胞百分率指标最低,经12个月治疗后CD4^＋T淋巴细胞、CD4^＋T淋巴细胞百分率指标增加最为明显。有关CD4^＋T淋巴细胞绝对数的增加比较：Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较,P均〈0.01;Ⅱ组与Ⅲ组比较,P〉0.05。结论HAART能有效回升AIDS患者CD4^＋T淋巴细胞数量,提示HAART治疗对CD4^＋T淋巴细胞数量越低患者疗效越为显著。     

循环内皮祖细胞数量与抑郁症的关系研究

目的 抑郁症患者外周血中循环内皮祖细胞（EPCs）数量的变化,探讨抑郁症患者血管内皮功能的改变及其与抑郁状态的关系.方法 选择抑郁症患者30例为病例组,正常健康成人30例为对照组,以CD34、CD133/AC133、VEGFR2/KDR荧光抗体标记EPCs,采用流式细胞仪检测两组循环EPCs的CD34^＋、CD34^＋/KDR^＋、CD133^＋/KDR^＋、CD34^＋/CD133^＋/KDR^＋表达情况.结果 抑郁症组的CD34^＋、CD34^＋/KDR^＋、CD133^＋/KDR^＋、CD34^＋/CD133^＋/KDR^＋细胞数均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.Pearson相关分析显示汉密尔顿抑郁量表总分与循环EPCs CD34^＋、CD34^＋/CD133^＋/KDR^＋细胞数呈负相关（P＜0.05）,与CD34^＋/KDR^＋、CD133^＋/KDR^＋细胞数无相关关系（P ＞0.05）.结论抑郁症患者的循环EPCs数量减少,且EPCs水平与抑郁症状的严重程度存在负相关.     

儿童特发性血小板减少性紫癜患者外周血T淋巴细胞亚群变化

目的研究特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者T淋巴细胞亚群的变化,了解其在ITP发病机制中的作用。方法以30例ITP确诊患者为观察组,其中慢性ITP(CITP)组18例,急性ITP(AITP)组12例,以20例体检健康者为对照组,应用流式细胞术检测受试对象外周血T淋巴细胞亚群,并用统计学分析结果。结果 ITP组CD3+、CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+比值比正常对照组明显减低(P<0.05),CD8+细胞百分比比正常对照组明显升高(P<0.05),CITP组变化幅度大于AITP组(P<0.05)。结论 ITP患儿存在细胞免疫功能紊乱,可能与ITP免疫发病机制有关。     

宫颈癌患者外周血中T细胞亚群数量变化及临床意义

[目的]探讨宫颈癌患者外周血中T细胞亚群数量变化及临床意义.[方法]选择2008年10月-2009年10月期间符合纳入及排除标准的CINⅢ患者20例,宫颈浸润癌患者20例,正常宫颈健康妇女20例,流式细胞仪检测外周血中CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+ CD25+ Foxp3+Trregs数量.[结果]宫颈浸润癌患者外周血中CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞数量及CD4+/CD8+显著低于正常宫颈组和CINⅢ组(P＜0.05),正常宫颈组和CINⅢ组无显著性差异(P＞0.05).宫颈癌浸润组CD4+CD25+Foxp3+Tregs数量显著高于正常宫颈组和CINⅢ组(P＜0.05),正常宫颈组和CINⅢ组差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]宫颈浸润癌患者细胞免疫功能低下,存在免疫抑制.     

新近发生扩张型心肌病患者外周血淋巴细胞CD4^＋/D8^＋比值的测定及其与左室射血分数的相关性

目的探讨新近发生的扩张型心肌病患者外周血淋巴细胞CD4^＋/D8^＋比值同左室射血分数的相关性。方法对25例新近发生的扩张型心肌病患者（心肌病组）和22例体检健康者（对照组）通过流式细胞仪测定外周血淋巴细胞CD4^＋和CD8^＋的值,测算出CD4^＋/D8^＋比值,同时采用心脏超声测定扩张型心肌病患者的左室射血分数,对两组对象的上述参数作对比分析,并对心肌病组患者CD4^＋/D8^＋比值与左室射血分数行直线相关分析。结果心肌病组患者淋巴细胞CD8^＋值明显高于对照组（22.35±2.43 vs 20.49±2.18,P〈0.05）,CD4^＋/D8^＋比值显著低于对照组（1.90±0.27 vs 2.16±0.28,P〈0.01）,但两组间CD4^＋值并无明显差异（41.96±3.57 vs 43.81±3.59,P〉0.05）。心肌病组患者CD4^＋/D8^＋比值与左室射血分数呈显著负相关（r=-0.65,P〈0.01）。结论新近发生的扩张型心肌病患者,其CD4^＋ T淋巴细胞水平与健康成人相似,但CD8^＋ T淋巴细胞水平则明显下降。其心功能下降与免疫功能紊乱相关。     

难治性血小板减少性紫癜靶向干预治疗及免疫功能分析

目的 探讨重组人血小板生成素（rhTPO）联合达那唑对难治性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效及免疫功能变化的临床意义.方法 收集难治性血小板减少性紫癜56例采集患者治疗前和治疗1月后外周血,用流式细胞术分别检测外周血淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4/CD8、CD19＋、及CD4＋CD25＋调节性T细胞比例.结果 rhTPO联合达那唑治疗难治性ITP总有效率为69.2%.与正常对照组相比患病组CD8＋细胞比例增高（P＜0.01）,CD4＋细胞比例减少,CD4/CD8比值降低（P＜0.05）,CD4＋CD25＋调节性T细胞比例下降明显,B细胞比例无明显变化.与治疗前相比治疗后ITP患者CD8＋细胞比例减少（P＜0.001）,CD4＋细胞比例增高（P＜0.001）,CD4＋CD25＋调节性T细胞比例降低（P＜0.001）,CD4/CD8比值和B细胞比例无明显变化（P＞0.05）.结论 难治性ITP患者存在明显的T细胞免疫紊乱,rhTPO联合达那唑治疗ITP可以明显提升血小板,并且血小板的升高与CD4＋细胞比例和CD4＋CD25＋调节性T细胞比例与呈正相关.     

射频消融治疗对肝癌患者细胞免疫功能的影响

目的研究肝癌患者经射频消融(RFA)治疗后机体细胞免疫功能的变化。方法采用流式细胞仪分析56例肝癌患者RFA治疗前和治疗后1、4周外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果与RFA治疗前比较,RFA治疗后1、4周患者外周血中CD+3、CD+4及CD+4/CD+8水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),CD+8略升高,但差异无统计学意义(P>0.05);RFA治疗后4周患者外周血中CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8水平均较治疗后1周略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RFA治疗后肝癌患者的细胞免疫功能显著增强,且治疗后1、4周患者的细胞免疫功能相当。     

肺癌患者化疗前后外周血淋巴细胞免疫分型及和功能状态评分间的关系

目的探讨肺癌患者化疗前后免疫功能变化及和功能状态评分间的关系。方法60例初治肺癌患者化疗前、化疗两个周期后分别用流式细胞仪检测的外周血淋巴细胞免疫分型并与20例正常体检者作对照,同时对肺癌患者进行功能状态评分。结果肺癌患者化疗前CD3^＋、CD4^＋、NK细胞比例分别为（46.19±8.72）%、（20.57±5.80）%、（17.67±6.53）%,均低于正常对照组[分别是（59.76±6.92）%、（35.89±6.97）%、（21.51±4.64）%],差异有统计学意义（P〈0.05）,CD8^＋细胞比例为（28.51±8.21）%,高于正常对照组[（20.93±4.78）%],差异有统计学意义（P〈0.05）,CD19＋细胞比例为（7.54±4.29）%,与正常组[（9.52±4.06）%]相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。一线两药含铂方案化疗两个周期后,肺癌患者外周血CD3^＋、CD4^＋、NK细胞比例分别为（57.96±8.33）%、（33.29±6.90）%、（21.48±5.78）%,较化疗前有增多趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）,而CD8^＋细胞比例为（21.64±5.10）%,较化疗前减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。肺癌患者功能状态评分化疗前平均为1.48±0.60,化疗后平均为1.45±0.95,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肺癌患者免疫功能较正常人普遍降低,化疗在短期内有可能使肺癌患者免疫水平得到一定程度恢复,检测肺癌患者外周血淋巴细胞免疫分型可作为疗效评估和全身功能状态评分的补充。