健康飞行员438名心电图T波改变分析

为提高对飞行员心电图改变及其临床意义的认识,笔者对本院健康疗养飞行员心电图T波改变进行了统计分析,现报告如下。1临床资料1.1对象1995—2005年在本院健康疗养的9032例飞行员,其中T波异常438例,占4.85%(21~30岁266例,31~40岁118例,41~53岁54例),均为男性。1.2心电图特征(1)导联:单纯Ⅱ,Ⅲ,avF导联386例,同时有V1~6某1~2个导联T波改变22例,单纯V5,V6导联44例。(2)T波特点:呈低平、双相、倒置;6例同时伴有ST段下移,2例合并室性期前收缩,临床上多无自觉症状。1.3心电图转归情况154例经休息后心电图转为正常(占35.20%);230例普萘洛尔试验…     

高原地区对紫外线晶状体损伤的防护研究

我院自1997年7月至2005年相继派出援藏医疗队5批,对驻西藏高原地区武警官兵晶状体混浊的发生、发展和防治进行了系统的观察和研究。对“驻西藏武警官兵晶体混浊度的调查分析”[1]后,采取了一系列预防措施。现将8年来所采用的紫外线对晶状体损伤的防护及效果进行回顾性分析如下。1对象和方法1.1对象1997年接受体检普查的182名驻西藏高原武警官兵,其中随访调查资料有效者164例(328眼),失访率为9.89%。164例中汉族111例(222眼)、藏族44例(88眼)、门巴族9例(18眼);男性144例(288眼)、女性20例(40眼);年龄25~60岁,平均(38±7.8)岁,其中25~30岁38…     

婴幼儿惊厥的临床特点与相关因素分析

目的:探讨婴幼儿惊厥的临床特点,以指导治疗和判断预后.方法:回顾分析271例惊厥患儿的临床资料.结果:热性惊厥191例(70.5%),癫痫5例(1.8%),低钙惊厥10例(3.7%),中枢神经系统疾病32例(11.8%),小儿肠炎4例(1.5%).发病年龄1~3岁195例,1个月~1岁69例,0~1个月7例.全年均可发病.结论:热性惊厥是婴幼儿惊厥的主要原因,次为中枢神经系统感染.1~3岁惊厥发生率高.     

青年人肺癌47例的特点及误诊分析

青年人肺癌的发病率有逐年增高的趋势[1],且易被误诊。1988～1998年,我院收治误诊的青年人肺癌47例,现就其特点及误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般情况　本组男39例,女8例;年龄21～39岁,平均34岁。其中<30岁12例(25.5%),31～39岁35例(74.5%)。1.2　误诊情况　误诊为肺结核33例(70.2%),其中结核瘤15例,血行播散型9例,纤维空洞型6例,浸润型3例;肺炎5例(10.6%);结核性胸膜炎4例(8.5%);炎性假瘤2例(4.3%);库欣综合征2例(4.2%);甲状旁腺功能亢进症1例(2.1%)。误诊时间:<2个月11例(23.4%),2～3个月17例(36.2%),3个月以上19例(40.4%)。1.3　…     

招收飞行学员心电图检查不合格60例分析

为保证招收飞行学员的体检质量,提高飞行人员身体素质和成才率,自1995年以来,我们对新招飞行学员采取心电图普查,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1·1一般情况随机抽取全国应届高中毕业生11 236例,男11 165例,女71例;年龄17~19岁,平均18岁。1·2方法采用日产光电ECG-8110 K型心电图机。按照《中国人民解放军空军招收飞行学员体格检查方法》执行;依据《中国人民解放军招收飞行学员体格检查标准》下结论。1·3结果本组共检出心电图不合格60例,室性期前收缩15例(25·0%);房性期前收缩3例(5·0%);结性期前收缩2例(3·3%);交界性心律7例(11·7%);二度Ⅰ型度房室阻滞3例(5·0%);一度房室阻滞5例(8·3%);窦性心动过缓、短P-R间期各1例(1·7%);T波改变19例(31·7%);电轴左、右偏各2例(3·3%)。不合格原因:身体变化42例(70·0%),新发疾病11例(18·3%),漏诊5例(8·3%),标准掌握不当2例(3·3%)。2讨论从本组心电图复查疾病构成比来看,以心律失常为主,与陈雪涛[1]报道结果一致。分析原因:(1)自我保护意识薄弱。本组身体变化和新发病...     

巨大心脏瓣膜性心脏病48例

笔者对2000年5月~2005年12月资料完整的48例合并巨大心脏的瓣膜性心脏病患者进行了外科手术治疗,占同期瓣膜性心脏病手术的20.3%(48/236),收到了较好的临床效果,现报道如下。1对象和方法1.1对象本组48例,男19例,女29例,年龄28~65岁(平均45.2岁),体重35~70 kg,病程2~29年,其中先     

自拟“升压汤”治疗慢性低血压208例疗效观察

2005-03~2009-06我们采用自拟“升压汤”治疗慢性低血压208例,效果显著,现分析报告如下。1资料和方法1.1一般情况:208例中,男83例,女125例;年龄16~57岁,平均34.4岁。病程1月~6年,均为门诊患者。临床症状:精神疲惫192例(92.3%),头晕头痛177例(85.1%),失眠、多梦89例(42.8%),记忆力减退81例(38.9%),心悸、胸闷73例(35.1%),黑朦61例(29.3%,多于由蹲位或卧位突然起立时发生),精神抑郁33例(15.9%),偶发生昏厥7例(3.4%)。1.2诊断标准:①具有低血压的一般症状;②上臂血压收缩压(SBP)<90 mmHg、舒张压(DBP)<60 mmHg;③排除急性低血压。1.3治疗方法:方剂组成:阿胶10~15 g、黄芪10~20 g、生地10~15 g、熟地10~15 g、炙甘草10~15 g、当归10~15 g、升麻6~10 g、黄精10 g、元肉10 g、女贞子10 g、远志肉6 g。用法:每日1剂,水煎2次混盛一碗(约150 m l),早晚分服,3 d为1疗程。1.4观察项目:①血压:服药前测坐位左上臂血压3次,取平均值作为基础血...     

甘露醇,复方丹参液治疗爆震性聋34例

1991年以来,我们应用静滴20%甘露醇、复方丹参液治疗爆震性聋34例(57耳),取得较好疗效。1　临床资料1.1　一般情况　本组34例均为男性,年龄18～23岁,平均20.5岁。双耳聋23例,单耳聋11例(右耳4例,左耳7例)。病程3d～2年,其中3d～1周11例(18耳),1周～1个月11例(19耳),1～3个月8例(13耳),3个月～2年4例(7耳)。听力损伤情况:纯音测听呈感音神经性聋,病程3d～1周,曲线为4000Hz呈V形或下降型,26～40dB3例(5耳),41～55dB6例(10耳),56～70dB2例(3耳);病程1周～1个月,曲线呈U形或下降型,41～55dB3例(5耳),56～70dB7例(12耳),71～90dB1例(2耳);病…     

70岁以上军队离休干部296例患病情况调查

2007年,我们在为军队离休干部实施健康体检时,对296例70岁以上离休干部患病情况进行了调查。现分析报告如下。1临床资料1·1一般情况296例均为男性,年龄70~95岁,平均81·4岁。其中70~74岁14例(4·7%),75~79岁75例(25·3%),80~84岁175例(59·1%),85~89岁25例(8·45%),90岁以上7例(2·7%)。1·2检查方法(1)常规物理检查:包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等常规检查。(2)实验室检查:血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂四项、乙肝抗原抗体、丙肝抗体、前列腺特异抗原、甲胎蛋白、癌胚抗原等。(3)辅助检查:心电图、X线胸片、肝胆脾胰肾前列腺B超,必要时进行CT、MRI检查。1·3结果1·3·1总患病情况296例均患有不同疾病,患病率100%;检出疾病1 173种次,平均每例患病4·7种次。患5种以上疾病138例(45·7%),其中80岁以上者患5种以上疾病占47·3%,最多者患12种疾病(表1)。1·3·2疾病排位情况共发现疾病31种,位居前10位的疾病占全部疾病的84·3%,依次是冠心病、前列腺增生、高血压病、脂肪肝、白内障、糖...     

胃肠道间质瘤27例内镜、病理及手术治疗临床分析

上消化道黏膜下隆起病变临床上并不少见。随着超声内镜的开展和免疫组织化学的广泛应用,近十年来,胃肠道间质瘤(Gastrointinal strom al tumor,G IST)的报道逐渐增多。现总结27例如下。1资料和方法收集我院2003-01~2007-01超声内镜检查280例,61例诊断胃肠道间质瘤。27例经手术、免疫组化和电镜等诊断证实。男9例,女18例,年龄29~67岁,平均53岁。病变位于食管2例,胃部23例,十二指肠2例。2结果2.1临床表现:以上消化道出血为首发症状12例(44.4%),消化道梗阻3例(11.1%);腹痛、腹胀、上腹部不适8例(29.4%);腹部肿块1例(3.7%);无症状体检发现3例(…     

前路钢板与后路经皮骶髂螺钉治疗新月形骨盆骨折的比较研究

目的比较前入路钢板与后入路经皮骶髂螺钉治疗骨盆新月形骨折的疗效。方法回顾性研究2011年12月~2015年1月收治的28例新月形骨盆骨折患者,经前路钢板治疗17例(A组),其中男性14例,女性3例;年龄21~62岁,平均33.5岁;后路经皮骶髂螺钉治疗11例(B组),其中男性7例,女性4例;年龄20~59岁,平均32岁。骨折按照Tile分型:B2.2型18例,B2.3型10例。术后采用Majeed评分。结果 28例获得随访,A组平均随访14.5(12~17)个月,B组平均随访13.2(11~20)个月。两组手术纠正骨盆后环移位分别为(11.1±4.9)mm和(11.7±5.4)mm,差异无统计学意义(P0.05);手术时间分别为(214±23.5)min和(153±25.5)min,失血量分别为(460±109.5)m L和(189±98.5)m L,比较差异均有统计学意义(P0.05)。疗效参照Majeed评分:A组优13例(76%),良3例(18%),差1例(6%);B组优8例(73%),良2例(18%),可1例(9%),两组优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论前路钢板和后路经皮骶髂螺钉治疗新月形骨盆骨折均可取得良好效果,应根据患者个体情况选择手术方式;后路经皮置钉创伤小、手术时间短、出血量少,但有严格的手术适应证和禁忌证。     

涎腺腺样囊性癌34例临床病理分析

1990-2004年间,收集我科采用手术治疗且全部病例资料完整的涎腺腺样囊性癌(Salivary adenoid cystic carc inom a,SACC)34例,回顾分析SACC的临床及病理特征。1临床资料1.1一般资料:本组34例,男性10例,女性24例。年龄:18~65岁,平均(47.8±6.5)岁。以40~60岁女性患者多见。本组34例SACC患者随访结果:3年内局部复发者11例(32%),其中实性型的复发率为67%,腺样-管状型的复发率仅为13%。1.2发病部位:小涎腺23例(67%),其中腭部(含上颌窦)12例(35%),舌部4例(11%),口底5例(15%),颊部、牙龈2例(6%);大涎腺11例(33%),其中以腮腺6例(18%),颌下腺3…     

兰州地区犬小孢子菌感染情况及药敏试验研究

犬小孢子菌(M icrosporum can is bod in)为发外型亲动物型皮肤癣菌。胡沙沙[1]综合分析了国外学者的研究结果,发现犬小孢子菌所致的皮肤癣菌病发病率位于世界浅部真菌病的前四位。本研究调查了兰州地区犬小孢子菌的感染情况,并参考M-38A方案测定了犬小孢子菌对5种常用抗真菌药物的敏感性。1对象和方法1.1对象:对2007-07~12在兰州大学第二医院皮肤科被拟诊为真菌感染的患者进行临床标本的取样、镜检、培养、鉴定,留取犬小孢子菌样本共55例。标本来源:患者中男性40例(72.72%),女性15例(27.27%);年龄1~47岁,平均(9.1±2.44)岁;头癣47例(85.45%),其中白癣45例(81.81%),脓癣2例(3.64%);体癣者8例(14.55%);49例(89.09%)有2周到1年半不等的动物接触史。1.2药敏材料和质控菌株:RPM I-1640液体培养基,购自上海生工。灰黄霉素、氟康唑、伊曲康唑及氟康唑购自上海科恒公司,特比萘芬购自西安大唐药业公司。所有药物均以原料粉形式提供。质控菌株为近平滑念珠菌ATCC-22019,由北京大学真菌与真菌病研究中心惠赠。1.3抗真菌药物...     

星状神经节阻滞联合褪黑素治疗老年失眠的临床观察

2003年以来,我科采用星状神节阻滞 (SGB)联合褪黑素 (MT)治疗老年失眠,取得了满意效果,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 58例,均在门诊治疗,随机分为治疗组与对照组,治疗组 29例:男 14例,女 15例,年龄 55 ~74岁,平均 62岁,病程 3个月 ~11年,平均 6. 2年。对照组29例:男 11例,女 18例,年龄 59 ~74岁,平均 66岁,病程2个月 ~10年,平均 5. 3年。两组患者年龄病程比较无显著性差异 (P>0. 05)具有可比性。1 2　诊断标准　全部病例均符合以下标准: ( 1 )主诉为入睡困难或难以维持睡眠或睡眠质量差; ( 2 )睡眠紊乱每周至少 3次…     

红蓝光痤疮光动力治疗仪治疗面部痤疮

正目的:观察红蓝光痤疮光动力治疗仪治疗面部痤疮的临床疗效。方法:2014年10月至2015年8月,寻常型痤疮患者106例,男性45例,女性61例;年龄18~40岁,平均26岁;病程3个月~10年,平均2.1年。采用红蓝光痤疮治疗仪治疗,波长(415±5)μm。结果:106例患者,痊愈9例(8.3%),显效82例(75.9%),改善14例(12.9%),无效3例(2.7%),总有效率84.0%。     

前方牵引治疗安氏Ⅲ类骨性反最佳矫治时机的研究

目的:进一步探寻前牵矫治器对以上颌发育不足为主的安氏Ⅲ类骨性反患者的最佳矫治时机。方法:选取45例研究对象分成3组,即3~6岁组、7~10岁组、11~13岁组,每组各15例;采用上颌前方牵引进行治疗,拍摄治疗前后的头颅定位侧位片进行X线头影测量分析。结果:上颌前方牵引治疗对上述3个试验组的患者均产生了一定的矫治效果;上颌骨前移,下颌骨后旋,前牙反纠正、覆合覆盖达正常、磨牙关系达中性关系;3组研究对象对比显示年龄最小的3~6岁组相对后两组具有更短的治疗时间(3.8±0.4)个月、更多的骨骼改变(69.5%)、更少的牙齿改变(31.5%)以及更少的副作用等优点(P<0.05);11~13岁组相对前两组治疗时间较长(9±0.5)个月、骨骼改变较少(59.5%)牙齿的代偿性改变较多(41.0%,P<0.05)。结论:前牵引治疗安氏Ⅲ类骨性反矫治时机的选择在3~6岁组比7~10岁组效果好;7~10岁组比11~13岁组效果好。     

扁桃体区癌的放射治疗

本文分析了MICHIGAN 大学医院1960年至1976年353例放射治疗的扁桃体区癌。患者的平均年龄为58岁(最小29岁,最大94岁),37.4%在60-70岁年龄组。其中男性78%,女性22%,白种人96.6%,黑人3.1%,东方人0.3%。所有患者均经组织学证实。浸润性鳞状上皮细胞癌340例(96.4%),淋巴上皮瘤8例,未分化癌5例。根据TNM 分期,Ⅰ期(IT_1N_0)22例(6.2%);Ⅱ期(T_2N_0)102例(28.9%);Ⅲ期(T_1N_1,T_2N_1,T_3N_(0-1))118例(33.4%);Ⅵ期(T_(1,2,3)N_(2-3),T_4N_(?)-     

2005～2014年新疆生产建设兵团甲型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的分析2005-2014年新疆生产建设兵团(兵团)甲型病毒性肝炎(甲肝)流行病学特征,为预防控制甲肝流行提供依据。方法搜集整理中国法定传染病报告系统数据,开展回顾性流行病学调查,结合兵团实际进行统计学处理。结果2005~2014年兵团甲肝十年平均发病率为8.20/10万(5.31/10万~18.04/10万),8~11月为发病高峰。南疆四个师(第一师、第二师、第三师、第十四师)平均发病率(17.77/10万)高于北疆和其他师(4.58/10万);<15岁儿童病例占总报告病例的34.84%。结论兵团2005~2014年甲肝报告发病数(率)呈下降趋势,疫苗接种为主的控制措施成效显著;加强监测,可有效控制疫情爆发。     

老年股骨粗隆间骨折固定失效17例临床分析

回顾性分析2007年5月-2014年6月17例转子间骨折手术后内固定失效的临床资料,总结失效原因。其中男性5例,女性12例;年龄65~90岁,平均79.3岁。髓内钉固定3例,动力髋螺钉(DHS)固定12例,股骨近端锁定钢板2例。按AO分型:A1型1例,A2型13例,A3型3例。在17例发生内固定失败病例中,A1型骨折1例(5.9%),A2型骨折13例(76.5%),A3型骨折3例(17.6%)。髋部Singh指数4的11例(64.7%);术中骨折复位不理想(移位4mm)的9例(52.9%);股骨头内螺钉TAD25mm的10例(58.8%)。手术方案选择不当、骨折复位不理想、股骨头螺钉TAD25mm、骨质疏松的程度均是导致失败的原因。     

肺硬化性肺泡细胞瘤CT特征回顾性分析

目的分析肺硬化性肺泡细胞瘤(PSP)的CT和病理表现,提高对此病的认识和术前诊断能力。方法回顾性分析经手术及病理证实的12例PSP的临床及CT资料,其中女性8例,男性4例,年龄14~63岁,平均39.25岁,所有病例均行CT平扫,其中9例行增强扫描。结果 11例为孤立病灶,1例为多发病灶,病灶长径1.17~8.03cm,平均(3.53±0.78)cm。左肺3例(25%,上叶1例,下叶2例),右肺9例(75%,上叶2例,中叶1例,下叶6例);双下肺8例(67%),中上肺4例(33%);肺门中心型4例(33%),周围型8例(67%);病灶形状呈卵圆形及类圆形8例(67%),不规则型1例(8%),浅分叶3例(25%);边缘光滑10例(83%),边缘毛刺2例(17%);增强后7例可见边缘血管贴边征(58%),空气新月征6例(50%),晕征6例(50%),尾征6例(50%);3例(25%)病灶内有散在点样或斑点样钙化,余病变密度均匀,平扫CT值28~47HU,平均35HU;9例增强扫描,1例轻度强化,5例明显均匀强化,3例不均匀强化。增强后CT值60~110HU,平均77.2HU,最大强化净值为75HU。结论青中年女性、3cm左右单发圆形或卵圆形软组织密度样肺结节或肿块,边缘光滑,增强扫描后明显均匀强化,同时伴有血管贴边征、空气新月征及晕征、尾征时,要考虑到PSP的诊断。