拔牙断根误入上颌窦的鼻内窥镜取出方法研究

目的阐述拔牙过程中断根进入上颌窦时使用鼻内窥镜取出的手术方法。方法对在拔牙过程中断根进入上颌窦的9例患者中的10个牙根经上颌窦前壁开窗鼻内窥镜直视下取根。结果9例患者中的8例均快速取出断根，其中1例延期取根的患者在取出断根的同时接受了上颌窦根治术；1例患者由于断根位于窦黏膜下未进入窦腔而未取，长期观察无不良反应。所有患者经长期观察均无继发上颌窦炎及上颌窦瘘的发生。结论采用经上颌窦前壁开窗鼻内窥镜直视下取根法可以方便快捷地取出进入上颌窦的断根，手术时间短、对患者的创伤小，是一种非常有效的方法。     

鼻内镜下摘除上颌窦内断根11例报告

目的 研究断根误入上颌窦后在鼻内镜指引下微创取根的方法。方法 对11例患者（12只断根因拔牙不当误入上颌窦）,首先选择原牙槽窝入路取出（8例）,其次由上颌窦前壁开窗取出（3例）,手术在鼻内镜直视下进行。结果 11例12只断根均快速取出,创口一期愈合,长期观察无上颌窦炎和上颌窦瘘发生。结论 采用鼻内镜直视下微创取出上颌窦异位断根值得提倡。     

鼻内镜在治疗牙断根误入上颌窦中的应用

目的 探讨应用鼻内镜取出误入上颌窦的牙断根的方法.方法 对18例牙断根误入上颌窦患者采取经上颌窦前壁开窗、鼻内镜取出断根的治疗方法,同期以腭黏骨膜瓣修复上颌窦穿孔.结果 18例患者均一次手术取出断根,操作时间(不包括腭黏骨膜瓣修复)为15～25 min.观察3个月无继发上颌窦炎或口腔上颌窦瘘.结论 经上颌窦前壁开窗,用鼻内镜取出误入至上颌窦的牙断根是一种快捷有效的方法.     

鼻内窥镜经上颌窦取牙齿断根的临床观察

目的 探讨鼻内窥镜取出牙齿断根的手术方法.方法 对在拔牙过程中断根进入上颌窦的13例患者中的15个牙根经鼻腔-鼻窦内窥镜下行下鼻道入路上颌窦开窗术鼻内窥镜直视下取根.结果 13例患者中的11例均快速取出断根;2例患者由于断根位于窦黏膜下未进入窦腔而未取,长期观察无不良反应.所有患者经观察均无继发上颌窦炎及上颌窦瘘的发生...     

鼻内窥镜在取上颌窦内牙齿断根中的临床应用

断根进入上颌窦是临床上拔牙常见并发症之一。本文报道了对4例拔牙过程中断根误入上颌窦的患者采用鼻内窥镜在局部麻醉下经下鼻道开窗成功取出断根,手术操作时间短,创伤小。     

鼻内窥镜在取上颌窦内牙齿断根中的临床应用

断根进入上颌窦是临床上拔牙常见并发症之一.本文报道了对4例拔牙过程中断根误入上颌窦的患者采用鼻内窥镜在局部麻醉下经下鼻道开窗成功取出断根,手术操作时间短,创伤小.     

内窥镜在牙拔除术断根误入上颌窦诊治中的研究

目的研究断根误入上颌窦后利用牙槽窝通路,使用内窥镜诊断及取断根的方法。方法对在拔牙过程中怀疑牙根断入上颌窦的13例病例,使用内窥镜进行诊断,对于明确断根完全进入上颌窦的病例行经牙槽窝直视下取出断根,同时行牙龈黏膜减张严密缝合。对于断根未进入上颌窦的行保守治疗。结果 13例患者中有7例为完全进入上颌窦,采用内窥镜从牙槽窝进入,均成功取出断根。13例病例术后1月黏膜愈合良好,均未出现口腔上颌窦瘘。术后3月除1例患者失访,其余牙槽窝愈合良好。结论利用内窥镜扩大视野可准确判断牙根是否完全进入上颌窦。采用经牙槽窝扩大内窥镜取根法可以在直视下取出进入上颌窦的断根,创伤小,术后恢复良好,是一种微创、快捷的方法。     

关节镜直视下取出误入上颌窦的牙或牙根

目的：介绍一种微创取出进入上颌窦内牙或牙根的方法。方法：2004年3月～2005年2月期间．3例患者在外院拔除上颌磨牙或牙根时，牙或牙根意外进入上颌窦，其中男l例，女2例；平均年龄36．5岁(28-40岁)；l例为左侧上颌第三磨牙，另外2例为上颌第一磨牙牙根。术前全景片证实上颌窦内有高密度异物。经上颌窦前壁开窗．在关节镜直视下取出进入上颌窦的牙或牙根。结果：关节镜直视下成功取出3例误入上颌窦的牙或牙根，术后创口均一期愈合，无任何并发症发生。结论：关节镜直视下取出误入上颌窦的牙或牙根是可行的，具有创伤小、视野清楚、操作时间短等优点；但须具有经过关节镜专门培训的人员方可进行。     

拔牙断根误入上颌窦的简便取出方法

目的：探讨拔牙过程中断根进入上颌窦时取出牙根的手术方法。方法：对在拔牙过程中断根进入上颌窦的15例患者,应用经牙槽窝吸引法、经牙槽窝上颌窦冲洗法、经牙槽窝上颌窦纱条填塞法进行手术取出断根。结果：9例患者应用吸引法和经牙槽窝上颌窦冲洗法快速取出断根,6例应用纱条填塞法联合上颌窦冲洗和吸引法取出断根。结论：采用经牙槽窝上颌窦纱条填塞法联合经牙槽窝上颌窦冲洗法和吸引法,可以成功取出进入上颌窦的断根。手术方便快捷,对设备要求低,对患者的创伤小,是非常有效的治疗方法。     

内镜在牙根误入上颌窦诊治中的应用

口腔科临床上常因操作不当 ,使牙根误入上颌窦 ,此类情况一旦发生应立即将折断牙根取出 ,否则将会造成严重不良后果。笔者利用内窥镜设备 ,成功地取出误入上颌窦的牙根 ,减少了患者的痛苦 ,避免了并发症的发生。　　作者单位 :30 0 170天津市第三中心医院一、临床资料自 1993年以来我院口腔科曾有 30例牙根误入上颌窦病例 ,其中用内窥镜取出断根 15例 ,用牙槽进路冲洗法取出断根 13例 ,用上颌窦开窗法取出断根 2例。二、应用设备与操作方法设备 :日本ＯＬＹＭＰＵＳＰ - 30纤维支气管镜、胆道取石网篮。操作方法 :患者取坐位 ,口腔科医生将…     

Endoscopic removal of a maxillary third molar displaced into the maxillary sinus via the socket

Removal of a maxillary third molar is a common dental procedure, and oral surgeons rarely experience accidental displacement of a maxillary impacted third molar into the maxillary sinus as a complication of this procedure. In the case in which such displacement occurs, the molar is removed via a transantral (Caldwell-Luc) approach through bone removal or window osteotomy of the anterior wall of the maxillary sinus. However, this approach is highly invasive because 2 surgical fields are required at the socket and the anterior wall of the maxillary sinus. Here, we report as a minimally invasive approach endoscopic removal of a maxillary third molar displaced into the maxillary sinus via the socket.     

超声骨刀在种植外科的应用效果评价

目的:介绍超声骨刀在种植手术中的应用及初步评价.方法:2012年2月 —2012年6月期间,6例患者术前评估种植区剩余骨量不足,其中2例患者上颌后牙区牙槽嵴顶到窦底的剩余骨高度在4～6 mm,均行上颌窦侧壁开窗提升术;另外4例患者上颌或下颌前牙区骨宽度在3～6 mm,均行唇侧onlay植骨术.术中采用超声骨刀分别于上颌窦前壁开窗,进行上颌窦提升术和下颌支外斜线处块状骨取骨并行唇侧onlay植骨术.结果:6例患者均顺利完成手术,术中超声骨刀对骨皮质和骨松质都有良好的切割能力,并且精确性高,软组织保护好,出血少,手术视野清晰以及创伤小.术后无头晕、头痛等不适,切口均一期愈合.术后3、6个月复诊,全景片和CT检查显示上颌窦前壁开窗处及下颌支外斜线处骨切口愈合良好,骨材料成骨和块状骨成活良好.结论:超声骨刀对骨组织具有良好的切割能力,并对软组织有良好的保护作用,在种植外科领域具有广阔的前景.     

Displacement of three dental implants into the maxillary sinus in two patients. Report of two cases

Introduction

Reconstruction of the posterior edentulous maxilla with dental implants has become a popular practice worldwide. However, the poor bone quality and quantity in this area is sometimes related with complications. Dental implant displacement into the maxillary sinus is a rare complication.

Case report

In the present paper, we present two patients with three implants displaced into the maxillary sinus. The implants were removed soon after their displacement, using the classic intraoral approach, through the anterior wall of the maxillary sinus. The operation was performed under local anesthesia for both of the patients. The postoperative course was uneventful for both of the patients without any wound dehiscence. Recovery remained uneventful, without any signs of postoperative sinusitis.

Discussion

Implant displacement into the maxillary sinus is of rare occurrence and usually related to inadequate bone quality and quantity. Dental implants into the maxillary sinus usually act as foreign bodies and should be removed, to avoid the development of sinus complications. Removal of dental implants from the maxillary sinus can be performed either with functional endoscopic sinus surgery, or with intraoral operation through the anterior maxillary wall especially in fresh cases and in the presence of oroantral communication.