鼻内窥镜经上颌窦取牙齿断根的临床观察

目的 探讨鼻内窥镜取出牙齿断根的手术方法.方法 对在拔牙过程中断根进入上颌窦的13例患者中的15个牙根经鼻腔-鼻窦内窥镜下行下鼻道入路上颌窦开窗术鼻内窥镜直视下取根.结果 13例患者中的11例均快速取出断根;2例患者由于断根位于窦黏膜下未进入窦腔而未取,长期观察无不良反应.所有患者经观察均无继发上颌窦炎及上颌窦瘘的发生...     

拔牙断根误入上颌窦的鼻内窥镜取出方法研究

目的阐述拔牙过程中断根进入上颌窦时使用鼻内窥镜取出的手术方法。方法对在拔牙过程中断根进入上颌窦的9例患者中的10个牙根经上颌窦前壁开窗鼻内窥镜直视下取根。结果9例患者中的8例均快速取出断根，其中1例延期取根的患者在取出断根的同时接受了上颌窦根治术；1例患者由于断根位于窦黏膜下未进入窦腔而未取，长期观察无不良反应。所有患者经长期观察均无继发上颌窦炎及上颌窦瘘的发生。结论采用经上颌窦前壁开窗鼻内窥镜直视下取根法可以方便快捷地取出进入上颌窦的断根，手术时间短、对患者的创伤小，是一种非常有效的方法。     

鼻内窥镜取出上颌窦内牙齿断根11例报告

上颌窦的底壁由前向后盖过卜颌第二前磨牙至第三磨牙的根尖,与牙根尖之间以较薄的骨板相隔,有的甚至无骨板而仅覆以黏膜。上颌磨牙断根拔除时,易将牙根压入上颌窦内,此种情况多发生于上颌窦较大,牙根与窦间仅有一薄层骨板相隔,或无骨板间隔的病例。此时常需做一软组织瓣,去除足够骨质,扩大牙槽窝底,用铤将断根挺出。而对于完全进入上颌窦内的断根取出难度较大。     

鼻内窥镜在上颌窦内牙齿断根取出术的应用

1材料与方法 1．1一般资料 我院口腔外科自2001～2005年收治患者11例，男7例，女4例，年龄20～56岁，平均年龄41岁。15断根1例，51断根1例，61腭根3例，16腭根4例．71近颊根2例。拔牙术后12h内就诊6例，2d内4例，5d内1例。检查患者拔牙创无干槽症，其中5例有疼痛、血凝块脱落、鼻腔鼓气拔牙创漏气和急性上颌窦炎症状。     

鼻内窥镜在取上颌窦内牙齿断根中的临床应用

断根进入上颌窦是临床上拔牙常见并发症之一.本文报道了对4例拔牙过程中断根误入上颌窦的患者采用鼻内窥镜在局部麻醉下经下鼻道开窗成功取出断根,手术操作时间短,创伤小.     

鼻内窥镜在取上颌窦内牙齿断根中的临床应用

断根进入上颌窦是临床上拔牙常见并发症之一。本文报道了对4例拔牙过程中断根误入上颌窦的患者采用鼻内窥镜在局部麻醉下经下鼻道开窗成功取出断根,手术操作时间短,创伤小。     

拔牙断根误入上颌窦的简便取出方法

目的：探讨拔牙过程中断根进入上颌窦时取出牙根的手术方法。方法：对在拔牙过程中断根进入上颌窦的15例患者,应用经牙槽窝吸引法、经牙槽窝上颌窦冲洗法、经牙槽窝上颌窦纱条填塞法进行手术取出断根。结果：9例患者应用吸引法和经牙槽窝上颌窦冲洗法快速取出断根,6例应用纱条填塞法联合上颌窦冲洗和吸引法取出断根。结论：采用经牙槽窝上颌窦纱条填塞法联合经牙槽窝上颌窦冲洗法和吸引法,可以成功取出进入上颌窦的断根。手术方便快捷,对设备要求低,对患者的创伤小,是非常有效的治疗方法。     

断根上颌窦内窥镜取出法

断根进入上颌窦是牙和牙槽外科的一种并发症,临床上并不少见。一般采用扩大牙槽窝或尖牙窝开窗后,用温热生理盐水冲洗的方法来处理,以上方法存在着创伤大、盲目性强、成功率低的缺点。笔者应用鼻腔内窥镜取出6例上颌窦内断根。现将方法及经验介绍如下。1　材料和方法1.1　...     

“套圈”法取上颌窦中断根的体会

拔除上颌前磨牙和第一磨牙时 ,将断根推入上颌窦中的情况并不罕见。如果我们熟悉了上颌窦的解剖及其与断根的关系并选用合适器械 ,就能在短时间内较容易地将断根从上颌窦中取出。近几年来 ,我们采用“套圈”法取出上颌窦中断根效果很好 ,现报道如下 :1.上颌窦与断根关系　上颌窦容积个体差异较大 ,平均约13ｍｌ。窦壁凹凸不平 ,黏膜粗糙 ,血凝块和断根易粘附上颌窦壁上。窦底为牙槽突 ,常低于鼻腔底 ,窦底与 8765 4|牙根相邻 ,(有时前方可达尖牙部位 )尤其与上颌第二前磨牙及第一磨牙关系密切 ,少数病例与上颌窦黏膜紧密相连 ,其间无骨板间…     

断根误入上颌窦的临床处理

断根误入上颌窦的临床处理广州中医学院第一附属医院（５１０４０５）陈明珍拔牙断根误入上颌窦并不常见，但对于口腔外科偶有发生，现将二十多年来临床收集到的病例及其临床处理作简单介绍，供参考。临床资料１６例断根误入上颌窦中，男１２例，女４例；年龄２５～５２岁...     

关节镜直视下取出误入上颌窦的牙或牙根

目的：介绍一种微创取出进入上颌窦内牙或牙根的方法。方法：2004年3月～2005年2月期间．3例患者在外院拔除上颌磨牙或牙根时，牙或牙根意外进入上颌窦，其中男l例，女2例；平均年龄36．5岁(28-40岁)；l例为左侧上颌第三磨牙，另外2例为上颌第一磨牙牙根。术前全景片证实上颌窦内有高密度异物。经上颌窦前壁开窗．在关节镜直视下取出进入上颌窦的牙或牙根。结果：关节镜直视下成功取出3例误入上颌窦的牙或牙根，术后创口均一期愈合，无任何并发症发生。结论：关节镜直视下取出误入上颌窦的牙或牙根是可行的，具有创伤小、视野清楚、操作时间短等优点；但须具有经过关节镜专门培训的人员方可进行。     

鼻内镜下摘除上颌窦内断根11例报告

目的 研究断根误入上颌窦后在鼻内镜指引下微创取根的方法。方法 对11例患者（12只断根因拔牙不当误入上颌窦）,首先选择原牙槽窝入路取出（8例）,其次由上颌窦前壁开窗取出（3例）,手术在鼻内镜直视下进行。结果 11例12只断根均快速取出,创口一期愈合,长期观察无上颌窦炎和上颌窦瘘发生。结论 采用鼻内镜直视下微创取出上颌窦异位断根值得提倡。     

内窥镜在牙拔除术断根误入上颌窦诊治中的研究

目的研究断根误入上颌窦后利用牙槽窝通路,使用内窥镜诊断及取断根的方法。方法对在拔牙过程中怀疑牙根断入上颌窦的13例病例,使用内窥镜进行诊断,对于明确断根完全进入上颌窦的病例行经牙槽窝直视下取出断根,同时行牙龈黏膜减张严密缝合。对于断根未进入上颌窦的行保守治疗。结果 13例患者中有7例为完全进入上颌窦,采用内窥镜从牙槽窝进入,均成功取出断根。13例病例术后1月黏膜愈合良好,均未出现口腔上颌窦瘘。术后3月除1例患者失访,其余牙槽窝愈合良好。结论利用内窥镜扩大视野可准确判断牙根是否完全进入上颌窦。采用经牙槽窝扩大内窥镜取根法可以在直视下取出进入上颌窦的断根,创伤小,术后恢复良好,是一种微创、快捷的方法。     

口腔曲面体层片判断上颌牙根突入上颌窦的敏感度与特异度分析

目的:评价口腔曲面体层片判断上颌牙根突入上颌窦的敏感度与特异度.方法:纳入110例患者,男42例,女68例;年龄15～36岁,上颌第二磨牙已完全萌出,拍摄全牙列锥形束CT(CBCT)及口腔曲面体层片.分别根据2种影像数据观察上颌尖牙、上颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一磨牙及上颌第二磨牙牙根是否突入上颌窦.以CBCT观察结果为金标准,收集四格表资料,计算口腔曲面体层片进行判断的敏感度、特异度、准确度、阳性似然比、阴性似然比及牙根进入上颌窦的发生率.结果:口腔曲面体层片判断牙根是否突入上颌窦的敏感度分别为上颌尖牙100％,上颌第一前磨牙100％,上颌第二前磨牙96％,上颌第一磨牙99％,上颌第二磨牙96％.特异度分别为上颌尖牙94％,上颌第一前磨牙92％,上颌第二前磨牙84％,上颌第一磨牙55％,上颌第二磨牙67％.结论:口腔曲面体层片判断上颌牙根是否进入上颌窦的敏感度高,但是对于第二前磨牙、第一磨牙及第二磨牙判断的特异度较低.正畸临床不能以之作为上颌后牙支抗设计的依据.     

锥形束CT冠状位分析上颌后牙牙根与上颌窦底垂直向位置关系的初步研究

目的 通过对锥形束CT影像资料的回顾性研究,分析在冠状位上上颌后牙根与上颌窦底的垂直向关系.方法 对162例成年患者锥形束CT的影像资料进行回顾性研究,在冠状位上将根尖与上颌窦底的垂直向位置关系进行分型统计.结果 上颌前磨牙主要是0类关系,上颌磨牙有20％左右根尖突入上颌窦底,磨牙的各个牙根与上颌窦底的关系各不相同.结论 上颌后牙根尖突入上颌窦底的比例不同,以第一磨牙的腭根和第二磨牙的近中颊根比率最高.