末节断指再植

所谓末节断指再植是指远侧指间关节附近以远的手指离断再植。由于血管纤细 ,缝合技术要求高 ,再植难度较大。我科于 1990年 7月～ 1999年 12月 ,共进行末节断指再植 6 0例 82指 ,成活 77指 ,成活率 94% ,随访外观与功能满意 ,报道如下。资料与方法一、一般资料本组 6 0例 82指。男 49例 ,女 11例 ,平均年龄 2 1.9岁(4～ 46岁 )。致伤原因 :切割伤 32例 ,电锯伤 11例 ,车床伤17例。伤指分布 :拇指 19指 ,食指 2 3指 ,中指 2 7指 ,环指8指 ,小指 5指。吻合动、静脉比例 :1∶0者 17例 ,1∶1者 41例 ,1∶2者 2 4例。平均缺血时间 2 .8ｈ(2 .5～ …     

304例完全性断指再植临床分析

我院自 1996年 6月— 1999年 12月。共收治 30 4例完全性断指的患者 ,共再植手指 398例 ,成功 96 .5 %。1　临床资料1.1一般资料　 30 4例中 ,男 2 12例 ,女 92例。年龄最大 5 9岁 ,最小 1.5岁。 5指 1例 ,4指 1例 ,3指 2 4例 ,2指 39例 ,1指 2 39例。其中拇指 6 8例 ,示指 112例 ,中指 77例 ,环指 5 4例 ,小指 87例。末节 48例 ,指端 16例。致伤原因 :切割伤46例 ,挤压伤 12 6例 ,电锯伤 5 1例 ,绞轧撕脱伤 81例。缺血时间 8～ 2 4ｈ。1.2手术方法1.2 .1　清创　将离体断指用肥皂水刷洗后浸泡于 0 .1%的新洁尔灭中 10ｍｉｎ ,显微镜下彻底…     

断指再植的治疗体会

我院自2007年至2010年对48例67指断指患者进行再植术,术后效果满意,报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料　本组48例67指断指,男39例55指,女9例12指,年龄16-60岁,中青年为多.     

动脉优先吻合断指再植31例临床体会

2005年7月～2010年3月，我院共收治各类断指31例36指，采用动脉优先吻合的改良再植顺序进行再植，成活34指，成功率达94．4％，术后随访3个月～3年，再植指功能恢复比较满意。以下为我院在开展断指再植手术中的一些体会。     

吻合血管再植Ⅲ型末节断指临床体会

目的：总结吻合血管再植17例Ⅲ型末节断指的临床体会。方法：对17例Ⅲ型末节断指采用5 mL注射器针头行指骨固定,而后吻合神经、动脉及静脉。结果：成活15例,2例失活,再植成活率88.2%。术后随访6~18个月,指甲生长良好,指腹饱满,长度、外观、功能与健侧指相似,无痛觉过敏,两点辨别觉4~6 mm,患指活动自如。结论：随着显微外科技术的发展,以及对末节手指解剖的深入研究,Ⅲ型末节断指再植的成功率很高,而且术后功能恢复良好。     

17例断指再植患者的护理

断指再植是手外科典型疾病，指巾于符种外伤失去血液供应的离断手指，通过显微外科手术将离断的血管重新吻合，彻底清创，作骨、神经、肌腱及皮肤的整复术，加之术后各方砥的综合治疗，以恢复其一定功能的精细手术^[1]。断指再植后是否成活，与术前的准备，术中的配合以及术后的护理有着密切的关系，现将我科护理体会报告下。     

断指再植9例报告

本文报告断指再植9例,再植20指,成功7例,成活12指,其中6例共9指功能恢复好,1例8指稍差待Ⅱ期功能重建术。作者认为:认真选择手术适应症;耐心细致完成每一操作,保证血管吻合质量,Ⅰ期修复屈伸肌腱;加强术后护理;早期功能练习是保证再植成活和功能恢复的重要措施。     

31例断指再植的临床分析

目的探讨断指再植的手术及治疗体会。方法显微镜下修复血管、神经、肌腱行断指再植31例32指。结果再植32指成活28指坏死4指。成活率87.5%。结论精细的显微外科技术,术后妥善处理是断指再植成活重要的因素。     

断指再植术前及术后的临床护理

目的：探讨断指再植术后的护理。方法：为提高断指再植的术后成活率，采取积极的护理方法，包括术前及术后护理。全方位提升再植的成功率。结果：本组50例经过有效的护理，成活率达92．5％。结论：断指再植术前及术后经过有效的护理。可大大提高再植的成功率。     

断指再植术前及术后的临床护理

目的:探讨断指再植术后的护理。方法:为提高断指再植的术后成活率,采取积极的护理方法,包括术前及术后护理,全方位提升再植的成功率。结果:本组30例经过有效的护理,成活率达95.8%。结论:断指再植术前及术后经过有效的护理,可大大提高再植的成功率。     

末节断指再植

目的 报道末节断指再植的手术方法及临床效果。方法 自1992年7月—2000年12月对86例102指远侧指间关节以远离断者采用显微血管吻合技术进行再植,通过吻合指背静脉、指掌侧静脉、指动静脉转流及拔甲滴血等方法解决静脉回流问题。结果 成活97指,成活率95．1％。随访10—50个月,外观与功能恢复满意。结论 末节断指再植的外观与功能明显优于其它修复方法,只要指体完整,有可供吻合的动脉,病人一般条件允许,即适宜再植。     

断指再植32例临床体会

2001年9月至2010年9月,我院收治断指32例36指,均采用显微外科技术进行断指再植,成活32指,成功率达88.89%,术后随访2～48个月,再植指外观和功能恢复比较满意。现将断指再植手术中的一些体会总结如下。1资料和方法1.1一般资料：本组32例36指,男28例,女4例,年龄16～48岁,断指缺血时间2～14h。     

影响断指再植成活的因素（附288指分析）

总结断植再植１９０例２８８指，总成活率８１．１％。与成活率有关的因素是：①断指再植的坏死率与缺血时间呈正相关（ｒ＝０．７６５９，Ｐ〈０．０１），温缺血时间达１６小时以后，再植成活率明显下降。认为断植再植的最佳缺血时间为１２小时以内，再植时限（温缺血）应为２２小时。②不同损伤性质对再植成活率有明显影响，成活率高低排列依次为：切割伤、电锯伤、压砸伤、撕脱伤（Ｘ＾２＝１１。３４，Ｐ〈０．０１）。③端端法     

断指再植六例体会

断指再植六例体会广西区人民医院骨科吴昊笔者于１９８９年９月至１９９１年３月在急诊中对６例断指的病人施行了再植手术，现将结果报道如下。１临床资料本组男性５例，女性１例，年龄１７～４５岁。受伤至就诊时间２～６小时。电锯伤４例，机器冲压伤２例。完全性断指３...     

断指再植68例临床分析

通过对68例78指断指再植进行分析总结，认为提高断指再植(或再造)成活率的因素主要取决于：①术前伤情的准确评估；②术中高质量的血管吻合：③术后积极正确的治疗和管理。     

断指再植临床报告

自1998年12月到1999年12月共进行80例122指各种类型断指再植，现报告如下。     

断指再植23例的治疗体会

目的探讨断指再植的手术技巧及治疗体会。方法显微镜下修复血管、神经、肌腱行断指再植23例27指。结果23例27指成活22指,随访6—18个月,再植成功后手指外观、感觉及功能恢复大都良好,能执笔写及参加生产劳动。按中华医学会手外科分会断指再植功能评定标准：优7指,良11指,可3指,差1指,优良率81．8％。结论具备精细的显微外科技术和技巧,术后妥善处理是断指再植成活重要因素。