阑尾周围脓肿治疗方式探讨

目的:探讨阑尾周围脓肿的治疗方式.方法:回顾分析2000年7月～2007年7月间收治阑尾周围脓肿76例,随机分成两组进行对比分析.结果:B组为传统非手术保守治疗组35例,治愈21例,中转手术14例,分别占60.0%、40.0%;A组为一期手术切除阑尾组41例,治愈37例,引流者4例,分别占90.2%、9.8%.结论:阑尾周围脓肿的治疗首先应严格掌握手术的适应证,应争取急诊或早期一期手术切除阑尾为佳.     

急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿一期行阑尾切除50例治疗体会

我院自2000年6月至2005年6月共收治急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿62例，一期行阑尾切除50例，手术切除率达80．6％，报告如下：     

无钛夹腹腔镜阑尾切除术35例报告

腹腔镜阑尾切除因其具有安全、创伤小、恢复快、并发症少、复合美学等优点,已成为手术治疗急慢性阑尾炎的首选术式。自1999年11月～2000年7月在传统腹腔镜阑尾切除术的基础上,采用无钛夹腹腔镜阑尾切除共35例,全部手术成功,现报告如下。     

巨大型阑尾粘液囊肿-例

正常解剖位置阑尾位于右下腹，附着在盲肠三条结肠带汇合处。阑尾炎是外科常见疾病，占外科住院病人的10-15％，发病率为1％，手术切除的急性阑尾炎标本中，约0．2-0．5％，经病理诊为阑尾粘液囊肿。我院于2006年7月31日收治一例巨大型阑尾报告如下。     

阑尾周围脓肿Ⅰ期手术的疗效观察

我院自1997～2002年施治258例阑尾切除手术，其中180例系阑尾周围脓肿．行I期手术切除．疗效满意．现报告如下。1．1资料与方法1．1一般资料本组男性100例．女性80例．年龄6～50岁，发病史至手术最短半天．最长20d，平均1周。1．2手术及方法大网膜包裹形成脓肿150例，约83％，阑尾     

阑尾切除常规手术与腹腔镜手术的临床比较(附445例报告)

阑尾切除传统开腹手术一直是治疗急性阑尾炎的标准术式。近年来，随着现代医学技术和微创观念的不断发展，内镜技术越来越多地应用于临床。90年代初国外开始逐渐流行腹腔镜下阑尾切除术(LA)，取得了相当不错的临床效果。我院普外科2000年底开展第1例腹腔镜阑尾切除术，4年来共计完成200余例，比例逐年上升，目前成为我院阑尾切除的首选术式。     

某院阑尾切除术手术部位感染监测

目的了解某手术部位监测院阑尾切除术手术部位感染情况和危险因素,为采取有效的防治措施提供依据。方法通过手术部位监测方法,对2011年7月1日—2013年7月1日该院阑尾切除术患者手术部位感染情况进行调查。结果共监测患者817例,发生手术部位感染37例,感染率为4.53%,其中表浅手术切口感染36例,深部切口感染1例。单因素分析结果显示:阑尾切除术手术部位感染与手术持续时间、麻醉方式、ASA评分、血糖、围手术期是否使用抗菌药物和手术危险指数评分有关(均P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血糖(OR95%CI:1.07~4.72)、围手术期是否使用抗菌药物(OR95%CI:1.14~7.10)、危险指数评分(OR95%CI:5.90~43.28)是阑尾切除术手术部位感染的独立危险因素(均P0.05)。结论手术部位监测有助于了解阑尾切除术手术部位感染危险因素;临床应采取针对性的干预措施,积极预防阑尾手术切口感染。     

阑尾类癌32例诊治分析

目的　探讨阑尾类癌的临床及生物学特性、诊断和手术治疗经验。方法　回顾性分析自 1978～ 1998年收治的 3 2例阑尾类癌患者临床资料。结果　本组 3 2例患者中 2 6例 ( 81 2 5 %)的症状和体征提示为阑尾炎。 6例患者 ( 18 75 %)为偶然发现。肿瘤直径 <1 0cm 2 5例 ,1 0～ 2 0cm 4例 ,>2 0cm 3例。 2 9例局限于阑尾壁内 ,2例侵犯兰尾系膜 ,1例伴局部淋巴结转移。 3例肿瘤直径 >2 0cm侵犯阑尾系膜及局部淋巴结转移 ,再次行右半结肠切除术 ,2例行盲肠切除术 ,2 7例行阑尾切除术。 2 8例患者获得随访 ,均无复发和远处转移。结论　阑尾类癌少见 ,多表现为阑尾炎的症状。阑尾根部类癌行盲肠切除术 ,<1 0cm的阑尾类癌仅作单纯阑尾切除术即可 ,1 0～ 2 0cm的阑尾类癌可行阑尾及其系膜切除术 ,>2 0cm的阑尾类癌应行右半结肠切除术     

腹腔镜阑尾切除手术技巧探讨

目的探讨腹腔镜阑尾切除术手术技巧,提高腹腔镜阑尾切除手术技能。方法回顾性分析我院2006年1月至2012年4月实施的112例腹腔镜阑尾切除的临床资料,总结腹腔镜阑尾切除的手术处理要点。结果 106例成功行腹腔镜阑尾切除,中转开腹16例,无切口感染发生,发生阑尾残端瘘1例,发生左心衰1例,均保守治愈出院。结论腹腔镜阑尾切除具有创伤小、恢复快、住院时间短、切口隐蔽美容、患者痛苦小、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点,只要掌握腹腔镜阑尾切除正确的手术方法,可以安全可靠地完成大多数阑尾切除术。     

腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除对比

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术（LA）的可行性。方法 对2003年5月～2005年5月收治的145例LA患者与2001年6月～2003年3月收治的142例开腹阑尾切除术（OA）患者在治疗阑尾炎的疗效方面进行回顾性综合分析。结果 LA组与OA组在手术操作时间上差别无统计学意义；LA组在切除阑尾的同时可以发现和治疗其他隐性疾病，OA组则无此作用；在术后使用镇痛药、术后下床活动时间、切口感染发生率、住院时间等项中，LA组明显优于OA组；平均住院费用LA组高于OA组。结论 LA在治疗阑尾炎上有明显优势，值得推广。     

腹腔镜阑尾手术的麻醉处理

腹腔镜手术由于其微创性，近年来已成为我院普外科阑尾切除手术的重要发展方向。现将40例腹腔镜阑尾切除手术的麻醉处理总结报告如下。     

腹腔镜与传统开腹阑尾切除术的临床疗效比较

目的比较腹腔镜与传统开腹阑尾切除术的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年5月在医院行阑尾切除术治疗的106例患者的临床资料,其中对照组53例采取传统开腹阑尾切除术治疗,试验组53例采取腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组的术中出血量、术后首次下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间及术后并发症发生率。结果试验组术中出血量少于对照组,术后首次下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间均短于对照组(P<0.05)。试验组术后并发症发生率为1.89%,低于对照组的13.21%(P<0.05)。结论相较于传统开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术具有术后并发症少、恢复快等优点。     

48例阑尾脓肿的手术治疗体会

目的总结阑尾脓肿的手术治疗经验。方法回顾性分析1992年1月～2002年1月的48例手术治疗的阑尾脓肿病例。结果45例阑尾脓肿行Ⅰ期切除术,3例阑尾脓肿因组织粘连水肿较重,解剖不清,未作切除而改作单纯引流术。术后并发切口感染8例,术后近期无粘连肠梗阻并发症,有1例并发轻微肠瘘,因留置了引流管,经充分引流冲洗治疗,术后半个月自行愈合。结论因此阑尾脓肿行Ⅰ期手术治疗是一种积极可取的治疗手段,能够及时消除感染来源,住院时间短、费用低、避免多次复发和阑尾周围炎症肿块及脓肿引起的并发症,避免了保守治疗者择期手术,引流者再次手术切除阑尾。     

阑尾周围脓肿86例早期手术临床分析

总结近年86例阑尾周围脓肿手术治疗的经验。早期引流、阑尾切除、坏死组织清除84例，单纯脓肿引流2例。术后无残余脓肿、肠瘘、出血等并发症。切口甲级愈合率94.19％，提示阑尾周围脓肿早期手术治疗是一种积极有效的治疗方法。     

阑尾肿瘤的手术治疗

目的：探讨基层医院外科手术治疗阑尾肿瘤的经验。方法：回顾分析11例阑尾肿瘤患者的临床资料。结果：所有患者入院后均经手术治疗,且对全部病例随访2-6年,2例阑尾腺癌病人,术后因发生肺转移于术后半年死亡;3例阑尾类癌病人,术后2年死于肝转移;其余2例均存活5年以上。结论：应根据患者自身的情况,合理地选择手术方式,以提高术后存活时间。     

选择性小切口阑尾炎切除97例手术体会

我院外科自2001年6月～2004年6月共计收治阑尾手术患者287例,其中选择小切口手术切除阑尾97例,现总结报道如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 97例中,男性42例,女性55例。急性单纯性阑尾炎57例,坏疽性阑尾炎14例,慢性阑尾炎26例。97 例小切口阑尾切除术患者均为40岁以下。 1．2 手术方法 (1)切口选择为标准麦氏切口3cm～4cm,     

阑尾炎手术切口感染的预防

阑尾炎是普外科的一种常见病和多发病，阑尾切除术在普外科手术占很大比例。由于抗生素的使用和技术操作水平的提高，近年来阑尾切除术后感染率已明显下降，现总结我院1997～2000年、2005～2008年所进行的386例阑尾炎手术进行对比分析，以找出与切口感染的有关因素，并提出有效的防治方法。     

腹腔镜双通道小儿阑尾切除术手术护理配合分析

我院于2008年4～9月应用腹腔镜双通道小儿阑尾切除48例，均治愈。现将手术配合介绍如下。     

浅析异位阑尾手术体会

目的：探究异位阑尾手术的临床特点、诊断以及手术过程中需要注意的要点。方法：选取我院2012年9月-2014年2月间的异位阑尾炎手术患者30例，对患者的临床资料进行回顾性分析，以探究异位阑尾手术的临床特点、诊断以及手术过程中需要注意的要点。结果：这30例患者中，手术前被明确诊断为异位阑尾的有6例，占20％，其中可疑性诊断为3例，占10％，其余患者均被诊断为急性肠炎、腹膜炎、盆腔炎、结石或者是泌尿系统感染，共占70％，所调查的这30例患者均采用了手术切除治疗的方法。患者在住院以后的7-12天内，出现了3例早期炎性肠梗阻。结论：因为医生对异位阑尾缺乏足够的认识，使得异位阑尾炎在手术前被明确诊断的比例偏低。所以医护人员应该加强对转移性腹痛的鉴别诊断和临床诊断的学习以不断提高对异位阑尾炎的鉴别能力，更好的为患者服务。     

腰硬联合麻醉（CSEA）下腹腔镜阑尾（LA）切除术40例分析

随着医学的不断发展,腹腔镜手术早已成为胆囊,阑尾手术的首选方式．浅谈我院近2年顺利完成的40例腹腔镜阑尾（LA）手术。