单侧显微输精管吻合术48例分析

目的 报告对48例需要复育的男性行单侧显微输精管吻合术。方法 术中采用浆肌层缝合、不缝合粘膜层。结果 随访结果表明输精管复通率100％，妊娠率75％。结论 单侧显微输精管吻合术，缩短了手术时间，减少了病人痛苦，此手术保证输精管各层对各整齐及输精管腔的光滑，避免吻合口的狭窄，获得全部解剖学复通，明显提高妊娠成功率。     

显微外科在输精管吻合术中的应用

<正> 1986年以来,我院开展了显微外科输精管吻合手术,实践中我们探索出一种方法简易而又适用于基层的手术方法。特介绍如下: 一、适应症 1.输精管结扎术后,遇到再婚、子女死亡等情况需要复通再育者。 2.输精管结扎术后,有严重并发症,经各种治疗无效,需要做吻合作为治疗者。二、特殊器械显微输精管外科器械一套,DSZ—2型手术放大镜一付,输精管结扎器械一套,眼科剪刀一把,7～0尼龙线和马尾二根,消毒备用。三、手术方法 1.常规消毒、铺巾,1％普鲁卡因局麻。 2.二指固定法把输精管结扎部位固定在阴囊中隔无血管区,作一长2cm切口,逐层切     

显微外科输精管附睾吻合术的临床应用

目的　通过分析显微外科施行输精管附睾端侧吻合术的临床疗效 ,探讨其在治疗梗阻性无精子症的临床应用。方法　在手术放大镜下操作 ,采用显微外科技术 ,用 8- 0无损伤缝针线进行吻合。结果　 36例中术后复见精子有 2 2例 ,复见率占 6 1% ,配偶自然受孕 7例 ,自然受孕率 19%。结论　显微外科输精管附睾吻合术操作简便、容易掌握、对组织创伤小 ,适合在基层广泛推广应用 ,是目前治疗梗阻性无精子症的一种行之有效的方法。     

应用显微外科技术施输精管吻合术18例临床分析

目的　总结显微外科技术行输精管吻合术的方法 ,临床效果及相关注意事项。方法　局麻或硬膜外麻醉下切断、结扎输精管断端 ,在其上下各锐性游离约 1cm输精管 ,借助 1 0倍显微镜辨认管腔 ,缓慢注入生理盐水 3～ 5mL。确认管腔通畅后 ,进行吻合。结果　 1 8例中 ,1 6例复通 ,2例多次检查无精子。结论　显微外科技术行输精管吻合操作方便 ,成功率高。     

应用显微外科技术行输精管吻合术14例报告

我院自1984～1991年应用显微外科技术对14例输精管绝育后要求复通的病人进行了吻合术，经随访、观察，效果良好，现报告如下：     

输精管吻合术后生育能力状况分析

目的输精管结扎术后相隔一段时间内再行输精管吻合术后的生育能力状况分析。方法分析输精管吻合术后回访的64例患者输精管结扎术后至吻合时的时间长短；输精管吻合术患者年龄；患者于输精管结扎术后至吻合术后时间段生殖系统感染等情况对生育能力影响分析。结果输精管吻合术后的生育能力状况与患者输精管结扎术后时间段长短，患者输精管结扎术后生殖系统有无感染，患者现在吻合术后时年龄等存在相关性。结论输精吻合术后其生育能力受多种因素影响。     

输精管吻合术后生育能力状况分析

目的 输精管结扎术后相隔一段时间内再行输精管吻合术后的生育能力状况分析.方法 分析输精管吻合术后回访的64例患者输精管结扎术后至吻合时的时间长短;输精管吻合术患者年龄;患者于输精管结扎术后至吻合术后时间段生殖系统感染等情况对生育能力影响分析.结果 输精管吻合术后的生育能力状况与患者输精管结扎术后时间段长短,患者输精管结扎术后生殖系统有无感染,患者现在吻合术后时年龄等存在相关性.结论 输精吻合术后其生育能力受多种因素影响.     

输精管吻合术31例分析

以马尾为支架对端４定点输精管吻合术３１例，总有效率９３．５％，妊娠率８８．４６％。     

输精管吻合术31例分析

以马尾为支架对端４定点输精管吻合术３１例，总有效率９３．５％，妊娠率８８．４６％。     

影响输精管吻合术后效果因素的研究

为探讨影响输精管吻合术后效果的因素。作者从１９８０年３月到１９９４年１２月，采用四种输精管吻合法作了输精管结扎术后的８８例输精管吻合。通过对随访到的８１例资料的统计分析，发现输精管吻合术后的效果与手术方法、年龄、吻合次数、吻合口通畅性及精道梗阻时间等因未有关，与近睾端管内液中有无精子及输精管闭合结节中有无精子肉芽肿无明显关系。     

显微镜下输精管吻合术32例体会

目的分析32例需要复育的男性患者在显微镜下进行输精管吻合术的临床体会。方法采用闭合式双层吻合法进行输精管吻合术,通过术后8周的精液常规检查评定治疗效果。结果经过手术后,输精管复通率为100%,随访表明术后妊娠率为81.25%。结论研究证明在显微镜下进行输精管吻合术具有较高的成功率,强调输精管吻合手术应采用显微外科技术有足够的临床根据。     

输精管附睾吻合术治疗附睾尾梗阻性无精子症初探

目的 观察应用显微外科技术施行输精管附睾端侧吻合术的临床效果。方法 采用显微外科技术,对5例附睾尾梗阻性无精子症患者,在手术放大镜下施行输精管附睾吻合手术。结果 术后精液精子复见率为3/5。结论 采用本手术方法治疗梗阻性无精子症患者取得较好效果。值得进一步探讨。     

输精管结扎术后患者行显微镜下输精管复通术的疗效

目的：了解显微镜下输精管复通术的效果。方法：2006年1月至2011年12月北京大学第一医院泌尿外科共收治输精管结扎术后要求复通的41例患者,患者平均年龄45（29~66）岁,平均结扎时间12年。术前至少2次精液常规检查未见精子,性激素水平正常。对这41例患者进行阴囊探查,如果附睾端输精管内可找见精子,行显微镜下输精管吻合术;如果附睾端输精管内无附睾液流出或挤出“牙膏样”分泌物则行显微镜下输精管附睾吻合术。术后3个月复查精液常规,精子密度>1×10⁴个/mL证实为精道复通,随访至配偶怀孕。 结果：41例患者随访3~72个月, 5例失访。输精管结扎15年以下患者共有28例,其中3例失访;21例患者复查的精液中可见精子,精子密度为2×10⁶~46×10⁶/mL,活力0%~60%, 6例患者配偶自然怀孕;4例患者术后反复查精液常规未见精子,其中2例随访12个月后仍无精子建议辅助生殖,另2例随访时间<12个月继续随访。输精管结扎15年及以上患者共有13例,其中2例失访;7例复通,1例其配偶怀孕;4例复通失败。 结论：显微镜下输精管复通术可有效治疗输精管结扎所致的输精管梗阻,输精管梗阻15年以下者的复通率明显高于梗阻15年及以上者。     

不锈钢丝管芯支架在直视下输精管吻合术中的应用

笔者自1998年6月至2006年6月,用不锈钢丝作支架在直视下为11例患者作输精管吻合术,效果满意,报告如下.     

输精管结扎术后患者行显微镜下输精管复通术的疗效

目的:了解显微镜下输精管复通术的效果。方法:2006年1月至2011年12月北京大学第一医院泌尿外科共收治输精管结扎术后要求复通的41例患者,患者平均年龄45(29～66)岁,平均结扎时间12年。术前至少2次精液常规检查未见精子,性激素水平正常。对这41例患者进行阴囊探查,如果附睾端输精管内可找见精子,行显微镜下输精管吻合术;如果附睾端输精管内无附睾液流出或挤出"牙膏样"分泌物则行显微镜下输精管附睾吻合术。术后3个月复查精液常规,精子密度>1×104个/mL证实为精道复通,随访至配偶怀孕。结果:41例患者随访3～72个月,5例失访。输精管结扎15年以下患者共有28例,其中3例失访;21例患者复查的精液中可见精子,精子密度为2×106～46×106/mL,活力0%～60%,6例患者配偶自然怀孕;4例患者术后反复查精液常规未见精子,其中2例随访12个月后仍无精子建议辅助生殖,另2例随访时间<12个月继续随访。输精管结扎15年及以上患者共有13例,其中2例失访;7例复通,1例其配偶怀孕;4例复通失败。结论:显微镜下输精管复通术可有效治疗输精管结扎所致的输精管梗阻,输精管梗阻15年以下者的复通率明显高于梗阻15年及以上者。     

78例输精管吻合术的治疗效果分析

目的观察输精管吻合术的治疗效果。方法选择2011年12月至2012年12月于睢阳区计生服务站行输精管吻合术患者78例,随机分为治疗组和对照组,对照组行传统输精管吻合术,治疗组行显微镜下双线悬吊法输精管吻合术,观察两组手术治疗效果。结果两组术后6个月与术前3个月时的精子数目在2千万以上的患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组术后6个月精子数目在2千万以上的患者例数远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组配偶1 a内妊娠率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜下双线悬吊法输精管吻合术能够有效复通患者的输精管,值得临床推广应用。     

输精管吻合术27例效果分析

输精管结扎术具有操作简单，节育效果可靠，对组织损伤小、易于掌握及推广的特点，因此，输精管结扎术是一种比较理想的持久性节育措施之一。近年来极少部分受术者结扎后，由于各种原因子女意外死亡、或结扎后出现严重的并发症、后遗症、并经长期多种方法治疗无效的、都需要做输精管吻合术已引起医务人员的重视，为进一步研究和改进，现把笔者自1993～1997年初收集27例输精管吻合术的效果进行分析。