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正偏侧面肌痉挛是指面神经异位兴奋致一侧面部肌肉阵发性不自主阵挛性抽动的周围神经疾病~([1-2])。1989年,A型肉毒毒素被美国食品药品管理局正式批准用于面肌痉挛、眼肌痉挛和斜视等运动障碍性疾病的治疗,其副作用 相似文献
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临床资料患者,女,53岁,因"双手遇冷变白发紫2年,手指皮肤紧绷半年"于2012年11月8日入院.患者入院前2年出现双手指1~5、双足趾1~5遇冷后变白、发紫,遇热后可缓解;入院前1年开始出现全身多处关节疼痛,主要累及双肩、双肘、双腕、双手l~5掌指关节、l~5近端指间关节、右膝,伴有腰部酸痛;入院前半年出现双手指皮肤肿胀、紧绷感觉,双侧足趾1~5有类似症状,夏天症状不缓解,冬天伴有严重冻疮.病程中有长期反复口腔溃疡、口眼干、多发龋齿.入院体检:双手、双足肢端皮温明显降低,双侧手指1~5、手背、前臂前四分之一、双足背皮肤变硬并增厚,双侧腕关节压痛,双手l~5近端指间关节、1~5掌指关节肿胀并压痛. 相似文献
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A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈10例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
付耀高 《中国神经精神疾病杂志》2001,27(3):226-227
痉挛性斜颈(spasmodic torticollis,ST)是由颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵挛性倾斜。我科在1999年9月至2000年8月采用A型肉毒毒素局部注射治疗ST病人10例,取得了较好的临床效果,现报道如下。1 资料1.1 一般资料:男6例,女4例,年龄16~70岁,平均46岁。病程6个月至10年,平均3年。病人均曾接受多种药物治疗及针灸、理疗等,有6例因疗效不明显或不能耐受副作用而放弃上述疗法。应用A型肉毒毒素治疗前,1例正在服用百忧解及卡马西平,3例进行针灸治疗。1.… 相似文献
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临床资料 患者女性,73岁,因"左下肢截肢后幻肢痛22年"于2012年7月12日入院.患者24年前因左小腿前外侧区发现一10 cm×10 cm大小皮下肿块,不可推动,行肿块切除术,术后病理提示恶性纤维瘤.术后1个月余刀口无法愈合,为安全起见行左股骨近端截肢术,术后2年左右出现左下肢幻肢感伴有幻肢疼痛,疼痛部位多在幻肢膝关节、小腿前区、足背及足趾,多呈针刺样疼痛.平均每天剧烈疼痛数次,持续数分钟到数小时不等,需服药才能有所缓解,曾先后服用"卡马西平、复方对乙酰氨基酚"等多种药物,疗效欠佳.患者既往有糖尿病史.入院体检:意识清楚,心肺腹无异常,左下肢股骨中段以下缺如,残端可见弧形手术瘢痕,局部皮肤僵硬.神经系统体检未见明显异常.初步诊断为:(1)左下肢截肢后幻肢痛;(2)2型糖尿病. 相似文献
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痉挛性斜颈(spasmodic torticollis,ST)是颈肌阵发性不自主收缩引起头部向一侧扭转或阵挛性倾斜的疾病。也是临床上最为常见的局灶性肌张力障碍性疾病[1]。ST虽不危及患者生命,但依据受累肌肉不同可造成不同程度的残疾,对 相似文献
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目的 探讨A型肉毒毒素治疗抽动障碍患者运动性抽动症状的疗效.方法 25例抽动障碍患者(男性20例,女性5例)接受国产A型肉毒毒素注射,治疗主要针对患者最突出的运动性抽动的表现.治疗前进行耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)基线评分,治疗1、4周和1年内分别进行YGTSS和Jankovic评分,并记录疗效的潜伏期、持续时间、副作用、患者的主观感觉和感觉先兆的变化以及再次注射情况.结果 在25例患者总共29人次的治疗中,肉毒毒素疗效平均潜伏期5.0 d,平均总体疗效持续4.6个月,平均最佳疗效Jankovic评分3.4分,根据YGTSS减分率统计62.1%(18/29)明显有效,34.5%(10/29)好转,3.4%(1/29)无效.85.7%(18/21)的患者感觉先兆减轻,平均改善72.4%(20%~100%).主要副作用为注射部位短暂而轻微的无力和皮疹.症状复发者再次注射仍然有效.结论 A型肉毒毒素对于控制抽动障碍的运动性抽动症状安全有效. 相似文献
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局限性神经性肌强直尚无理想的治疗方法 ,我们采用A型肉毒毒素治疗 1例本病患者取得显著疗效 ,现报告如下。1 病例 女 ,32岁。因左侧咬肌痉挛性疼痛、张口困难 1年于 2 0 0 1年 4月 2 6日初诊。患者 1年前无任何诱因出现左侧咬肌吃饭时僵硬、疼痛 ,张口困难 ,严重影响说话、进食 ,天冷症状明显加重 ,严重时伴有全身无力 ,天热症状减轻。查体 :左咬肌处可见肌颤搐 ,叩击性肌球 ,左咬肌较右侧明显肥大 ,张口下颌不偏 ,角膜反射正常 ,四肢正常 ,头颅MRI正常。肌电图检查 :左咬肌松弛状态可见纤颤波、正锐波 ,轻收缩见动作电位爆发性发放 … 相似文献
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1 资料患者男性 ,36岁、农民 ,以“视物成双 4天 ,饮水呛咳 ,四肢无力 2天”之主诉入院。4天前晨起后感视物成双 ,伴头昏 ,全身疲乏无力 ,无头痛、呕吐、意识障碍及二便障碍 ,无发热。病后 2 4小时头颅CT未见异常 ,按“上感”对症治疗 (具体用药不详 )后症状消失。 2天前家人发现其饮水呛咳、吞咽困难 ,四肢无力 ,尚能持物行走 ,上述症状渐加重 ,入院时不能持物行走 ,伴张口困难 ,以“吉兰 巴雷综合征”收住院。病前 1天曾服臭豆腐 ,量约 4 0~ 5 0g,近期家族中先后 10人有程度不等类似症状 ,病前均食数量不等臭豆腐 ,其中 3人已死亡 ,余… 相似文献
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A型肉毒毒素(Botulinum toxin type A,BTXA)位点注射治疗多种运动障碍性疾病,尤其用于面肌痉挛,最近十余年在国内外都取得可喜疗效.国产BTXA治疗上述病症也取得一定经验.我们对其方法、剂量及位点选择方面进行改进,积累一定经验,现将在苏南地区82例实践经验总结如下. 相似文献
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我们自1997年9月以来用A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛和面肌痉挛58例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男16例,女42例,年龄24~70岁。病程5个月~16a。眼睑痉挛7例,面肌痉挛51例。均为药物、针灸、颈乳孔封闭及血管成型减压术等未控制者,全部做头颅CT或MRT检查,未发现大脑、脑干有明显异常。 相似文献
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注射肉毒毒素中毒致呼吸肌麻痹一例 总被引:1,自引:0,他引:1
临床资料患者女性,25岁,主因“吞咽困难、双上肢无力2周,呼吸肌麻痹、双下肢无力2d”于2006年6月23日入院。2周前感吞咽困难、呼吸费力和双上肢无力。2d前急诊就诊时突然呼吸停止、意识丧失。即刻经口气管插管、气管切开、机械通气。数分钟后意识恢复,但仍无自主呼吸,四肢无力。既往体健,否认腐乳、腊肠、腌制食品等食入史。查体:意识清楚;双眼裂1.1cm,双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射灵敏;双额纹、面纹浅;耸肩、转颈、抬头不能;双上肢肩关节肌力Ⅱ级,肘关节Ⅲ级,腕、指关节Ⅴ级;双下肢髋关节肌力Ⅱ级,膝关节Ⅲ级,踝、趾关节Ⅴ级; 相似文献
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A型肉毒毒素治疗面肌痉挛106例 总被引:3,自引:0,他引:3
孔岳南 《中国临床神经科学》1998,6(4):219-220
我科自1996年6月~1997年5月采用A型肉毒毒素(BTA,国产)治疗面肌痉挛共106例,疗效满意,现报道如下: 相似文献
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面肌痉挛18例,男7例,女11例,年龄30~65岁,平均42.2岁。病程1~10年,平均5.5年。按如下标准对患者痉挛程度进行评估。0级:无痉挛;1级:外部刺激引起瞬目增多;2级:眼睑面肌轻微颤动;3级:痉挛明显;4级:严重痉挛伴眼裂变小,影响阅读。... 相似文献
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A型肉毒毒素治疗面肌痉挛 总被引:3,自引:0,他引:3
A型肉毒毒素治疗面肌痉挛姚建华李淑芹宋春伶张昀胡国华面肌痉挛是一侧面肌不自主的间断性强直性抽搐。病因不明,不能控制,病侧睑裂变小,嘴歪口斜,并可引起功能性残废运动。精神抑制药物治疗面肌痉挛无效。我科自1997年6月以来应用卫生部兰州生物制品研究所提供... 相似文献