甲状腺功能亢进性腹泻临床分析

甲状腺机能亢进性腹泻 (甲亢腹泻 )是常见的甲亢合并症之一。临床上对本症不够重视 ,易误诊、漏诊 ,现将我院收治的 4 6例分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1996年～ 2 0 0 1年我院共收治甲亢 2 32例 ,符合甲亢腹泻诊断标准 4 6例 ,占 19 8%。其中男 10例 ,女 36例。年龄 2 0～ 39岁 2 8例 ,4 0～ 5 9岁 17例 ,大于6 0岁 1例。病程 2个月～ 8年。 4 6例中先诊断甲亢 ,后诊断甲亢腹泻 2 8例 ;甲亢诊断明确 ,而以腹泻为主诉诊断其他肠道疾病 ,后修正诊断为甲亢腹泻 15例 ;以腹泻为主诉诊断其他肠道疾病 ,后修正诊断为甲亢和甲亢腹泻 3例…     

甲亢并发重症肌无力8例报告

1978～1988年我院诊治甲亢并发重症肌无力8例,现报道如下。临床资料一、一般资料:8例中男3例,女5例。发病年龄15～43岁。甲亢病程2个月至20年,平均6.3年;重症肌无力0.5个月至15年,平均2.5年。其中5例甲亢在先,约2年后出现重症肌无力;2例重症肌无力在先,约1.5个月后出现甲亢;1例两病同时发生。8例均有典型的甲亢和重症肌无力临床症状。限肌疲劳试验、新斯的明试验(+)。7例有甲状腺肿大,6例有突眼和眼外肌麻痹,5例复视,2例咀嚼无力。     

甲状腺机能亢进症术后复发37例外科再治疗

甲状腺机能亢进症(甲亢)手术后复发的再治疗,有药物治疗、~(131)Ⅰ治疗和手术再治疗。目前对再手术临床上仍值得进一步探讨。我院自1985年6月至1998年5月共再手术治疗了术后复发甲亢病人37例,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组甲亢术后复发37例(原发甲亢31例,继发甲亢6例),男6例,女31例。年龄28～58岁,平均39.3岁。第一次手术时年龄15～44岁,平均24.7岁。距第一次手术时间7个月～12年9个月,平均4年2个月。甲亢复发后病程2个月～6年10个月。甲状腺肿大Ⅲ°以上者22例,切除标本>80g20例,最重达382g。有明显气管压迫症状3例,合并甲亢性心脏病5例(13.5％),有心脏扩大4例,心房纤颤3例,心衰1例。合并甲状腺癌1例,结节性甲状腺肿2例,桥本病1例。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症40例分析

糖尿病合并甲状腺功能亢进症 (甲亢 )较为少见 ,1988年 7月～ 1999年 6月我院内分泌科病房共收治糖尿病合并甲亢 4 0例 ,获得了较好的疗效。现临床分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　糖尿病合并甲亢 4 0例 ,男 9例 ,女 31例 ;年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 9岁。糖尿病先诊断者 14例 ( 35% ) ,距甲亢确诊时间为 1个月～ 6年 ,平均 2 6个月。两病同时诊断者 13例 ( 32 .5% ) ,甲亢先诊断者 13例 ( 32 .5% ) ,距糖尿病确诊时间为 3个月～ 10年 ,平均30个月。糖尿病Ⅰ型 6例 ,Ⅱ型 34例。1 2　诊断依据　糖尿病的诊断依据ＷＨＯ 1985年糖尿病专家…     

甲亢性心脏病40例临床分析

甲亢性心脏病是甲亢的主要并发症 ,其主要表现为房颤、充血性心力衰竭 ,易发生生命危险 ,本文收集我院三年来住院的甲亢性心脏病 40例 ,现将资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男性 10例 ,女性 30例 ;年龄 2 7～ 74岁 ,平均 5 0 .4岁 ,其中 40～ 5 5岁占 75 %。甲亢病史 :10个月～ 2 6年 ,其中 7～ 2 0年占 6 2 %。1.2　诱因 :甲亢长期未得到控制或多次复发 ,占 42 % ;感染(以肺部感染为主 )占 2 7% ;I1 31 治疗后共 8例占 2 0 % ;无明显甲亢症状而以房颤等心律失常为主要症状者占 11%。1.3　临床表现 :有怕热、多汗、手抖、心悸等…     

儿童甲状腺功能亢进症临床分析

目的 探讨儿童甲状腺功能亢进症的流行病学特点以及诊断与治疗。方法 回顾性分析我院1992年1月～2003年6月间收治52例甲亢患儿的临床资料。结果 52例甲亢中，Graves病31例，桥本氏病14例，Plummer病7例。其中男7例，女35例，4～6岁8例，7～11岁14例，12～16岁20例。52例中误诊11例，误诊时间2～30个月，中位数9个月。全部病例予口服他巴唑治疗，随访1～4年，其中37例临床治愈，15例复发。结论 儿童甲亢随年龄增长，发病率逐渐增加；儿童甲状腺功能亢进症较少见，易引起临床误诊：小儿甲亢首选药物治疗。     

甲状腺功能亢进危象19例诊治分析

甲状腺功能亢进危象(甲亢危象)是甲亢最为严重的并发症之一。本研究对我院收治的19例甲亢危象患者进行总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2005—2011年收治的19例甲亢危象患者。其中,男5例,女14例;年龄21～74岁,平均(54.1±14.3)岁。所有患者均有甲亢病史,其中中毒性弥漫性甲状腺肿13例,结节性甲亢6例,病史4个月～17年。     

甲状腺机能亢进性心脏病31例诊治体会

甲状腺机能亢进 (甲亢 )性心脏病是甲亢的严重并发症 ,临床上容易误诊、漏诊 ,如何及时诊断、治疗值得临床医生引起重视。我院 1997年 4月～ 1999年 12月共诊断甲亢性心脏病 31例 ,现将其资料总结分析如下。临床资料一、一般资料31例中 ,男 8例 ,女 2 3例。年龄 2 0～ 76岁 ,平均 4 6 3岁。病程 3个月至 10年。 31例都有不同程度胸闷、心悸感。具有高代谢症状群 (心悸、怕热、多汗、多食、消瘦 )者 2 1例 ;甲亢凸眼症 13例 ;甲状腺Ⅰ°肿大 7例 ,Ⅱ°肿大 6例 ,Ⅲ°肿大 6例。心电图显示 16例心房纤颤 ,其中阵发性房颤 7例 ,持续性房颤 9例…     

原发性甲状腺功能亢进合并隐性甲状腺癌的手术治疗

本文报告我院 1994～ 2 0 0 0年 ,经外科手术、术后病理证实的原发性甲亢合并隐性甲状腺癌 15例。结合文献作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 15例 ,男 3例 ,女 12例 ;年龄 15～ 5 9岁 ;占同期甲亢的 2 3 %。全部病例手术前有心悸、乏力、怕热、消瘦、食欲亢进、手颤、多汗等明显甲亢的表现 ,甲状腺呈双侧肿大 ,Ⅰ度 2例 ,Ⅱ度 11例 ,Ⅲ度 2例。病程 1个月至 6年 ,平均 1年 7个月。术前Ｔ3、Ｔ4 均高于正常值 ,ＴＳＨ正常或偏低 ,Ｂ超检查 13例均示双侧甲状腺弥漫性肿大 ,有 8例提示有小结节 ,全组病例术前诊断原发性甲亢。1…     

甲状腺机能亢进性周期麻痹14例临床分析

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)合并的肌病中,以甲亢性周期麻痹(简称甲亢麻痹为多见)。本文总结1970～1983年经住院诊治的该类患者14例的临床特点,以利于早期诊断,及时治疗。临床资料一.一般资料:男13例,女1例。平均年龄36.6岁(20～51)。出现甲亢症状到临床确诊投药时间平均10.77月(2周～60月)。麻痹见于甲亢前者7例,平均13.8月(1月～60月),和甲亢同时出现者2例,5例出现在甲亢后8.8月(3月～12月)。     

他巴唑致药物性甲状腺机能减退症40例临床分析

抗甲状腺药物是治疗甲状腺机能亢进症最常用的治疗方法。在为期 1.5～ 2年的疗程中可分为病情控制、药物递减及维持量三个阶段。在不同治疗阶段调整药物剂量是非常重要的 ,反之药物剂量控制不好将导致药物性甲状腺机能减退症 (甲减 ) ,给病人造成不必要的痛苦。我们将 1997年 8月～ 1999年 1月在我院内分泌科就诊的甲亢药物治疗中合并药物性甲减40例总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例中男 12例 ,女 2 8例 ,年龄 15～6 8岁 ,平均年龄 39岁 ,全部病例符合 :(1)有明确甲亢病史 1个月以上 ;(2 )他巴唑治疗 ;(3)出现甲状腺机能减退症状…     

去甲斑蝥素凝胶治疗尖锐湿疣58例报告

我们于1994～1996年12月应用0.5％去甲斑蝥素凝胶治疗尖锐湿疣58例,收到了较好的效果,现报告如下。1 临床资料 1.1 一般资料 58例均为门诊患者,男46例,女12例,年龄1～65岁。1岁1例,20～30岁30例,31～40岁18例,41～50岁8例,65岁1例。病史<1个月6例,1～3个月38例,4～6个月8例,半年以上6例。疣体主要发生于外生殖器及肛门周围,由     

甲亢病人围手术期的处理

对于原发性甲亢而言 ,采用甲状腺大部切除术 ,控制甲状腺激素分泌过多 ,从而达到治愈甲亢的目的 ,是目前治疗甲亢有效而快速的方法。我院自 1981～ 2 0 0 1年共手术治疗甲亢 2 38例。现总结其围手术期一些重点问题 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 38例 ,其中男 5 1例 ,女 187例 ;年龄2 9～ 5 8岁 ,平均 39岁。术前均明确诊断为原发性甲亢 ,病程 1～ 10年。术前合并有甲亢性心脏病 4例 ,糖尿病 4例 ,肺部感染 2例 ,气管受压 1例。1 2　处理1 2 1　术前准备　本组术前均有 3个月以上的服用抗甲状腺药物史 ,停用后改服复方碘溶…     

重型肝炎合并甲亢14例临床分析

我院自1992年2月～2000年6月共收治病毒性肝炎合并甲状腺功能亢进症患者44例 ,其中重型肝炎合并甲亢14例 ,现将此14例病例的临床特点及治疗情况总结如下。1临床资料1 1一般资料 :14例病例均为住院病人 ,其中男13例 ,女1例 ,年龄25～66岁 ,平均 (41±11)岁 ,所有病例均按甲状腺功能亢进症及2000年全国传染病与寄生虫病学术会议制订的病毒性肝炎诊断标准确诊。1 2甲状腺机能情况 :原有甲亢史半年～3年者10例 ,其中仅有4例规则服抗甲亢药物 ,6例治疗不规则 ,或至发病前已停药1个月～半年。4例患者原无甲亢史 ,至入院后确诊。入院时有心悸6例 ,…     

老年甲状腺功能亢进症误诊15例分析

我们近 2 0年来收治甲状腺功能亢进 (甲亢 ) 119例 ,其中老年甲亢症误诊 15例 ,占 12 6 %。本文着重讨论分析其误诊原因如下。1　临床资料　　 15例中 ,女 9例、男 6例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均 6 8± 6岁。误诊情况 :误诊为各种器质性心脏病 7例 ,神经、精神病 4例 ,慢性结肠炎 1例 ,周期性麻痹 1例 ,病因待查 2例。误诊时间 :自初诊至确诊时间最长 4 5年 ,最短 2个月。2　讨论　　通过本文 15例老年甲状腺功能亢进症的误诊分析 ,其误诊的主要原因如下。2 1　临床表现不典型　①患精神紧张、焦虑、烦躁不安等症甲亢病人有时不易与神经症状…     

老年甲状腺机能亢进症156例临床分析

老年甲状腺机能亢进 (简称老年甲亢 )临床上并不少见 ,近年来似有增加的趋势 ,因症状和体征极轻微或不典型 ,起病也缓慢 ,故易被误诊、漏诊或延迟诊断。为提高诊治水平 ,笔者将１９９４年１月～２００２年１月收治的１５６例老年 (６０岁以上 )甲亢病人分析如下。１临床资料１ １一般资料 :本组１５６例占在同期甲亢病人的１７ ９５ %(１５６／８６９) ,其中男３５例 ,女１２１例 ,男女之比为１:３ ５ ;年龄６０～８２岁 ,平均６８ ５岁 ;病程７个月～１３年 ,平均２ ８年。１ ２症状与体征 :１５６例老年甲亢其中有甲状腺肌病６１例。甲状…     

甲状腺机能亢进症性周期性麻痹38例临床分析

甲状腺机能亢进症(甲亢)多有较明显的高代谢症状群表现,而甲状腺机能亢进症性周期性麻痹(TPP)临床上较少见,且易被忽视。现将我科收治的38例报道如下。1临床资料1.1一般资料:38例甲亢并周期性麻痹者,男32例,女6例,年龄18～50岁,平均34岁。15例为首次发作,23例有反复发作史。发作时间多在24小时内,个别为3～4天。平均病程4.6个月,最长6年。     

61例儿童、少年甲状腺机能亢进的临床分析

16岁以下的儿童、少年发生甲状腺机能亢进(甲亢)是少见的,我院1960～1980年住院病人中有24例,1977年7月～1980年12月间门诊病人中有37例,共61例,现分析如下。临床资料61例中男12例,女49例。10～16岁49例,最小为4岁。病程3天～36个月,平均6.4月。10例有甲亢的家族史,其中1例之母及三个姐妹均为甲亢病人;1例有甲状腺肿大家族史。临床表现:最常见的症状为神经质(54例),心悸(55例),多汗(50例),食亢(47例),怕热(51例),乏力(40例),消瘦(36例),手抖(32例),     

甲亢合并微小癌23例临床分析

根据国际卫生组织甲状腺组织学分类 ,肿瘤直径≤ 1ｃｍ时称为稳匿癌或微小灶癌。我院自 1990年 1月至 2 0 0 0年12月共收治甲状腺功能亢进 (甲亢 ) 15 32例 ,其中原发性甲亢 86 5例 ,继发性甲亢 (合并结节性甲状腺肿 ) 6 6 7例 ,术后病理检查发现合并微小灶癌 2 3例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组原发性甲亢合并微小癌 12例 (12 /86 5 ) ,继发性甲亢合并微小癌 11例 (11/6 6 7)。男 2例 ,女 2 1例 ;年龄 2 3～ 5 2岁 ,平均 38 9岁 ;病程 2个月至 10年。1 2　临床表现　本组均有手颤、易激动、急躁、易出汗等交感神经过度兴奋…     

儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎8例

近年儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发病率逐渐增加 ,临床报道逐渐增多。我院于 1995年 3月至 1999年 6月收治 8例儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :8例中 ,男 2例 ,女 6例。年龄为 5～ 13岁 ,5～ 7岁 2例 ,～ 13岁 6例 ,病程最长 2 a,最短 2个月。1.2　临床表现 :8例甲状腺均为 ～ 度肿大 ,表面光滑无结节 ,无血管杂音。表现为甲亢者 2例 ,均有兴奋、怕热、多汗、食欲亢进 ,心率 12 0～ 130次 / min,1例有轻度突眼。表现为甲低者 4例 ,有生长极慢 ,反应呆傻、怕冷、食少、便秘、皮肤粗糙等表现。另外…