心源性晕厥误诊2例

1病例报告例1:女,53岁。因反复黑目蒙、晕厥15a而入院,每历时数分钟,逐年加重。发作时双眼向上凝视,不伴抽搐、大小便失禁。曾多次在多家市级医院就诊,诊断为TIA,并口服扩管药治疗,病情未见好转。后在我院门诊就诊,查心电监护示°房室传导阻滞。原有高血压病,最高达140/100mm Hg。多年来曾多次查ECG(无黑目蒙、晕厥时)均正常。无心肌炎病史,从无胸痛、活动后气促史。查体:BP130/80mm Hg,呼吸平稳,自动体位,肺无罗音,心界不大,HR80次/min,节律齐,无杂音,腹无异常。神经系统未见异常。入院后复查心电监护提示高度房室传导阻滞(最长R-R间…     

心源性晕厥误诊13例分析

现对我科2001／2007年心源性晕厥误诊13例分析如下。     

心源性晕厥52例电生理变化分析

目的探讨心源性晕厥患者的临床特点以及诊断。方法回顾性分析北京昌平中医医院心源性晕厥患者52例的临床资料。结果本组心源性晕厥患者的病因构成:心律失常性晕厥38例,占73.1%;心脏排血障碍9例,占17.3%;心肌本身病变5例,占9.6%。所有患者治疗后好转46例,死亡6例。结论临床电生理检查可以明确心源性晕厥的病因,而且对于指导临床治疗具有重要的价值。     

食管反流所致咳嗽性晕厥1例分析

咳嗽是最常见的临床症状,但是咳嗽导致晕厥却极少见。2010-02我科接诊咳嗽性晕厥1例,现将病例诊治体会报告如下。1病历摘要男,27岁。主因间断咳嗽后晕厥3 d入院。患者3 d前受凉后出现咽痛,咳嗽,咳白色痰,量不多,患者剧烈咳嗽后出现晕厥,意识丧失,无痉挛抽搐和口吐白沫,无大小便失禁,持续1~2 min可缓解,意识恢复后无明显不适感。无胸闷、胸痛     

外出健康体检静脉采血晕厥35例分析

目的：探讨避免或减少外出健康体检静脉采血晕厥的发生。方法：对35例晕厥的原因进行回顾性分析。结果：晕厥与体检流程管理、环境与气候、精神、体质、护理因素有关。结论：针对外出健康体检晕厥发生的原因采取相应的对策,能有效地避免或减少晕厥的发生。     

换药患者发生晕厥38例的原因分析及护理措施

目的：探讨门诊换药患者发生晕厥的原因及护理措施。方法：通过对38例发生晕厥患者进行分析,找出晕厥的原因。结果：38例患者发生晕厥的原因为心理因素、饮食因素、体位因素、疼痛因素和体质因素。结论：晕厥是一种急症,应引起高度注意,采取有效的护理措施,防止和减少晕厥的发生。     

鼻出血并发晕厥的原因及护理对策

我院2005／2007年间收有鼻出血患者79例，其中晕厥5例，经医护人员的精心治疗与护理，都痊愈出院，护理体会如下。     

48例老年性晕厥临床分析

晕厥是一种临床常见的病状,其病因较复杂.老年人每年晕厥患病率为10%,发病率为6%.欧洲心脏病学会晕厥工作组于2001年2月在综合大量文献后,提出了晕厥的诊治指南[1-2].我科自2000年至2006年,共收治老年晕厥病人48例,现对其临床特点进行回顾性分析.     

心源性晕厥47例分析

对我院1992-08～2004-04心源性晕厥47例分析如下.     

血管迷走性晕厥及心律失常致视神经萎缩1例分析

对血管迷走性晕厥及心律失常致视神经萎缩1例分析如下.1病历摘要女,46岁.2009-01-04在我部查体:BP 87/52mm Hg,12导同步动态心电图:室性早搏4810次(5.1％).眼部检查(采用国际标准视力表)右眼视力:1.0,左眼视力:0.6+(不接受娇正),眼压:右眼17 mm Hg,左眼18 mm Hg,左眼视盘边界清晰,色淡,杯/盘约0.5,动脉变细,狭窄,黄斑中心凹反光可见.     

儿童晕厥40例病因分析

目的：分析儿童晕厥的发病情况及病因。方法：分析1998-03／2007-03以“晕厥或头晕”主诉收治住院的40例患儿临床资料。结果：40例患儿年龄在1．5～14岁，男18例，女22例。神经系统疾病16例，占40％；心源性晕厥12例，占30％；贫血2例，占5％；其余10例病因不明，占25％。结论：儿童晕厥发病年龄大多在学龄期，女性多见，病因多种。     

门诊注射发生晕厥的原因分析和护理

我院门诊注射室2004-01~2006-12注射时发生晕厥30例次。现对其发生原因和护理过程总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例,女17例。年龄16~38岁,全部为青壮年,既往有晕厥史者4例。1.2临床表现晕厥常发生在注射过程中或注射完毕1~2m in之内,主要表现为恶心、视物不清,眼前发黑,面色苍白,出冷汗,四肢发凉,胸闷。30例患者中28例有上述症状的几项或全部。突然意识丧失2例,血压低2例。根据晕厥的病因分类,本组30例患者均属血管抑制性晕厥[1]。2原因分析2.1心理因素对晕厥的影响精神紧张是发生晕厥的主要诱因。本组30例在注射前均有不同程度的…     

心源性晕厥54例临床分析

目的探讨心源性晕厥的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析54例心源性晕厥患者的临床资料。结果本组心律失常性晕厥47例(87.0%),包括病态窦房结综合征15例,房室传导阻滞9例,心房颤动伴长间歇5例,室上性心动过速5例,室性心动过速或心室颤动11例,先天性长QT综合征1例,洋地黄中毒1例;器质性心脏病7例(13.0%),包括冠心病心肌缺血4例,主动脉瓣狭窄1例,梗阻性肥厚型心肌病2例。经治疗44例(81.5%)未再发生晕厥。结论心源性晕厥病情严重,病死率高,及时合理治疗可降低病死率,提高患者生活质量。     

心源性晕厥54例临床分析

目的探讨心源性晕厥的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析54例心源性晕厥患者的临床资料。结果本组心律失常性晕厥47例（87．o％）,包括病态窦房结综合征15例,房室传导阻滞9例,心房颤动伴长间歇5例,室上性心动过速5例,室性心动过速或心室颤动11例,先天性长QT综合征1例,洋地黄中毒1例;器质性心脏病7例（13．0％）,包括冠心病心肌缺血4例,主动脉瓣狭窄1例,梗阻性肥厚型心肌病2例。经治疗44例（81．5％）未再发生晕厥。结论心源性晕厥病情严重,病死率高,及时合理治疗可降低病死率,提高患者生活质量。     

上颌窦穿刺晕厥35例的原因分析及护理

上颌窦穿刺具有诊断和治疗的两种价值,晕厥是上颌窦穿刺常见的并发症。2005-01/2009-05我科行上颌窦穿刺1.2万人次,其中发生晕厥35例。现对本组上颌窦穿刺的晕厥原因及护理对策分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女15例,年龄16-70岁,以青壮年多见。均发生于首次穿刺,晕厥发生时间：穿刺冲洗中27例,拔针后8例。经及时采取有效的护理措施,患者迅速恢复。1.2临床表现晕厥的发生是一个短暂的过程,主要表现为头晕、目眩、心悸、四肢乏力、面色苍白、出冷汗、血压偏低等。2原因分析2.1心理因素精神过度紧张、心理恐惧、自身调节能力较差为主要诱因。由于上颌窦穿刺是有创性操作,且穿刺针粗、长,首次接受穿刺的患者往往望而生畏,精神过度紧张,心理恐惧可刺激迷走神经,反射性引起短暂性全身血管扩张,回心血量减少,血压下降,脑血流量下降导致晕厥。     

咳嗽性晕厥综合征1例的护理

咳嗽性晕厥综合征是指连续剧烈咳嗽而引起短暂一过性的意识丧失，临床上较为少见。我院于2007—02收治1例，经医护人员1个多月的中西医治疗及精心护理后康复出院，随访至今未再发作。护理体会如下。     

以晕厥为首发症状的急性无痛性心肌梗死6例分析

对我院以晕厥为首发症状的急性无痛性心肌梗死6例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男5例，女1例，年龄66～82（平均71）岁。发病至人院时间0．5～6h。本组均合并原发性高血压，其中4例合并2型糖尿病。本组住院期间均经心电图及心肌酶检查诊断为急性心肌梗死，4例为急性下壁心肌梗死，     

以晕厥为首发症状的老年性急性心肌梗死46例分析

现将1997—01／2007-12我院住院治疗以晕厥伴窦缓或低血压为首发症状老年性AMI的什院患者46例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均符合WHO急性心肌梗死的诊断标准的患者46例，其首发症状为晕厥，同时伴有安缓（≤50次／min）或低血压（〈90／60mmHg），无典型心前区绞痛表现。男31例，女15例，年龄60～86（67±4．8）岁。     

老年性尿路感染相关因素82例分析

目的：探讨引起老年人医院内尿路感染的相关因素。方法：分析我院近3 a的医院感染资料,82例尿路感染患者中发热和（或）有尿路刺激症者占80%,无症状者占20%,均为老年糖尿病患者。结果：治愈56例,好转24例,肾衰死亡2例。结论：明确老年患者院内尿路感染的相关因素,采取积极有效的防治措施,能有效降低院内感染的发病率。     

心源性晕厥患者动态心电图1例分析

1 病历摘要 患者，女，74岁，因晕厥发作30min入院。经病史、体检、心电图、CT等检查均未发现晕厥的直接原因。于2007年5月29日16时开始动态心电图检查，次日凌晨小便后出现晕厥，经平卧、按压人中等紧急措施后缓解，动态心电图回放：2：21：45出现窦性心动过速，ST段压低2．6mm，持续近40min后出现三度房室传导阻滞，室性停搏持续5．7s。