CIK细胞治疗老年癌症患者的护理体会

目的探讨CIK细胞（cytokines-induced killer cell）静脉回输治疗老年晚期癌症的护理。方法抽取34例老年癌症患者外周血,经培养后回输给患者,做好患者的心理护理,严格无菌操作,加强回输时、回输后不良反应的观察并采取相应的措施及护理。此外,收集34例同期接受化疗的老年癌症患者毒副反应资料进行对比分析。结果经采取有效的护理措施,34例老年晚期癌症患者顺利完成CIK细胞静脉回输治疗。18例体温37.5℃-38.5℃,2例体温38.5℃-39℃,持续4-9h自然消退,个别病例使用退热药。与同期接受化疗的34例晚期癌症患者毒副反应资料相比,CIK细胞治疗组既无血液学毒副反应,也无常见的非血液学毒副反应。二组副反应相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CIK细胞治疗前充分的心理护理以及在回输时、回输后的有效护理措施,对老年晚期癌症病人顺利完成治疗,有着非常重要的临床意义。     

恶性肿瘤CIK细胞治疗的中西医护理干预

目的探讨异体外周血培养细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗恶性肿瘤的中西医护理干预。方法抽取患者外周抗凝血培养出CIK,根据患者病情需要采取静脉输注的方法输注,输注前后做好患者的中西医护理干预和健康教育。结果76例患者顺利完成CIK输注治疗疗程,无护理原因引起的并发症发生。结论恶性肿瘤CIK细胞治疗的中西医护理干预和健康教育．使患者及其家属能够积极配合完成治疗计划,保证CIK输注治疗手段的顺利进行。     

急性白血病并急性心肌梗死1例的护理

1　病例报告患者 ,女 ,71岁 ,因头晕乏力 2月加重 15d收入院。查体 :T3 7 2℃、P 80次 /min、R 2 0次min、BP 13 5 / 75mmHg ,中度贫血貌 ,皮肤粘膜无出血点及瘀斑 ,胸骨压痛明显 ,心率 80次 /min ,节律齐 ,无病理性杂音 ,双肺呼吸音清 ,无干湿性罗音 ,骨穿确诊急性早幼粒细胞白血病 (M3 a)。入院后即给予 :①卧床休息 ,抗感染治疗及预防出血 ;②抗凝治疗 ,预防发生DIC ;③应用维甲酸和亚砷酸联合化疗 ;④口服安定等镇静剂 ,保护血管内皮 ,减少出血机会 ;⑤加强营养及输血等支持疗法。化疗第 5天 ,病人突然感到胸骨下段疼痛、憋喘、大汗…     

CIK细胞治疗恶性肿瘤的临床观察和护理

目的研究用脐血单个核细胞制备CIK细胞的抗肿瘤作用,探讨肿瘤生物治疗近期疗效的免疫指标及临床应用中的护理规范。方法分离脐血单个核细胞,用IL-2,CD3Ab和IFN-γ等细胞因子诱导CIK细胞;测定肿瘤患者用CIK细胞治疗前后外周血单核细胞(PBMC)的NK杀伤活性.静脉滴注过程中严密观察患者的体温和脉博等反应。结果肿瘤患者输注CIK细胞一疗程后,其PBMC的NK杀伤活性由62%升高到83%,平均升高29%,发热反应不到3%,大多在38℃以下,未经处理自行清退。结论(1)CIK细胞输注能明显提高肿瘤患者PBMC的NK活性。(2)CiK细胞输注临床应用安全有效,无明显副作用。(3)肿瘤病人PBMC的NK活性测定可望成为肿瘤生物治疗的一个近期疗效参数。     

CIK细胞治疗恶性肿瘤的临床观察和护理

目的研究用脐血单个核细胞制备CIK细胞的抗肿瘤作用,探讨肿瘤生物治疗近期疗效的免疫指标及临床应用中的护理规范。方法分离脐血单个核细胞,用IL-2,CD3Ab和IFN-У等细胞因子诱导CIK细胞;测定肿瘤患者用CIK细胞治疗前后外周血单核细胞（PBMC）的NK杀伤活性．静脉滴注过程中严密观察患者的体温和脉博等反应。结果肿瘤患者输注CIK细胞一疗程后,其PBMC的NK杀伤活性由62％升高到83％。平均升高29％．发热反应不到3％,大多在38℃以下,未经处理自行清退。结论（1）CIK细胞输注能明显提高肿瘤患者PBMC的NK活性。（2）CiK细胞输注临床应用安全有效,无明显副作用。（3）肿瘤病人PBMC的NK活性测定可望成为肿瘤生物治疗的一个近期疗效参数。     

CIK细胞治疗病毒性肝炎的护理

目的探讨采用CIK细胞治疗病毒性肝炎的护理方法。方法采集19例病毒性肝炎的患者外周血单个核细胞,在体外经多种细胞因子共同培养一段时间后,获得一群异质细胞,具有显著抗病毒、抗肿瘤活性。结果 CIK细胞回输后发现此方法对患者伤害小,安全性高、不良反应少,患者症状和体征得到改善,肝功能逐步恢复,病毒复制水平下降。结论取得显著疗效。     

FA方案治疗复发难治性成人急性淋巴细胞白血病的临床研究

[目的]观察氟达拉滨联合大剂量阿糖胞苷(FA)方案治疗复发难治性成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效及不良反应。[方法]22例难治性ALL患者,根据病程分为4个组。1个月为1个疗程,氟达拉滨30mg/m2/d,阿糖胞苷2.0g/m2/d静脉滴注共3d。将所有的患者按发病情况进行分组,比较FA方案针对不同临床情况的ALL患者的治疗情况。[结果]从完全缓解(CR),部分缓解(PR),总缓解(OR)(CR+PR),无效(NR)4个指标对四组的临床疗效做整体评价。对于第1疗程化疗缓解但是早期复发者效果好于≥2次复发的患者,用FA治疗疗效有差异P﹤0.01。FA方案对于早期复发和晚期复发患者疗效不同。对于晚期复发者效果更好。[结论]FA方案对成人难治复发ALL的治疗缓解率相对较高,不良反应可以接受,是成人难治复发性AL首选治疗方案之一。     

CIK细胞治疗的常见发热原因及护理对策

CIK细胞治疗中,发热是最常丌尢的不良反应。不同原因的发热会给治疗带来不同的影响。本文针对不同原因的发热采取有针对性的护理对策,能够保证CIK细胞治疗顺利完成,减少医疗纠纷。     

中／大剂量甲氨喋呤治疗急性淋巴细胞白血病的护理

目的 探讨中／大剂量甲氨喋呤（HD／MD-MTX）治疗急性淋巴细胞白血病的护理方法。方法 对本院23例使用中／大剂量MTX化疗的急性淋巴细胞白血病患者进行护理，并观察护理效果。结果 23例全部有恶心、呕吐、纳差反应；15例口腔溃疡；无心、肾等重要器官严重毒性反应发生，无化疗相关死亡病例。结论 加强护理可减少毒性反应的发生。     

6例急性髓细胞白血病复发前后CD87表达的改变

目的探讨急性髓细胞白血病患者复发前后CD87表达的改变。方法应用流式细胞术（FCM）检测了6例急性髓细胞白血病患者（包括M22例，M，4例）CD87表达情况，并分析复发前后CD87表达的改变。结果6例急性髓细胞白血病复发前后CD87表达的差异有统计学意义，P〈0．05。结论急性髓细胞白血病复发前后CD87表达有变化，复发后CD87表达增高。     

Ph染色体阳性急性混合细胞白血病1例

Ph染色体阳性成人急性混合细胞白血病,临床上较少见,其病情进展迅速,治疗反应较差,缓解期较短,易复发,预后差。笔者所在医院收治1例Ph染色体阳性成人急性混合细胞白血病患者,现报道如下。     

老年急性髓细胞白血病感染的发生及防治

目的：探讨老年急性髓细胞白血病（AML）患者合并感染的临床特点及防治措施。方法：回顾性分析2001～2004年我科住院的老年AML，采用不同方案化疗感染的发生情况，并作相关因素分析。结果：老年AML感染发生率较非老年AML高，强化疗感染发生率高，死亡率高。感染以口腔、呼吸道多见。中性粒细胞减少、化疗、高龄是增加感染的危险因素。结论：老年AML感染发生率较非老年AML高，适当降低化疗强度并联用G-CSF可减少感染发生率及死亡率。     

MEA方案治疗复发难治性急性白血病20例报告

目的观察MEA方案治疗复发难治性急性白血病疗效.方法米托蒽醌(mitoxantrone)10 mg/d加入5%葡萄糖液250 ml ivgtt d l～3;鬼臼乙叉苷(epotoside)100 mg/d加入N-S 250 ml ivgtt d 1～5;阿糖胞苷(Arac)150 mg/d加入5%葡萄糖250 ml ivgtt d l～7.MEA方案总疗程7 d.结果 20例复发难治性急性白血病患者中,完全缓解(CR)12例,CR率60%;部分缓解(PR)5例,PR率25%;未缓解(NR)3例,NR率15%,总有效率85%.结论 MEA方案为治疗复发难治性急性白血病的有效方案.     

老年急性髓细胞白血病感染的调查分析

[目的]探讨老年急性髓细胞白血病(AML)患者合并感染的临床特点. [方法]2005-2009年收治129例急性髓细胞白血病患者,对其中31例老年患者的院内感染发生率、感染部位和危险因素等情况进行回顾性分析.[结果]老年组发生院内感染26例,发生率为83.87%.明显高于非老年组感染发生率为63.27%,差异有统计学意义(P<0.05).感染部位以呼吸系统多见,占61.54%.白细胞减少、化疗诱导阶段是增加感染的危险因素. [结论]老年急性髓细胞白血病患者院内感染发生率高于同期非老年组,预防和控制医院感染是提高AML治疗水平,延长患者生存期的重要措施.     

6例急性髓细胞白血病复发前后CD87表达的改变

目的 探讨急性髓细胞白血病患者复发前后CD87表达的改变.方法 应用流式细胞术(FCM)检测了6例急性髓细胞白血病患者(包括M22例,M54例)CD87表达情况,并分析复发前后CD87表达的改变.结果 6例急性髓细胞白血病复发前后CD87表达的差异有统计学意义,P＜0.05.结论 急性髓细胞白血病复发前后CD87表达有变化,复发后CD87表达增高.     

急性淋巴细胞性白血病1例报告

1 病例介绍 患者,男性,17岁,因平卧后心慌,气促7 d来院。查体:T37℃,皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,左肺呼吸音低,闻及散在性干罗音,心率92次/min,律整,未闻及杂音,肝脾肋下未及,移动性浊音( )。B超示:左胸腔积液(大量),心包积液(少量),腹腔积液(少量)。实验室检查:血常规:WBC 5.7×10~9/L,Hh 112 g/L,PLT 59×10~9/L。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,病理性原幼淋巴细胞异常增生占91％,胞体大小不一,以大细胞为主,部分细胞可见核仁,退化细     

CIK细胞联合树突状细胞治疗恶性肿瘤的研究进展

随着生物技术的发展,对恶性肿瘤进行免疫治疗已成为研究热点,免疫治疗是肿瘤治疗的一种崭新模式,部分已经进入临床应用阶段,并取得了明显的治疗效果,尤其是细胞因子诱导的杀伤（CIK）细胞联合树突状细胞（DC）对恶性肿瘤的治疗显示出良好的效果。本文综述了CIK细胞和DC的一些基础研究现状及近年的临床应用情况。     

苯中毒致Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病1例报告

近年来,苯中毒白血病者报道增多,一般多为急性髓细胞性白血病和红白血病。本文报告苯中毒Ph^＋ALL 1例,并结合国内苯白血病资料加以复习和讨论。     

FAT方案治疗复发、难治性急性白血病疗效观察

目的观察FAT方案治疗复发难治性急性白血病的疗效.方法氟达拉宾 (Fludarabine)25 mg/(m2·d)加入生理盐水250 ml中静脉滴注,于化疗第1～5天用;吡柔比星(THP)20 mg/(m2·d)加入5%葡萄糖500 ml中静脉滴注,于化疗第1～2天用;阿糖胞苷(Ara-C)150 mg/(m2·d)于化疗第1～7天静脉滴注.FAT方案总疗程7 d.结果 25例复发难治性急性白血病的患者中,完全缓解(CR)15例,CR率为60%;部分缓解(PR)6例,PR率为24%;未缓解(NR)4例,NR率为16%;总有效率为84%.结论 FAT方案为治疗复发、难治性急性白血病的有效方案.     

CIK治疗恶性肿瘤后的护理

目的探讨肿瘤患者采用静脉注射CIK细胞治疗方式的治疗效果以及患者生活质量的提高,并通过静脉注射CIK细胞方式总结对患者机体免疫功能的恢复情况,总结阐述CIK治疗护理过程中应当注意的问题。方法选取2010年3月～2011年2月在我院接受CIK细胞治疗恶性肿瘤患者38例,抽取患者的静脉血与细胞库中的血型进行配型,配型成功后对患者实施治疗,在治疗过程中对患者进行有效护理;治疗过程中注意严格执行无菌操作,注意观察患者血液回输时、回输后炎症的发生情况,针对患者的病情进行相关护理的实施。结果本组38例患者接受CKI治疗后,患者机体免疫功能增强,患者的食欲、睡眠以及身体疲乏情况都得到有效果改善,有2例患者出现发热症状,但经过相应处理后患者的病情都得到缓解。结论 CIK细胞治疗恶性肿瘤能明显提高患者的细胞免疫功能以及患者术后的生活质量,而且CIK治疗方式实施方便,且患者的不良反应少,因此可以在临床中得到相应治疗。