肺结核空洞伴咯血案

林××、男性、53岁,1984年10月5日诊.患者于1979年起因咳嗽、咯血而住某医院,胸透见浸润型肺结核(?)溶解期.经抗痨等治疗,病情好转.1982年初大量咯血.再次住某医院传染科,咯血止后出院继续抗痨治疗,但咳嗽、痰血等症状时发时瘥.于1983年7月份又一次大咯血,再次住院胸透见Ⅱ型肺结核(?)溶解期,右上见3×3厘米厚壁空洞.出现食欲逐渐下降,恶心、腹胀     

青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮合并肺结核高热

笔者运用青蒿鳖甲汤加减治疗系统性红斑狼疮合并肺结核高热，取得满意疗效，现报道如下。 患者李某，女，40岁，因反复咳嗽1个月，伴低热1周，于2001年7月8日入院。缘患者于1993年发现系统性红斑狼疮，一直服用强地松治疗。2001年2月患者开始出现咳嗽，并逐渐加剧，伴少量咯血兼少量黄色粘稠痰，在外院按“支扩咯血”给予抗炎止血治疗，咯血……     

青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮合并肺结核高热

笔者运用青蒿鳖甲汤加减治疗系统性红斑狼疮合并肺结核高热，取得满意疗效，现报道如下。 患者李某，女，40岁，因反复咳嗽1个月，伴低热1周，于2001年7月8日入院。缘患者于1993年发现系统性红斑狼疮，一直服用强地松治疗。2001年2月患者开始出现咳嗽，并逐渐加剧，伴少量咯血兼少量黄色粘稠痰，在外院按“支扩咯血”给予抗炎止血治疗，咯血……     

大黄醇提片治疗肺咯血25例

我们自1986年7月～1987年6月采用单味大黄醇提片治疗肺咯血25例,并与29例用复方西药止血患者进行了疗效对比,现小结如下。一、一般资料全部患者均经X线摄片或支气管镜检查,并作痰液检查,以明确诊断。除2例支气管扩张合并咯血外,其余都是肺结核合并咯血(以Ⅱ期病人占多数)。大黄醇提片组25例,     

中西医结合治疗肺结核咯血61例疗效观察

咯血是肺结核的常见症状,在活动性和痰涂阳性肺结核患者中,咯血症状分别占30%和40%[1],出现咯血症状时,患者情绪常常较紧张,须及时予以止血治疗,2002年1月～2010年8月     

白芨粉治疗肺结核少量咯血60例疗效观察

1998年10月—2004年11月我院采用中药白芨粉治疗肺结核咯血患者60例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择上述时期我院住院患者123例,均经胸片或肺CT扫描、痰检查找到结核杆菌而确诊。均无糖尿病、尘肺、重要脏器严重疾患及血液系统疾病,咯血量24h不超过100mL。     

立止血雾化吸入治疗支气管扩张咯血疗效观察

支气管扩张是指直径大于2 mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张,主要症状为慢性咳痰,咳大量脓性痰和/或反复咯血.50%～70%的患者有不同程度的咯血,从小量痰血至大量咯血,咯血量与疾病严重程度不一致.2002年12月-2005年2月,我院在常规治疗基础上用立止血雾化吸入治疗支气管扩张咯血,取得较好疗效,现报道如下.     

补肾益阴治咯血

患者杨××,男,46岁,教师。反复咯血五年。一般7—8天咯血一次,少则几口,多则200—300毫升。经×医院支气管碘油造影示:“右下支扩”。诊时咳嗽、痰粘不易咯出,喉中有物阻塞感。咯血日约十数口,血色鲜红,无脓黄痰,头晕腰     

自拟润肺宁络汤治疗肺结核后咯血55例

咯血是气管、支气管或肺实质性病变引起的出血,经口腔咯出。引起咯血的原因很多,最常见的是肺结核引起的咯血,而肺结核咯血大部分是在病情好转期或治愈后出现。笔者1995—2004年根据患者的病理改变结合中医理论自拟润肺宁络汤治疗55例此类患者,取得了较好效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组55例,均为门诊患者。其中男32例,女23例;年龄31~72岁;病史3个月~12 a。主要症状为痰血或少量咯血,反复发作。X线检查、痰结核菌检查、血沉检查均无异常。1·2治疗方法予自拟润肺宁络汤。组方:生地15 g、熟地12 g、西洋参10 g、麦冬10 g、百合1…     

肺结核伴咯血患者临床护理体会

肺结核是由结核杆菌感染肺组织引起的慢性传染病。咯血是肺结核常见并发症之一,患者可因反复咯血引起窒息而死亡,故密切观察病情和正确的护理,对争取抢救时间有十分重要意义,现将护理体会总结如下。1临床资料2000~2004年共收治的48例肺结核咯血患者,男36例,女12例;年龄18~65岁;并发症有失血性休克3例,窒息5例,经抢救治疗后死亡2例。余好转出院。2病情变化的密切观察2.1咯血先兆观察:患者表现主要有咽喉发痒、胸闷加剧、胸内发热、全身发麻、口渴,其中以胸部不适感和咽喉发痒为先兆表现者居多,先兆表现后出现大咯血的时间长短不一,口感咸或甜者多在3~5分钟内发生咯血。胸内发热者多在30分钟内发生咯血,多数患者在出现先兆症状后1小时内出现大咯血,个别患者则长达12小时。2.2窒息先兆的观察:当患者大咯血突然中止,随之出现胸闷、精神紧张、牙关禁闭、神志模糊、面色灰暗、紫绀、呼吸浅促等为窒息的先兆表现。3临床护理3.1消毒隔离:在病人接受检查治疗期间,行呼吸道隔离,教育病人养成良好卫生习惯,用专用的痰杯接痰,10%来苏水浸泡2小时后倾倒。痰杯每3~4天煮沸消毒1次,接触患者戴隔离口罩,病房采用紫外线循环风消毒每日30分...     

黄精治疗肺结核验证

笔者参照贵刊2000年第9期王丽初医生“黄精治疗耐药性肺结核”处方,治疗5例浸润型肺结核。其中浸润期3例,浸润溶解期及溶解播散期各1例。两侧病变1例,有空洞2例。临床症状期用黄精50g,黄芩20g,百部20g,日1剂,水煎分2次服。咯血或有空洞者同时冲服白及粉10～15g。临床症状消失期,将上药粉碎制成水丸,日服3次,每次9g。病灶吸收及痰检转阴后再服1个月以巩固疗效。经3～4个月治疗,2例空洞闭合,5例病灶完全吸收,痰检转阴,随访1年以上未复发。如治吴某某,男,75岁,患肺结核10年,1998年出现咯血,后间断性咯血于市某医院和本院多次住院抗结核治疗,痰…     

补阳还五汤加减治咯血

补阳还五汤加减治咯血湖南省华容县人民医院（４１４２００）陆维初关键词补阳还五汤，咯血，肺结核，肺癌，支气管扩张１肺结核咯血刘某，女，３５岁，患肺结核已７年，因咯血而住院。入院后经抗痨及止血药治疗月余，虽稍有好转，但咯血痰、咳嗽胸闷不解，咯血后常见身凉...     

中药为主治疗顽固性肺痨咯血32例观察

自1984年下半年以来,我们对经中、西止血药治疗长期不能控制的顽固性肺痨咯血(间断咯血—时咯时止持续一个月以上经治效果不佳者;持续咯血—痰带血不断,或时多时少,持续两周以上经治效果不佳者)在维持原治疗情况下,辨证运用自拟统血归脾汤治疗,取效满意。现将其中有完整病历记载的32例报道如下:     

肺结核伴大咯血78例的护理

我院2004年1月-2008年12月共收治肺结核伴大咯血患者78例,经及时抢救及护理,效果较好,现报道如下. 1 临床资料 78例患者中,男46例,女32例,年龄18～68岁.临床表现均以咳嗽、咳痰、咯血为主要表现,经X线检查,痰菌涂片及临床表现诊断为继发性肺结核. 24h咯血量<500mL 16例, 24 h咯血量500～800mL 23例,24 h咯血量>800mL 39例.78例中68例治愈出院,16例死亡.     

白头翁治疗咯血

笔者用鲜白头翁治疗支气管扩张、肺结核引起的咯血,均取得满意止血效果。 方药与用法 鲜白头翁 ３０－５０ ｇ。洗净捣烂,以冷开水 ２５０ ｍｌ搅拌,去渣顿服,每天 ２次,多数患者服 １－２次咯血即止,血止后再予以辨证治疗。 病案举例 张某,３８岁,农民,１９９６年７月４日初诊。反复咳嗽、咯血半年。Ｘ线摄片诊断为支气管扩张。近因饮食不当,咳嗽咯血３天,经西药抗炎止血无效。诊见：咳嗽,痰黄,咯血色鲜红、量中等,口干口苦,舌红、苔黄,脉弦数。证属肝火犯肺,予鲜白头翁５０ ｇ,依法调服,连服２剂,咯血即止,咳嗽减轻…     

治疗支气管扩张咯血的体会

支气管扩张咯血,是呼吸道出血常见急症之一。笔者运用中医辨证治疗,取得一定疗效。一,清肺祛痰、化瘀止血法适用于痰浊瘀阻而咯血。有些支气管扩张病人,常因反复继发感染,长期咳嗽,咯稠痰,反复咯血,血痰相混,通常痰多血少;或伴有恶寒发热等症。此由外感风寒或温热之邪侵袭,痰热内结,内外合邪,以致痰浊瘀血郁结肺中。     

原发性肺淀粉样变1例

1病历介绍 患者，女，55岁，以“反复咳嗽、咳痰伴咯血4a，加剧2d”为主诉于2006年1月12日人院。于入院前4a，感冒后出现阵发性非刺激性咳嗽，未带高调金属音，咳少许白黏痰，不易咳出；伴间断性咯血，多则每日3～4口，少则咳少许血丝痰；伴胸部闷痛。入院前2a因咳嗽、咳痰、咯血加剧，就诊于福州市第一医院，予行“CT引导下肺穿刺”等检查，末明确诊断，考虑“肺结核”可能性大，予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗6个月，复查双肺CT示病灶无明显变化，仍时有咳嗽、咳痰、咯血症状发作。     

清营汤新用

清营汤出自《温病条辨》 ,由犀角、生地黄、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、金银花、连翘组成。具有清营解毒、透热养阴之功。主治邪热已入营分。症见身热夜甚 ,心烦少寐 ,时有谵语 ,口渴或不渴 ,或斑疹隐隐 ,舌红绛而干 ,脉数或细数。笔者用此方加减治疗肺痨、失眠、幼儿瘾疹等病症 ,收异病同治之效 ,现举例如下。1　肺痨龚某 ,男 ,60岁 ,退休教师 ,1 996年 5月 1 0日初诊。患者于 1 995年 1 2月因低热、咳嗽、咯血痰到医院检查 ,确诊为肺结核。经西医予利福平、异烟肼、乙胺丁醇等治疗半年后 ,病情稳定 ,咳嗽、咯血痰基本消失 ,但仍低热…     

96例糖尿病合并肺结核咯血患者的护理体会

糖尿病合并肺结核在临床比较常见,而咯血是肺结核常见症状之一,也是造成糖尿病合并肺结核患者死亡的重要原因之一。有时糖尿病合并肺结核本身病情并不严重,但却可因大量咯血窒息而死亡。因此,对糖尿病合并肺结核咯血患者的病情观察和护理十分重要。2001年1月—2006年6月我院肺科共收治糖尿病合并肺结核大咯血患者128例,资料完整者96例。现将其护理体会分析总结如下。1临床资料96例大咯血患者均为我院住院的糖尿病合并肺结核患者,均患糖尿病多年,经胸部X线片、CT、痰涂片抗酸染色确诊,并结合症状体征为肺结核,大咯血31例,中量咯血45例,小量…     

穴位注射结合中药治疗顽固性支气管扩张咯血128例

支气管扩张咯血是临床上常见的急重症,用中、西止血药往往能收到较好疗效,但有少数咯血患者病情极为顽固,咯血数月,甚则咯血数年而不愈,虽经多种药物治疗,仍咯血不止。笔者近5年来收治128例顽固性支气管扩张咯血患者,应用穴位注射结合中药(未用任何止血药剂)治疗,疗效满意,现简介于下。