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患者女 ,6 2岁 ,因左前额部无规律性头痛半年来诊。检查见患者一般情况可 ;左前额部略高于右侧 ,左侧内眦部及眉弓处压痛明显 ,皮肤无红肿 ,左上眼睑轻度肿胀 ,左眼球略低于右眼球平面 ,眼活动无受限 ,视力正常。外鼻无畸形 ,鼻腔通畅 ,鼻腔内各部分结构正常 ,无新生物。耳、咽、喉部查无异常。鼻窦冠状位CT示左侧额窦巨大并充满低密度影 ,颅底及左眼球受推压 ,考虑左侧额窦良性占位性病变 ,黏液囊肿。在局麻及强化麻醉下行鼻外进路额窦囊肿切除术。于眉弓内侧切口 ,显露左侧额窦外板及窦底 ,咬除匪薄的眶内上角骨质及少部分窦底骨质 ,见… 相似文献
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鼻腔内翻性乳头状瘤累及颅内临床少见 ,现将我院收治的1例累及颅中窝报告如下。患者男性 ,33岁。因鼻衄 ,鼻阻 5年 ,左侧头痛 40d ,于 1995年 3月 6日入院。患者 13年前曾因左侧鼻腔内翻性乳头状瘤行鼻内途径肿瘤摘除术。查体 :左眼上睑下垂 ,视力为右眼 5 .0 ,左眼 4.8,双眼视野检查无缺损。双鼻腔通气差 ,左鼻腔充满灰白色 ,表面呈桑椹状 ,质硬的新生物。鼻窦CT冠状位扫描显示 ,左侧鼻腔内见软组织块影 ,最大层面积 2cm× 5cm ,累及左上颌窦、筛窦、蝶窦、蝶鞍 ,左上颌窦窦壁及左侧蝶鞍骨质破坏 ,并向颅内侵犯 ,鞍旁软组织影包绕颈… 相似文献
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《中国CT和MRI杂志》2015,(9)
<正>患者男,63岁,2个月前无明显诱因出现左侧鼻腔出血,量约200ml,鼻腔填塞后出血暂时停止,之后左侧鼻腔反复出现少量渗血、鼻塞,一直未行治疗。半月前突然发现左侧鼻背隆起,左侧鼻塞持续加重,左侧鼻腔可见大团块肿物,嗅觉减退,淌黄褐色鼻水,伴鼻腔异味,并出现鼻部疼痛,伴左侧头痛,左侧眼睛肿胀不适、流泪、视物稍模糊。入院查体:鼻音重,左侧鼻背部隆起,左鼻腔可见鼻水,双侧鼻腔通气差,左侧鼻腔见大团块鱼肉样肿物,肿物充满鼻腔,表面有溃烂、出血,鼻中隔被推向右侧,鼻道未见脓性分泌物,左鼻梁及左上颌 相似文献
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经鼻内窥镜治疗鼻结石1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例报告患者,女性,10岁,左侧鼻阻伴流脓涕半年余于2005年8月2日入院。患者半年前无明显诱因出现左侧鼻阻,伴流脓涕,打喷嚏,平均4~5次/天,无嗅觉减退,无头痛、头晕。查体:鼻外观无畸形,鼻甲无肥大,鼻腔黏膜苍白,中隔轻度右偏,左侧鼻腔可见一土黄色肿物,质硬,无出血,副鼻窦区无压痛。副鼻窦冠状位CT示:左侧鼻腔内多发大小不一团状高密度影,考虑结石并肉芽肿形成,左侧前组筛窦炎性改变,双侧中鼻甲气化,鼻中隔偏曲及左侧下鼻甲外移萎缩(图1)。临床诊断:左鼻腔结石。于2005年7月14日局麻下行鼻内窥镜下左鼻腔结石取除术,左筛窦开放、上颌窦口… 相似文献
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郭海江 《山东医大基础医学院学报》2001,(2)
患者男 ,44岁。因左侧鼻塞 ,血性鼻涕 3月 ,近半月左侧头面部及眼部疼痛 ,于 2 0 0 0年 9月 6日入院。查体见左鼻腔粘膜轻度充血 ,有一灰白色、坏死性肿物 ,表面不光滑 ,活动 ,触之易出血 ,左上颌窦、筛窦区压痛。CT扫描示左鼻腔软组织肿物 ,左上颌窦、筛窦密度增高。临床诊断为左鼻腔、上颌窦出血性息肉。表面麻醉取活检诊断为多形性横纹肌肉瘤 ,手术见肿物侵及左侧筛窦及鼻中隔左侧粘膜。病理检查示肿物标本为灰白和灰红色 ,3 5cm× 2 6cm× 2 2cm大 ,表面不光滑 ,切面灰白色 ,部分出血坏死 ,质脆。镜检见瘤细胞排列不规则 ,形… 相似文献
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患者,女性,68岁,因左面部肿痛半年,左眼突出10月余。于1985年12月17日入院。患者于10月前左颧部被撞击后,当即颧部及左眼红肿疼痛,未经治疗。4个月后,左鼻侧部又开始肿胀,伴左侧头痛,左鼻腔有时流清涕,1月前在某医院行左上颌窦穿刺术,抽出棕绿色液体少许,术后肿痛减轻,也未作进一步治疗,近1周来左面部肿胀又加重而入院。体检:左面部明显肿胀,压痛,近鼻背处较软似有波动感,外侧触之较坚硬。左鼻腔外侧壁向内膨出,左下鼻甲、中鼻甲粘膜充血稍肿大,中鼻道、嗅沟未见新生物、脓涕及出血灶,右鼻腔 相似文献
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血管瘤好发于身体血管分布丰富处 ,鼻腔及鼻窦为其好发部位。病因至今未明。本文两例鼻腔毛细血管瘤因反复鼻腔填塞不当 ,造成医源性损伤 ,伴继发性感染所致。报告如下。1临床资料例1女 ,37岁 ,反复左鼻出血3周 ,于2000年3月在门诊行鼻内窥镜和副鼻窦CT检查后 ,诊为鼻中隔左侧前端糜烂。予复方薄荷油滴鼻。10d后再次出血 ,行左侧鼻腔油纱填塞。因填塞过紧 ,患者鼻胀痛 ,头痛难忍。48h取出 ,填塞物有腥臭味 ,左鼻分泌物脓性 ,给1 %麻黄素滴鼻。1月后因再次出血左鼻填塞72h。鼻腔检查见左鼻腔粘膜充血糜烂 ,继续复方薄… 相似文献
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<正> 病历摘要例1 男,35岁。住院号:774399。主诉左侧头部及上颌牙齿痛5月余,继觉左鼻旁面部麻木。近2个月左面部逐渐肿胀,头痛牙痛加重,左鼻腔呼吸受阻,偶有少许出血或脓血性鼻涕,左眼溢泪,曾于当地医院注射青、链霉素未愈。查体:全身无异常,颈部淋巴结不大。左眼球结膜充血,眼球运动正常,眶 相似文献
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国内关于鼻石、鼻腔牙的报告甚多,但以鼻腔牙为中心形成鼻石的报告极为少见,现报告一例。林××,男,28岁,广西资源县武装部干事,广东籍,1978年2月25日入院,住院号18866。主诉:1976年3月始无何诱因,自觉左鼻阻,持续性加重,流粘脓性涕伴头昏。检查:体温、脉搏、血压正常。全身情况良好。外鼻无畸形,左侧鼻底粘膜明显肿胀,总鼻道见一褐色硬块堵塞,质松脆,周围附着较多之粘脓性分泌物。口腔上下牙弓完整各16个牙齿,左右对称无缺损,腭部无畸形,耳部及咽部未见异常。X线照片左侧鼻 相似文献
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1 临床资料
患者,女,54岁.鼻旁左侧反复肿痛、流脓、结痂,门诊以“鼻旁瘘管“收入科.患者5年前出现左侧面颊部鼻翼旁皮肤红肿、疼痛,继而溃烂、流脓,症状时好时坏.2003年9月到当地医院就诊,先后分别行“鼻旁瘘管切除术和冷冻“治疗,每次术后10余天瘘口再次出现,并有血性分泌物流出,口服抗生素(药名不详)及局部换药治疗无效,遂来我科就诊.专科检查:沿左侧鼻唇沟走行可见一长约4 cm术后疤痕,疤痕中央部有一直径约0.8 cm皮肤外瘘口,由痂皮覆盖,瘘口周围皮肤呈暗红色,局部触压痛明显;鼻腔检查无异常发现;浅表淋巴结未触及肿大;全口义齿,左上尖牙残根有叩击痛存在.副鼻窦冠状位CT片示:左上颌窦炎.摄口腔咬颌片示:左尖牙残根,根尖骨质部分吸收.
…… 相似文献
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赵赴明 《中国冶金工业医学杂志》2001,18(5):270
患者女 ,39岁 ,左面颊部逐渐膨隆 4年 ,6个月来左面颊部麻胀感 ,头痛 ,左上牙感到轻微胀痛 ,左鼻腔渐进性阻塞 ,以“上颌窦肿物”收住院。查体 :左面颊 ,鼻背部明显隆起 ,肤色正常 ,无压痛 ,硬腭左侧略隆起 ,质硬 ,左鼻腔外侧壁内移 ,鼻腔狭窄。鼻窦华氏位片 :左侧上颌窦腔扩大 ,其内充满软组织肿块 ,密度大致均匀 ,相应上颌窦内下壁、外侧壁、底壁骨质广泛破坏。右侧阴性。诊断 :左侧上颌窦占位性病变。治疗 :强化 局麻 ,行左上颌窦肿物摘除术。术中见上颌窦窦腔明显扩大 ,腔内被巨大肿物所占据 ,该肿物灰白色 ,结节状 ,表面光滑 ,质地韧… 相似文献
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1病例报告
男性,59岁,1995年受凉后左鼻进行性阻塞,经抗炎、抗过敏药物治疗1月症状无缓解,并出现进行性呼吸困难,诊断为左鼻腔、左上颌窦占位性病变,后行“左上颌窦、左鼻侧肉芽肿摘除术”,术后病理示“左鼻腔浆细胞肉芽肿”。1998年右鼻出现上述同样症状,行“右鼻侧切开术”,病理同前。2001-06月左颜面部渐进肿胀伴左鼻塞,2004—07月鼻窦CT示双上颌窦、鼻腔及左筛窦软组织填充,左颜面部软组织块影, 相似文献
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患者,男性,65岁,1996年5月14日入院。患者入院前1周出现左鼻疼痛,并伴左鼻及上唇部肿痛,发热,体温38.7℃,经肌肉注射青霉素治疗,2天后体温恢复正常,上唇部肿痛减轻,但左颜面出现肿胀。门诊以“左鼻疗”收入院。入院时表现:左鼻及左颜面肿痛,无发热,饮食二便正常,眠差。查体:神清,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双眼球不突出、活动正常。左上、下眼睑充血肿胀,质软,眼裂约Icm。左颜面充血肿胀,质硬,肿胀范围:向左至左眼外毗左Zcm,向下至左鼻翼下端水平,皮肤无破损。左鼻前庭下壁肿胀,皮肤充血糜烂,有脓性分泌物,… 相似文献
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病历摘要: 患者男,46岁,1985年10月8日入院。渐进性右鼻阻塞8个月,近2个月来加重,鼻根部左侧隆起,左鼻腔流血性分泌物,恶臭,左侧额部及眼眶疼痛。体查:鼻根部左侧隆起,按压鼻骨有乒乓球感。左鼻腔充满肿物,肿物呈暗褐色,软,触之易出血,表面溃烂呈腐肉样,有少量血性分泌物,恶臭,肿物基底不能查清;右鼻腔末见异常。后鼻镜检查见左鼻腔肿物色紫红。颌下及颈部未扪及肿大淋巴结。X线片示左鼻腔密度增高,副鼻窦无异常。全 相似文献
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例1女,40岁。左侧反复鼻出血半月,量不多,能自止。平素常有鼻痒、打喷嚏、流清涕,10年前在外院行过“右侧鼻腔激光治疗”。于2012年5月12日来本院就诊,发现左侧鼻前庭近鼻阈处有一红色、约0.8 cm ×0.5 cm ×0.5 cm大小的赘生物,右侧下鼻甲与鼻中隔间有粘连,鼻黏膜较苍白,有少量黏性分泌物。于5月25日以“左侧鼻腔血管瘤、右侧鼻腔粘连”收住院,复查鼻内镜(图1左)见鼻腔新生物明显增大,严重影响鼻腔通气。入院诊断:⑴左侧鼻腔血管瘤。⑵右侧鼻腔粘连。⑶过敏性鼻炎(变应性鼻炎)。28日在全麻鼻内镜下行右侧鼻腔粘连松解+双极电凝止血术,左侧鼻腔新生物切除+双极电凝基底部烧灼止血术。术中所见:左鼻前庭新生物大小约1.0 cm ×0.5 cm ×0.5 cm表面结节状,质中,边界尚清。术中出血约2 ml,术区涂抹红霉素眼药膏。术后病理报告(13-20787):送检息肉样物一颗,大小1.0 cm ×0.8 cm ×0.4 cm。镜下所见:肿物表被鳞状上皮,毛细血管扩张、充血,淋巴细胞、中性粒细胞浸润。病理诊断:(左鼻腔)化脓性肉芽肿(图1)。1个月后复诊左鼻前庭创面已修复,未见新生物复发,右侧鼻腔无粘连,但患者仍有鼻痒、打喷嚏、流清涕,予丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻治疗。 相似文献