胰头十二指肠切除术围术期的护理

目的:探讨胰头十二指肠切除围术期护理内容及对策。方法:在常规护理基础上,着重于腹部体征、引流管的观察及护理,加强营养支持,维持水、电解质平衡,配合有效的心理指导、健康指导等,对胰头十二指肠切除术的患者进行科学护理。结果:23例因癌变行胰头十二指肠切除术患者,全部临床治愈。发生术后并发症4例,其中胆汁瘘1例,肺部感染1例,胸腔积液1例,胰瘘1例。结论:加强胰头十二指肠切除术围术期的科学护理,对于减少并发症发生、提高胰头癌患者术后的生活质量具有重要意义。     

胰十二指肠切除术前后护理体会

胰十二指肠切除术前后护理体会闻一凤（锦州市中心医院）胰十二指肠切除的病人多为癌症病人，病程长，营养差，切除范围广泛，术后病情演变复杂，所以术前术后护理显得特别重要。本组病例共１２例，其中男５，女７，６０岁以上３例，８例病人全部行一期胰十二指肠切除，其...     

胰十二指肠切除术

本文对1987年12月至1998年12月,11年间施行的胰十二指肠切除术61例进行了回顾性分析。其中因乏特氏壶腹癌施术者36例(59％),胰头癌13例(213％),总胆管F端癌4例(6．6％),原发性十二指肠癌3例(4．6％),十二指肠平滑肌肉瘤3例(4．6％),其他2例。发生并发症11例(18％),其中胰瘘4例(6．6％),胆瘘2例(3．3％)。分析讨论丁切除范围和胰、胆瘘的预防。     

胰十二指肠切除术有关问题探讨

自从1935年Wede首先采用胰十二指肠切除术治疗胰头癌和壶腹部癌获得成功以来,这一手术已得到广泛开展,手术技术和消化道重建方式也有了很大的改进。手术切除率有了明显增高,而手术后并发症和术后死亡率也逐渐降低。现将我院近年来共施行的胰十二指肠切除术四例作初步探讨。l临床资料l．l一般资料本组兀例,男12例,女8例。年龄32一四岁。胰头癌3例,壶腹痛6例,十H指肠乳头痛11例。1．2手术方式均行胰十H指肠切除术,其中有3例行保留幽门的胰十二指肠切除术,有12例附加空肠浆肌层套管覆盖胰肠吻合口。13治疗效果治愈18例,死亡2例（10…     

胰十二指肠切除术后护理体会

胰头癌、壶腹癌、胆管下端癌所致恶性梗阻性黄疸，行胰十二指肠切除术（PD术）是普通外科的高难术式，这种手术不仅需要精湛的外科手术技能，而且手术前后的护理亦至关重要。我科于2001年2月至2004年3月共实施胰十二指肠切除术60例，效果良好，现将护理体会报告如下。     

胰十二指肠切除术治疗胰十二指肠区癌的体会

本文着重评价诊断决策中应以生物学行为及组织学为依据，重视术中冰冻切片但不能仅限于此。若临床高度怀疑为癌症，而冰冻切片阴性时，建议多次取材检查或多种检查。认为Ｃｈｉｌｄ法简单、并发率低。在操作技术方面介绍部份防漏细节，对残胰处理、支撑管使用提出初步体会。在施行ＰＤＲ时同时作“迷走神经干切除”将有利于消化道出血的预防。     

胰十二指肠切除术相关问题的探讨

胰十二指肠切除术目前仍是治疗胰头癌、壶腹周围癌或十二指肠恶性肿瘤的主要术式之一，现结合本院４３例胰十二指肠切除术病例，就有关问题进行总结讨论。１临床资料４３例胰十二指肠切除病例中男３０例，女１３例。最小年龄２９岁，最大年龄６８岁，平均年龄５５岁。手术...     

胰十二指肠切除术后观察与护理

近年来，胰十二指肠肿瘤的发病率逐年上升，已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。胰十二指肠切除术是治疗胰、十二指肠肿瘤的主要方式，在切除胰头同时，一并切除胆总管末端十二指肠及胃远端的一部分，然后进行胰管、胆管、胃及肠道的吻合，是一种复杂且对病人侵袭很大的手术，如果术后护理不当，会产生严重后果，甚至危及生命。我科2006年1月～2007年12月，共行胰十二指肠切除术34例，通过加强对手术后的细致观察和护理，疗效满意。     

胰十二指肠切除术57例分析

目的：探讨胰十二指肠切除术中适应证范围的扩大和如何提高手术切除率及减少术后并发症的发生。方法：回顾性总结１９９２～１９９９年间我院收治的５７例胰十二指肠切除术病例的临床资料。并进行初步的分组比较。结果：重度梗阻性黄疸组的术后并发症的发生率明显高于轻度黄疸组,良性疾病的胰十二指肠切除术亦能获得较好效果,结论：早期诊断及适应范围的扩大能提高手术切除术,术前“减黄”和正确手术操作及围手术期处理是减少术后     

胰头十二指肠切除术32例分析

目的 探讨如何提高胰头壶腹部恶性肿瘤的手术切除率和手术成功率。方法 对1999～2003年收治的32例胰头十二指肠切除术患者的术后并发症、病死率及术前术中诊断情况进行分析。结果 32例中恶性肿瘤28例，良性疾病4例(12．5％)，有并发症12例(37.5％)，死亡2例(6.25％)。结论 要提高胰头壶腹恶性肿瘤的手术切除率和治愈率，关键是早期诊断、妥善的围手术期处理和精湛的手术技巧。     

胰十二指肠切除术前处理

胰腺癌是普通外科常见肿瘤，胰十二指肠切除术是主要治疗手段，其术前治疗和护理极为重要。     

胰十二指肠切除术后护理体会

胰十二指肠切除术（Pancreatoduodenectomy,PD）是上腹部多脏器的联合切除,手术操作复杂,切除范围广,手术时间长,对患者损伤大,吻合口多,引流管多,术后并发症发生率高;术后精心的护理,密切观察病情,有利于PD患者顺利康复,我院于2010年1月-2011年8月共行PD术9例,现将护理体会报告如下：1临床资料本组9例,男3例,女6例;年龄41-73岁,平均年龄55岁。均以梗阻性黄疸为首发症状,伴有不同程度的上腹部胀痛不适、恶心、食欲减退,乏力及消瘦。     

保留幽门的胰十二指肠切除术的术后护理

我院自1995年5月采用保留幽门的胰十二指肠切除术(ｐｙｌｏｒｕｓｐｅｒｐｓｅｒｖｉｎｇｐａｎｃｒｅａｃｏｄｕｏｄｅｎｅｃｔｏｍｙ,ＰＰＰＤ)治疗7例壶腹周围癌,疗效满意。现报告如下并对术后护理进行讨论。1　资料与方法1.1　一般资料:本组7例,男5例,女2例。平均年龄...     

腹腔镜下胰十二指肠切除术护理要点

胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)由于解剖复杂,手术时间长,创面大,手术并发症及死亡率均较高,术后有延迟胃排空、胰漏、胆漏、吻合口瘘、伤口感染、应激性溃疡等并发症,是风险大、难度高的复杂手术.我中心自2002年11月至2003年12月在腹腔镜下实施该手术13例,微创效果明显优于传统开放手术,其创伤小、恢复快、出血少,缩短住院日,减轻患者痛苦,同时减轻护士工作量,节省护理人力,提高工作效率,现将相关的护理要点总结如下.     

胰十二指肠切除术114例临床分析

对我院1995-2008年手术治疗的114例胰头癌患者的临床资料进行回顾性研究,分析我院治疗胰头癌的胰十二指肠切除术和联合门静脉/肠系膜上静脉切除术的疗效,进一步探讨胰头癌手术式的选择.     

胰十二指肠切除合并部分肠系膜上静脉切除治疗胰头癌2例

我们对累及肠系膜上静脉的胰头癌 2例作了合并肠系膜上静脉 (ＳＭＶ)部分切除的胰十二指肠切除术 ,现报告如下。1　临床资料例 1,男性 ,6 4岁。因纳差 1个月 ,皮肤巩膜黄染1周于 1996年 3月 18日入院 ,经Ｂ超、ＣＴ等检查提示胰头占位 ,彩色多普勒未探及胰头周围血管椎压变形。 4月 1日在全麻下行剖腹探查。见肿瘤位于钩突前上方胰头部 ,约 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,与胰腺组织分界不清 ,钩突质硬 ,色灰白 ,紧密包绕ＳＭＶ右侧壁 ,ＳＭＶ无明显狭窄。横断胰腺后 ,直视下显露门静脉主干下段 ,ＳＭＶ及脾静脉 ,以无损伤血管钳 3把分别置于门静…