潜行切断部分内括约肌治疗陈旧性肛裂56例

目的：探讨肛裂手术的最佳术式。方法：对56例陈旧性肛裂患采用潜行切断部分内括约肌的方法进行治疗。结果：治愈率100％，效果满意。结论：潜行切断部分内括约肌的手术方法简单有效，创口愈合快，疗程短。     

侧方皮下内括约肌切开术治疗肛裂181例临床分析

1985～1998年,我们采用侧方皮下内括约肌切开术(即皮下法)治疗肛裂181例,疗效满意,现报告如下: 临床资料 1.一般资料:本组男75例,女106例;年龄17～70岁;病程6个月～9年。肛裂位置以后位最为多见(65.7％),其次是前后位2处裂开(17.7％),前位占7.7％,其他占8.9％。伴哨痔64例,混合痔62例,肛门瘙痒症6例,直肠息肉2例,肛乳头肥大21例。     

治疗肛裂切断括约肌问题的讨论

目的:说明治疗肛裂应首先切断外括约肌皮下部,而不是内括约肌。方法:先从解剖结构、力学原理、肛裂形成的机制多方面论证肛裂的好发部位是肛门后正中外括约肌皮下部上缘,粪便干燥是肛裂形成的原因,内括约肌痉挛是肛裂的病理产物。所以,治疗肛裂可不切断内括约肌。再从内、外括约肌的生理功能以及临床切断内、外括约肌治疗效果方面,强调切断外括约肌皮下部的必要性以及保留内括约肌的重要性。结论:切断外括约肌皮下部比切断内括约肌效果好,保留内括约肌可避免后遗症。     

皮下侧切术治疗陈旧性肛裂178例

自 1 996年以来 ,笔者采用皮下侧方切断肛门内括约肌增厚的肌纤维治疗陈旧性肛裂 ,避免了开放性损伤 ,且有痛苦少 ,创口愈合快 ,疗效佳等特点。现总结如下 :1　临床资料本组 1 78例 ,男 1 0 5例 ,女 73例 ,年龄 1 8～ 6 5岁 ,均按 1 975年全国肛肠学术会议制订的肛裂分类与诊断标准 ,临床确诊为陈旧性肛裂。病程 1年以内 6 5例 ,1～ 3年 97例 ,3年以上 1 6例 ,最长 8年。肛裂位于前正中位6 8例 ,后正中位 95例 ,前后正中位 1 3例 ,侧位 2例。均并发有前哨痔 ,肛乳头肥大或肛窦炎等疾病。2　治疗方法2 1　术前准备　术前用 2支开塞露肛塞 ,…     

侧位皮下内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂

本文介绍一种治疗陈旧性肛裂的手术方法。用眼科手术刀于肛缘外1cm处进刀(或直接从外痔切口进入),沿皮下进至齿线上,切断内括约肌下缘和栉膜带,然后扩肛,切口不须缝合。结果近期治愈率为97.26％,远期治愈率86.8％。     

不切断内括约肌手术治疗肛裂80例临床分析

目的为了克服侧位内括约肌切断术治疗慢性肛裂后发生不同程度肛门失禁的缺点,阐明肛窦炎是肛裂的主要因素,治疗肛裂不必切断内括约肌的手术治疗效果,强调保留内括约肌的重要性。方法治疗组用0.1%亚甲蓝作肛门浸润注射加肛窦切开引流术治疗肛裂,对照组用侧方切断肛门内括约肌法治疗。结果治疗组治愈率100%,术后治疗组肛管静息压为(7.7061±0.7226),对照组肛管静息压为(5.7205±0.4215),两组比较P<0.05,该方法可避免切断肛门内括约肌并治愈肛裂;治疗组平均治愈时间为20.2d,对照组平均治愈时间为24.5d。结论手术治疗肛裂没有必要切断肛门内括约肌,保留内括约肌能避免肛门失禁。     

侧位开放式内括约肌切断扩肛术治疗陈旧性肛裂46例疗效观察

2006年8月至2008年11月,我科收治陈旧性肛裂病人46例,采用侧位开放式内括约肌切断、扩肛术治疗,疗效满意,现报道如下．     

白内障刀潜行侧切法治疗肛裂258例

白内障刀潜行侧切法治疗肛裂２５８例白玉良（辽宁锦州石化公司医院肛肠科）笔者从１９８８年以来，采用白内障刀潜行侧切法治疗肛裂２５８例，临床效果确切，深受患者欢迎，总有效率达１００％，现总结如下。１一般资料２５８例中，男性１０２例，女性１５６例；年龄最小...     

原位松解内括约肌术治疗肛裂200例

近年来 ,笔者采用原位切开内括约肌术治疗肛裂 2 0 0例 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0 0例均符合《实用痔瘘学》中肛裂诊断标准。其中男性 70例 ,女性 130例 ,年龄最小 9岁 ,最大 5 8岁 ,以 2 5～ 4 5岁为多 ,肛裂部位 :后正中位 130例 ,前位 2 0例 ,前后位合并者 5 0例。病程 5～ 35年。肛裂分期 :Ⅱ期 30例 ,Ⅲ期伴有哨兵痔 170例 ,合并肛窦炎 30例。1 2　治疗方法　术前常规准备 ,局麻后 ,在肛缘后正中处作1 5cm纵行切口显露内括约肌 ,用蚊式钳挑出内括约肌下缘 ,切断内括约肌 ,止血 ,切除切口边缘溃疡…     

侧方闭合式括约肌切断扩肛术治疗肛裂36例临床观察

目的：探讨侧方封闭式内括约肌切断扩肛术的疗效。方法：采用截石位5点或7点位切口,行内括约肌切断扩肛、切口缝合的方法,治疗肛裂36例,随访3个月。结果：术后36例均一次性治愈,住院时间7～10d,无感染病例。3个月后复查,无一例复发,无肛门畸形及大便失禁等并发症。结论：本术式疗程短,痛苦小,并发症少,值得推广。     

侧位皮下切断内括约肌治疗慢性肛裂30例

近年来，我们采用倒位皮下切断内括约肌治疗慢性肛裂30例，获得满意疗效，现报告如下。1一般资料本组30例，男13例，女17例，年龄16～50岁，病程1～11年。肛管后侧裂口24例，前例裂口2例，前后侧裂口4例。其中合并内痔、外痔、肛乳头肥大10例，2例裂口处有化脓性感染。患者主要表现为排便困难，排便时及便后肛门剧烈疼痛，便血等症状。2手术方法术前口服穿心连片、灭滴灵片3天，术前1小时排净大使。患者取侧卧位，常规消毒，用0．5％利多卡因ZOml做局部麻醉，行指法扩肛，使肛门充分松驰，四指扩肛5分钟，修剪裂创及哨痔，结扎肥大乳头。左…     

内外括约肌潜行切开治疗慢性肛裂771例

<正> 自1988—1994年,我们采用自行设计的内外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂771例,疗效显著,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组771例,男375例,女346例;年龄16—53岁。病程1年以内316例,1—3年281例,3年以上174例。肛裂部位,后位660例,前位36例,前后位50例,其他部位25例。合并前哨痔429例,并发外痔132例,并发乳头肥大262例,并发内痔139例。 1.2 治疗方法:患者取侧卧位,常规消毒局麻后,肛门外括约肌松驰向外移位,内括约肌下降到接     

内括约肌削薄术对城市女性肛裂治疗100例分析

目的评价肛门内括约肌削薄术对城市女性肛裂治疗的临床意义。方法回顾性分析我院治疗的100例城市女性肛裂采用内括约肌削薄术的临床资料,观察术后创面愈合时间、疼痛、肛门控制功能、治愈率、复发率。随访3-20月,平均13.7月。结果治愈率95%,创面愈合时间1-2d者98例(98%),疼痛Ⅰ级95例(95%),Ⅱ级5例(5%),Ⅲ级0例。肛门控制功能良好,复发率0%。结论肛门内括约肌削薄术治疗城市女性肛裂安全、有效、更人性化。     

内括约肌切断术治疗慢性肛裂30例报告

内括约肌切断术是近年来提倡的治疗慢性肛裂的手术方法 ,我科选择了 3 0例病程长、反复发作、症状重的顽固性肛裂患者对其实行了手术 ,结果全部治愈。总结如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料3 0例患者中 ,男性 1 8例 ,女性 1 2例 ,年龄 1 8岁～ 5 5岁 ,平均 3 6 .5岁 ,中青年发病者居多。患者均有不同程度的便时肛门痛、便后痉挛痛、便血及便秘症状 ,术前均有坐浴、扩肛及肛裂切除等治疗史 ,裂口于截石位 6点 2 4例 ,1 2点 6例 ,合并前哨痔及乳头肥大者 2 1例。1 .2　手术方法用 1∶1的 2 %利多卡因与 5 %碳酸氢纳混合骶管麻醉显效后取侧卧…     

内括约肌切断术治疗慢性肛裂112例

对112例慢性肛裂采用侧位内括约肌和后位内括约肌切断加裂痔、肥大肛乳头切除术,临床疗效好,治愈率高。该法对缓解内括约肌痉挛,降代内括约肌张力,简单而有效,应用得当,不影响括约肌功能,无后遗症,是治疗肛裂有效方法之一。