氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清细胞因子的影响

目的 :了解氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清α 肿瘤坏死因子 (TNFα)和白细胞介素 18(IL 18)的影响 ,并探讨TNFα、IL 18与精神病理的关系。方法 :对 5 8例首发精神分裂症偏执型患者给予氯氮平或利培酮治疗 ,分别在治疗前和治疗后第 4周末、8周末、6月末用酶联免疫吸附法检测血清TNFα和IL 18水平 ,并用阳性和阴性症状量表 (PANSS)及其因子分评估精神症状及其变化。结果 :精神分裂症患者治疗前TNFα和IL 18含量均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,治疗后 4周末IL 18基本恢复正常水平 ,8周末TNFα基本恢复正常水平。利培酮组患者治疗后 8周末TNFα水平、6月末TNFα和IL 18水平均较治疗前显著下降 (P <0 0 5 )。氯氮平组患者治疗后 6月末IL 18水平较治疗前显著下降 (P <0 0 5 )。两种药物对TNFα、IL 18的影响比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。治疗前TNFα水平与PANSS总分呈正相关 (P <0 0 5 ) ,TNFα与IL 18呈正相关 (P <0 0 5 )。治疗后 6月末TNFα减分率与PANSS总分减分率呈正相关 (P <0 0 5 ) ,两组患者抗精神病药物用量与TNFα、IL 18减分率均无相关关系 (P >0 0 5 )。结论 :氯氮平和利培酮对精神分裂症患者TNFα和IL 18均有抑制作用 ,血清TNFα水平与首发精神分裂症疾病严重程度和症     

抗癫痫药物治疗对癫痫患者血清细胞因子水平的影响

目的 :观察抗癫痫药物治疗前后癫痫患者血清细胞因子水平变化 ,探讨白细胞介素 - 2 (IL - 2 )、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)在癫痫神经免疫调节中的作用。方法 :采用放射免疫分析测定 4 3例癫痫患者抗癫痫药物治疗前后 ,血清IL - 2、IL - 6、TNF -α的水平 ,并与年龄和性别相匹配的 32例正常对照组进行比较。结果 :癫痫患者治疗前血清IL - 2、IL - 6、TNF -α水平均显著高于正常对照组 (p <0 0 0 1 ) ,经治疗后有 1 8人疗效显著。其发作次数降低 75 %以上 ,其中有若干病人其血清细胞水平明显降低 ,但总体水平差异呈无显著性 (p >0 0 5 ) ,其余 2 5人疗效较差 ,其水平改变不大 ,但部分反有升高。患者血清IL - 2浓度与IL- 6、TNF -α水平变化呈显著正相关。结论 :癫痫患者血清细胞因子水平增高 ,提示免疫系统处于活化状态 ,但治疗后细胞因子水平改变难以预测 ,即使疗效显著者 ,亦有一些明显降低。     

不育症患者精浆IL-2,IL-6,IL-8,TNF-α测定的临床意义

目的 :观察精浆中白细胞介素 - 2 (IL - 2 )、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )、白细胞介素 - 8(IL - 8)、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)等细胞因子对男性生殖的影响。方法 :应用放射免疫分析 (RIA)对 1 2 6例不育男性和 2 0例正常生育男性精浆IL - 2、IL - 6、IL - 8、TNF -α水平进行了检测。结果 :不育症组精浆IL - 2、IL - 6、IL -8、TNF -α含量均高于生育组 (p <0 0 5或 p <0 0 1 ) ;精浆中IL - 2、IL - 6、IL - 8、TNF -α含量在不育症组的WBC精液组与非WBC精液组之间均存在显著性差异 (p <0 0 5或 p <0 0 1 )。另外 ,精浆中TNF -α含量在精子活动力、活动率正常与减少之间 ,IL - 8含量在精子活动率正常与减少之间均存在显著性差异 (p <0 0 5或p <0 0 1 )。结论 :检测精浆中IL - 2、IL - 6、IL - 8、TNF -α等细胞因子的含量可以反映男性不育症患者的状态 ,帮助临床进行有价值的治疗     

丙型肝炎患者血清TNF,IL-6,IL-10及其临床意义

目的 :探讨了丙型肝炎患者血清中TNF、IL - 6、IL - 10水平及意义。方法 :分别应用ELISA法和放免法检测了 5 8例丙型肝炎患者血清中TNF、IL - 6、IL - 10水平 ,并与 35名正常健康人作比较。结果 :丙型肝炎患者血清中TNF、IL - 6、IL - 10水平均非常显著地高于正常人水平 (P <0 .0 1) ,肝硬化组为甚 ,且TNF与IL - 6、IL - 10呈正相关 (r =0 .6 135 ,0 .6 2 2 5 ,P <0 .0 1)。结论 :TNF、IL - 6、IL - 10在丙型肝炎病毒感染的致病机理中有一定的临床价值。     

动态监测SARS病人IL-1α、IL-1β、TNFα和IL-6含量及其意义

目的 :动态监测SARS病人IL 1α、IL 1β、TNFα和IL 6含量并探讨其意义。方法 :采用酶联免疫吸附法定量检测早期、恢复期SARS病人以及出院后SARS随访者 ,一线未患SARS健康医护人员及健康体检者血清中IL 1α、IL 1β、TNFα和IL 6含量。结果 :IL 1α和IL 1β含量在早期、恢复期与其他组比较均显著升高 (P <0 0 5 )。SARS早期组TNFα均值显著高于其他组(P <0 0 0 5 ) ,SARS恢复期组均值显著高于SARS随访组、急诊等一线未患SARS组和健康对照组 (P <0 0 1)。SARS早期组IL 6均值显著高于其他各组 (P <0 0 0 5 ) ,SARS随访组与急诊等一线未患SARS组和健康对照组间均值比较 ,均有显著差异 (P <0 0 1)。结论 :SARS在发病过程中其病理损伤与细胞因子IL 1、TNFα和IL 6有关。     

冠心病患者TNF-α,IL-1β,IL-6,IL-8的变化研究

目的 :对冠心病患者血清中肿瘤坏死因子 (TNF -α)、白介素 - 1β(IL - 1β)、白介素 - 6 (IL - 6 )、白介素 - 8(IL - 8)含量进行分析 ,以探讨它们在冠心病发病过程中的意义。方法 :研究对象为正常对照组 36例 ,稳定型心绞痛组 32例 ,心肌梗塞组 39例 ,采用化学发光酶分析法检测其血清TNF -α、IL - 1β、IL - 6、IL - 8水平。结果 :与正常组比较 ,冠心病患者中TNF -α、IL - 1β、IL - 6、IL - 8水平均有不同程度升高 ,尤以心肌梗塞组升高明显 ,其差别有显著临床意义。心绞痛组TNF -α(p <0 0 5 ) ,IL - 6 (p <0 0 1) ,IL - 8(p <0 0 5 )。心肌梗塞组TNF -α(p<0 0 1) ,IL - 1β(p<0 0 5 ) ,IL - 6 (p <0 0 0 1) ,IL - 8(p <0 0 0 1)。 结论 :TNF -α、IL - 1β、IL - 6、IL- 8与动脉粥样硬化和冠心病的发生有密切关系 ,这些细胞因子可通过相互诱导、相互协同共同参与冠心病的发生、发展过程     

肺癌患者血清IL-6,IL-8和TNF活性测定的临床意义

目的 :探讨了肺癌患者血清中IL - 6、IL - 8和TNF含量的变化。方法 :应用酶联免疫吸附法和放免法测定了 4 0例肺癌患者血清中IL - 6、IL - 8和TNF含量 ,且与 35名正常健康人作比较。结果 :肺癌患者血清中IL - 6、IL - 8和TNF水平均非常显著地高于正常人 (P <0 0 1) ,术后IL - 6、IL - 8和TNF水平下降。结论 :测定肺癌患者血清中IL - 6、IL - 8和TNF含量对判断患者的免疫状态有一定的临床价值。     

牙周炎患者龈沟液中细胞因子水平的变化

研究牙周炎患者龈沟液 (GCF)中细胞因子水平的变化及其临床意义。用RIA检测了成人牙周炎组 (AP组 ) 16例 2 6个牙 ,快速进展型牙周炎组 (RPP组 ) 19例 2 9个牙和牙周健康者对照组 (H组 ) 2 4名 31个牙的GCF中白介素 1β(IL - 1β)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素 6 (IL - 6 )和转化生长因子α(TGFα)含量的变化并记录受检牙的牙周破坏指数PD、AL。结果表明 :AP组、RPP组患者GCF中IL - 1β、TNFα、IL - 6水平明显高于对照组(P <0 .0 5和P <0 .0 1)且与PD、AL呈显著正相关 (P <0 .0 1) ;TGFα 水平明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,与PD、AL呈显著负相关 (P <0 .0 1)。提示IL - 1β、TNFα、IL - 6、TGFα 是参与牙周炎牙槽骨吸收破坏的最重要的细胞因子     

肾移植患者肿瘤坏死因子-α动态检测的临床意义

目的 :动态观察肾移植患者肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)水平的变化 ,探讨TNF -α对肾移植预后的意义。方法 :采用放射免疫分析检测 4 5例肾移植患者术前及术后两天血清及尿液中TNF -α的水平 ,并与 4 5例正常对照者进行对比分析。对 33例术后稳定者 ,动态检测术后 2d、7d、14d、2 1d及 2 8d血清及尿液中TNF -α的水平。结果 :术前组、术后稳定组、术后排斥组、CsA中毒组血清TNF -α水平均显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,术后排斥组显著高于术前组及术后其他各组 (P <0 0 1) ;术前组和术后稳定组尿液TNF -α水平均显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,术后排斥组尿液TNF -α水平高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,术后两天排斥组与稳定组间尿液TNF -α水平无显著性差异 (P >0 0 5 )。 33例肾移植术后稳定者血清TNF -α水平术后 7天开始下降 ,至 2 1天时已降至与正常对照组无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;尿液TNF -α水平下降较血清快 ,术后 7天即降至与正常对照组无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :动态检测TNF -α水平可作为观察肾移植患者排斥反应的一项重要指标。     

支气管哮喘病人胸导管淋巴液与血清IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α水平的对比研究

目的 :探讨哮喘病人胸导管淋巴液和血清IL - 6、IL - 8、IL - 10、IL - 12及TNF -α水平变化。方法 :采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测 31例行胸导管引流治疗的中、重度哮喘病人术后 0d、3d、5d淋巴液及 0d、5d血清IL - 6、IL - 8、IL - 10、IL - 12以及TNF -α水平。结果 :哮喘病人胸导管引流淋巴液中IL - 6、IL - 8、IL - 10、TNF-α水平均高于正常对照组血清水平 ,而IL - 12则明显低于正常血清水平 ;引流 5d淋巴液中IL - 6、IL - 8、IL - 10及TNF -α明显低于 ,IL - 12则显著高于引流 0d时水平 ;同时哮喘病人血清IL - 10、TNF -α含量低于 ,血清IL - 12则高达正常对照组水平。结论 :哮喘病人淋巴液中存在以IL - 12产生受抑和炎性细胞因子产生亢进为特征的细胞因子失调 ,且淋巴液中CK变化与血清变化大致平行。     

研究肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6对接受不同治疗的绝经后女性C-反应蛋白的影响

目的 :研究肿瘤坏死因子 α(TNF α)和白细胞介素 6 (IL 6 )对接受雷洛昔芬 (Raloxifene ,RLX)及激素替代治疗(HRT)的绝经后女性C 反应蛋白 (CRP)的影响。方法 :将 390例研究对象随机分为 4个治疗组 ,在试验基线、第 3、6个月分别抽取空腹血样 ,测定CRP、TNF α、IL 6等的含量。结果 :从基线到第 6个月 (终点 )HRT组CRP水平明显升高 (P <0 0 0 1) ,RLX6 0组和RLX 12 0组CRP水平无明显变化 ( P >0 0 5 )。所有治疗组与安慰剂组比较 ,TNF α水平明显降低 ( P <0 0 1) ,而IL 6水平变化的差异没有显著性 (P >0 0 5 )。结论 :HRT和RLX对绝经后女性血清CRP水平产生的作用相反 ,HRT使CRP水平升高 ,而RLX使之降低 ,但不明显。血清CRP水平与TNF α和IL 6相关。     

SARS患者临床治愈后细胞因子的动态观察

目的 :探讨急性严重呼吸道综合征 (SARS)患者临床治愈后Th1/Th2免疫应答优势及其相应细胞因子的变化。方法 :研究对象共分为 4组 ,即SARS患者临床治愈初期 (A组 :2 3人 )与SARS患者有密切接触史的可能隐性感染者 (B组 :37人 )、SARS患者临床治愈晚期 (C组 :2 1人 )和正常对照组 (D组 :2 6人 )。用放免法检测各组体内的血清细胞因子TNF、IL - 1β、IL - 2、IL - 4、IL - 6、IL - 8和IL - 10水平。分析比较各组间的差异。结果 :①SARS患者临床治愈初期 (A组 )的IL - 1β水平低于正常对照 (D组 ) (P <0 0 1) ,其余的细胞因子如TNF、IL - 2、IL - 4、IL - 6、IL - 8和IL - 10则无显著性差异 (P >0 0 5 )。②可能隐性感染者 (B组 )的细胞因子呈多样性变化 ,TNF、IL - 6和IL - 10皆明显高于D组 (P <0 0 1) ,IL - 2和IL - 4则显著低于D组(P <0 0 1) ,、IL - 1β和IL - 8无明显差异 (P >0 0 5 )。③与A组相比 ,SARS患者临床治愈晚期 (C组 )的、IL- 1β水平明显增高 (P <0 0 1) ,其余各种细胞因子水平无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,与D组比各种细胞因子皆无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :SARS患者临床治愈后体内Th1/Th2相应细胞因子逐渐恢复正常 ,但其变化规律仍有待于进一步的探讨。     

首发精神分裂症治疗前后细胞因子水平的变化

目的 :探讨典型、非典型抗精神病药对精神分裂症细胞因子的影响以及I型、II型患者免疫功能的差异。方法 :3 8例首发精神分裂症 (其中I型 2 0例 ,II型 18例 )用固定剂量的氯氮平、氯丙嗪进行 8周治疗 ,采用放射免疫法对治疗前后血浆白细胞介素 1β (IL -1β)、白细胞介素 2 (IL -2 )、白细胞介素 6(IL -6)、α -肿瘤坏死因子 (TNFα)进行了检测 ,同时以简明精神病评定量表、阳性症状评定量表和阴性症状评定量表测查精神分裂症患者。以 2 0例健康人为对照。结果 :氯氮平、氯丙嗪治疗均仅显著降低精神分裂症过高的IL -2水平 (P <0 0 5 ) ;I型患者治疗后IL -2水平显著低于疗前 (P <0 0 5 ) ;II型患者治疗后IL-1β水平显著低于疗前 (P <0 0 5 )。 结论 :非典型和典型抗精神病药对精神分裂症激活的免疫应答均产生一定程度的抑制作用 ;细胞因子水平的变化可能与精神分裂症的亚型有关     

CRRT治疗MODS患者血清对体外培养血管内皮细胞分泌TF及PAI-1的影响

目的: 研究连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中多器官功能障碍综合征(MODS)患者血清对体外培养血管内皮细胞分泌组织因子(TF)及纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的影响.方法: 16例MODS患者随机分为两组, 一组给予无肝素CRRT治疗, 另一组给予普通肝素抗凝的CRRT治疗.观察患者行CRRT治疗8h过程中的变化, 在治疗0 min、 15 min、 1 h、 2 h、 8 h时分别留取血样5 mL.ELISA法检测患者血清TNF-α、 IL-1β水平.观察CRRT治疗不同时间点血清对内皮细胞分泌TF及PAI-1蛋白水平的影响, RT-PCR法检测TF及PAI-1mRNA水平的表达.结果: MODS患者血清可明显增加体外培养血管内皮细胞TF及PAI-1的分泌, 经CRRT治疗后, 患者血清对内皮细胞分泌TF及PAI-1的影响逐步减小.无肝素组内皮细胞分泌TF及PAI-1蛋白水平与相应干预血清TNFα水平均呈正相关, 相关系数分别为0.902, 0.939(P＜0.05);肝素组内皮细胞分泌TF及PAI-1水平与相应干预血清TNFα水平均无相关性(P＞0.05).结论: MODS患者血清促进内皮细胞分泌TF及PAI-1, 内皮细胞功能明显异常, 可能与炎症介质有关.CRRT治疗可清除血液中激活/损伤内皮细胞的成分, 改善患者内皮细胞功能.     

老年高血压患者血清TNF-α,IL-6的变化及其临床意义

目的 :探讨老年高血压患者血清肿瘤坏死因子 (TNF -α)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )的变化及其临床意义。方法 :采用放射免疫分析分别测定 1 6 5例老年高血压患者、5 0例老年健康体检者血清TNF -α、IL - 6的含量。结果 :老年高血压患者血清TNF -α、IL - 6含量明显高于对照组 ;血压未控制组血清TNF -α、IL - 6含量明显高于血压控制组。结论 :血清TNF -α、IL - 6的异常升高是老年高血压发病的病理因素之一 ;高水平的TNF-α、IL - 6可能是影响血压控制的重要因素     

肾病患者血清IL-8,FN和尿IL-8水平检测的临床意义

目的 :了解肾病患者血清IL - 8、FN和尿IL - 8水平、变化及意义。方法 :采用ELISA夹心法在疾病活动期和激素冲击治疗后 8周测定 5 1例肾病患者血清IL - 8、FN和晨尿IL - 8水平 ,并以 36例随机健康者作比较。结果 :肾病患者血清及尿IL - 8含量显著高于正常人组 (P <0 0 1)但与Scr无显著相关性 (r =0 .12 5 ,P >0 .0 5和r =0 .0 75 ,P >0 .0 5 )而血清FN水平则低于正常人组 (P <0 0 5 )。激素治疗 8周后 ,血、尿IL - 8水平均降低 (P <0 0 5 ) ,血清FN水平有所升高 ,但与治疗前比较无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 :IL - 8、FN与肾病的发病机制有关 ,测定血清IL - 8、FN和尿IL - 8有助于判断肾病患者的炎症活动状况 ,有一定的临床价值。     

急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6和IL-8含量测定

研究血清TNF α、IL 6和IL 8在急性胰腺炎 (AP )发生发展中的作用和临床意义。采用双抗体夹心ELISA法测定 41例AP患者及正常对照组 40例血清TNF α、IL 6、IL 8和C 反应蛋白 (CRP )水平。结果显示 ,重症急性胰腺炎 (SAP )和轻症急性胰腺炎 (MAP )血清TNF α、IL 6、IL 8和CRP水平较正常对照组明显增高 (P <0 0 5 ) ,SAP组又较MAP组增高 (P <0 0 5 )。2 7例MAP患者血清TNF α、IL 6、IL 8和CRP水平在治疗后 3d已有下降 ,7d降至正常水平。 14例SAP患者血清TNF α、IL 6、IL 8和CRP水平在治疗后 7d明显降低 ,2 1d仍未降至正常水平。血清中TNF α、IL 6和IL 8可能与AP的严重程度相关 ,在临床上联合检测血清TNF α、IL 6、IL 8和CRP可用于AP的病情严重程度判定和观察治疗后疗效及病情恢复的情况     

静脉注射免疫球蛋白对新生儿缺氧缺血性脑病PBMC产生促炎细胞因子的影响

为探讨静脉注射免疫球蛋白 (IVIg )对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE )患儿外周血单个核细胞 (PBMC )产生促炎细胞因子TNF α、IL 1β和IL 6的影响及其在HIE治疗中的免疫调节作用机制 ,本文采用ELISA测定了IVIg治疗前后HIE患儿PBMC产生TNF α、IL 1β和IL 6的水平 ,以及IVIg在体外对其PBMC产生促炎细胞因子水平的直接影响。结果显示 ,IVIg治疗后患儿PBMC产生促炎细胞因子水平明显低于治疗前 (P <0 0 1) ,而常规治疗前后无明显差异。IVIg在体外直接加入患儿PBMC培养体系 ,其PBMC产生促炎细胞因子水平亦明显降低。与常规治疗组相比 ,IVIg治疗组患儿临床症状、体征消失及住院时间均明显缩短 (P <0 0 5或P <0 0 1)。提示IVIg可能是通过抑制PBMC产生TNF α、IL 1β和IL 6等损伤性细胞因子 ,在HIE的治疗中发挥免疫调节作用 ,可作为常规治疗的有益补充。     

慢性肾炎与相关细胞因子变化的研究

目的 :探讨慢性肾炎患者血清白介素 - 2 (IL - 2 )、白介素 (IL - 6 )、肿瘤坏死因子 (TNF -α)在肾炎发生、发展过程中的浓度变化及相互关系。方法 :用放射免疫分析检测 71例慢性肾炎患者及 36例年龄和性别相匹配的健康志愿者血清IL - 2、IL - 6、TNF -α的水平。结果 :①慢性肾炎患者外周血中IL - 6、TNF -α水平明显高于正常对照组 (p <0 0 1 ) ,而IL - 2水平明显低于正常对照 (p <0 0 1 ) ;②直线相关分析显示 :IL -6、TNF -α与BUN呈正相关 (p <0 0 1 ) ;③各临床分型组间细胞因子浓度水平比较无显著性差异。 结论 :细胞因子IL - 2、IL - 6、TNF -α在慢性肾炎的发生、发展过程中相互作用 ,观察其浓度变化对探讨发病机理、预防及指导用药均有重要价值。     

幽门螺杆菌相关性消化道疾病血清IL-8,TNF-α和Gas测定及其临床意义

目的 :探讨HP感染慢性胃炎及十二指肠溃疡患者血清IL - 8、TNF -α及Gas水平变化与其发病的关系。方法 :选择1 4C -尿素呼气试验阳性及胃镜和病理组织学确诊的 35例慢性胃炎及 30例十二指肠溃疡患者 ,皆采用放射免疫分析测定其血清IL - 8、TNF -α及Gas水平。结果 :慢性胃炎组血清IL - 8、TNF -α及Gas均显著高于正常对照组 ,其血清IL - 8及Gas水平与对照组比较差异极显著 (p <0 0 1)。TNF -α与对照组比较也具统计学意义 (p <0 0 5 )。十二指肠溃疡组则三项指标均极显著高于正常对照组 (p <0 0 1)。两组间比较三项指标亦均呈极显著差异 (p <0 0 1)。结论 :HP感染的慢性胃炎及十二指肠溃疡患者三项指标均呈显著变化 ,证实两种消化系疾病的发生、发展与HP感染密切相关。