原位心脏移植围术期麻醉管理体会

我院近期成功地为一例扩张型心肌病患者实施同种异体原位心脏移植术．现就其围麻醉期处理总结如下。     

新型免疫抑制方案在原位心脏移植术围手术期中的应用(附一例报告)

2002年5月14日，我院为1例终未期扩张型心肌病合并肾功能不全的患者实施了原位心脏移植术，围手术期采用新型的免疫抑制方案，效果极佳，现报告如下：     

1例同种异体原位心脏移植术的手术配合

同种异体原位心脏移植术适用于终末期心脏病患者,其中以终末期扩张型心肌病最为常用.我院于2001年8月2日对1例终末期扩张型心肌病患者成功施行了同种异体原位心脏移植术,至今已将近三个月患者恢复良好.现就其手术配合报道如下.     

原位心脏移植术1例的特殊护理

我院近期为扩张型心肌病实施同种异体原位心脏移植术1例，经严格选择心脏移植供受、熟练的手术操作、并发症的有效防治及术中良好的护理，获得成功，护理体会如下。     

扩张型心肌病行心脏再同步化治疗的护理体会

目的 探讨扩张型心肌病行心脏再同步化治疗的护理.方法 选取14例扩张型心肌病行心脏再同步化治疗的住院患者,对其护理方法进行探讨和总结.结果 本组病例均安全度过围术期,心衰症状改善,生活质量明显提高.结论 充分的术前准备、严密的术后观察、有效的护理及随访是扩张型心肌病行心脏再同步化治疗成功的关键.     

同种异体原位心脏移植术的麻醉处理

心脏移植是目前治疗多种原因所致终末期心脏病的最有效方法。其移植手术成功与否不仅与供心的获取、手术技巧有关，而且与围术期的麻醉处理也至关重要。现对本院2005年1月和5月成功为2例扩张型心肌病患者实施同种异体原位心脏移植术的围手术期麻醉处理的体会总结如下。     

1例同种异体原位心脏移植患者消毒隔离控制及、护理

我科于2003年5月为1例终末期扩张型心肌病患者成功实施了同种异体原位心脏移植术，术后恢复顺利，现将对该病人的消毒隔离控制及护理报道如下。     

超声心动图检查扩张型心肌病155例

超声心动图检查扩张型心肌病１５５例邮政编码６５４３００云南省建水县医院段祯麟，赵云宏我院采用ＥＶＢ－３０５型超声仪，频率为３．５ＭＨｚ扇形探头，对１５５例扩张型心肌病行超声检查；结果男１０１例、女５４例，男女之比２．２：１，平均年龄５３．５岁。男性５...     

心脏移植术后合并肺毛霉菌感染的护理

１９９７年４月２３日我院成功地施行了第２例原位心脏移植术，２５日并发肺部毛霉菌感染，经过积极救治痊愈出院，现将护理体会报告如下。１　临床资料患者，男，５２岁。１９９７年４月２３日行原位心脏移植术。２５日咳铁锈色痰带血丝，胸痛，疲倦乏力，食欲减退等症状明显加重，痰培养有毛霉菌生长，胸部Ｘ线片示右下肺后基底段有一６ｃｍ×７ｃｍ团块阴影，边界尚清楚，２７日复查见团块阴影几乎占满整个右下肺叶，边界模糊，病情明显恶化，遂于１９９７年４月２９日在全麻下行右下肺叶切除术。术中用二性霉素Ｂ５０ｍｇ加灭菌注射用水…     

倍他洛克治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭18例临床观察

小儿扩张型心肌病除行心脏移植外,目前尚无彻底的治疗方法,我们应用倍他洛克治疗小儿扩张型心肌病所致心力衰竭,取得了满意的效果,现报道如下。１临床资料１１病例选择本组１８例,男１２例,女６例;年龄５个月～１０岁;病程４个月～４８个月,平均８５±２．５...     

1例同种异体原位心脏移植患者消毒隔离控制及护理

我科于2003年5月为1例终末期扩张型心肌病患者成功实施了同种异体原位心脏移植术,术后恢复顺利,现将对该病人的消毒隔离控制及护理报道如下.     

扩张型心肌病心力衰竭患者CRT-D植入术的围术期护理

目的探讨扩张型心肌病心力衰竭植入心室再同步心脏复律除颤器(CRT-D)患者的围术期护理措施。方法选取扩张型心肌病心力衰竭患者40例,均行CRT-D植入术,对其进行术前护理、出院时护理、心理护理、疼痛护理,观察患者手术完成情况、术后并发症、左室射血分数及生活质量评分。结果 40例患者均顺利完成手术,并经有效的护理,无切口血肿、电极脱落等并发症的发生。出院时左室射血分数及生活质量评分均较术前提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论对扩张型心肌病心力衰竭植入CRT-D患者进行良好的围术期护理,能够保障手术的顺利完成,减少并发症的发生,提高生活质量。     

同种异体原位心脏移植一例的手术配合

同种异体原位心脏移植术已逐步成为临床上治疗多种原因所致终末期心脏病的最有效的方法。我院于2006年1月11日为1例终末期扩张型心肌病患者成功施行同种异体原位心脏移植术，至今心功能恢复良好。现将手术配合报告如下。[第一段]     

同种异体原位心脏移植术后心电图变化分析1例

我院成功进行了1例心脏移植术．术后心功能恢复良好。患者女，44岁。入院检查：X线片显示心影大．心电监测示室性心动过速，经电击除颤．恢复窦性心律。临床诊断为扩张型心肌病终末期、心功能Ⅳ级，拟行同种异体原位心脏移植术。“供体”为27岁男性。     

药物性自发性肾盂破裂1例的护理

药物所致的肾盂破裂是以血尿、腰区肿胀、腹膜刺激征为主要症状的一种罕见的泌尿系损伤疾病。我院收治１例，经过及时诊治，并实施身心护理，效果显著，现将护理措施报告如下。１　病例简介患者，女，５９岁。因左腰部及下腹胀痛２ｄ，加重６ｈ，于１９９８年７月６日急症入院。查体示Ｔ３９℃，Ｐ１０８次／ｍｉｎ，Ｒ２７次／ｍｉｎ，ＢＰ１８／１１ｋＰａ，急性痛苦病容，腹胀，左肾区明显叩痛，左输尿管上段区压痛，膀胱区膨隆压痛。血ＷＢＣ１０－５×１０９／Ｌ，尿潜血（》），尿糖（－），Ｂ超示左肾输尿管结石并轻度积水；ＩＶＰ肾…     

原位心脏移植术后血流动力学监测及治疗

目的 探讨原位心脏移植术后血流动力学监护及治疗对提高心脏移植早期存活率的意义。方法 41例晚期心脏病患者接受同种异体原位心脏移植，术后密切监护移植心脏的功能，维持患者的血流动力学稳定。结果 所有患者术后均接受血管活性药物治疗，移植早期6例患者发生移植心脏急性右心衰竭而死亡，35例患者长期存活，生活质量良好。结论 原位心脏移植术后去神经心脏具有特殊的血流动力学特点，围术期密切躲护和注意血管活性药物的合理科学应用是减少早期移植物急性功能不全的关键。     

浅谈心脏移植手术后的监护管理

心脏移植术的成败,除了娴熟的手术技术,先进的医疗设备,合适的免疫抑制疗法以及有效的心肌保护措施外,较完善的监护系统是必不可少的,而监护管理则是决定监护质量的关键。1992年4月26日,我院成功地完成了1例原位心脏移植术。目前,病人存活时间已逾320天,存活时间之长居全国之首。现将术后监护管理报告如下: 病例介绍 杨某某,男,35岁。1992年3月23日第5次入心内科治疗,确诊为扩张型心肌病终末期。经专家组多次会诊确定为心脏移植手术适应症。于4月26日施行原位心脏移植术。     

原位心脏移植的体外循环体会（附1例报告）

2003年4月18日，我院首次为1例终末期扩张型心肌病患者在体外循环下行同种异体原位心脏移植术(标准法)。现将体外循环体会报告如下：     

扩张性心肌病患者心脏再同步化治疗的观察与护理

目的 总结11例扩张型心肌病患者行心脏再同步化治疗(CRT)的病情观察及护理.方法 通过严密的术前、术后观察、护理及出院指导,预防CRT患者各种并发症的发生.结果 CRT患者均安全度过围手术期,心衰症状明显改善.结论 CRT为部分扩张型心肌病患者提供了新的治疗方法.有效的护理可以提高患者的生活质量.     

心脏移植围手术期治疗护理体会

心脏移植是治疗终末期心脏病成熟和有效的方法,可显著改善患者的生活质量,延长生命。我院为1例晚期缺血性心肌病合并2型糖尿病患者成功施行原位心脏移植术,效果满意,现将围手术期治疗护理体会总结如下。