改良Hotz手术同时矫正上睑内翻及沙眼性上睑下垂

由沙眼并发的上睑内翻及上睑下垂仍是我国广大农村边远地区的常见眼病之一，手术方式虽然很多，但均不甚完美。Martin介绍了一种改良Hotz术式，称其为眼睑缩短（lidshortening），我们在实践中发现矫正内翻效果良好，而且同时能矫正上睑下垂。因此1992年1月一1995年12月对16倒（20眼）进行了前瞻性研究，报告如下：临床资料：16例对眼均为沙眼性上睑内翻合并轻、中度上睑下垂。男6例8眼，女10例12眼，年龄45－67岁。诊断标准：沙眼及内翻倒睫按中华医学会lop年决定；沙眼性上睑下垂需具备：（1）双眼平视时患眼上睑绿遮盖角膜上缘3znm以上…     

上睑下垂的手术治疗

上睑下垂矫正手术的根本目的：提高下垂的上睑,恢复正常的睑裂高度,露出瞳孔,扩大视野,防止弱视,矫正异常形态,改善面容。既要达到功能上的恢复,又要达到美容目的。上睑下垂的手术治疗方法较多,每种方法都不是尽善尽美。本文根据手术原理对手术方式进行综述。     

上睑下垂的手术治疗

上睑下垂矫正手术的根本目的:提高下垂的上睑,恢复正常的睑裂高度,露出瞳孔,扩大视野,防止弱视,矫正异常形态,改善面容。既要达到功能上的恢复,又要达到美容目的。上睑下垂的手术治疗方法较多,每种方法都不是尽善尽美。本文根据手术原理对手术方式进行综述。     

上睑下垂的手术治疗

上睑下垂的主要疗法是手术,近年来上睑下垂的手术有很大的进展,手术的效果也有很大的提高,现把上睑下垂手术的有关问题综述如下。     

改良上睑提肌分离法治疗上睑下垂

1　临床资料1 1　一般资料本组上睑下垂 4 0例 (5 4眼 )。男 2 2例 ,女 1 8例。年龄 3～ 35岁。均为先天性 ,双侧 1 4例 ,单侧 2 6例。下垂程度 :轻度 4眼 ,中度 2 4眼 ,重度 2 6眼。肌力 0～ 3mm2 6眼 ,4～ 6mm 2 8眼。1 2　手术方法1 2 1　重睑设计 :用龙胆紫距睑缘     

改良上睑提肌缩短术治疗上睑下垂

临床上矫正上睑下垂的手术方式很多，一般根据眼睑下垂的具体情况，选择不同的手术方法，但上睑提肌缩短手术更符合生理要求，且损伤性小。1994－1997年我们采用改良上睑提肌缩短术治疗上睑下垂19例25眼，收到满意效果，现介绍如下。一、临床资料先天性单纯性上睑下垂19例25眼，男12例，女7例，年龄10－30岁，双侧6例，单侧13例。按Beard分类法：将上睑缘位于正常位置下方2mm以内者定为轻度上睑下垂，有10例12眼；2－4mm为中度，7例10眼；超过4mm为重度，2例3眼。二、手术方法1．术眼常现垂睑设计，碘伏消毒。2．翻转上睑穹窿部，以2％利多…     

改良提上睑肌缩短术矫正上睑下垂

目的:探讨改良提上睑肌缩短术矫正上睑下垂的效果。方法:保留提上睑肌腱膜与上睑的连接方式不变,采用提上睑肌腱膜复合瓣与缩短的提上睑肌腱膜吻合术矫正19例20眼上睑下垂。结果:术后4～10mo随访,治愈18例19眼,欠矫1例1眼,无过矫病例。结论:改良提上睑肌缩短术与常规手术比较有改进,术后的睑缘高度易保持在上方角膜缘,弧度与健侧对称自然,不易形成眼角畸形,能较好提高矫治效果。     

后天性上睑下垂的手术治疗

目的探讨后天性上睑下垂的手术治疗方法和效果。方法对100眼后天性上睑下垂的手术治疗进行了回顾性总结。结果弗-盖氏术、Whitnall韧带悬吊术和提上睑肌腱膜瓣-额肌吻合术治疗神经源性和肌源性上睑下垂的手术成功率分别为41.6%、80%和90%。提上睑肌/腱膜修补术治疗外伤性和老年性上睑下垂的手术成功率分别为94.7%和100%。改良Hotz术治疗机械性上睑下垂的手术成功率为93.3%。结论根据上睑下垂的种类和程度选择适宜的手术方法和完善手术技巧是提高手术成功率的关键。     

先天性上睑下垂的手术矫正

目的报告先天性上睑下垂手术矫正的效果,并对其疗效进行评价。方法对234例(308眼)先天性上睑下垂病人,均采用前路提上睑肌缩短术,重度上睑下垂采用提上睑肌超常量缩短术。结果术后平视睑裂高度6～9mm者280眼(90.9%),上睑缘弧度及双重睑形成良好,双侧眼窝深度对称。197眼重度上睑下垂行提上睑肌超常量缩短术后均有不同程度的睑裂闭合不全,术后1～3月恢复眼睑闭合功能,10眼结膜脱垂。结论该术式是治疗先天性上睑下垂比较理想且符合解剖生理的可行术式。目的报告先天性上睑下垂手术矫正的效果,并对其疗效进行评价。方法对234例(308眼)先天性上睑下垂病人,均采用前路提上睑肌缩短术,重度上睑下垂采用提上睑肌超常量缩短术。结果术后平视睑裂高度6～9mm者280眼(90.9%),上睑缘弧度及双重睑形成良好,双侧眼窝深度对称。197眼重度上睑下垂行提上睑肌超常量缩短术后均有不同程度的睑裂闭合不全,术后1～3月恢复眼睑闭合功能,10眼结膜脱垂。结论该术式是治疗先天性上睑下垂比较理想且符合解剖生理的可行术式。     

老年性上睑下垂的手术治疗

老年性上睑下垂的手术治疗沈阳市红十字会医院赵薇沈阳市第四人民医院孙俊近年来我们采用了氏肌─结膜缩短术，通过缩短氏肌，矫正老年性睑下垂５６眼，随访半年到２年，手术效果满意，现将几点体会总结如下：本组２８例，男８例，女２０例，年龄５０─６２岁，平均年龄５...     

外伤性上睑下垂的手术治疗

外伤性上睑下垂多由交通事故、工业眼外伤、生活中的意外及眼睑肿瘤摘除手术所造成。外伤引起的上睑下垂多合并头面部的严重外伤,受伤当时多求治于外科,由于病情紧急,加上外科医生处理眼睑外伤的经验较少,一般只作眼睑缝合,待病人完全恢复后才注意到眼睑的下垂。     

外伤性上睑下垂的手术治疗

外伤性上睑下垂患者多数有严重的眼睑、眼眶复合性损伤,我科针对不同情况,选择不同手术时机和方式治疗此类患者12例,现报告如下。     

改良式上睑提肌缩短术矫正上睑下垂

目的探讨改良式上睑提肌缩短术矫正上睑下垂的效果。方法对120例(128眼)先天性上睑下垂采用结膜面及皮肤面切口的联合手术方法进行上睑提肌缩短术。结果术后1年随访,128眼中有118眼效果较满意,9眼矫正不足,1眼过矫。手术治愈率为92.19%,有效率为99.22%。结论采用结膜面及皮肤面切口的内外路联合手术方法优越性较多,术后效果也较满意。     

改良上睑提肌缩短术治疗轻度上睑下垂

上睑下垂是眼部整形患者中的常见病，可有先天性及后天获得性之分，目前手术方法很多，各有优缺点。1981年Mccord提出用上睑提肌折叠缩短术矫正轻度上睑下垂。自1995年以来，我们采用上睑提肌折叠术矫正轻度上睑下垂，获得满意效果，现总结资料报告如下。     

老年性上睑下垂及其手术治疗

老年性上睑下垂 (ＳｅｎｉｌｅＰｔｏｓｉｓ ,ＳＰ)是常见的老年性眼睑疾病 ,不仅影响美容 ,亦影响视功能。以往认为ＳＰ是由于皮肤萎缩、松驰、弹性减退及眶膈薄弱、眶脂肪脱出、提上睑肌乏力所造成 ;目前认识到ＳＰ是由于提上睑肌腱膜结构改变 -腱膜缺损所致〔1〕。我院 1999     

儿童先天性上睑下垂手术探讨

先天性上睑下垂是一种影响视功能和有碍面容的疾病,由于多种原因往往在青春期治疗。近年来,随着儿童卫生保健事业的发展,儿童先天性上睑下垂的治疗已成为眼科学者所关注的课题。鉴于国内这方面的材料很少,现将我们的儿童上睑下垂手术初步报告如下。材料和方法总结1986年3月至1990年10月间儿童先天性上睑下垂手术30例。其中男性19例,女性11例。单眼下垂20例,双眼下垂10例,共40眼。年龄1～13岁。随访时间:3个月～2年。     

腱膜性上睑下垂手术的体会

目的探讨腱膜性上睑下垂的手术方法并总结手术的体会。方法对32例（50眼）腱膜性上睑下垂进行上睑提肌折叠术和上睑成形术,术后随访1—5年,平均3年。结果32例（50眼）中有30例（48眼）占98％眼术后效果较满意,2例欠矫,占4％。结论上睑提肌折叠和上睑成形术是矫治腱膜性上睑下垂的有效方法,但须重视根据术前检查和术中观察掌握手术量。