日立（HITACHI706D）生化分析仪故障维修

本文介绍维修日本日立（HITACHI706D）生化分析仪的工作经验,将故障现象、故障分析及处理归纳整理,供参考。     

706例供精者染色体分析

目的 研究染色体分析在精子库供精者(Donor)筛查中的作用，防止供精人工受精后出生遗传病患儿。方法 应用染色体G显带，对706例Donor的染色体进行分析。结果 706例Donor染色体中，染色体异常12例[inv(9)]，共有多态76例(Yqh 73例，16qh 3例)。结论 供精者个体存在染色体异常且以9号染色体倒位为主，供精者个体存在较高频率的大Y，其临床意义有待于积累更多资料。     

706例手足口病患儿的临床流行病学分析

2008年5月2日，手足口病（hand—foot—and～mouth disease，HFMD）被卫生部正式定为丙类传染病，并纳入法定报告传染病。现对本院2008年5月至2008年8月诊治的706例儿童HFMD的临床流行病学情况分析如下，以期为防治工作提供依据。     

706例患者医院感染分析

目的 探讨医院感染的相关因素,了解住院患者医院感染状况和动态变化,有效预防与控制医院感染.方法 利用回顾性调查方法,监测医院2006年1-12月12 306例住院患者,发生医院感染706例.结果 2006年医院感染率5.74%,血液、肿瘤患者及老年患者是医院的高发人群,检出病原菌最多的部位是呼吸道,真菌占感染病原菌21.35%,以白色假丝酵母菌为主.结论 加强医护人员培训,重点监控血液、肿瘤科,重视病源学监测,合理使用抗菌药物是降低医院感染的有效措施.     

全自动生化分析仪弹性速率测定法解析

先进的全自动生化分析仪,在酶的测定上,引入了一种新的分析法:弹性速率法,可以直接测定高活力的各种酶,使得仪器测定酶的可报告上限大大延伸。本文分析论述了酶的测定方法及弹性速率法。     

Boston矩阵分析法在医院检验科科室经营管理中的应用

目的对我院检验科各专业实验室的运营状况进行对比研究,为加强检验科科室管理提供参考信息。方法以2001—2005年我院检验科生化、免疫、临检、微生物和分子生物学实验室的工作量、收入和试剂支出数据为统计指标,使用Boston矩阵分析法对检验科生化、免疫、临检、微生物和分子生物学实验室业务的相对占有率、增长率等运行情况进行分析评价。结果检验科各实验室中生化、免疫和分子生物学实验室运营情况较好。结论Boston矩阵分析法对医院检验科的科室管理具有一定的指导价值。     

临床生化检验测定前误差原因的探讨

任何生化检验结果都存在误差,其中检验分析测定前产生的误差占临床生化检验总误差一半以上,本文探讨了临床生化检验测定前各环节造成检验误差的详细原因。     

SP-4430干式生化分析仪血清淀粉酶测定结果的可比性分析评估

目的：通过对SP-4430干式生化分析仪与日立7170A生化分析仪进行方法对比分析,探讨不同系统之间检测血淀粉酶（Amy）结果偏倚是否可以接受。方法：先检测两台仪器重复性及线性分析后,再以总院日立7170A全自动生化分析仪结果作为比较方法的测定值（X）,以SP-4430干式生化分析仪和分院日立7170A全自动生化分析仪测定结果作为实验方法的测定值（Y）,对46例血淀粉酶测定结果进行相关分析及偏倚的评估。结果：各检测系统测定Amy的精密度、变异系数均小于10%、3个不同生化分析系统新鲜血清淀粉酶测定结果相关系数分别为0.981 31（总院7170A与SP-4430）;0.981 34（分院7170A与SP-4430）;0.999 42（总院7170A与分院7170A）和可靠性系数为0.985 6。SP-4430干式生化分析仪和分院日立7170A全自动生化分析仪血清淀粉酶（U/L）在3个医学决定水平（Xc=50,120,200）处相对偏差分别为35.54%、30.84%、29.50%和0.78%、1.27%、0.41%。结论：各检测系统具有较好的精密度和线性;测定血清淀粉酶结果相对偏差在3个医学决定水平处,SP-4430临床不可接受,分院日立7170A临床可接受。     

HITACHI7600-020全自动生化分析仪P1/P2模块比对试验结果分析

目的 HITACHI7600-020P1和P2模块测定结果进行比对分析试验,以求得测定结果的一致性,同时探讨模块式生化分析仪的质量控制。方法新鲜混合血清和质控品分别在P1和P2模块测定,对测定结果进行分析比对,经统计学处理,获得两模块测定结果,计算校正因子及相关性,以P1模块检测果为标准值校正P2模块的检测结果。结果模块式全自动生化分析仪实际上为多台自动生化分析仪拼合在一起组合而成,两模块经过比对和校正,大部分项目检测结果有较好的一致性。结论通过对两模块测定结果进行分析比对,有助于验证模块式全自动生化分析不同模块间检测结果的一致性,有助于仪器评价校正,提高模块式全自动生化仪的测定的准确度和一致性,更好为临床服务。     

干片质量对生化检测结果的影响

干式生化分析仪是采用多层膜试剂干片载体，集现代化学、光学、酶工程学、化学计量学为一体的分析方法，操作简便、快速、污染少、重复性好。干式生化分析法以干片为检测分析的基础。因此，干片质量直接影响检测结果。下面将我们在使用750干式生化分析仪工作中遇到的质量问题分析总结如下。     

全自动生化分析仪免疫浊度分析校准参数的设置

目的:探讨自动生化分析仪免疫浊度分析校准参数的设置。方法:在HITACHI 7170A全自动生化分析仪上,检测并分析免疫球蛋白G(IgG)的剂量反应曲线的特征、浓度与变异系数的关系以及抗原添加对时间反应进程曲线的影响。结果:在一定范围内,免疫复合物的生成量与抗原浓度成正相关的函数关系,而个是成正比例关系;IgG测定的变异系数在一定范围内小于10%;添加抗原后时间反应进程曲线变化明显。结论:免疫浊度分析法的标准曲线应选用拟合曲线的定标方式;标准品的浓度范围应在有效工作剂量范围内选择;添加抗原是前带检查的有效方法。     

生化分析仪酶测试不准确原因分析

在生化分析测量中,酶的测定比较复杂,要求条件较高,测试比较困难。一般生化分析仪只要酶的测定准确,重复性好,其它项目的测定一般都会没有问题。现就生化分析仪酶分析中常见的测试不准确、重复性差的几点原因进行分析,以供使用者和维修工程师参考。生化分析仪酶的测定一般用动力学法进行测试,其原理是在酶反应的最适条件下,用物理、化学或酶促反应的分析方法,在反应速度恒定期(零级反应期)来连续观察和记录一定反应时间内底物或产物量的变化,以单位时间酶反应初速度计算出酶活力的大小和代谢物的浓度。零级反应期,指反应速度与浓度的零次方…     

校准验证在自建生化检测系统的应用

目的应用病人血清验证自建的日立7170A生化检测系统在线性范围内校准的稳定性及测定结果的准确性,明确校准验证在自检生化检测系统的作用。方法比较16个生化检测项目在可溯源的罗氏Modular PI生化检测系统和自建的日立7170A生化检测系统上测得的结果,以可溯源的罗氏Modular PI生化检测系统所测值为靶值,通过绘制线性回归图及百分差异图对自建的日立7170A生化检测系统进行可接受判断分析。结果自建的日立7170A生化检测系统测定ALT、AST、ALB、UA、Crea、Urea、GLU、LDH、GGT、ALP、TC、TG、钙、磷等14个分析物的校准有效,CK和HDL-C校准无效。结论应用病人血清对自建生化检测系统进行校准验证的方法实用、有效。     

两种仪器和方法检测不同血液标本葡萄糖的结果分析

[目的]探讨快速血糖分析仪和全自动生化分析仪检测不同血液标本血糖值的差异及相关性,分析快速血糖分析仪检测的可靠性。[方法]血糖测定通常使用静脉血或末梢血测定,分别用快速血糖仪测定末梢血、静脉全血血糖值和全自动生化分析仪测定静脉血清、血浆血糖值,评价其相关性。[结果]全自动生化分析仪测定血浆、血清血糖值没有统计学差异,全自动生化分析仪测定血浆、血清的血糖结果分别与快速血糖分析仪测定末梢血、静脉全血血糖结果存在明显差异,静脉血浆、血清血糖值最高,其次是末梢血血糖,静脉全血血糖值最低。[结论]快速血糖分析仪携带方便,操作简单,对患者创伤小,快速出结果等优点,但其测定的末梢血血糖值需要转换成静脉血浆血糖值再应用到临床,可用于确诊糖尿病患者的血糖水平检测或者危急患者。     

26项血清生化指标在2种不同生化分析系统中的检测结果可比性分析

目的探讨2种不同的生化分析系统对26项常规生化指标测定结果的可比性,探讨不同分析系统检验常规生化指标的一致性。方法以室间质量评价结果优秀的Cobas C702生化分析仪为参考方法,分析Modular P800生化分析仪26项生化指标各40例样本检测结果的相对偏倚,并以室间质量评价要求允许误差范围的1/2作为标准,判断2种分析系统检测结果的可比性和临床可接受性。结果除血尿素(Urea)的低、中浓度水平,在2个生化分析系统检测结果的相对偏倚(20.82%,4.856%)超出规定的可接受范围(4.5%),其余项目的相对偏倚在0.052%~9.502%,均在可接受范围内。结论 25项常用生化指标在2种不同生化分析系统测定的结果均具有可比性,但血尿素的可比性不可接受。     

测定血清心肌酶用全自动生化分析仪与半自动的比较

人体血清心肌酶LDM、ASAT、CK等三项指标的测定在临床生化检验中应用广泛,笔者用全自动生化分析仪COBAS MIRA Plus对临床标本进行分析的结果与半自动生化分析仪ISP检测进行比较,介绍如下。 1.仪器:全自动生化分析仪COBAS MIRA Plus(美国);     

肝素抗凝血浆在急诊生化检验的应用研究

目的探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性及原因分析。方法以2011年7月至2012年7月就诊于我院的50例门诊急诊患者作为研究对象,按照常规方法每人抽取血液4ml,不含抗凝剂管的2ml血液作为对照管,含肝素抗凝剂管的2ml血液作为实验管。两组试管经离心处理分离出血清、血浆后,采用OLYMPUSAU640全自动生化分析仪进行分析,同时测定50例急诊患者的肝素抗凝血浆和血清的15项急诊生化指标。每次测定重复三次,取平均值进行比较。结果经统计学分析得知,患者血清和血浆中钠、氯、钙、镁、葡萄糖、尿素、肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、尿酸等11项生化指标的结果无显著性差异(P>0.05),而钾、磷、二氧化碳以及总蛋白等4项生化指标的结果有显著性差异(P<0.05)。结论肝素钠的抗凝能力强且不易溶血,还可以减少放置误差,分离血浆的速度也相当快。而且大部分生化指标都与血清相同,因而肝素钠抗凝血浆可替代血清作为标本,用于大部分临床生化项目的测定,特别适合急诊生化项目测定。但钾、磷、二氧化碳和总蛋白等项目应根据临床做出调整。     

不同仪器间常规生化项目测定比对分析和偏倚评估

目的：对3台全自动生化分析仪14个项目的测定结果进行比对分析和偏倚评估,探讨实验室不同仪器间测定结果在允许范围内是否具有可比性。方法：参照美国国家临床实验室标准委员会EP9一A2文件,将BeckmallDXC-800-1全自动生化分析仪作为参考仪器,同一型号DXC-800—2和IN20全自动生化分析仪作为待检仪器,收集新鲜血清标本,分别用3台全自动生化分析仪对14项常规生化项目进行测定,所有项目均进行相关性分析和偏倚评估。以美国临床医学检验部门修正法规（CLIA’88）允许总误差的1／2为标准,判断检验结果的可比性。结果：3台生化分析仪所有测定结果相关性良好,相关系数R〉0．975,在临床决定水平浓度处,偏差均小于1／2允许总误差。结论：常规生化项目在实验室不同仪器间有较好的可比性,检测结果可满足临床要求。     

先进的干化学分析仪技术探讨

于化学分析法一般是指在临床生化中用各种体液与固化于载体上的平试剂进行化学反应，以便检测出体液中各种物质浓度的方法、目前有美国阿达公司生产的KODAKEKTACHEM分析仪，德国宝灵曼公司出品的Reflofron系列分析仪及日本96年新推出的唯一采用多项型试剂条对同一标本同时做多项生化分析的京都SP一4410型全自动干化学分析仪等等。于化学分析法是临床生化检验的最新潮流，其分析仪器以快速、准确、操作简便引起医学界越来越广泛的注意。一、干化学分析仪的特点1准确性高。由于每一项目的检测都使用专用的试剂条，代替了液态试剂，避免…     

药物对血液生化测定影响的概述

本文概述了药物对血液生化测定中的血液尿素氮、血肌酐、血尿酸、血清胆红素、血清胆固醇、二氧化碳结合力、血清脂肪酶等7个方面的影响,详细总结了对血液生化测定产生较大影响的药物及分类,其目的在于为血液生化指标精准测定提供参考依据。