嗜铬细胞瘤术前准备阶段的护理体会

近年来,随着人们对嗜铬细胞瘤病理生理特点认识的逐步提高,发现充分、有效的术前准备及护理是降低手术并发症和死亡率最主要的因素之一,使手术并发症和死亡率降低到１％～５％左右［１～３］。我院自１９９５年１月～１９９８年８月共收治嗜铬细胞瘤病人５８例,均获成功的手术治疗,无手术后并发症和死亡病例,疗效满意。现将我们近年来对此病的手术前准备及护理特点和体会报告如下。１　临床资料１１　一般情况本组嗜铬细胞瘤患者共５８例,男３２例,女２６例;年龄７～６７岁,平均年龄４７８岁;儿童（＜１４岁）６例,成人５２…     

嗜铬细胞瘤切除的术前评估与准备

尽管目前在治疗嗜铬细胞瘤及围术期麻醉管理方面已较为成熟 ,但由于嗜铬细胞瘤常合并心血管等重要脏器损害 ,可能与其它内分泌疾病或肿瘤并存 ,有时呈隐匿状态存在 ,以及临床表现各异等特点 ,对该类病人手术的麻醉仍存在一定的风险。在没有充分的术前准备 ,特别是没有应用α 受体阻滞剂时 ,嗜铬细胞瘤手术死亡率高达 5 0 %以上。而经过充分的术前准备后手术死亡率可降至 3 %以下。因此 ,嗜铬细胞瘤切除术的术前评估、准备及手术时机的选择直接关系到手术的预后 ,麻醉医师应熟悉该类病人的病理生理学改变 ,进行充分的术前评估与准备 ,切实做…     

29例高危嗜铬细胞瘤患者术前准备期间的护理

报告了29例高危嗜铬细胞瘤患者术前准备期间的护理。重点为密切观察血压、心率,做好降压、纠正心律失常、扩容治疗的用药观察和护理,合理评估术前准备效果,加强心理护理和健康教育。本组术前准备充分、平稳,术后未发生严重并发症,无死亡病例。认为做好充分的术前准备和护理,是提高高危嗜铬细胞瘤手术成功率、降低死亡率的关键。     

老年肾上腺嗜铬细胞瘤患者术前护理

笔报道老年肾上腺嗜铬细胞瘤患术前护理,结合老年人生理特点和嗜铬细胞瘤的病理生理特点,提出：充分做好心理护理,实行“宾馆式”服务方式;术前严密监测血压、脉搏、纠正心律失常、扩充血容量;预防高血压危象,体位性低血压等并发症。认为老年肾上腺嗜铬细胞瘤术前系统检查、治疗和护理,降低了手术风险,是手术成功的基本条件。     

术前准备不容忽视（二）——嗜铬细胞瘤切除的术前评估与准备

尽管目前在治疗嗜铬细胞瘤及围术期麻醉管理方面已较为成熟，但由于嗜铬细胞瘤常合并心血管等重要脏器损害，可能与其它内分泌疾病或肿瘤并存，有时呈隐匿状态存在，以及临床表现各异等特点，对该类病人手术的麻醉仍存在一定的风险。在没有充分的术前准备，特别是没有应用α-受体阻滞剂时，嗜铬细胞瘤手术死亡率高达50％以上。而经过充分的术前     

嗜铬细胞瘤与护理

嗜铬细胞瘤是一种少见而凶险的功能性肿瘤,可导致高血压和心肌病,随时能发生致死或致残,如能早期诊断,及时而有效的治疗,绝大多数病人可获治愈。但目前仍有许多患者,由于误诊而死于并发症.Mayo Clinic 50年中总结54例嗜铬细胞瘤尸检资料,发现75％生前未获得诊断,55％患者的死亡与漏诊有关。因此如何提高该病的诊断率,安全而有效地切除肿瘤,是临床工作中的一个重要课题.     

膀胱嗜铬细胞瘤的护理

我院1985年1月-2006年1月共收治膀胱嗜铬细胞瘤患者6例,均行膀胱部分切除术,治愈4例,现报道如下. 临床资料 本组6例患者中男3例,女3例,年龄14～52岁,平均年龄32.5岁.6例患者有5例出现排尿时头痛、头晕、心慌及血压升高,可骤升至200/130 mm Hg.4例伴无痛性肉眼血尿,3例伴血糖增高.肿瘤位于膀胱顶部4例,前壁和侧壁1例.6例患者均行膀胱部分切除术,术后24～48 h后血压降至正常范围.术后病理均证实为嗜铬细胞瘤.4例治愈,2例复发,再次手术.     

嗜铬细胞瘤的护理研究

通过对31例嗜铬细胞瘤的临床资料分析总结，研究提出了对本病进行护理评估．护理诊断的方案和具体护理措施。     

膀胱嗜铬细胞瘤的护理

肾上腺外的嗜铬细胞瘤约占嗜铬细胞瘤的10%,发生在膀胱壁的嗜铬细胞瘤很少见,约占整个膀胱肿瘤的0.38%。我院自1995年—2010年共收治膀胱嗜铬细胞瘤病人4例,现将其术前护理体会报告如下。1临床资料本组4例,均为女性;平均年龄46.8岁;病程8个月~36个月。均有排尿时或排尿后头痛、头晕、面色苍白、出虚汗等病     

嗜铬细胞瘤的护理研究

通过对31例嗜铬细胞瘤的临床资料分析总结,研究提出了对本病进行护理评估,护理诊断的方案和具体护理措施。     

嗜铬细胞瘤切除术的护理

嗜铬细胞瘤是发生于肾上腺髓质或肾上腺以外嗜铬组织的一种肿瘤,约90%为发生于单侧肾上腺髓质的良性肿瘤。由于肿瘤可产生儿茶酚胺,故临床表现以高血压为其特点。此病若能正确诊断和及时给予适当的治疗,可获痊愈,如治疗不及时,可继发心力衰竭、脑血管意外,甚至引起死亡。本病在诊断检查及手术前后有很多护理问题,应予以注意。     

小儿嗜铬细胞瘤的护理

１９８０～１９９７年我院收治小儿嗜铬细胞瘤７例,现将其临床表现及护理要点总结如下。１临床资料１１一般资料：男性３例,女性４例,年龄最小３个月,最大１３岁,平均８３岁。发病至入院时病程７天～５个月,平均２个月。进院前误诊为脑炎１例,肾炎１例,心肌炎...     

膀胱嗜铬细胞瘤的护理

肾上腺外的嗜铬细胞瘤约占嗜铬细胞瘤的10%,发生在膀胱壁的嗜铬细胞瘤很少见,约占整个膀胱肿瘤的0.38%[1].我院自1995年-2010年共收治膀胱嗜铬细胞瘤病人4例,现将其术前护理体会报告如下.     

循证护理在嗜铬细胞瘤术前高血压危象中的应用

嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤，90％发生于肾上腺髓质。临床表现为儿茶酚胺增多的症状，如阵发性或持续性高血压和代谢紊乱等。手术是目前治疗嗜铬细胞瘤唯一有效的方法^[1]。鉴此，笔者自2004年4月-2006年8月对6例行肿瘤摘除术患者实施循证护理，预防高血压危象，效果满意，报告如下：[第一段]     

嗜铬细胞瘤的术前和术中处理

嗜铬细胞瘤是一少见病。现将我院1972～1987年收治的10例报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男4例,女6例,年龄21～57岁,其中20～50岁7例,50岁以上3例。 1.2 肿瘤发生部位 发生于肾上腺者9例,均为单侧,其中左侧6例,右侧3例;发生于肾上腺外位于腹主动脉旁1例。     

56例嗜铬细胞瘤的护理

５６例嗜铬细胞瘤的护理白求恩医科大学第一临床学院（长春１３００２１）王立波我科从１９６２年到现在共收治５６例嗜铬细胞瘤病人，本文仅就护理体会报告如下。１临床资料本组男性２０例，女性３６例，年龄最小１３岁，最大５９岁，男女比例１：１８。肿瘤来自肾上...