血清乙型肝炎病毒前S1抗原检测及其与病毒复制的关系

用抗Ｓ和抗前Ｓ１单抗的双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测１５０例慢性乙型肝炎患者、乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）携带者和健康人血清中的ＨＢＶ前Ｓ１抗原，其结果和ＨＢＶＤＮＡ聚合酶链反应（ＰＣＲ）、乙型肝炎血清标志的检测结果进行比较。结果表明：前Ｓ１抗原在乙型肝炎病毒ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）阳性组中的检出率和相对滴度显著高于ＨＢｅＡｇ阴性组（Ｐ＜０．０１）；在ＨＢｅＡｇ阴性组中，抗－ＨＢｅ阴性人群前Ｓ１抗原的检出率和相对滴度也显著高于抗－ＨＢｅ阳性人群（Ｐ＜０．０１）。前Ｓ１抗原和ＨＢＶＤＮＡ检测结果的符合率达８０％，两者检出率的相关系数ｒ＝０．９８２６（Ｐ＜０．０１）。结论：血清前Ｓ１抗原和乙型肝炎病毒的存在关系密切。     

乙型肝炎患者HBV M和HBV DNA的相关性研究

目的 探讨乙型肝炎患者的乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）血清学标志（ＨＢＶ Ｍ）与ＨＢＶ ＤＮＡ检测结果的相关性与临床意义。方法 对４１４例乙型肝炎的ＨＢＶ Ｍ和ＨＢＶ ＤＮＡ检测结果进行比较。ＨＢＶ Ｍ用ＥＬＩＳＡ定量分析法检测,ＨＢＶ ＤＮＡ用斑点杂交法检测。结果 急性、慢性乙型肝炎患者中ＨＢＶ ＤＮＡ的阳性率与乙型肝炎肝硬化患者的ＨＢＶ ＤＮＡ阳性率比较,差异有显著性;ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ阳性和ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ阳性组的ＨＢＶ ＤＮＡ阳性率比较,差异无显著性;ＨＢｓＡｇ和／或ＨＢｅＡｇ的滴度与ＨＢＶ ＤＮＡ阳性率呈正相关关系。结论 ＨＢＶ ＤＮＡ是评价ＨＢＶ活动最理想的标志;抗－ＨＢｅ的出现不能作为ＨＢＶ复制停止的指标;ＨＢｓＡｇ的滴度和ＨＢｅＡｇ的滴度变化可作为临床评价病毒复制程度和     

检测丁型肝炎病毒RNA打点杂交法的建立及其应用

经缺口平移法以ａ－３２Ｐ－ｄＣＴＰ标记１．０ｋｂ的丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）ｃＤＮＡ片段为探针，采用蛋白酶Ｋ直接从血清中提取ＨＤＶＲＮＡ，建立了检测血清中ＨＤＶＲＮＡ的打点杂交法，其灵敏性可达１ｐｇ水平，与乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ无交叉杂交反应；并应用于检测我国５９４９份ＨＢｓＡｇ阳性血清中的ＨＤＶＲＮＡ，共检出１７６份ＨＤＶＲＮＡ阳性，检出率为２．９５％。     

乙/丙型肝炎病毒双重感染患者前C区终止变异低频率

目的了解乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）与丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）双重感染患者前Ｃ区基因变异，及其可能的临床意义。方法用聚合酶链反应（ＰＣＲ）与限制片段长度多态性（ＲＦＬＰ）来分析２５例ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ均阳性（Ａ组）和３１例ＨＢｓＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阳性但抗－ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ均阴性（Ｂ组）的慢性肝病患者前Ｃ区密码２８终止变异（终２８）。结果ＨＢＶ和ＨＣＶ双重感染患者（Ａ组）血清ＨＢＶＤＮＡ第１次ＰＣＲ阳性率（１６％）明显低于单独ＨＢＶ感染组（６５％）（Ｐ＜０．００１）；前Ｃ终２８检出率（２８％）亦明显低于单独ＨＢＶ感染（６８％）（Ｐ＜０．００１）。结论提示双重感染患者ＨＢＶ前Ｃ终止变异低频率可能与ＨＢＶ低水平复制有关     

我国九个地区丁型肝炎病毒感染状况及其与乙型肝炎病毒复制指标关系的研究

对１５４５例各类乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性肝病和无症状ＨＢｓＡｇ携带者的血清进行了乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）与丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）感染标记物的测定。结果表明，ＨＤＶ感染率为１３．０１％，其中ＨＤＡｇ和抗－ＨＤ阳性率分别为２．９１％和１０．０９％。而且在全国九个地区均有ＨＤＶ感染者存在，说明其分布是较为广泛的。同时还表现出，男性高于女性，慢性肝炎、重型肝炎及原发性肝癌高于急性肝炎和无症状ＨＢｓＡｇ携带者。提示ＨＢＶ与ＨＤＶ合并感染或重叠感染可能导致病情加重和感染的慢性化。本项研究结果还揭示，在ＨＢＶ与ＨＤＶ合并或重叠感染时，可能对ＨＢＶ的复制指标（ＨＢｅＡｇ·ＨＢＶＤＮＡ）有一定的抑制现象。     

我国九个地区丁型肝炎病毒感染状况及其与乙型肝炎…

对１５４５例各类乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性肝病和无症状ＨｓＡｇ携带者的血清进行了乙型肘炎病毒（ＨＢＶ）与丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）感染标记物的测定。结果表明，ＨＤＶ感染率为１３．０１％，其中ＨＤＡｇ和抗－ＨＤ阳性率分别为２．９１％和１０．０９％。而且在全国九个地区均有ＨＤＶ感染者存在，说明其分布是较为广泛的。同时还表现出，男性高于女性，慢性肝炎、重型肝炎及原发性肝癌高于急性肝炎和无症状ＨＢ     

用ELISA微板法检测乙型肝炎病毒核心抗原

以双抗体包被的抗体夹心法，用微板ＥＬＩＳＡ检测血清乙型肝炎病毒核心抗原（ＨＢＣＡｇ），确定双包被工作浓度ＭＣ－抗－ＨＢｃ（效价１０００）为０．０４μｌ／孔，ＭＣ－抗－ＨＢｓ（１ｍｇ／ｍｌ）为３～４μｌ／孔；最佳裂解剂及其工作浓度为７％ＮＰ－４０巯基乙醇溶液。分别用不同的酶标记抗体检测，均证明双包被具有特异性。加入抗－ＨＢｃ进行阻断试验，其阻断率为７９．３％。对８４４例ＨＢｓＡｇ阴性的血清及１１４例ＨＢＶ－ＤＮＡ探针阴性血清用本法进行ＨＢｃＡｇ检测，均为阴性。在临床应用上，本法的阳性率明显高于试管法的，与ＨＢＶ－ＤＮＡ探针的阳性符合率为９１．４％，并且特异性与ＨＢＶ－ＤＮＡ探针的一致。     

广西不同人群庚型肝炎病毒感染状况的调查

目的 了解庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染在广西柳州地区不同人群中的感染状况，并比较静脉毒瘾者与健康体检者ＨＧＶ，乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）与ＨＧＶ共同感染的特点，方法 应用酶联免疫法（ＥＬＡ）检测抗－ＨＧＶ，抗－ＨＣＶ，ＨＢＶＭ（ＨＢｓＡｇ，ＨＢｓＡｂ，ＨＢｅＡｇ，ＨＢｅＡｂ，ＨＢｃＡｂ），并对抗－ＨＧＶ阳性者随机抽取２０例（１９％）进一步用逆转录套式ＰＣＲ（ＰＴ－ｎＰＣＲ）法检测     

HBV感染与IgA肾病肾小管间质病变的关系

目的探讨ＩｇＡ肾病ＨＢＶ感染与肾小管间质病变的关系。方法利用原位分子杂交（ＨＢＶＤＮＡ）、免疫组化（ＨＢＡｇ、ＣＤ３、ＣＤ８）以及ＨＢＶＤＮＡＨＢＡｇ和ＨＢＡｇＣＤ４３双标记技术，对９１例ＩｇＡ肾病肾穿刺标本进行研究。结果肾组织内ＨＢＡｇ阳性率为６９．２％。ＨＢＶＤＮＡ原位杂交阳性率为４２９％。ＨＢＶＤＮＡ阳性的病例，双重标记染色发现ＨＢＶＤＮＡ阳性的肾小管上皮细胞可表达ＨＢｃＡｇ或／和ＨＢｓＡｇ。ＨＢＶ感染标记（ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｃＡｇ、ＨＢｓＡｇ）阳性组ＣＤ３阳性细胞和ＣＤ８阳性细胞数明显高于阴性组（Ｐ＜００１），并可见数量不等的Ｔ淋巴细胞入侵ＨＢｃＡｇ及ＨＢｓＡｇ阳性肾小管管壁或围绕其周围。结论感染ＨＢＶ的肾组织细胞能够表达ＨＢＡｇ，并诱导ＣＤ３阳性细胞和ＣＤ８阳性细胞浸润，从而加重肾小管、间质损害。ＨＢＶ感染对ＩｇＡ肾病的发生发展可能起着重要作用     

黄曲霉毒素高污染区肝细胞癌p53蛋白与乙肝病毒感染相？…

应用免疫组化ＳＰ法，检查桂西南黄曲霉毒素（ＡＦＢ１）高污染区１０９例肝细胞癌（ＨＣＣ）组织中突变型Ｐ５３蛋白的表达，并与相应的病例中乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）的表达进行相关性研究，结果发现：ＨＣＣ中Ｐ５３蛋白阳性率高达６８．８％（７５／１０９），Ｐ５３蛋白表达与病人性别，肿瘤大小及有无乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染无关（Ｐ〈０．０５），说明在ＡＦＢ１高污染区，Ｐ５３基因突变是ＨＣＣ中非常普遍的     

荧光定量聚合酶链反应检测慢性乙肝患者HBV DNA的意义

目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测慢性乙肝患者血清乙型肝炎病毒(HBV)脱氧核糖核苷酸(DNA)的临床意义。方法回顾性分析248例慢性乙肝患者的资料,均采用FQ-PCR技术检测血清HBV DNA,检测乙肝病毒标志物(HBV-M)并对比不同HBV-M患者血清HBV DNA水平;对比不同病情患者血清HBV DNA水平;对比不同HBV DNA表达患者外周血T淋巴细胞亚群水平及异常率,分析患者血清HBV DNA水平与外周血T淋巴细胞亚群水平的关系。结果不同HBV-M患者血清HBV DNA水平对比:HBsAg+HBeAg+HBcAb>HBsAg+HBeAg>HBsAg+HBsAb+HBcAb>HBsAg+HBeAb>HBsAb+HBeAb+HBcAb>HBcAb/HBsAb+HBeAb/HBeAb+HBcAb,除HBcAb、HBsAb+HBeAb、HBeAb+HBcAb血清HBV DNA水平差异无统计学意义(P>0.05),其余每2样本比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同病情患者血清HBV DNA水平对比:重度病情患者>中度病情患者>轻度病情患者(P<0.05);不同HBV DNA表达患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+对比,HBV DNA阴性患者>低拷贝患者>高拷贝患者(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+异常率对比,HBV DNA阴性患者<低拷贝患者<高拷贝患者(P<0.01);本组患者血清HBV DNA水平与外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均呈负相关(r=-0.789、-0.812、-0.706,P=0.012、0.007、0.001)。结论在慢性乙肝患者中FQ-PCR检测血清HBV DNA水平与HBV-M、病情和外周血T淋巴细胞亚群水平均有密切关系。     

血清乙肝病毒大蛋白在HBeAg阴性和低水平HBV-DNA乙肝患者中的检测意义

为了探讨血清乙肝病毒大蛋白在HBeAg阴性与低水平HBV-DNA乙肝患者中的检测意义。对162例HBV感染者及47名健康对照血清采用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒大蛋白、乙肝病毒前S1抗原、病毒前S2抗原及乙肝病毒标志物;FQ-PCR定量检测HBV-DNA。结果显示:162例HBV感染者血清中,HBV-LP浓度与HBV-DNA拷贝数间具有良好的正相关性(rs=0.64,P<0.001),不同HBV-DNA拷贝数组别间HBV-LP浓度存在差异显著性(P<0.01);HBV-LP与HBV-DNA、HBeAg、HBVpreS2、HBVpreS1间均关联显著(P<0.01)。HBV-LP与HBV-DNA、HBeAg、HBVpreS2、HBVpreS1间阳性率均存在差异显著性(P<0.05),HBV-LP阳性率为84.57%,较HBV-DNA、HBeAg、HBVpreS2、HB-VpreS1均敏感。其中HBeAg阴性组中HBV-LP与HBVpreS1、HBVpreS2、HBV-DNA间阳性率均存在差异显著性(P<0.05),HBV-LP阳性率为76.77%(76/99),较HBV-DNA,HBVpreS2,HBVpreS1均高(P<0.01);DNA阴性组中HBV-LP与HBVpreS2、HBVpreS1、HBeAg间阳性率均存在差异显著性(P<0.05),HBV-LP阳性率为73.33%,较HB-VpreS2、HBVpreS1、HBeAg均高。血清HBV-LP浓度是反映血清HBeAg阴性和低水平DNA的HBV感染者体内病毒复制、疾病进程、疗效与预后判断的新的敏感监测指标。     

乙肝不同血清模式及乙肝DNA定量与前S1抗原联合检测的临床意义

目的 探讨乙型肝炎患者不同的血清学模式、乙肝病毒DNA(HBV-DNA)与乙肝前S1抗原(Pre-S1 Ag)联合检测的临床意义.方法 采用化学免疫发光法(CLIA)定量筛选339例乙肝血清标志物阳性血清,采用荧光定量聚合酶链反应法(FQ-PCR)检测HBV-DNA,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测Pre-S1 Ag.结果 乙肝不同血清模式下,HBV-DNA与Pre-S1 Ag检测结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性组HBV-DNA检出率93.1％,Pre-S1Ag检出率86.1％.HBsAg、HBeAb、抗-HBc阳性组HBV-DNA检出率45.9％,Pre-S1 Ag检出率69.2％.HBsAg、抗-HBc阳性组HBV-DNA检出率61.0％,Pre-S1 Ag检出率72.9％.HBsAg、HBeAg阳性组HBV-DNA及Pre-S1 Ag检出率均为100％.以HBeAg阳性为对照HBV-DNA及Pre-S1 Ag检出率分别为87.3％和93.7％.HBV-DNA与Pre-S1 Ag检测结果比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论 乙肝五项、HBV-DNA、Pre-S1Ag联合检测能够对乙肝病毒的感染、复制程度做出准确的判断,为临床治疗方案的选择和疗效的观察提供可靠的依据.     

Occult HBV infection may represent a major risk factor of non-response to antiviral therapy of chronic hepatitis C

Occult hepatitis B virus (HBV) infection is common in chronic hepatitis C patient. However, its significance and consequences are still unclear. The aim of this study was to evaluate the prevalence of occult HBV among HCV chronic carriers in France and to assess its impact on liver histology and response to antiviral therapy. To this end a cohort of 203 patients with chronic hepatitis C without hepatitis B surface antigen (HBsAg) has been examined. Serum HBV-DNA was detected using a highly sensitive PCR with primers located in the S and X genes. HBV viraemia levels were further determined by real-time PCR. Results showed that 47 of 203 (23%) patients had occult HBV infection with a low HBV load (10(2)-10(4) copies/ml) but significantly higher HCV-RNA titers (P < 0.05). No significant difference in age, gender, serum ALT level, HCV genotypes, and the presence of anti-HBc was observed between patients with or without HBV-DNA. When compared histologically, patients with occult HBV infection had higher activity (A2-A3 in 53% vs. 38%, P < 0.01) and more advanced fibrosis (60% vs. 33%, P < 0.001) than HBV-DNA negative cases. Sustained response to combination therapy against Chronic hepatitis C was achieved in 11 (28%) of 40 HBV-DNA positive cases, compared with 65 (45%) of the 144 HBV-DNA negative cases (P < 0.05). Among the 144 HBV-DNA negative HCV patients those with genotype 1 responded less frequently to therapy as compared to other genotypes infected patients (38% vs. 55%, P < 0.05). Surprisingly, when considering all patients studied, irrespective to the HBV-DNA status no significant difference was observed in response to combination therapy regarding HCV genotypes (39% vs. 44%, P > 0.05). In conclusion, HBV-DNA is found in 1/4 of French chronic hepatitis C patients regardless of the presence of anti-HBc. Such an occult HBV co-infection is associated with more severe liver disease, higher HCV viral load and decreased response to antiviral therapy irrespective of HCV genotypes.     

Distribution of hepatitis B virus in the liver of chronic hepatitis C patients with occult hepatitis B virus infection

Although occult hepatitis B virus (HBV) infection (HBV-DNA in serum in the absence of hepatitis B surface antigen [HBsAg]) is common in chronic hepatitis C, its characteristics are not well known. In this work, the presence of HBV-DNA (by polymerase chain reaction; PCR) and its distribution (by in situ hybridization) in liver biopsies and peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) from 32 patients with chronic hepatitis C and occult HBV infection and in 20 HBsAg chronic carriers were determined. The results showed that serum HBV-DNA levels were statistically lower (P = 0.001) in patients with occult HBV infection than in HBsAg chronic carriers. The HBV infection pattern in liver cells was identical between patients with occult HBV infection and those with chronic hepatitis B. However, the mean percentage of HBV-infected hepatocytes was significantly lower (P = 0.001) in patients with occult HBV infection (5 +/- 4.44%) than in HBsAg chronic carriers (17.99 +/- 11.58%). All patients with chronic hepatitis B have HBV-DNA in their PBMCs while this occurred in 50% of the cases with occult HBV infection. In conclusion, patients with occult HBV infection have a low number of HBV-infected hepatocytes and this fact could explain the lack of HBsAg detection and low viremia levels found in these cases.     

New assays for quantitative determination of viral markers in management of chronic hepatitis B virus infection.

We performed a quantitative study of serum hepatitis B virus (HBV) markers, including new parameters such as pre-S1 antigen (Ag), pre-S2 Ag, and anti-HBx, in 88 chronic hepatitis B surface antigen (HBsAg) carriers. New IMx assays for HBsAg and immunoglobulin M (IgM) anti-HBc detection were also used. The population studied was composed of 65 chronic hepatitis cases (40 positive for hepatitis B antigen [HBeAg] and 25 positive for anti-HBe) and 23 anti-HBe-positive, asymptomatic HBsAg carriers. Serum HBsAg levels detected by IMx were higher in HBeAg-positive than in anti-HBe-positive HBsAg carriers (all patient subgroups included) and correlated with the serum HBV DNA level (P = 0.0001). Both pre-S1 and pre-S2 Ags were detected by enzyme immunoassays in almost all HBsAg carriers. Both pre-S1 and pre-S2 Ag titers correlated positively with the serum HBsAg concentration (P = 0.0001), but only the pre-S1 Ag titer correlated with the level of serum HBV DNA (P = 0.02). The detection of low levels of IgM anti-hepatitis B core (anti-HBc) antibodies by IMx was associated with the presence of liver disease (P = 0.05) but not with the level of viral replication. The prevalence of anti-HBx antibodies detected by the enzyme immunoassay was slightly, although not significantly, higher in patients with high levels of HBV DNA (greater than 100 pg/ml) than in patients without detectable HBV DNA (P = 0.16). In anti-HBe-positive chronic HBsAg carriers, the quantitative detection of serum HBV DNA, pre-S Ag titers, and IgM anti HBc allowed us to predict which patients suffered from chronic liver disease and/or supported viral replication (P < 0.05). In a follow-up study of eight patients undergoing antiviral therapy, the clearance of both pre-S1 Ag and HBV DNA was associated with a subsequent clearance of HBV. Therefore, the quantitative determination of HBV DNA, pre-S Ags, IgM anti-HBc may prove useful for the decision to use and the monitoring of antiviral therapy, especially in anti-HBe-positive HBsAg carriers.     

乙型肝炎异常血清学诊断模式与HBV-DNA载量的相关性研究

目的探讨乙型肝炎异常血清学诊断模式与HBV-DNA的关系.方法对94例慢性HBV携带患者,根据血清学结果,把病例分A、B、C、D四组,分别采用化学发光法(CLIA)定量检测HBV标志物;采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法检测HBV-DNA载量.结果A组患者HBsAg和HBsAb同时阳性,HBV-DNA阳性率为96.9％ (31/32);B组患者HBeAg和HBeAb同时阳性,HBV-DNA阳性率为90.0％(18/20),两组间比较差异无统计学意义(x2=2.95,P＞0.05).C组患者HBsAg阴性而HBeAg阳性,HBV-DNA阳性率为64.3％(9/14),C组与A、B组比较差异有统计学意义(x2=32.56和23.41,P＜0.05).结论在受检患者各种异常模式中,均存在HBV-DNA不同程度的复制.HBeAg阳性和HBV-DNA检测结果呈正相关.     

无偿献血者乙肝病毒核酸筛查阳性人群的血清转换研究

目的 探讨无偿献血者乙肝病毒核酸筛查(NAT)阳性人群血清转换情况及特点,为血液安全和疾病预防提供参考.方法运用回顾性调查方法,采用美国Roche公司COBAS AmpliScreen系统筛查2006年8月到2007年8月东莞市无偿献血者28800份酶免阴性的血液标本,对筛查出的阳性人群进行NAT和血清学的跟踪分析.结果 NAT从28800份酶免检查阴性的标本共筛查出10个阳性一级混样池(pooling).经分拆检测,其中2个pooling分拆结果为阴性,其余8个pooling分别各拆分出1例阳性标本.对8份阳性标本随访:7例2、4、6、8、10周NAT随访结果均为阳性,1例为阴性;1例2周后HBsAg为阳性,其余7例HBsAg结果均为阴性.结论核酸检查具有较高灵敏度,但是同时也存在假阳性的可能;我国作为乙肝高发区对献血者HBV筛查仅检测HBsAg存在一定局限性;献血者工作生活质量,有无前瞻性治疗或预防措施对血清转换可能有一定的影响.     

HBIG阻断HBV母婴垂直传播的疗效观察

目的：观察评价外源性注射HBIG对HBV母婴垂直传播的阻断效果和安全性。方法：选取2006年7月2007年7月在我院产前检查和分娩的阳性孕妇200例作为对象。根据知情同意原则,分为三组,HBIG 1组：同意孕期及产后注射HBIG者75例;HBIG 2组,同意产后注射HBIG者85例;非HBIG组不同意或因经济原因无法注射HBIG者40例。凡新生儿HBV-DNA（＋）,即表示胎儿宫内感染HBV;婴儿出生后6个月HBV-DNA（＋）,亦表示母婴垂直传播HBV。结果：孕28周时孕妇乙肝标志物各指标检测结果三组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而HBIG1组经过产前3次HBIG注射之后,HBsAg、HBeAg、HBsAb阳性率与HBIG2组和非HBIG组间比较,有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）。三组孕妇在孕28周和产前血清中的HBV-DNA阳性率间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;三组产后乳汁中HBV-DNA阳性率间比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。新生儿和6个月婴儿HBV感染率HBIG 1组〈HBIG 2组〈非HBIG组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：肌注HBIG可对HBV母婴垂直传播的阻断效果明显,并可降低母乳喂养感染的风险,且孕晚期孕妇和新生儿均使用HBIG优于仅产后新生儿肌注。孕晚期孕妇肌注HBIG可降低HBV的传染力。     

慢性乙型肝炎HBsAg，HBeAg和DNA变化的相关性研究

目的探讨HBeAg阳性慢性乙型肝炎IFN-a治疗中HBsAg、HBeAg和HBV—DNA含量变化的相关性。方法对HBeAg阳性慢性乙型患者,在人组后进行IFN-a3MU-5MU隔日皮下注射一次的抗病毒治疗,于治疗前和治疗中的每间隔3个月收集血清,用实时荧光定量PCR进行HBV-DNA含量检测,血清HBsAg、HBeAg含量采用美国Abbott微粒化学发光法检测试剂,ARCHITECHi2000检测。HBV-DNA含量的检测下线为5×10^2拷贝／ml。分析IFN治疗过程中血清HBV—DNA、HBeAg和HBsAg含量变化的相关性。结果人组患者228例,男性162例,女性66例,年龄14～60岁,平均30．94岁;治疗过程中HBV—DNA、HBeAg和HBsAg的含量均逐渐下降干扰素治疗前以及治疗期间HBsAg与HBeAg、HBsAg与HBV—DNA含量变化间无相关性（P〉0．05）;而血清HBeAg与HBV—DNA含量变化相关性有统计学意义（P〈0．05）;随着干扰素治疗时间的延长,HBeAg与HBV—DNA含量逐渐下降,二者变化趋势一致。结论干扰素治疗前及治疗期间,HBeAg与HBV—DNA含量变化密切相关,而HBsAg含量变化与HBeAg和HBV—DNA含量变化无相关性,干扰素治疗期间需对三指标同时检测。