支气管哮喘患者的体操训练

支气管哮喘是慢性阻塞性肺病的其中一种，病程长，复发率高，常规消炎止喘治疗不能达到理想的康复效果，严重影响患者的生存质量。现介绍一套训练体操。体操分为4个步骤，见图1～图4。第1节：深呼吸运动，做仰卧位和站立位的腹式呼吸。仰卧位的深呼吸运动：闭嘴，双手在肋骨下相握，用鼻慢慢吸气尽量使腹部膨胀，胸部不要膨胀。呼气时，双手将膈肌向上推挤，从口慢慢呼出气体，这时要尽量缩嘴用力呼出。站立位的深呼吸运动：两脚分开，挺胸，身体向后仰，深吸气，然后在原地呼气、收胸，双手置于下腹部，呼气时间是吸气时间的3倍以上，尽量…     

物理疗法、腹式呼吸训练治疗慢性阻塞性肺病

１资料与方法２８例 ,均为男性 ,年龄５８～７７岁。病程８～３８年 ,出现气短４～２５年。慢性支气管炎合并肺气肿２１例 ,合并肺心病５例。吸烟史５～３２年 ,一般吸烟量较大。治疗方法（１）物理疗法 :超短波治疗加用超声雾化吸入治疗。超短波治疗区为前胸、后背 ,１次／ｄ ,每次２０ｍｉｎ ,１０ｄ为１疗程。（２）腹式呼吸 :让ＣＯＰＤ患者以腹式呼吸为主 ,先在平静时练习 ,全身放松 ,呼吸缓而长 ,尽量呼气 ,呼尽残气 ,必要时两手放于上腹部加压 ,吸气时尽量用鼻吸气 ,熟练掌握后 ,在活动时也采用腹式呼吸 ,养成腹式呼吸习惯。２结果气…     

呼吸系统疾病的康复治疗

呼吸系统疾病的康复治疗方法很多,此文仅将临床常用的几种方法做一介绍。１呼吸练习呼吸练习是指使腹部膨满同时利用膈肌充分吸气后,在腹部收缩的同时慢慢地呼出气体,也即腹式呼吸练习。呼气时膈肌处于高位,当吸气时腹部膨满而把膈肌拉下,增加了膈肌上下活动的范围,提高了肺脏的伸缩能力。缓慢又充分的呼气,呼吸所需能量达到最小的限度,呼吸效率也就提高了。呼吸练习的顺序为全身肌肉放松—腹式呼吸—呼气缓慢化—缩唇呼吸—头低位或腹部加压呼吸。呼气所需时间应是吸气的２～３倍。一般吸气２～３ｓ,呼气４～６ｓ,呼吸数６～１０次／ｍｉｎ…     

运动加肺功能训练对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能的改善

自２０００年９月收治２６例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，在其缓解期给予了运动训练指导，收到较满意的效果，现将其指导方法报告如下。１对象与方法全组２６例中，男２０例，女６例，年龄５２～６５岁，病程５～１１年，其中单纯慢性支气管炎、肺气肿２１例，合并肺心病５例，有吸烟史２１例。方法：（１）肺功能训练：缩唇式呼吸锻炼：指导病人取立位，一手放于前胸，一手放腹部，做腹式呼吸，吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出。呼吸需按节律进行，吸与呼时间之比１：２或１：３。用鼻吸气，用口呼气，吸气时…     

若干不规则的呼吸类型是颅内压增高的特征

1.潮式呼吸:呼吸逐渐加深加快和逐渐减弱以至暂停交替出现,随着大脑半球深部与底神经节损害而发生。2.中枢神经原性的过度换气:由快的(每分钟超过24次)、连续的、规则的深呼吸组成,随着脑干的下中脑到中脑桥区域的损害而发生。3.长吸气式呼吸:吸气延长,在吸气的顶峰有2～3秒的停息;也可能是一种呼气性的停息。此种呼     

自制简易活瓣在DRT型氧气雾化吸入器中的应用

各种呼吸系统疾病常需要进行雾化吸入的治疗,我们常使用DRT型氧气雾化吸入器(此种雾化器结构图见图1).该雾化器以氧气做驱动源,使药液迅速裂解为直径5μm左右的雾粒,经患者吸入,以气溶胶的形式分布于呼吸道病灶部位,直接达到预防和治疗疾病的目的.临床中许多患者进行雾化吸入治疗时为使雾化药液能充分的被吸收和利用,常常在螺纹管外口塞入无菌纱块,或是在吸气时用手堵住螺纹管外口,呼气时手松开.     

呼吸功能锻炼对老年患者腹部手术后呼吸功能的预测

目的探讨术前呼吸锻炼对老年择期重大腹部手术患者术后呼吸功能的预测作用。方法选取拟行重大择期腹部手术,年龄>60岁,且排除术前存在严重肺部疾患的老年患者49例,术前除行常规护理治疗外,指导行呼吸锻炼,包括腹式呼吸、卧位有效咳嗽训练和深吸气训练,记录腹式呼吸及卧位有效咳嗽掌握程度和最大吸气容量,观察2组患者术后呼吸机使用时间、术后肺部感染发生率等。结果未掌握腹式呼吸的患者术后呼吸机使用时间和肺部感染发生率显著高于掌握腹式呼吸的患者;未掌握卧位有效咳嗽的患者术后呼吸机使用时间和肺部感染发生率显著高于掌握卧位有效咳嗽的患者;术后呼吸机使用时间与术前最大吸气容量呈负相关,术前最大吸气容量超过1800ml的患者术后呼吸机使用时间及肺部感染发生率明显低于最大吸气容量小于1800ml的患者。结论腹式呼吸训练、卧位有效咳嗽训练和深呼吸训练相结合的呼吸锻炼对老年择期重大腹部手术患者术后呼吸功能有良好的预测作用。     

呼吸功能锻炼对老年患者腹部手术后呼吸功能的预测

目的 探讨术前呼吸锻炼对老年择期重大腹部手术患者术后呼吸功能的预测作用.方法 选取拟行重大择期腹部手术,年龄＞60岁,且排除术前存在严重肺部疾患的老年患者49例,术前除行常规护理治疗外,指导行呼吸锻炼,包括腹式呼吸、卧位有效咳嗽训练和深吸气训练,记录腹式呼吸及卧位有效咳嗽掌握程度和最大吸气容量,观察2组患者术后呼吸机使用时间、术后肺部感染发生率等.结果 未掌握腹式呼吸的患者术后呼吸机使用时间和肺部感染发生率显著高于掌握腹式呼吸的患者;未掌握卧位有效咳嗽的患者术后呼吸机使用时间和肺部感染发生率显著高于掌握卧位有效咳嗽的患者;术后呼吸机使用时间与术前最大吸气容量呈负相关,术前最大吸气容量超过1 800 ml的患者术后呼吸机使用时间及肺部感染发生率明显低于最大吸气容量小于1 800 ml的患者.结论 腹式呼吸训练、卧位有效咳嗽训练和深呼吸训练相结合的呼吸锻炼对老年择期重大腹部手术患者术后呼吸功能有良好的预测作用.     

腹式深呼吸法用于产后子宫按摩时的减痛效果观察

目的 观察产妇在按摩子宫时运用腹式深呼吸缓解疼痛的效果。 方法 将顺产及剖宫产妇分别设对照组及观察组,对照组按常规子宫按摩程序进行子宫按摩;观察组在按摩前指导其进行腹式深呼吸,呼气时下压宫底再进行有节律的子宫按摩,记录产妇子宫按摩时的疼痛程度。 结果 顺产产妇运用腹式深呼吸法为子宫按摩时的减痛效果不明显,剖宫产产妇子宫按摩时减痛效果明显。 结论 腹式深呼吸法可有效缓解剖宫产妇产后子宫按摩时的疼痛。     

老年肺癌术后肺康复对肺功能的影响

观察 38例老年周围型肺癌患者术后进行肺康复训练前后肺功能改变。1 对象与方法 连续选择老年周围型肺癌患者 38例,全部行肺大部切除术,男 28例,女 10例,年龄 60～ 75岁,平均 (65.34± 7.36)岁,麻醉采用全身麻醉,高龄患者 (≥ 70岁 )或术前有慢性呼吸系统疾病患者,术后常规进行雾化吸入,并酌情使用止咳、化痰和与支气管扩张药物。方法 :呼吸训练为患者平卧床上,一只手轻放在腹壁上,令其吸气时将腹部鼓起,呼气时收缩腹部,掌握动作要领后,以正确的模式作深呼吸,呼吸频率因人而异,每次深呼吸时间根据患者具体情况而定。一开始…     

意念法防治便秘的尝试

方法:(1)首先向病人说明便秘对人体的危害性。(2)向病人介绍结肠走行方向,也就是大便排出的途径,为顺时针方向,自右下腹→右上腹→左上腹→左下腹→肛门,并在病人腹部作示范,然后叫病人重复一遍,若不正确,予以纠正,直到病人掌握为止。(3)嘱病人平卧,闭上眼睛,作深呼吸,呼长吸短,呼气与吸气时间比为2∶1或3∶1。吸气时,大脑想象结肠蠕动方向:从右下腹→右上腹→左上腹;呼气时,想象结肠蠕动方向:从左上腹→左下腹→肛门。即每呼吸1次,大脑伴随着想象:自结肠右下腹→右上腹→左上腹→左下腹→肛门,如此反复进行。夜间睡前做100次,第2天早晨醒来…     

过半城市人不会呼吸

美国一项最新研究显示,城市中一半以上人呼吸方式不正确——呼吸短促,换气量非常小。而用脑一族机体耗氧量很大,因此极易引起脑部缺氧。继而发生头晕、乏力、嗜唾。专家称,深呼吸才是正确的呼吸方法,呼气时间是吸气时间的两倍,用鼻而不用嘴呼吸。     

FG-01型肺功能锻炼器的设计原理和临床适应证

目的:研制吸气肌主动锻炼装置,通过使用该装置,使呼吸转变成以腹式呼吸为主的、深而慢的形式,最大限度的增加肺泡通气量、预防或使萎陷的肺泡重新膨胀,促进气体交换、提高血氧饱和度,防止肺部并发症发生。方法:采用无毒医用塑料制成设有主测量桶和单位时间内气体流量测量桶的吸气装置。主测量桶设有刻度和浮标,浮标可上下灵活移动。测量桶可使使用者及时知晓自己锻炼的进步而得到鼓舞。流量测量桶分为“好、更好和最好三档。流量测量桶内浮子位于“好挡位时,单位时间内吸入气体流量较大,吸气时间短;流量测量桶内浮子位于“最好挡位时,气体流量较小,吸气所用时间长,使使用者可有效控制单位时间内吸入气体流量于最小。结果:使用该装置锻炼,通过吸入量和流量测量装置,使用者可学会控制呼吸使之逐渐向深而慢、以腹式呼吸为主的形式转变,起到增加肺泡通气量、预防肺泡萎陷和使萎陷的肺泡重新膨胀的作用。结论:FG-01型肺功能锻炼器为主动吸气肌锻炼装置,结构合理,使用得当,可促使呼吸形式向深而慢的方式转变,起到增强肺功能的作用。     

缩唇腹式呼吸有何意义?如何进行?

<正>答:肺气肿病人可通过腹式呼吸以增强膈肌活动来提高肺活量,缩唇呼吸可减慢呼气,延缓小气道闭陷而改善呼吸功能,因而缩唇腹式呼吸可有效地提高病人的呼吸功能。病人取立位,也可取坐位或卧位,一手放在前胸,另一手放在腹部,先缩唇,腹内收,胸前倾,由口徐徐呼气,此时切勿用力,然后用鼻吸气,并尽量挺腹,胸部不动。呼与吸时间之比为2∶1或3∶1,7~8次/min,每天锻炼2次,每次10~20min。     

FG-01型肺功能锻炼器的设计原理和临床适应证

目的：研制吸气肌主动锻炼装置，通过使用该装置，使呼吸转变成以腹式呼吸为主的、深而慢的形式，最大限度的增加肺泡通气量、预防或使萎陷的肺泡重新膨胀，促进气体交换、提高血氧饱和度，防止肺部并发症发生。方法：采用无毒医用塑料制成设有主测量桶和单位时间内气体流量测量桶的吸气装置。主测量桶设有刻度和浮标，浮标可上下灵活移动。测量桶可使使用及时知晓自己锻炼的进步而得到鼓舞。流量测量桶分为“好、更好和最好”三档。流量测量桶内浮子位于“好”挡位时，单位时间内吸入气体流量较大，吸气时间短；流量测量桶内浮子位于“最好”挡位时，气体流量较小，吸气所用时间长，使使用可有效控制单位时间内吸入气体流量于最小。结果：使用该装置锻炼，通过吸入量和流量测量装置，使用可学会控制呼吸使之逐渐向深而慢、以腹式呼吸为主的形式转变，起到增加肺泡通气量、预防肺泡萎陷和使萎陷的肺泡重新膨胀的作用。结论：FG-01型肺功能锻炼器为主动吸气肌锻炼装置，结构合理，使用得当，可促使呼吸形式向深而慢的方式转变，起到增强肺功能的作用。     

超声在膈肌功能评估中的信度研究

目的：分析超声用于膈肌功能评估的一致性及可重复性。方法：采用PA12A型便携式彩色多普勒超声诊断系统。记录60例健康受试者平静呼吸和深呼吸时的膈肌数据，包括平静呼吸和深呼吸时的膈肌移动度、平静呼气和平静吸气时的膈肌厚度、最大呼气和最大吸气时的膈肌厚度，对以上指标的测试内信度、测试者间信度和重测信度分别进行分析。结果：测试内信度：平静呼吸时膈肌移动度、深呼吸时膈肌移动度、平静呼气时膈肌厚度、平静吸气时膈肌厚度、最大呼气时膈肌厚度和最大吸气时膈肌厚度的组内相关系数（intra-class correlation coefficient,ICC）值分别为0.99、0.99、0.99、0.99、0.99、0.99；测试者间信度方面6个指标的ICC值分别为0.84、0.80、0.82、0.82、0.83、0.77；重测信度：6个指标的相对信度ICC值分别为0.98、0.86、0.98、0.97、0.94、0.86；绝对信度6个指标的测量标准误（standard error of measurement,SEM）分别为0.09、0.39、0.01、0.02、0.02、0.03,SEM%分别为5.2...     

冠心病冠状动脉搭桥术后强化肺功能的护理措施

自1994年8月～2000年6月对16例冠状动脉搭桥术的患者，予以强化肺功能的各种护理措施，取效较好，报道如下。1 对象与方法本组16例，男10例，女6例，年龄26～73岁，平均43.9岁。术后病人均入住ICU，4例于术毕即撤离辅助呼吸设备，12例持续辅助呼吸6～262 h，平均65.6 h。方法：(1)呼吸康复训练：腹式呼吸为双膝轻度屈起使腹肌放松，一手放胸骨柄上限制胸部运动，一手放脐部以感觉腹部凸起。用鼻深吸气鼓起腹部，然后腹肌收缩，嘴略张开缓慢呼气。肺扩张呼吸：双手放在第6肋，吸气时感觉胸部扩张(吸气时尽量让气体进入患侧，以手感觉…     

腹部手术患者肺康复干预研究进展

综述肺康复在腹部手术患者中的研究进展,为临床医护人员选择一套规范可行、安全有效、依从性强的肺康复训练标准提供参考依据。总结了肺康复的发展历程及应用现状,国内外针对腹部手术肺康复干预指导运动方式与时间、频率不同,主要有深呼吸、缩唇呼吸、腹式呼吸、有氧运动、呼吸训练器的使用等。     

鼻塞CPAP在新生儿应用中的护理体会

ＣＰＡＰ是一种通气方式 ,是病人通过按需活瓣或快速 ,持续正压气流系统进行自主呼吸 ,正压气流 >吸气气流 ;呼气活瓣系统对呼出气流给予一定的阻力 ,使吸气期和呼气期道气压均高于大气压。吸气期由于恒定正压气流 >吸气气流→ＴＶ↑ ,吸气省力 ,自觉舒服。呼气期气道内正压起到ＰＥＥＰ的作用[1 ] 。主要用于呼吸中枢功能正常 ,有自主呼吸的新生儿。常用于肺透明膜病吸入性肺炎、肺出血 ,早产儿呼吸暂停及长期应用机械通气 ,在撤离呼吸机前需用ＣＰＡＰ过渡等。主要通过鼻塞或气管插管应用。现将我院儿科鼻塞ＣＰＡＰ在新生儿应用中的护理…     

影响COPD病人氧气雾化吸入效果的因素和护理

慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿伴有慢性气道阻塞,通气受限时称为慢性阻塞性肺病(COPD).常规用药方式除了传统的口服、注射,还有特殊的给药方式吸入治疗,其中氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道而产生疗效.