浅谈抗菌药物的合理应用

随着感染性疾病发生率的逐年提高，抗菌药物的应用也越来越广泛。但随之而来的问题也越来越多，如药物的不良反应、细菌耐药性的产生等。因此，关于抗菌药的合理应用也就显得尤为重要。     

谈谈合理应用抗菌药物

目前，抗菌药物在临床上使用率较高，而且滥用的现象较严重，不仅造成经济上的浪费，也增加了抗菌药物的不良反应和患者的耐药性，因此合理应用抗菌药物势在必行。本文从以下三方面谈谈抗菌药物的合理应用。     

护士在临床抗菌药物合理应用中的作用

据有关统计资料显示，中国住院患者抗菌药物的使用率高达80％，其中使用广谱抗菌药物和联合使用2种以上抗菌药物的比率达58％，远远高于30％的国际水平。我国每年约有20万人死于药品不良反应，其中40％以上是死于抗菌药物滥用。滥用抗菌药物的严重后果是细菌耐药性增强、严重的不良反应以及医疗费用的猛涨。中国已成为世界上细菌耐药最严重的国家之一。     

急诊科抗菌药物合理使用分析

合理使用抗菌药物系指在明确指征下选用恰当的抗菌药物,采用适宜的剂量及疗程,使感染部位抗菌药物浓度足够抑制致病微生物的生长,但又保持在对人体细胞毒性水平之下,以达到杀灭病原微生物及控制感染的目的,同时采取相应措施以增强患者的免疫力和防止各种不良后果的产生.     

合理使用抗菌素药物的基本原则

抗菌药物的应用涉及到临床各科，正确合理应用抗菌药物提高疗效降低不良反应发生率，以及减少或减慢细菌耐药性的发生，抗菌药物的临床应用是否正确合理，基于以下两个方面：（1）有无指征应用抗菌药物；（2）选用的品种及给药方案是否合理。     

临床抗菌药物合理使用问答

问：什么是耐药性？ 答：耐药性（drug resistance）又称抗药性,是指病原体对药物反应降低的一种状态。本书中的耐药性特指由于抗感染药物的大量及不合理使用引起的病原体耐药,特别是细菌耐药。耐药性的产生,常常导致抗感染治疗的失败。那些应用时间越长、使用范围越广泛的药物,细菌的耐药性往往越严重。为了保持抗生素的有效性,应重视其合理使用。     

浅谈儿童合理使用抗菌药物

合理使用抗菌药物是指针对致病病原菌，选用合理的抗菌药物，采用正确的荆量、恰当的疗程，以达到消灭病原菌和控制感染的目的，同时给予支持治疗以增强机体的免疫功能，并防止药物不良反应的发生。它所涉及的内容很广，包括抗菌药物的抗菌活性、药动学、药效学、抗菌药物后反应、给药剂量、疗程、给药途径、医生的经验，细菌的耐药酶，联合用药适应症、患者的肝肾功能、年龄、是否存在免疫缺陷、是否为难治性感染，患者的经济承受能力等。此外，还应考虑儿科疾病特点，如氨基糖苷类抗生素，能造成小儿耳聋，小于6岁儿童禁用。四环索类药物能使牙齿变黄。喹诺酮抗菌药物能造成骨质破坏，儿童慎用。磺胺药婴儿慎用或不用。加强对病原学诊断的同时，对每个感染者作细菌病原学检测是必要的，一旦细菌病原明确即应满足病原治疗的需要，按照这个要求，合理应用抗菌药物至少应注意以下几点：     

儿童应合理使用抗菌药物

合理使用抗菌药物是指针对致病病原菌，选用合理的抗菌药物，采用正确的剂量、恰当的疗程，以达到消灭病原菌和控制感染的目的，同时给予支持治疗以增强机体的免疫功能，并防止药物不良反应的发生。它所涉及的内容很广，包括抗菌药物的抗菌活性、药动学、药效学、抗菌药物后反应、给药剂量、疗程、给药途径，医生的经验，细菌的耐药酶，     

临床抗菌药物合理使用问答

<正>问:社区家庭抗菌药物的使用误区有哪些?答:常见的有以下几类:(1)药越贵越好:实际上药品并不是"便宜没好货,好货不便宜"的普通商品,只要用之得当,几分钱的药物也可达到药到病除的疗效。(2)随意滥用:目前多见,如很多人用抗菌药物治感冒,虽然抗菌药物能抗细菌和某些微生物,但却     

507株临床分离菌对抗菌药物耐药性分析

目的：了解我院细菌耐药性现状。方法：采用美国国家临床实验室标准委员会（NCCLS）推荐的纸片扩散法（K-B法）测定2000年4月-2001年3月临床微生物室临床分离507株细菌对29种临床常用抗菌药物进行药物敏感试验。结果：88株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株分别为75.4％和80％，耐甲氧西林菌株对其他抗菌药物的耐药的耐药率均明显高于甲氧西林敏感菌株，未发现葡萄球菌和肠球菌对万古霉素耐药。糖发酵革兰阴性杆菌中对氨苄西林高度耐药，对第三代头孢菌素，以及亚胺培南、美罗培南、帕尼培南高度敏感，耐药率均低于20％，细菌对亚胺培南的耐药率均在5％以下，铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素、头孢他啶、头孢哌酮、亚胺培南、症状罗培南和头孢哌酮-舒巴坦呈高度敏感，耐药率均在10％以下，不动杆菌对氨苄西林-舒巴培高度敏感，耐药率仅10％。结论：了解致病菌的耐药性，有利于临床诊断和合理使用抗菌药物，对细菌耐药性监测十分重要。     

抗菌药物的免疫调节作用

近年来对抗菌药物的研究显示，抗菌药物除在体内消灭微生物外，尚可因其本身或代谢产物对机体免疫功能发生影响，产生良好的协同抗菌作用或发生不利的影响。本文根据国内外大量的该方面研究，就抗菌药物的体内免疫调节作用做一综述，以冀在临床工作中选用抗生素时不仅限于考虑抗菌药物对某一特定细菌的抗菌强度与敏感性，同时应考虑免疫调节的问题，使得临床选药更趋合理和有效。     

抗菌药物的联合用药问题

1引言抗菌药物是临床上最常用的药物,品种繁多,适应证广,临床上由于治疗的需要常以不同的抗菌药联合应用或者抗菌药与非抗菌药联合应用。在这样复杂的用药情况下,如何达到有效而安全的用药目的,是临床值得注意的问题。以下就抗菌药物的联合应用及抗菌药与非抗菌药联合应用中的有关问题予以分析和讨论。2联合用药的目的与范围2.1扩大抗菌谱2.1.1混合感染最常见的为革兰阴性杆菌与厌氧菌混合感染,目前许多抗菌药都不同时具有这两大类的抗菌谱,因此,临床上常需采用不同类的药物治疗,如氟喹诺酮类或氨基糖苷类或β-内酰胺类抗生素加甲硝唑治疗。…     

微生物的耐药性与抗菌药物的合理使用

阐述了微生物耐药性产生的原因及抗菌药物的合理使用。     

134株嗜血杆菌体外抗菌药物敏感性分析

目的了解临床分离的嗜血杆菌对头孢噻肟等17种抗菌药物的抗菌活性状况,指导临床合理用药控制嗜血杆菌的流行.方法对从临床痰液标本分离出的134株嗜血杆菌进行头孢噻肟等17种抗菌药物的药敏试验和β-内酰胺酶试验,利用WHONET4软件对试验数据进行处理和分析.结果在被检测的500份标本中,分离到134株嗜血杆菌(35%),其中副流感嗜血杆菌71株,流感嗜血杆菌63株.研究发现流感嗜血杆菌对头孢噻肟的敏感性最高,为100%,其次为阿莫西林/克拉维酸,敏感性为95.2%.134株嗜血杆菌对复方磺胺甲(口恶)唑、甲氧苄氨嘧啶都表现了较高的耐药性,耐药率>65%,对喹诺酮类抗生素耐药率也较高.结论治疗嗜血杆菌感染的最有效药物为头孢噻肟,其次为阿莫西林/克拉维酸.     

抗菌药物的合理应用

抗菌药物的发现和应用，给患者带来了希望，使过去许多致死性感染性疾病得到控制，但随着抗菌药物的广泛应用，发生了滥用，亦给感染性疾病的治疗带来了许多新的问题，如毒性反应、二重感染、耐药性等，因此合理应用抗菌药，应予重视。     

抗菌药物使用合理性分析

目前,我国抗菌药物滥用的现象十分严重.广谱抗菌药的大量使用,极易造成细菌耐药性的增加,其使用的合理性与患者的健康和生命安全密切相关.为了解本院抗菌药物的应用状况,作者对本院2008至2009年病区抗菌药物的使用进行回顾性统计,分析并评价其使用的合理性,为临床合理用药提供参考.     

合理使用抗菌药物

正确合理使用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物的使用是否必须、抗菌药物的选择是否正确、抗菌的联合使用是否必须、合理、抗菌药物的滥用原因、后果、合理使用抗菌素的其它措施。