慢性乙型肝炎患者表面抗原水平与乙型肝炎病毒DNA载量关系分析

目的多角度分析慢性乙型肝炎（乙肝）患者血清乙肝表面抗原（HBsAg）水平与乙肝病毒（HBV）．DNA载量之间的定量关系,为HBsAg定量结果的临床应用提供实验依据。方法回顾性分析有肝病理活检,同时检测HBsAg定量与HBV—DNA的182例慢性乙肝患者临床资料。从3个角度分组分析各组HBsAg水平与HBV—DNA载量的线性关系：依据182例患者HBV．DNA载量结果（0．000～5．745）的分布规律,分为低载量组（0．000-1．915）、中载量组（〉1．915～3．830）和高载量组（〉3．830～5．745）,即相当于原始结果的0～104、〉104～106、〉106-108U／mL;依据乙肝e抗原（HBeAg）结果分为阴性组和阳性组;依据纤维化病变的程度分为无明显纤维化组（S0-S1期）、明显纤维化组（S2-S3期）和早期肝硬化组（s4期）。结果HBV．DNA低、中、高载量组间HBsAg水平差异比较：总体水平以及HBV．DNA高载量组与低、中载量组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;HBV．DNA低、中载量组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。HBV．DNA载量与HBsAg水平的线性关系：总体呈负相关『相关系数（r）=-0．448,P〈O．01];HBV—DNA低、中栽量或HBeAg阴性时,二者均无相关性（P〉0．05）;HBV．DNA高载量、HBeAg阳性及肝纤维化病变各组二者呈高到低度负相关（r=-0．553、-0．635、-0．459,P〈O．01）;随肝纤维化病变程度的进展,二者相关性下降（r=-0．535、-0．459、-0．218,P〈O．05）,HBeAg阳性时的相关性最高（r=-0．635,P〈O．01）。结论慢性乙肝患者HBsAg水平与HBV—DNA载量呈负相关,但不能直接反映HBV复制的状态．实际工作中对HBsAg定量结果应依据病程和HBeAg等相关检查进行分析和合理应用。     

乙型肝炎病毒阳性产妇乳汁HBV—DNA检测与分析

世界卫生组织报道全世界每年约有100万人因乙型肝炎死亡,而我国为乙型肝炎的高发国,HBsAg阳性人口约有1．5亿人。乙型肝炎病毒（HBV）的主要传染途径之一为母婴传播,婴儿受到垂直传播感染乙肝的途径主要有宫内感染、     

乙型肝炎病毒血清标志物与HBV DNA定量检测分析

目的 探讨乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)与HBV DNA定量检测结果的相关性.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(EHSA法)分别检测450例患者的血清HBV DNA含量和HBV-M,并进行相关性分析.结果 1组HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性率为93.3％,与其他各组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HBV-M与HBV DNA定量检测具有相关性,需有机结合,综合分析,对指导乙型肝炎合理用药有重要意义.     

乙型肝炎病毒携带产妇母乳喂养的健康指导

乙型病毒性肝炎是严重危害人体健康的传染性疾病,我国是乙型肝炎的高发区,一般人群乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的阳性率约为9．09％,母婴传播是乙型肝炎病毒（HBV）的主要传播途径。如何有效阻断母婴垂直传播,控制HBV感染率已成为一个严峻的社会问题。对HBV携带产妇进行有效的针对性指导,对减少HBV的母婴传播,提高护理服务质量均有重要意义。     

产妇乙肝病毒感染者血清及乳汁中HBV-DNA定量检测分析

目的:了解乙型肝炎病毒血清学阳性产妇初乳和血清中HBV-DNA含量,初步判定产妇传染性,指导母乳喂养。方法:选择乙肝血清学阳性的产妇,分为HBeAg(+)/HBeAb(-)组,HBeAg(-)/HBeAb(+)组与HBeAg(-)/HBeAb(-)组。取初乳4ml离心,取脂肪下澄清液200μl,HBV-DNA定量检测;同时取血液8ml,分别检查肝功能及HBV-DNA。结果:HBeAg(+)/HBeAb(-)组中乳汁和血清中HBV-DNA分别为(424±108)pg/ml和(1011±203)pg/ml,两者比较差异有显著性(P<0.01);与HBeAg(-)/HBeAb(+)组乳汁中病毒载量(19±2)pg/ml比较差异有显著性(P<0.01);与HBeAg(-)/HBeAb(-)组乳汁中病毒载量(0pg/ml)比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:HBeAg阳性孕妇母乳喂养有高度的传染性。产妇乙型肝炎病毒感染者乳汁中HBV-DNA浓度低于血清的浓度。     

慢性乙型肝炎患者治疗前后乙型肝炎病毒YMDD突变情况分析

目的采用Taqman荧光探针技术对慢性乙型肝炎(乙肝)患者血清中乙肝病毒P基因区550位点的突变情况进行检测,对该院慢性乙肝患者乙肝病毒YMDD突变情况进行调查,为指导临床使用拉米夫定对乙肝患者进行治疗提供重要的参考依据。方法 2013年2~12月选取HBV DNA定量在2.00E+03 IU以上的慢性乙肝患者186例,其中90例未经过治疗(未治疗组),96例使用拉米夫定治疗1年以上(治疗组)。其血清采用聚合酶链式反应结合Taqman荧光探针技术,分C、I、V三组,分别对总HBV DNA(包括野生型和突变型DNA),YIDD突变DNA,YVDD突变DNA进行检测。结果 186例慢性乙肝患者中发生P基因区变异者共87例,其中治疗组患者发生YIDD变异9例(9.4%),发生YVDD变异36例(37.5%),YIDD和YVDD同时变异6例(6.2%);未治疗组患者发生YIDD变异6例(6.7%),发生YVDD变异24例(26.7%),YIDD和YVDD同时变异6例(6.7%)。两组患者YIDD变异、YVDD变异及YIDD和YVDD同时变异发生情况比较,差异均无统计学意义(χ2=0.011、0.156、0.206,P>0.05)。结论经过拉米夫定治疗的患者乙肝病毒P基因区发生变异的频率高,但未经治疗的慢性乙肝患者体内的乙肝病毒也可自然发生P基因区的变异,故在治疗前及治疗中进行耐药基因的检测对指导临床治疗用药具有重要意义。     

血清HBsAg与HBVDNA定量关系分析

目的定量检测血清乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）浓度与乙型肝炎病毒DNA（HBVDNA）,并探讨两者的相关关系及临床应用价值。方法随机选取HBsAg阳性的患者135例,采用化学发光法（CLIA）定量检测其血清中HBsAg、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）,同时采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测其血清中HBVDNA载量。结果 135例患者中HBeAg阳性的61例,HBVDNA阳性的87例,其HBsAg和HBeAg浓度值与HBVDNA载量的相关系数（r）分别为：0.583（P〈0.01）、0.550（P〈0.01）,HBsAg与HBeAg的r值为：0.699（P〈0.01）。结论血清HBsAg浓度与HBVDNA载量及HBeAg浓度均成高度正相关,可较好的反应HBV的复制水平,便于临床开展应用。     

聚合酶链反应定量检测乙型肝炎病毒DNA的临床意义

乙型肝炎病毒(HBV)感染时,外周血中HBV-DNA是病毒复制最直接和可靠的标志。自1995年以来,我们用定量聚合酶链反应(PCR)法检测HBV-DNA含量共170例,现对其临床意义进行分析评价。     

2012年玉林市产妇乙型肝炎病毒检测分析

目的了解玉林市产妇乙型肝炎病毒（HBV）感染状况,为阻断新生儿感染提供防护措施。方法对2012年玉林市产妇HBV感染检测分区域进行统计、分析。结果122896例住院分娩产妇接受了乙型肝炎病毒表面抗原检测,检测阳性6619例,阳性率为5．39％。其中,北流市检测阳性率为6．29％,容县为5．11％,博白县为6．22％,兴业县为5．34％,陆川县为5．25％,玉州区为2．41％,福绵区为2．74％。结论加强孕产妇HBV检测可为阻断新生儿感染防护措施提供依据。     

荧光定量聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒DNA及其与血清标志物的关系探讨

目的　用荧光定量聚合酶链反应 (fluorescence quantitative polymerase chain reaction,FQ- PCR)方法定量检测血清中乙型肝炎病毒 (hepatitis B virus,HBV)的数量及探讨其与 HBV标志物 (HBV M)表现模式的关系 ,以指导临床。方法　共 2 4 4份临床血清标本 ,HBV DNA定量采用荧光定量 PCR分析系统 ,HBV M采用 EL ISA法。结果　经 FQ- PCR检测 ,99例 HBs Ag(+) / HBe Ag(+) / HBc Ab(+)的标本 ,其血清标本 HBV DNA亦全部阳性 ,平均 HBV DNA拷贝数为 1.82× 10 7copies/ ml;96例 HBs Ag (+) / HBe Ab (+) / HBc Ab (+)的标本 ,其 HBV DNA检出率为 6 6 .7% (6 4例 ) ,平均拷贝数为 1.82× 10 4 copies/ m l;11例 HBs Ag (+) / HBc Ab (+)的标本其 HBV DNA检出率为 6 3.6 % (7例 ) ,平均拷贝数为 7.94× 10 4 copies/ ml。结论　血清 HBV DNA水平与 HBV M表现模式有关 ,HBs Ag (+) / HBe Ag (+) / HBc Ab (+)的标本 HBV DHA值显著高于 HBs Ag (+) / HBe Ab (+) / HBc Ab (+)的标本和 HBs Ag (+) / HBc Ab (+)的标本 ,提示 HBs Ag与 HBe Ag的存在影响 HBV DNA水平。 FQ- PCR能实现准确定量 ,可以检测 HBV的真实感染和复制情况 ,对于乙型肝炎的临床诊断、治疗方案的选择和疗效考察有较大的指导意义     

汉族、哈萨克族乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒大蛋白检测的临床意义

目的 探讨汉族、哈萨克族乙型肝炎患者乙型肝炎病毒大蛋白(HBV-LP)检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测270例乙肝患者血清HBV-LP、乙肝标志物(HBV-M)和荧光定量PCR方法检测HBV DNA.结果 HBeAg(+)模式的HBV-LP与HBV DNA的检测结果差异无统计学意义(P＞0.05),且不受族别的影响.HBeAg(-)模式的HBV-LP与HBV DNA的检测结果差异有统计学意义(P＜0.05),汉族和哈萨克族HBV-LP阳性率均高于HBV DNA(P ＜0.05),HBV DNA拷贝数的对数值与HBV-LP表达具有相关关系(r =0.986,P＜0.05).结论 HBeAg(+)模式HBV-LP与HBV DNA检测结果有较高的符合率,HBeAg(-)模式HBV-LP阳性率高于HBV DNA阳性率,且均不受族别的影响.HBV-LP是反映HBV病毒复制的可靠指标.     

小鼠血清乙型肝炎病毒前S1抗体间接ELISA检测方法的建立和验证

目的  建立小鼠血清乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）前S1抗体的间接ELISA检测方法。方法  以合成的HBV前S1（21-47位氨基酸）多肽包被酶标板,利用方阵滴定法确定间接ELISA方法的最适工作条件,对该法的精密度、特异性和灵敏度进行验证,并与商品化试剂盒进行比较。结果  确定最佳抗原包被浓度为1.0 mg/L,血清稀释度为1︰10。该方法的特异性、灵敏度和精密度均符合检测要求。本法与商品化前S1抗体检测试剂盒测定结果的符合率为98.0%。结论  成功建立了HBV前S1抗体间接ELISA方法,可用于小鼠血清中前S1抗体的检测。     

乙型肝炎病毒外膜大蛋白检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBV—LP）与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）的相关性,动态检测俩项指标,分析其在诊断乙型肝炎和临床治疗,妒的意义。方法采用酶联免疫吸附试验和实时荧光定量聚合酶链反应技术对230例乙型肝炎患者血清标本进行HBV—LP和HBV-DNA平行检测。结果乙型肝炎病毒感染患者血清HBV—LP含量与HBV—DNA拷贝数间呈正相关（r=0．84,P〈0．01）,230例乙肝病毒感染患者血清标本中,HBV-LP阳性率为84.78％,HBV-DNA阳性率为84．35％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。55例HBeAg阴性血清标本中,HBV—LP与HBV-DNA的阳性检出率分别为63．63％（35／55）、58．18％（32／55）,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。HBV—DNA阳性194例中,HBV—LP阳性率（82．47％）明显高于HBeAg阳性率（52．06％）（x2=80：3,P〈0．01）。结论HBV—LP及HBV-DNA是判断乙型肝炎病毒感染患者体内病毒复制程度的重要指标,尤其是HBeAg阴性患者体内病毒复制及预后判断有价值的血清学检测指标,为临床诊断及治疗提供可靠的实验室数据。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床应用

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1( PreSl)抗原检测在乙型肝炎诊断中的临床意义。方法 采用ELISA检测HBV血清标志物,取其中阳性标本254份,并按不同模式分为三组,分别检测各组乙肝前Sl抗原、HBV DNA和ALT并进行比较分析。结果 前S1抗原和HBV-DNA在HbsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)的检...     

乙肝阳性母亲母乳喂养安全性探讨

目的探讨乙肝阳性母亲母乳喂养的安全性。方法将160例HBV阳性产妇采用自愿选择方式,分母乳喂养组和人工喂养组,两组阳性和大三阳各50和30例。结果母乳喂养组在出生时,7个月时,12个月时的HBV-DNA阳性率分别为18.75%,8.75%,7.5%,HBsAb7个月和12个月时的阳性率分别为78.75%,81.25%。而人工喂养组相应的指标分别为15.0%,7.5%,7.5%,83.75%和88.75%。两组所有指标均差异无统计学意义(P>0.05)。结论经过分析,乙肝阳性母亲母乳喂养是安全的。     

新型乙型肝炎病毒表面抗原中蛋白核酸疫苗的免疫原性研究

目的 观察新型乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原中蛋白（MHBs)核酸疫苗的免疫原性。方法 以新型人体应用载体质粒pSW3891构建MHBs核酸疫苗（pSW3891/MHBs/adr)，对照组和实验组Balb/c小鼠分别基因枪法免疫对照载体质粒（pSW3891)和MHBs核酸疫苗，采用酶联免疫吸附试验检测抗HBs,LDH释放测定法检测小鼠特异性细胞毒T淋巴细胞（CTL）杀伤活性。结果 MHBs核酸疫苗可在体外高效表达，免疫小鼠后可产生高滴度抗HBs，血清阳性终点滴度达1：97200,小鼠脾细胞HBs特异性细胞毒性T淋巴细胞（CTL）杀伤活性达78.81%。结论 新型MHBs核酸疫苗在Balb/c小鼠实验中表现出良好的体液和细胞免疫原性。     

乙肝病毒外膜大蛋白检测在阿德福韦抗病毒治疗中的应用

目的 通过检测抗病毒治疗患者血清中乙肝病毒外膜大蛋白(HBV-LP)和病毒载量(HBV-DNA),探讨阿德福韦抗病毒治疗过程中HBV-LP与HBV-DNA的关系,观察HBV-LP用于评估抗病毒治疗效果的应用价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对HBV-LP进行检测;采用荧光定量PCR方法对HBV-DNA进行检测.结果 抗病毒治疗有效组患者HBV-DNA和HBV-LP下降趋势一致;抗病毒治疗无效组患者HBV-DNA始终没有出现阴转,HBV-LP的含量维持在较高水平;抗病毒治疗效果反复组患者HBV-LP的含量维持较高水平或变化不明显,HBV-DNA则出现暂时阴转.结论 动态监测HBV-LP的含量可用于阿德福韦抗病毒治疗效果的评估.     

乙肝病毒携带产妇血清、乳汁HBV-DNA检测及母乳喂养安全性临床研究

目的 研究乙肝病毒携带产妇母乳喂养的安全性.方法 收集192例乙肝病毒携带产妇静脉血、乳汁,检测血清和乳汁的HBV-DNA载量,并对已进行规范免疫的婴儿的乙肝病毒携带情况进行追踪检测.结果 血清、乳汁HBV-DNA阳性率均是“大三阳”产妇最高, “小三阳”产妇次之, “单阳”产妇最低.三类产妇乳汁HBV-DNA阳性率差异有统计学意义(x2=5.99,P＜0.05),母乳喂养组与人工喂养组婴儿血清HBsAg阳性率差异有统计学意义(x2=6.33,P＜0.05).结论 在规范完成乙肝母婴传播性阻断措施的前提下,同时检测产妇的血清和乳汁,HBV-DNA载量在一定范围内,乙肝病毒携带产妇母乳喂养是安全的.