中医康复对多发肋骨骨折纯钛爪形接骨板内固定术疗效的影响

目的:观察纯肽爪形接骨板治疗的基础上加用中医康复治疗多发肋骨骨折的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均在全麻下给予肋骨纯肽爪形接骨板固定术,观察组同时给予术后中医康复治疗。结果:总有效率观察组为100.00%,对照组为83.33%。2组疗效相比,差异有统计学意义(P<0.05)。2组平均住院时间、平均机械通气时间、胸痛缓解程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纯钛爪形肋骨接骨板是治疗多根多处肋骨骨折可靠有效的方法,术后中医康复治疗可明显减轻胸壁挫伤疼痛。     

S形锁定钢板治疗锁骨粉碎性骨折42例临床观察

目的:观察S形锁定钢板内固定术治疗锁骨粉碎性骨折的临床效果。方法:选取84名锁骨粉碎性骨折患者,随机分为研究组和对照组各42例。研究组行S形锁定钢板内固定治疗,对照组行解剖型锁定钢板固定术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间及治疗治疗优良率;同时定期随访,统计患者骨性愈合情况及并发症发生情况。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间明显少于对照组,有效率明显高于对照组(P<0.05);骨折愈合时间组间比较无统计学差异(P>0.05)。研究组并发症发生率为7.1%,明显低于对照组21.3%(P<0.05)。结论:采用S形锁定钢板内固定术治疗锁骨粉碎性骨折疗效确切,并发症少,患者术后恢复效果好。     

微型钛板内固定联合颌间牵引钉治疗颌骨骨折35例临床观察

目的:观察微型钛板内固定联合颌间牵引钉术治疗颌骨骨折的疗效。方法:选取70例颌骨骨折患者作为研究对象,将所选患者分为研究组和对照组各35例。对照组采用微型钛板内固定联合牙弓夹板行颌间牵引术,研究组采用微型钛板内固定联合颌间牵引钉牵引,比较两组手术时间、骨折愈合时间及治疗优良率。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05),研究组骨折愈合时间短于对照组;研究组治疗优良率高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:微型钛板内固定联合颌间牵引钉治疗颌骨骨折效果确切,优于传统颌间牵引术-牙弓夹板治疗。     

补肾活血汤辅助T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折对骨密度及康复速度影响

目的:探讨补肾活血汤辅助T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折对骨密度及康复速度影响,为桡骨远端骨折的临床治疗提供参考。方法:选取诊治的桡骨远端骨折患者80例,随机分为对照组与研究组,每组40例,两组均进行T型钢板内固定手术治疗,研究组术后同时给与补肾活血汤口服,连续服用3个疗程(3个月),观察患者腕关节消肿时间、骨折愈合时间,静息和活动时手术部位疼痛程度(VAS),桡骨部位骨密度,评估术后3个月时腕关节功能。结果:研究组患者术后腕关节消肿时间、骨折愈合时间明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。术后14 d、1个月、3个月时静息和活动时VAS评分研究组低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05),手术前后不同时点时静息和活动时VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月和6个月时骨密度研究组高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05),手术前后不同时点桡骨骨密度比较差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月时腕关节功能优良率研究组为95.00%,高于对照组80.00%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤辅助T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折有助于缓解术后疼痛程度及快速消肿,增强骨密度,缩短康复时间,促进腕关节功能的恢复。     

带孔金属骨针联合钛缆张力带内固定治疗内踝骨折的临床效果分析

目的探讨带孔金属骨针联合钛缆张力带内固定治疗内踝骨折的临床效果。方法选择2017年1月—2019年1月该院收治的内踝骨折患者90例为研究对象,按照随机数表法将所选患者分为研究组和对照组。对照组(n=45例)内踝骨折患者接受克氏针钢丝张力带治疗,研究组(n=45例)内踝骨折患者接受带孔金属骨针联合钛缆张力带内固定治疗。分别对比两组骨折处的愈合优良率、踝关节Kofoed评分,以及临床相关指标。结果研究组骨折处愈合优良率为91.11%,对照组骨折处愈合优良率为71.11%,研究组骨折处的愈合优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组术后3个月和术后6个月的踝关节Kofoed评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组切口长度、术中出血量、手术时间,以及骨折愈合时间等临床指标与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论给予内踝骨折患者带孔金属骨针联合钛缆张力带内固定治疗效果显著,可有效提升骨折处的愈合程度,改善关节功能,促进预后,值得在临床上广泛推广和使用。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析

目的:观察锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取我院收治的60例复杂胫骨平台骨折患者,根据病情选择不同手术方式治疗。观察组32例患者采用锁定钢板内固定治疗;对照组28例患者采用普通钢板固定治疗。比较两组患者手术相关指标及术后Johner-Wruh评分情况。结果:观察组患者住院时间和平均愈合时间均明显少于对照组(P<0.05),观察组术后评分结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,术后住院时间短、愈合快、并发症少,值得临床推广使用。     

舒筋活血汤对髌骨骨折术后早期康复的影响

目的 观察舒筋活血汤治疗以髌骨爪联合钛缆内固定的髌骨骨折患者术后早期康复的临床疗效。方法 选取以髌骨爪联合钛缆内固定髌骨骨折的60例患者并将其分为2组，对照组进行常规康复功能锻炼，观察组在此基础上辅以口服舒筋活血汤治疗4周；对比2组术后的骨折愈合时间、完全负重时间、术后不同时间段的膝关节活动度，膝关节功能bostman评分以及手术并发症情况。结果 2组在骨折愈合时间、完全负重时间及术后3个月、6个月膝关节活动度差异具有统计学意义(P<0.05),观察组膝关节功能优于对照组；Bostman评分优良率观察组优于对照组。结论 舒筋活血汤治疗和非中药治疗以髌骨爪联合钛缆内固定的髌骨骨折患者术后早期康复的临床疗效均可取得满意的治疗效果，前者对术后膝关节的早期康复功能锻炼效果优于后者。     

纯钛爪型肋骨接骨板对骨折内固定术后 并发症的影响分析

〔摘 要〕 目的：探讨肋骨接骨板对骨折内固定术后并发症的影响。 方法：选取 2018 年 2 月至 2020 年 2 月于英德市中医 院就诊的 165 例多发肋骨骨折患者,根据治疗方法不同分为两组,对照组 80 例采用传统局部加压包扎疗法,观察组 85 例 采用纯钛爪型肋骨接骨板内固定术治疗。比较两组住院时间、止痛药物使用剂量、引流管放置时间、疼痛评分、术后并发 症等情况。 结果：观察组患者住院时间、引流管放置时间短于对照组,止痛药物使用剂量少于对照组,视觉模拟评分法（VAS） 评分低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者骨折移位、胸廓畸形、迟发性血气胸、肺部感染、肺 不张等术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：与传统的保守治疗相比,纯钛爪型肋 骨接骨板对骨折内固定术的效果更佳,并发症更少,患者住院时间更短,加速患者康复,减轻患者疼痛感,且手术安全有效, 具有操作微创、简便等优点。     

锁定钢板内固定手术联合活血补骨汤治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折

目的分析锁定钢板内固定手术联合自拟活血补骨汤在骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者中的应用。方法选取骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者100例,将100例患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50)。治疗组在锁定钢板内固定手术后加用自拟活血补骨汤,对照组仅予锁定钢板内固定手术。对比分析治疗组与对照组术后各项指标差异,分析锁定钢板内固定手术联合自拟活血补骨汤在骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者中的应用。结果术后1周、2周时2组患者疼痛情况比较,治疗组NRS评分明显低于对照组(P0.05),随访12个月时治疗组患者肩关节功能恢复情况明显优于对照组(P0.05),治疗组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05),治疗组骨折愈合时间、骨痂出现时间、住院时间及肿胀消退时间均短于对照组(P0.05)。结论锁定钢板内固定手术联合自拟活血补骨汤治疗骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者,能够有效减轻患者疼痛,缩短病程,改善患者肩关节功能,降低术后并发症的发生率。     

骨折切开复位内固定术与经皮钢板相关内固定术治疗pilonⅢ型骨折疗效比较

目的探讨和分析骨折切开复位内固定术与经皮钢板相关内固定术对pilonⅢ型骨折的治疗效果。方法将某院在2014年1月—2016年12月期间接受治疗的30例pilonⅢ型骨折患者选取为该次的研究对象。将其按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组各15例。研究组患者采用骨折切开复位内固定术进行治疗,对照组患者采用经皮钢板相关内固定术进行治疗,将两组患者的治疗效果进行对比与分析。结果研究组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间等指标都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗的总有效率明显的高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨折切开复位内固定术比经皮钢板相关内固定术对pilonⅢ型骨折的治疗效果更为显著,能够缩短患者的手术时间和住院时间,促进患者的恢复,并发症发生率较低,对患者的预后也有改善作用。值得在临床上推广应用。     

可吸收肋骨固定钉加肋间神经阻滞对胸部手术止痛效果的临床研究

目的:探讨可吸收肋骨固定钉加肋间神经阻滞对剖胸手术患者的止痛效果。方法:选取2014年1月至2015年7月本院收治的接受剖胸手术治疗的患者100例,将其随机分成两组,每组50例,观察组采用可吸收肋骨固定钉加肋间神经阻滞手术治疗,对照组采用单纯性的肋间神经阻滞手术治疗,患者肋骨断端不进行固定。观察两组患者的手术治疗效果。结果:两组在止痛效果、并发症情况比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对接受剖胸手术治疗的患者应用可吸收肋骨固定钉加肋间神经阻滞,能够缓解患者的手术后疼痛症状,降低并发症发生率。     

单孔胸腔镜下行肋间神经阻滞镇痛效果的临床研究

目的:分析在单孔胸腔镜下行肋间神经阻滞达到的镇痛效果。方法:回顾性分析在2019年1月至2019年11月珠海市第五人民医院收治并行手术治疗的75例多发肋骨骨折患者,按照麻醉方法的不同分为观察组和对照组,观察组39例,对照组36例。两组患者均采用静脉全身麻醉,两组患者术后均静脉输注地佐辛和曲马多,观察组术中在单孔胸腔镜下实施肋间神经阻滞,对照组不实行肋间神经阻滞。比较两组患者生命体征的变化、术后不同时间段的疼痛评分以及两组患者镇痛药使用情况。结果:麻醉后观察组和对照组患者收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组的术后不同时间段的疼痛评分比对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术后镇痛药物的使用量、使用时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:术中在单孔胸腔镜下行肋间神经阻滞能大大提高患者镇痛效果,减少术后疼痛感。     

脊柱骨折术后应用复元活血汤加减临床观察

目的：观察脊柱骨折术后应用复元活血汤加减的效果。方法：92例按照随机数字表法分成对照组与研究组各46例。两组均用经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗,研究组术后辅以复元活血汤加减治疗,持续观察至术后3个月。结果：研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组术后7d视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,术后下床活动时间、骨折愈合时间短于对照组（P<0.05）。术后3d两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）水平均高于术前,但研究组低于对照组（P<0.05）。结论：脊柱骨折术后应用复元活血汤加减能减轻术后疼痛程度及炎症反应,加速骨折愈合。     

经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折临床研究

目的:观察经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折患者的临床效果。方法:将80例胫骨中下段骨折患者作为研究对象,根据随机原则分为治疗组与对照组各40例。治疗组患者采用经皮钢板内固定治疗,对照组患者采用有限切开复位锁定钢板内固定治疗。术后随访1年,比较两组患者的治疗效果、并发症等情况。结果:与对照组比较,治疗组患者的手术时间、骨折愈合时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折操作简便,有利于骨折愈合,值得临床推广应用。     

创伤性尺骨骨折患者采用微创钢板内固定治疗的有效性评价

目的分析创伤性尺骨骨折临床应用微创钢板内固定治疗的效果。方法选择72例2012年6月—2016年6月在该院治疗的创伤性尺骨骨折患者,均分两组,对照组应用切开复位钢板内固定治疗,研究组采用微创钢板内固定治疗,比较两组治疗效果。结果研究组的骨折愈合率为91.67%,对照组愈合率为69.44%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组2例发生并发症,发生率为5.56%,对照组患者有9例发生并发症,发生率为25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于创伤性尺骨骨折患者,实施微创钢板内固定治疗,有助于加速骨折愈合,且并发症少,治疗效果显著。     

中药联合锁骨钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效评价

目的:探讨中药联合锁骨钢板内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法:36例锁骨中段骨折患者,根据不同的治疗方法分为对照组和研究组,每组18例。对照组患者仅行锁骨钢板内固定治疗,研究组患者在对照组的基础上联合应用中药治疗。比较两组患者的临床疗效、骨折愈合时间以及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:两组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组术后2周VAS评分及骨折愈合时间显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药联合锁骨钢板内固定联合应用能有效的促进骨折愈合,减轻疼痛,疗效安全可靠,值得临床进行推广及应用。     

胸腔镜下复杂性肋骨骨折内固定术的临床研究

目的:探讨胸腔镜辅助下复杂性肋骨骨折的手术方法和治疗经验。方法:经双腔气管插管全麻、单腔通气、根据患侧合适位置置入腔镜定位后经皮肤切开,使用记忆合金环抱器固定肋骨骨折端。结果:所有患者均能顺利完成手术,定位准确,损伤少。术后连枷胸、纵隔摆动消失,术后气胸、胸腔积液无发生,无凝固性血胸出现。经3个月到一年随访、术后一个月复查胸片,固定之肋骨无再移位,亦无1例因胸部疼痛来院复诊,术后6个月复查胸片,骨折全部骨性愈合,1年后半数以上病人参加正常工作。结论:胸腔镜辅助下处理合并有多根多处肋骨骨折、合并血气胸的患者、合并肩胛骨骨折,位于肩胛骨部位较高位置等的多根肋骨骨折,胸腔镜能准确定位,同时能处理肺裂伤、凝固性血胸,术中术后能保持胸腔的完整性,保证避免术中行肋骨骨折钢板固定术时损伤肋间血管不被术者发现的危险。同时胸腔镜定位准确,减少了经皮肤切口的盲目性,避免了直视开胸对患者的创伤。     

28例胸腔镜手术患者术后镇痛治疗研究

目的:对肋间神经阻滞对减轻胸腔镜手术患者术后疼痛治疗进行了研究.方法:对我院28例患者的临床资料进行了分组研究.结果:两组患者术前血压、心率无显著性差异肋间神经阻滞复合静脉自控镇痛组患者术后4小时、24小时时的血压、心率明显低于静脉自控镇痛组,P<0.05.结论:肋间神经阻滞能有效地减轻胸腔镜手术患者术后24小时内的急性疼痛,减少术后麻醉性镇痛药物的使用量.     

肱骨远端解剖钢板治疗成人肱骨中下段骨折疗效观察

目的:研究分析使用肱骨远端解剖钢板治疗成人肱骨中下段骨折的临床疗效。方法:将74例成人肱骨中下段骨折患者随机分为两组,对照组给予髓内钉内固定治疗,实验组患者37例给予肱骨远端解剖钢板治疗,观察对比两组患者的疗效。结果:实验组患者手术时间长于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;手术中出血量与对照组患者无显著差异(P>0.05);实验组患者骨折愈合时间更短,术后并发症发生率低,术后肩关节评分与肘关节评分均优于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义。结论:使用肱骨远端解剖钢板治疗肱骨中下段骨折效果较好,复位佳,手术固定可靠,肘关节功能恢复好,是一种安全有效的方法。     

骨折切开复位内固定术与经皮钢板相关内固定术治疗pilonⅢ型骨折疗效比较

目的比较骨折切开复位内固定术与经皮钢板相关内固定术(MIPPO)治疗pilonⅢ型骨折的临床疗效。方法 pilonⅢ型骨折患者70例按照随机数字表方法分成2组,每组35例。研究组予传统骨折的切开复位内固定手术治疗,对照组采用MIPPO治疗,比较2组疗效、治疗相关指标及并发症情况。结果研究组有效率明显高于对照组;且研究组手术时间、出血量、住院时间和骨折愈合时间、并发症发生率等指标与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论针对复杂、粉碎性pilonⅢ型骨折患者,骨折切开复位内固定手术方案设计理念更加符合该型骨折相关生物力学的特征,疗效更好,具有一定临床应用和研究价值。