维生素D防治糖尿病肾病研究进展

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)在全球的发病率及死亡率均很高,我国的流行病学调查CKD患病率达10.8%。该病已经成为严重威胁人类健康的公共问题[1]。随着生活方式及饮食习惯的改变,糖尿病在我国的发病率呈逐年上升趋势。     

维生素D与心血管疾病相关性研究进展

近年来,已有很多研究探讨了维生素D与心血管疾病及其危险因素之间的相关性。研究表明维生素D通过改善内皮和平滑肌细胞功能,调节血压及心脏功能等机制发挥心血管保护作用。现对维生素D与心血管疾病的相关性进行文献复习与讨论。     

维生素D与儿童1型糖尿病相关性的研究进展

胰岛β细胞破坏导致的胰岛素分泌绝对不足是1型糖尿病的主要因素,目前认为1型糖尿病发病机制主要与自身免疫反应导致的胰岛β细胞破坏有关.维生素D是脂溶性维生素,其经典生物学作用是通过其活性代谢产物1,25(OH)2D3调节钙磷水平.近年来国内外有许多基础研究和动物实验显示,维生素D在1型糖尿病的发生发展过程中发挥着保护胰岛...     

活性维生素D浓度与2型糖尿病肾病的相关性研究

世界卫生组织预测到2030年,约有3亿6 600万人将被诊断为糖尿病,微血管病变是长期高血糖所致的结果 ,在多个器官呈进行性改变,糖尿病肾病是其中的一种。糖尿病肾病的发展涉及多种机制,如肾小球血流动力学改变引起肾脏病变,氧化应激,炎症反应和纤维化等。在糖尿病患者中,糖尿病肾病(DN)已成为终末期肾病(ERSD)发生和死亡的重要原因。活性维生素D一直以来作为钙磷及骨代谢的调节剂,但近年来众多的研究表明1,25-二羟维生素D3发挥了对肾脏的保护作用,这种保护作用超越了其调节矿物代谢的经典模式。该文就活性维生素D浓度与2型糖尿病肾病的相关性研究作一综述如下。     

维生素D与2型糖尿病视网膜病变相关性的研究进展

DR是DM重要微血管并发症,其高患病率、致残率给患者带来沉重负担。T2DM患者存在维生素D(Vit D)不足或缺乏,Vit D功能与DM及其微血管并发症密切相关。本文综述Vit D与DR相关性的研究进展。     

维生素D与心血管疾病相关性的研究进展

正维生素D(vitamin D,VD)是类固醇衍生物,鱼油、蛋黄及肝脏富含维生素D_3,充足的紫外线照射也可满足人体对维生素D_3的需要。目前,维生素D缺乏是全世界存在的普遍问题,其活化形式为1,25-二羟维生素D_3[1,25-(OH)2D_3]的缺乏影响着近50%中老年人的身体健康。维生素D在肠道、骨骼及肾脏等脏器中,可提高肠道钙离子的吸收,促进骨     

维生素D与2型糖尿病研究进展

维生素D的主要作用是维持骨健康,自20世纪70年代以来,大量研究发现,维生素D可作用于多种组织器官,与癌症、自身免疫性疾病、糖尿病、高血压、结核的发生密切相关。补充维生素D可增加骨密度,降低结肠癌、部分自身免疫性疾病及糖尿病等的风险。也有部分研究未发现维生素D与2型     

维生素D与糖尿病关系的研究进展

维生素D（VitD）与糖尿病的发生发展密切相关,VitD缺乏或不足人群的糖尿病患病率明显高于普通人群。低VitD水平通过损害自身免疫,抑制胰岛素的合成及分泌,促进慢性炎症反应,加重胰岛素抵抗等机制而影响糖尿病的发生发展过程。适当补充VitD有助于更好地控制血糖。     

血小板与糖尿病及糖尿病肾病相关性研究进展

持续高血糖可导致肾脏微脉管系统的中断,渐进性损伤肾小球毛细血管和小管间质,也可以诱发血小板(platelet,PLT)的高凝状态。PLT通过改变形态、功能以及活化状态在糖尿病(diabetes mellitus,DM)及血管并发症中扮演重要的角色。该文对PLT与DM及糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的相关性研究进展进行综述。     

维生素D与慢性肝病相关性的研究进展

维生素D是一种脂溶性维生素．作为固醇类衍生物．一定程度上起到类固醇激素的作用,包括调节钙磷代谢、维持骨稳态、免疫调节、抗炎症、抗纤维化、抗肿瘤等。肝脏在维生素D的合成、代谢以及发挥生物学效应中起重要作用。机体维生素D的状况和它的多效性使之与各种慢性肝病（Chronicliverdis—ease,v,,CLDs）的发病机制、严重程度和治疗效果相关。     

糖尿病与维生素D

说到维生素D,大家可能都会想到补钙和骨质疏松。糖尿病患者更容易发生骨质疏松,因此更加需要维生索D。其实,维生素D与糖尿病的联系远不止如此。您知道吗？维生素D在糖尿病的预防和管理中都扮演着重要的角色。     

维生素D与糖尿病慢性并发症的研究进展

维生素D(VitD)是脂溶性维生素,调节钙磷代谢是其经典作用。DM患者VitD不足或缺乏广泛存在,低水平VitD除与DM发生密切相关外,还会增加DM并发症发生率。补充适量VitD可改善IR并保护胰岛β细胞功能,调节免疫、抑制炎症反应以延缓DM并发症发生。本文对VitD与DM慢性并发症的研究进展进行综述。     

维生素D受体基因多态性与糖尿病的相关性

目的研究维生素D受体（VDR）基因BsmⅠ酶切位点多态性是否与糖尿病（DM）的易感性相关。方法采用PCR-RFLP方法分型并用x^2检验比较各组间基因型及等位基因频率的分布。结果全部研究对象中共见BB、bb、Bb三种基因型。1型糖尿病（T1DM）BB基因型频率为2％，Bb基因型频率为47％，分别明显高于对照组的0．5％和9．2％，而2型糖尿病（T2DM）的BB基因型频率为0．6％，Bb基因型频率为10．8％，与对照组分别相似。结论VDR基因BsmⅠ位点多态性与T2DM的易感性可能无关（P〉0．05），但与T1DM的易感性密切相关（P〈0．05）。     

血清25-羟维生素D水平与老年糖尿病的相关性研究进展

维生素D是脂溶性维生素,其以机体饮食用量和成分为主要来源[1]。近年大量研究显示,维生素D缺乏与肿瘤、心血管疾病及糖尿病等疾病发生发展存在相关性,其中机体维生素D营养状态对于糖尿病患者有着重要意义[2]。随着目前生活和饮食习惯的改变,糖尿病患者明显增多,维生素D缺乏相应发生率也不断增加。特别针对老年人群因其饮食结构和疾病影响导致营养摄入量和成分欠缺,因此机体内存在的维生素D水平很大程度上决定了老年糖尿病患者预防和治疗。     

糖尿病肾病患者25羟维生素D水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性

目的探讨糖尿病肾病患者血清25羟维生素D水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法回顾性分2015年10月至2017年2月就诊于丹阳市人民医院内分泌科的糖尿病肾病患者324例,测量空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量、血液生化指标及25羟维生素D水平;根据25羟维生素D水平分为维生素D缺乏组(A组,20μg/L)、维生素D不足组(B组,20～30μg/L)和维生素D正常组(C组,30μg/L);采用彩色多普勒超声诊断仪测定三组患者IMT,分析25羟维生素D水平与IMT的相关性。结果 A组25羟维生素D平均浓度(16.6±3.4)μg/L;B组25羟维生素D平均浓度(23.8±4.1)μg/L;C组25羟维生素D平均浓度(32.0±2.6)μg/L;校正年龄、性别后,3组维生素D水平差异有统计学意义(P0.05)。单因素Logistic回归分析显示IMT与年龄、FPG、HbA1c、收缩压、舒张压、LDL-C、肌酐、24 h UAE呈正相关,与BMI、eGFR、25羟维生素D呈负相关。多元线性回归分析显示25羟维生素D、HDL-C是IMT的保护因素,年龄、LDL-C、HbA1c是IMT的危险因素。结论糖尿病肾病患者血清25羟维生素D水平与IMT呈负相关关系;低水平25羟维生素D可作为颈动脉血管病变的独立危险因素。     

血清维生素D_3水平与糖尿病肾病相关性研究

目的探究血清维生素D_3的含量与糖尿病肾病之间的关联。方法选取该院2015年1月—2016年12月收治的60例糖尿病肾病患者,按照患者的尿蛋白肌酐数值,分为糖尿病尿蛋白正常组与糖尿病肾病组,每组患者30例,同时选取45名各项指标正常的志愿者作为参照。分别检查两组患者血清、血糖、1,25—二羟维生素D、及患者的D_3。结果糖尿病尿蛋白正常组与糖尿病肾病组,两组的血清维生素D_3水平明显低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。血清维生素D_3水平对胆固醇、甘油三酯、尿酸及、β_(2-)微球蛋白有明显影响。结论血清维生素D_3水平越高患者总胆固醇、β_(2-)微球蛋白、甘油三脂等指标越低。血清维生素D_3能有效降低糖尿病患者的尿蛋白含量、并有效抑制肾血管因紧张造成固铜,血清维生素D_3水平可作为早期诊断糖尿病肾病的标准。     

维生素D缺乏与糖尿病发病的相关研究进展

糖尿病是一组以血糖水平慢性增高为特征的全身代谢性疾病,长期的高血糖状态可引起心血管、神经、肾脏、视网膜等组织的慢性进行性病变、功能减退甚至衰竭。维生素D(VitD)是一种脂溶性维生素,近年来发现其除有调节钙、磷代谢的经典作用外,还有调节免疫系统,调控细胞增殖、分化、凋亡及维持组织对胰岛素的敏感性等作用,这些与糖尿病发病及血糖控制密切相关。维持体内vitD正常水平对于糖尿病的防治有重要意义。     

维生素D与2型糖尿病合并肺部感染相关性

目的观察2型糖尿病合并肺部感染患者维生素D缺乏程度,研究维生素D与2型糖尿病合并肺部感染的相关性。方法收集360例2型糖尿病合并肺部感染患者作为研究对象,根据是否存在肺部感染分为观察组与对照组,其中观察组151例,对照组209例,两组患者均进行维生素D水平及相关的炎症指标ESR、CRP、PCT等检测,从而探讨维生素D与2型糖尿病合并肺部感染的相关性。结果 1观察组中发现维生素D不足可高达79.47%,而在对照组高达66.51%(P0.01);维生素水平减少在观察组中高达58.94%,在对照组中高达40.19%(P0.01);三种不同程度的维生素D缺乏对2型糖尿病合并肺部感染的危险性分别为1.745倍、2.136倍、1.949倍。2观察组相关炎症因子PCT、ESR和CRP较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.01);观察组HbA1c较对照组明显偏高,差异有统计学意义(P0.01)。结论维生素D的缺乏在2型糖尿病患者中患病率较高,而在合并肺部感染中更高,维生素D缺乏可能是2糖尿病合并肺部感染的相关危险因素,维生素D的缺乏将不利于炎症的控制及血糖水平的控制。     

糖尿病维生素D受体基因多态性与骨密度相关性研究

目的　探讨糖尿病 (DM )患者维生素D受体 (VDR)基因多态性与骨密度 (BMD)及骨转化的关系。方法　采用PCR RFLP技术 ,检测 6 8例 2型DM患者、5 4例 1型DM患者和 6 2例健康人的VDR基因型。并采用双能X线吸收法测BMD ,放免法测血清BGP、降钙素和 2 5 (OH)D3 ,免疫放射法测血清完整PTH及Ⅰ型胶原羧基末端前肽。结果　 (1)DM组VDR基因型分布与健康组差异无显著性 ;(2 )健康组AA基因型者腰椎和大转子BMD高于aa型 ,股骨颈和Ward′s三角BMD高于aa和Aa型 (P <0 .0 5 ) ,而 2型DM组Aa基因型者股骨颈和大转子BMD高于aa型 ,1型DM组Aa基因型者仅股骨颈BMD高于aa型 (P <0 .0 5 ) ;(3)VDR基因TaqⅠ位点多态性与BMD无明显相关性。结论　DM患者VDR基因ApaⅠ位点的多态性与BMD存在相关性。     

维生素D与糖尿病并发症

近年来,关于维生素D与糖尿病并发症的研究逐渐增多.其中,维生素D与糖尿病大血管病变的相关性尚有争议.而维生素D缺乏是糖尿病肾病的独立危险因素,补充维生素D能够延缓糖尿病肾病的进展.同时,多数研究提示维生素D缺乏也很可能是糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变的独立危险因素.探讨其作用机制,可能为糖尿病并发症的治疗提供新的思路.