糖尿病足严重程度与生化指标表达水平研究

摘要：分析糖尿病足患者与普通糖尿病患者生化指标,探究糖尿病足严重程度与生化指标的相关性。选取 ２０１６年１月至２０１８年１２月,抚顺市中医院住院治疗的糖尿病足患者９０例为观察组,选择同期住院治疗的 ２型糖尿病无足部溃疡患者９０ 例为对照组。按照Ｗａｇｎｅｒｗ 分级法将观察组患者分为轻度组（４３例） 和重 度组（４７例）。统计各项生化指标表达值及糖尿病足相关因素。结果显示,重度组患者Ｈｃｙ （犉＝７６．２５, 犘＝０．０００）;ＨｂＡ１ｃ （犉＝５２．６７,犘＝０．０００）;ＦＰＧ （犉＝３２．０１５,犘＝０．０００）;ＢＭＩ （犉＝１８．３５０,犘＝ ０．０００）;ＰＣＴ （犉＝５１．０６,犘＝０．０００）;ｈｓ ＣＲＰ （犉＝２１．２８,犘＝０．０００）;ＦＢＧ （犉＝５４．６９,犘＝０．０００） 表达水平高于轻度患者和对照组患者, 差异均有统计学意义。重度组患者ＶＣＡＭ １ （犉＝７８．６９,犘＝ ０．０００）;ＦＧＦ２ （犉＝７６．５２,犘＝０．０００）;ＴＮＦ α （犉＝１７．５０,犘＝０．０００）;ＩＬ ６ （犉＝１９．７６,犘＝０．０００）; ＣＲＰ （犉＝２１．５２,犘＝０．０００）;ＦＩＢ （犉＝５３．５６,犘＝０．０２４）;ＷＢＣ （犉＝５１．０５,犘＝０．０００）;Ｎｅｕ％ （犉＝ ３１．２５,犘＝０．０００）水平高于轻度组和对照组,差异有统计学意义。Ｈｃｙ （犗犚＝１．１２８,９５％犆犐＝１．０１１～ １．２４６,犘＝０．０２９）;ＦＰＧ （犗犚＝１．２９７,９５％犆犐＝１．０１６～１．５０１,犘＝０．０３４）是糖尿病患者并发糖尿病足 的影响因素。糖尿病足患者的生化指标存在一定规律性,通过总结分析部分指标表达水平,对是否发生糖 尿病足和糖尿病足感染程度可起到一定的预判作用。 关键词：糖尿病足;生化指标表达水平;检测;相关性;预防 中图分类号：Ｒ４４６．１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０９５３ ０３     

影响低龄２型糖尿病发病因素的病例对照研究

摘要：目的　分析低龄２型糖尿病（ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓｔｙｐｅ２,Ｔ２ＤＭ）发病的影响因素,为制定有针对性干 预策略和措施提供依据。方法　选取２０１６年７月１日至１１月３０日蚌埠医学院第一附属医院、蚌埠市第三 人民医院门诊及住院的Ｔ２ＤＭ 患者１７７例为病例组,对照组为同期在门诊进行健康体检的１７７例非糖尿病 人群。采用以医院为基础的病例对照研究方法,对病例组和对照组进行问卷调查。对研究因素进行单因素 及多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果　糖尿病家族史（犗犚＝１．９７,９５％犆犐：１．１４～３．４０）; 高血脂 （犗犚＝３．９９,９５％犆犐：１．９６～８．１４）; 心情较差（犗犚＝４．６４,９５％犆犐：１．９３～１１．１８）; 水果摄入量不足 （犗犚＝２．５６,９５％犆犐：１．４４～４．５５）;嗜甜食（犗犚＝１．９４,９５％犆犐：１．０２～３．６９）;睡眠时间不足（犗犚＝ ３．６２,９５％犆犐：１．３３～９．８４）是低龄２型糖尿病发病的危险因素。结论　低龄２型糖尿病是遗传和环境因 素共同作用的结果,应采取综合的防治措施,尤其对高危人群要加强糖尿病的早期筛查工作,控制各种危 险因素。 关键词：糖尿病,２型;低龄;影响因素;病例对照;健康教育;高危人群 中图分类号：Ｒ５８７．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０３ ０１６９ ０５     

尘肺病患者呼吸功能衰竭并发肺性脑病的 危险因素分析

摘要：目的　探讨尘肺病患者呼吸功能衰竭并发肺性脑病的危险因素,早期采取预防干预措施。方法　选 取２０１６年１月至２０１８年３月在杭州市职业病防治院诊断、杭州市第二人民医院及浙江老年关怀医院住院 治疗,且资料完整的尘肺病呼吸功能衰竭患者８７例。根据有无肺性脑病分为观察组和对照组。应用非条件 ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析对年龄、尘肺患病年限、吸烟指数、肺部感染、血钾、血钠、血糖等进行分析。结果　观 察组和对照组肺部感染次数、血清钾、ＰＣＯ２ 和ｐＨ 值比较差异有统计学意义（犘＜０．０５）。非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ 多因素回归分析显示, 低钾血症（犗犚＝２．５４９,９５％犆犐：１．４１５～４．５１９）; 肺部感染（犗犚＝１．０３７, ９５％犆犐：１．０１０～１．０１２）;ＰＣＯ２ 升高（犗犚＝２．５３１,９５％犆犐：１．３３５～４．５２１） 和ｐＨ 值降低（犗犚＝２．５０１, ９５％犆犐：１．０３２～４．４７８）,与尘肺病患者呼吸功能衰竭发生肺性脑病相关。结论　低钾血症、肺部感染、酸 中毒、ＣＯ２ 潴留是尘肺病呼吸功能衰竭患者并发肺性脑病的独立危险因素,积极控制危险因素有助于预防 尘肺呼吸衰竭患者肺性脑病的发生,延缓病情进展,改善患者生存质量。 关键词：尘肺病;呼吸功能衰竭;肺性脑病;危险因素 中图分类号：Ｒ１３５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０２ ０１３２ ０４     

上海市某医院医务人员腰背痛影响因素 ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析

摘要：目的　了解医务人员腰背痛发生现状及其影响因素。方法　以上海市某医院在职员工作为研究对象 进行问卷调查,应用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析探讨医务人员腰背痛发生的影响因素。结果　医务人员腰背痛患病率 为３２．４４％ （３１３／９６５）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示,行政岗位（犗犚＝０．０７８,９５％犆犐：０．０２１～０．２８５）,医疗 岗位（犗犚＝０．４０１,９５％犆犐：０．２０５～０．７８５）腰背痛发生率低于后勤岗位;工作年限≤３ 年（犗犚＝０．４４７, ９５％犆犐：０．２７６～０．７２３）;人员配备合理（犗犚＝０．５６８,９５％犆犐：０．３７１～０．８６９） 腰背痛发生率低;生物钟 调节能力一般（犗犚＝２．００１,９５％犆犐：１．２５７～３．１８６）; 场所有异味（犗犚＝１．７８７,９５％犆犐：１．１５９～ ２．７５５）腰背痛发生率高。结论　医务人员腰背痛发生率与组织管理、职业防护培训、个体特征、工作环境 有关,建议采取综合措施预防和控制医务人员腰背痛。 关键词：医务人员;腰背痛;影响因素;ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析;岗位;工作年限 中图分类号：Ｒ６８１．５,Ｒ１３５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０２ ０１１１ ０５     

转化生长因子β１基因多态性与哮喘 易感性Ｍｅｔａ分析

摘要：目的　探讨转化生长因子 β１ （ＴＧＦ β１） 基因多态性与哮喘易感性之间的关联。方法　检索
Ｐｕｂｍｅｄ、Ｅｍｂａｓｅ、Ｍｅｄｌｉｎｅ、Ｓｃｏｐｕｓ、ＣＢＭ、中国知网、万方和维普等数据库,收集国内外关于研究ＴＧＦ
β１基因多态性与哮喘易感性关联的文献, 采用Ｓｔａｔａ１２．０ 软件对符合纳入标准的文献进行Ｍｅｔａ分析。
结果　ＴＧＦ β１基因Ｃ ５０９Ｔ 位点纳入文献１９篇,包括４９３８例哮喘病例和５８３８例对照,Ｔ８６９Ｃ 位点文献
７篇,包括１３２７病例和１２５８例对照。Ｍｅｔａ分析结果显示,ＴＧＦ β１基因Ｃ ５０９Ｔ 位点多态性与哮喘易感
性有关［（Ｔ狏狊．Ｃ）：犘＝０．０１０,犗犚＝１．１７,９５％犆犐＝１．０４～１．３１;（ＴＴ＋ＣＴ狏狊．ＣＣ）：犘＜０．０１,犗犚＝
１．３４,９５％犆犐＝１．１４～１．５７;（ＴＴ狏狊．ＣＣ）：犘＝０．００１,犗犚＝１．４２,９５％犆犐＝１．１５～１．７６］。ＴＧＦ β１ 基因
Ｔ８６９Ｃ 位点多态性在总人群中与哮喘无关,经过亚组分析表明,在成年人群中发现多态性和哮喘存在统计
学关联［（Ｃ狏狊．Ｔ）：犘＝０．０２０,犗犚＝１．１９,９５％犆犐＝１．０３～１．３７;（ＣＣ狏狊．ＣＴ＋ＴＴ）：犘＝０．０３２,犗犚＝
１．３１,９５％犆犐＝１．０２～１．６９;（ＣＣ狏狊．ＴＴ）：犘＝０．０２９,犗犚＝１．３９,９５％犆犐＝１．０３～１．８８］,但是在儿童人群
中未发现多态性和哮喘存在统计学关联;在亚洲人群和高加索人群中均未发现多态性和哮喘存在统计学关
联。结论　ＴＧＦ β１基因Ｃ ５０９Ｔ 位点多态性与哮喘易感性有关,携带Ｔ 等位基因可能增加哮喘患病风险;
ＴＧＦ β１基因Ｔ８６９Ｃ 位点只与成人哮喘有关,提示其在哮喘遗传易感性中可能起到附加效应。
关键词：ＴＧＦ β１;哮喘;基因多态性;Ｍｅｔａ分析
中图分类号：Ｒ１８１,Ｒ５６２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１０ ０７３７ ０７     

南昌市ＰＭ２．５对小学生健康状况的影响研究

摘要：目的　通过对小学生健康状况和生活环境的调查,探讨细颗粒物（ＰＭ２．５） 对小学生健康状况的影 响。方法　２０１５年选取南昌市青云谱区为污染区,上饶市婺源县作为清洁区。采用整群随机抽样在两地各 选取１所小学,各选三至五年级全部小学生作为调查对象,污染区５１７名,清洁区６１４名。调查问卷采用 中国疾病预防控制中心《空气污染对人群健康影响监测项目》调查问卷,结合ＰＭ２．５监控数据,对小学生 健康状况和疾病发生影响因素进行调查。结果　污染区呼吸系统疾病患病率１７．９９％,清洁区呼吸系统疾 病患病率６．３５％,差异有统计学意义（χ ２＝３６．８６７,犘＝０．０００）。污染区皮肤黏膜疾病患病率１５．２８％,高 于清洁区１０．７５％,差异有统计学意义（χ ２＝５．１５６,犘＝０．０２３）。ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示,空气污染（犗犚＝ １．８８７,９５％犆犐＝１．２１２～２．９３８）;被动吸烟（犗犚＝１．９７４,９５％犆犐＝１．２８４～３．０３５） 是小学生患呼吸系统 疾病的影响因素。空气污染（犗犚＝３．７１６,９５％犆犐＝２．０７５～６．６５４）; 被动吸烟（犗犚＝１．７９２,９５％犆犐＝ １．０７９～２．９７７）;室内使用空气污染有关的化学物（犗犚＝２．４９５,９５％犆犐＝１．５４９～４．０１９） 是皮肤黏膜疾病 的影响因素。空气污染（犗犚＝２．１８１,９５％犆犐＝１．５３６～３．０９５）; 家附近有环境污染设施（犗犚＝１．４５６, ９５％犆犐＝１．０５２～２．０１６）;被动吸烟（犗犚＝１．９２２,９５％犆犐＝１．３５３～２．７３１）;室内使用空气污染有关的化 学物（犗犚＝１．８２７,９５％犆犐＝１．３１８～２．５３３） 是其他常见疾病影响因素。结论　南昌市空气中ＰＭ２．５与小 学生呼吸系统疾病、皮肤黏膜疾病的发生有一定的影响,建议加强控制室内和公共场所吸烟量,降低空气 中ＰＭ２．５浓度。雾霾天气减少户外活动,戴防雾霾口罩,养成科学健康的生活方式。 关键词：细颗粒物;小学生;被动吸烟;空气污染;健康状况;患病率;影响因素 中图分类号：Ｒ１２２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０８ ０６０５ ０４     

高尿酸血症对急性缺血性脑卒中合并 ２型糖尿病患者出院结局影响研究

摘要：目的　研究降糖药物不同依从性情况下高尿酸血症对急性缺血性脑卒中（ａｃｕｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ, ＡＩＳ）合并２型糖尿病患者出院结局的影响。方法　选取２０１６年４月至２０１７年１２月哈尔滨医科大学附属 第一医院神经内科卒中病房进行住院治疗的ＡＩＳ伴２型糖尿病患者,收集一般人口学资料、既往病史、现 病史、实验室检查和入院病情严重程度等,进行前瞻性队列研究。结果　共收集病例３４０例,降糖药物依 从性好的患者１９６例,降糖药物依从性差的患者１４４例。两组患者间高血压病史（χ ２＝４．１３６,犘＝０．０４２）; 出院ｍＲＳ评分（χ ２ ＝６．７２１,犘＝０．０１０）; 总胆固醇（狋＝４．７１,犘＜０．０１）; 高密度脂蛋白胆固醇（狋＝ ４．５５,犘＜０．０１）及低密度脂蛋白胆固醇（狋＝４．３８,犘＜０．０１） 差异有统计学意义。高尿酸血症是降糖药 物依从性差组ＡＩＳ 伴２ 型糖尿病患者出院预后不良的独立预测因素（犗犚＝５．３５２,９５％犆犐：１．４９３～ １９．１８４）,但与降糖药物依从性好组ＡＩＳ伴２型糖尿病患者出院预后无关（犗犚＝１．１６４,９５％犆犐：０．４２７～ ３．１７２）。结论　对于降糖药依从性差的２型糖尿病患者,高尿酸血症是其ＡＩＳ出院预后不良的独立预测因素。 关键词：急性缺血性脑卒中;高尿酸血症;糖尿病;药物依从性;前瞻性队列研究 中图分类号：Ｒ７４３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０９０４ ０６     

大蒜素对小鼠脾脏Ｔ 淋巴细胞亚群影响的实验研究

摘要：目的　观察大蒜素对小鼠脾脏指数及其Ｔ 淋巴细胞亚群分化的影响。方法　将８０ 只清洁级昆明小 鼠随机化分组：生理盐水对照组、大蒜素低剂量组、大蒜素中剂量组和大蒜素高剂量组,每组２０只,并分 别按０．１ｍｌ／ （１０ｇｂｗ）、１００ｍｇ／ （ｋｇｂｗ）、２００ｍｇ／ （ｋｇｂｗ）、４００ｍｇ／ （ｋｇｂｗ）的剂量连续灌胃１４ｄ, 每天灌胃１次并称重。灌胃结束７ｄ后处死小鼠,无菌分离脾脏称重,计算脾脏系数,制作单细胞悬液, 采用流式细胞仪检测小鼠Ｔ 淋巴细胞亚群中ＣＤ４＋ Ｔ 淋巴细胞、ＣＤ８＋ Ｔ 淋巴细胞和ＣＤ４＋／ＣＤ８＋ 的值。 结果　大蒜素中、高剂量组和生理盐水对照组比较,脾脏指数、脾脏淋巴细胞ＣＤ４＋ Ｔ 淋巴细胞比例和 ＣＤ４＋／ＣＤ８＋ 值均升高,ＣＤ８＋Ｔ 淋巴细胞比例降低,差异有统计学意义（犉＝５．５２,犘＜０．０５）,而大蒜素 低剂量组与生理盐水对照组比较,脾脏指数、脾脏淋巴细胞ＣＤ４＋Ｔ 淋巴细胞、ＣＤ８＋Ｔ 淋巴细胞和ＣＤ４＋／ ＣＤ８＋ 值差异无统计学意义（犉＝１．８７,犘＞０．０５）。结论　大蒜素能够使得小鼠脾脏指数、脾脏淋巴细胞 ＣＤ４＋Ｔ 淋巴细胞比例和ＣＤ４＋／ＣＤ８＋ 值均升高,ＣＤ８＋ Ｔ 淋巴细胞比例降低,对正常小鼠脾脏免疫功能具 有正向调节作用。 关键词：大蒜素;脾脏;Ｔ 淋巴细胞亚群;ＣＤ４＋ Ｔ 淋巴细胞;ＣＤ８＋ Ｔ 淋巴细胞;ＣＤ４＋／ＣＤ８＋ 值; 脾脏 指数 中图分类号：Ｒ３９２．１１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）１０ ０７５８ ０３     

MBL２基因Ｐ５４位点多态性与结核易感性 相关性的Ｍｅｔａ分析

摘要：目的　应用Ｍｅｔａ的分析方法探讨甘露聚糖结合凝集素２ （ｍａｎｎｏｓｅ ｂｉｎｄｉｎｇｌｅｃｔｉｎ２，ＭＢＬ２） 基因 Ｐ５４位点多态性与结核易感性的关系。方法　用计算机检索万方、ＣＮＫＩ、ＰｕｂＭｅｄ、ＣＢＭ、ＥＭｂａｓｅ等数据 库，查找国内外从建库至２０１６年５月２０日公开发表的所有关于研究犕犅犔２基因多态性与肺结核易感性关 系的相关文献。由两名评价者根据其纳入与排除标准筛选文献，提取并评价文献资料，最后采用ＲｅｖＭａｎ ５．２软件及ＳＴＡＴＡ１０．０软件进行Ｍｅｔａ分析。结果　最终共纳入２１ 个病例对照研究，其中包括结核组 ４７４５ 例，对照组５３７９例，经异质性检验，各研究之间存在统计学异质性（犘＜０．１），故总体分析采用随 机效应模型Ｍｅｔａ分析结果显示：对于总体人群而言，犕犅犔２ 基因犘５４ 位点与结核易感性关联差异无统计 学意义（犗犚＝１．０８，９５％犆犐＝０．９２～１．２６，犘＝０．３５）；同时，在亚洲人群中犕犅犔２ 基因犘５４ 位点与结核 易感性关联差异无统计学意义（犗犚＝１．１８，９５％犆犐＝０．９９～１．４１，犘＝０．０７）；在高加索人群中犕犅犔２基 因犘５４位点与结核易感性关联差异无统计学意义（犗犚＝０．８３，９５％犆犐＝０．６３～１．０９，犘＝０．１８）；在非洲 人群中犕犅犔２基因犘５４位点与结核易感性关联差异无统计学意义（犗犚＝０．８０，９５％犆犐＝０．５５～１．１８，犘＝ ０．２６）。结论　犕犅犔２基因犘５４位点多态性与结核的发病风险可能不存在相关性。 关键词：结核；易感性；基因多态性；病例对照；甘露聚糖结合凝集素２；犘５４；Ｍｅｔａ分析 中图分类号：Ｒ１８３．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０５ ０３２６ ０７     

反复呼吸道感染30例患儿SIL—2R,T细胞亚群测定的临床分析

本文应用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定ＳＩＬ－２Ｒ,ＡＰＡＰ法检测Ｔ淋巴细胞亚群及自动速率散射比浊法测定血清免疫球蛋白,探讨反复呼吸道感染患儿的免疫功能变化。结果ＲＲＴＩ患儿ＳＩＬ－２Ｒ、ＣＤ８细胞百分率明显升高而ＣＤ４／ＣＤ８比值及血清ＩｇＧ明显降低,与对照组相比。差异有非常显著性（Ｐ〈０．０１）,ＣＤ４细胞百分率,血清ＩｇＡ也较对照组明显降低,差异有显著性（Ｐ〈０．０５）,提示ＲＲＴＩ患儿存在免疫     

太原市某医院２型糖尿病患者肾脏功能 状况调查及影响因素分析

摘要：目的　调查２０１３年４～９月太原市某医院２型糖尿病患者肾功能状况,并揭示其可能的影响因素。 方法　选择太原市某医院２型糖尿病患者２４２例,通过调查问卷收集研究对象的基本信息,检测血压、血 糖、血脂、糖化血红蛋白、尿肌酐,采用ＥＬＩＳＡ 的方法检测尿Ｎ 乙酸 β Ｄ 葡萄糖苷酶（ＵＮＡＧ）、尿白蛋 白、尿肾脏损伤分子 １ （Ｋｉｍ １）,并以尿肌酐进行校正计量资料比较采用方差分析,计数资料比较采用χ ２ 检验。用多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析筛选影响因素。结果　男性血糖和糖化血红蛋白水平较女性高 （犘＜０．０１）,ＵＮＡＧ、尿微量白蛋白（ＵＡＬＢ）、ＵＫｉｍ １水平显示,女性高于男性。对不同饮酒情况的比 较显示,不饮酒者ＵＮＡＧ、ＵＡＬＢ和ＵＫｉｍ １显著高于饮酒者（犘＜０．０１）。在糖尿病合并高血压者中也发 现,ＵＫｉｍ １水平高于非高血压者。经非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示性别（犗犚＝９．２１７） 和血糖（犗犚＝ ６．９２３）是ＵＮＡＧ 的危险因素, 饮酒（犗犚＝０．２３５） 是ＵＡＬＢ 的保护因素, 高血压（犗犚＝４．３９４） 是 ＵＫｉｍ １的危险因素。结论　２型糖尿病、女性、血糖和高血压可能是影响肾功能的危险因素。 关键词：糖尿病,２型;肾功能;血糖;尿蛋白 中图分类号：Ｒ１８１．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０５ ０３２１ ０５     

冠心病犃犅犆犌１基因启动子区ｒｓ１３７８５７７位点Ａ／Ｃ 多态性对血管内皮功能的影响研究

摘要：目的　探讨冠心病ＡＴＰ结合盒转运体Ｇｌ （ＡＴＰｂｉｎｄｉｎｇｃａｓｓｅｔｔｅｔｒａｎｓｐｏｒｔｅｒＧ１,犃犅犆犌１）基因启动 子区ｒｓ１３７８５７７位点Ａ／Ｃ 多态性对血管内皮功能的影响。方法　采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 方法分析１５６例冠心病患者犃犅犆犌１基因启动子区ｒｓ１３７８５７７ 位点的基因型,依据基因型分为ＡＡ 组、ＡＣ 组和ＣＣ 组,血管超声检测肱动脉血流依赖性舒张功能（ＦＭＤ）,生化分析仪测定血脂水平,实时荧光定量 ＰＣＲ 检测血细胞犃犅犆犌１ ｍＲＮＡ 的表达水平。结果　与ＡＡ 组犃犅犆犌１ ｍＲＮＡ／ＧＡＰＤＨ 比值（０．２７８± ０．００９）相比,ＡＣ 组比值（０．２５５±０．０１０） 降低（犘＜０．０１）,ＣＣ 组比值（０．２５７±０．００８） 降低（犘＜ ０．０１）。与ＡＡ 组（１１．１１５±０．２８３）％相比,ＡＣ 组（９．０１８±０．２３３）％ 降低（犘＜０．０１）,ＣＣ 组（８．９７６± ０．３０１）％降低（犘＜０．０１）。犃犅犆犌１ ｍＲＮＡ／ＧＡＰＤＨ 比值与ＦＭＤ 相关性分析,ＡＡ 组呈正相关（狉＝ ０．９５３,犘＜０．０１）,ＡＣ 组呈正相关（狉＝０．８６７,犘＜０．０１）,ＣＣ 组呈正相关（狉＝０．８１３,犘＜０．０１）。结论 　ＡＡ 基因型相比,冠心病患者犃犅犆犌１基因启动子区ｒｓ１３７８５７７位点ＡＣ 和ＣＣ 基因型其血管内皮功能下 降,与犃犅犆犌１ｍＲＮＡ 表达下降有关。 关键词：冠状动脉性心脏病;心肌梗死;ＡＴＰ 结合盒转运体Ｇ１;血流依赖性舒张功能;血管内皮依赖性 舒张功能 中图分类号：Ｒ５４１．４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０２ ０１３３ ０４ 犜     

分析母亲知识态度行为对小学生含氟牙膏使用情况影响

摘要：目的　分析母亲知识态度行为对小学生使用含氟牙膏的影响,为制定口腔健康教育措施提供科学依
据。方法　采用分层整群抽样方法,对北京市房山区１～３年级学生母亲进行问卷调查。采用ＳＡＳ９．３统计
软件进行数据整理和统计分析, 采用复杂抽样分析方法调整权重。结果　小学生含氟牙膏使用率为
２９．７％,城镇小学生与农村小学生含氟牙膏使用率经比较差异无统计学意义（χ
２＝９５．０００,犘＞０．０５）。多
因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明, 母亲不使用含氟牙膏或不知道所使用牙膏是否为含氟牙膏（犗犚＝８３．９７４,
９５％犆犐：３２．７３４～２１５．４２４）、母亲不了解含氟牙膏对人体的益处（犗犚＝２．０７６,９５％犆犐：１．３２８～３．２４４）、
母亲在购买牙膏时最注重品牌（犗犚＝２．８０６,９５％犆犐＝１．５０８～５．２１９）、母亲在购买牙膏时最注重价格
（犗犚＝２．４２２,９５％犆犐＝１．２６５～４．２３５）是影响小学生使用含氟牙膏的最重要的危险因素。结论　小学生母
亲的知、信、行对小学生含氟牙膏使用有显著影响,对小学生母亲开展健康教育和行为干预是促进儿童使
用含氟牙膏的有效措施。
关键词：含氟牙膏;小学生;母亲;口腔健康
中图分类号：Ｒ７８０．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０２４５ ０４     

北京市城市职业人群工作性质与焦虑情绪研究

摘要：目的　了解职业人群工作性质和焦虑情绪的现状及其影响因素,为干预工作的开展提供理论依据。
方法　采用多阶段分层整群抽样方法,对北京市公务员、科技人员、企事业人员三类职业人群开展问卷调
查。结果　共调查１８９８人,其中公务员占５８．３％;科技人员占２２．８％;企业人员占１９．０％。焦虑情绪的
总检出率为１８．５３％,公务员检出率为１８．９％,科技人员检出率为１６．５％,企业人员检出率为２０．９％,差
异无统计学意义（犘＞０．０５）。多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示, 感到工作强度大（犗犚＝１．７７７,９５％犆犐：
１．４９１～２．１１８）、工作受上级认可程度低（犗犚＝１．７７２,９５％犆犐：１．３６５～２．３０２）、工作中获得的成就感低
（犗犚＝１．３１６,９５％犆犐：１．０５８～１．６３７）、工作中能力发挥程度低（犗犚＝１．３６８,９５％犆犐：１．０７５～１．７４０）、
睡眠质量差（犗犚＝１．８６１,９５％犆犐：１．５０６～２．２９９） 者, 焦虑检出率高; 社会支持的来源越多（犗犚＝
０．７２６,９５％犆犐：０．６４５～０．８１７）,焦虑检出率越低。结论　焦虑情绪与工作性质相关,有必要对职业人群
开展有针对性地干预,提升其健康水平。
关键词：职业人群;工作压力;焦虑情绪
中图分类号：Ｒ１９３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０１９９ ０５     

７７例复治肺结核患者耐药的危险因素研究

摘要：目的　探讨复治肺结核患者耐药情况及相关危险因素,为制定肺结核防治策略提供相关参考依据。 方法　统一设计的调查问卷,选择全国２２家医疗机构２００９－２０１２年确诊的复治肺结核患者３７７例,按是 否耐药分为耐药组和敏感组,比较两组在基本情况,首次治疗情况及既往史方面的差异,分析复治肺结核 患者耐药的相关危险因素。结果　复治肺结核患者中共１４８ 例耐药患者,耐药率为３９．２６％ （１４８／３７７）, 经单因素分析结果表明结核病接触史（χ ２＝６．３７５,犘＝０．０１２）;治疗前症状及体征评分（χ ２＝１１．８９９,犘＝ ０．００５）;既往治疗次数（χ ２＝１０．２０９,犘＝０．００１）;既往用药个数（χ ２＝３．９８６,犘＝０．０４６）及既往用药不良 反应（χ ２＝４．４６８,犘＝０．０３５）差异有统计学意义。多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明治疗前症状及体征 评分≥６分和既往治疗＞２次是耐药发生的独立危险因素,犗犚（９５％犆犐）分别为１．８９４ （１．２２８～２．９２２） 和 ２．１６６ （１．０７４～４．３７０）。结论　复治肺结核患者耐药率较高,服药不规律及既往治疗次数增多增加了复治 肺结核患者耐药风险。 关键词：肺结核;复治;耐药;危险因素 中图分类号：Ｒ５２１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０９ ０６４１ ０６     

大鼠卵巢镉暴露对ＤＮＡ 甲基转移酶表达的实验研究

摘要：目的　研究新出生卵巢组织体外镉暴露后,ＤＮＡ 甲基转移酶类（ＤＮＭＴｓ） 基因转录和蛋白表达的 情况,了解ＤＮＭＴｓ的变化在镉致卵巢毒性中的作用。方法　４ 日龄雌性ＳＤ 大鼠卵巢取出置于ＤＭＥＭ／ Ｆ１２与α ＭＥＭ 混合培养体系进行体外染毒,镉剂量分别为０、０．５、１０、５０μｍｏｌ／Ｌ,连续染毒４ｄ。分别 采用ＲｅａｌＴｉｍｅ ＰＣＲ 和Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ方法检测ＤＮＭＴｓｍＲＮＡ 及其蛋白表达水平。应用单因素方差进行分 析比较,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　各剂量组ＤＮＭＴ１、ＤＮＭＴ３α、ＤＮＭＴ３βｍＲＮＡ 与对照组 比较,差异均有统计学意义（犉＝１３．５７９、１２．９２６、１０．６２０,犘＝０．００９、０．０１２、０．０３１）,其中ＤＮＭＴｓ在 ０．５、１０μｍｏｌ／Ｌ 组表达上调,５０μｍｏｌ／Ｌ 组表达下调;各剂量组ＤＮＭＴ１蛋白表达与对照组比较,差异有 统计学意义（犉＝５６．３１１,犘＜０．０１）,其中在０．５μｍｏｌ／Ｌ 和５０μｍｏｌ／Ｌ 组降低,１０μｍｏｌ／Ｌ 组表达升高; ＤＮＭＴ３α蛋白表达在１０μｍｏｌ／Ｌ 组升高,５０μｍｏｌ／Ｌ 组降低, 与对照组比较差异有统计学意义（犉＝ ２８．５３３,犘＜０．０１）; 各剂量组ＤＮＭＴ３β 蛋白表达与对照组比较差异无统计学意义（犉＝２．０４７,犘＝ ０．１８６）。结论　在本次实验条件下,镉暴露后卵巢组织ＤＮＭＴｓ表达发生改变,这可能参与镉致卵巢毒性 过程。 关键词：镉;ＤＮＡ 甲基转移酶;卵巢 中图分类号：Ｒ１１４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０６ ０４０１ ０４     

婴儿变应性疾病与脐血细胞因子及成长环境因素的相关性研究

摘要：目的　探索婴儿变应性疾病与脐血细胞因子及成长环境因素的关系,筛选早期监测指标,为开展早
期干预提供科学依据。方法　以２０１１年６月～２０１２ 年６ 月在义乌市妇幼保健院分娩的父母常住本地或有
固定联系方式的婴儿为研究对象。开展病例对照研究。开展问卷调查和随访,并采集其新生儿脐血样本,
测定ＩｇＥ、嗜酸性粒细胞、ＩＬ １３、Ｅｏｔａｘｉｎ、ＩＬ ９、ＩＬ ６、ＩＬ ４、ＩＬ ５、ＩＦＮ γ、ＩＬ １０ 指标,采用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回
归分析婴儿变应性疾病的危险因素。结果　婴儿变应性疾病组３９例,对照组９７例。母亲怀孕时被动吸烟：
犗犚及９５％犆犐为５．６５ （１．９４～１６．３９）,ＩＬ １３：犗犚及９５％犆犐为１．３６ （１．０６～１．７４）,ＩＬ ５：犗犚及９５％犆犐
为０．２５ （０．１０～０．５７）,ＩＦＮ γ：犗犚及９５％犆犐为１．０１ （１．００～１．０２）,ＩＬ １０：犗犚及９５％犆犐为１．２５ （１．０２
～１．５４）,差异均有统计学意义（犘＜０．０５）。结论　应开展新生儿脐血细胞因子的监测,ＩＬ １３,ＩＬ ５,ＩＦＮ
γ,ＩＬ １０是新生儿脐血筛查较为敏感的指标。同时,要加强健康教育,避免孕期被动吸烟,早期预防变应
性疾病的发生。
关键词：变应性疾病;新生儿;脐血;细胞因子;危险因素
中图分类号：Ｒ１７４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０８ ０７２９ ０４     

北京地区航天系统职工高尿酸血症影响因素分析

摘要：目的　了解北京地区航天系统职工高尿酸血症（ＨＵＡ）的患病情况,探讨该人群中ＨＵＡ 与代谢综
合征（ＭＳ）组分的关系,为开展疾病筛查和健康管理提供科学依据。方法　采用横断面调查研究方法,选
取２０１２年航天系统在职职工体检人群４５７８ 人,除获得年龄、性别等基本信息外,通过检查得到血尿酸、
空腹血糖、血脂、血压等资料,采用相关性分析和多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析计算尿酸与各个变量关系及其影
响因素。统计分析采用ＳＡＳ９．２软件,以犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　北京地区航天系统职工中
男性与女性的ＨＵＡ 患病率分别为２８．５４％和８．５９％;ＨＵＡ 患病率有随年龄和体质指数（ＢＭＩ） 升高而增
加的趋势（犘＜０．０５）;该人群尿酸水平与收缩压、舒张压、三酰甘油（ＴＧ）、ＢＭＩ呈正相关、与高密度脂
蛋白胆固醇（ＨＤＬ Ｃ）呈负相关（犘＜０．０５）;高三酰甘油血症（犗犚＝２．５７１,９５％ 犆犐：２．１９２～３．０１６）、
低高密度脂蛋白血症（犗犚＝１．４５７,９５％ 犆犐：１．２２４～１．７３５）、血压升高（犗犚＝１．４７１,９５％ 犆犐：１．１１２～
１．９４６）、年龄＜３５ 岁（犗犚＝２．１６４,９５％ 犆犐：１．４３０～３．２７２）、男性（犗犚＝３．３４２,９５％ 犆犐：２．５７８～
４．３３４）是ＨＵＡ 患病的危险因素。结论　北京地区航天系统职工尤其是男性中青年人群中ＨＵＡ 患病率较
高,尿酸水平与ＭＳ各组分呈显著相关,应采取积极的干预措施控制该人群的尿酸水平。
关键词：高尿酸血症（ＨＵＡ）;血尿酸;代谢综合征;航天系统职工;横断面研究
中图分类号：Ｒ５８９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１３）０２ ０１３４ ０４     

胃癌患者血清ＩＬ ３２、ＴＮＦ α表达意义研究

摘要：目的　探讨胃癌患者白细胞介素 ３２ （ＩＬ ３２）和肿瘤坏死因子 α （ＴＮＦ α） 水平,并分析其与幽门螺 杆菌感染及理化因素之间的关系。方法　选取２０１７年６月至２０１８年８月,河北北方学院附属第一医院胃 癌患者９０例,采集空腹外周静脉血, 检测血清ＩＬ ３２ 和ＴＮＦ α水平, 幽门螺杆菌和细胞毒素相关蛋白 （ＣａｇＡ）。比较ＣａｇＡ 阳性胃癌患者、ＣａｇＡ 阴性胃癌患者和幽门螺杆菌阴性胃癌患者血清ＩＬ ３２ 和ＴＮＦ α 的差异。结果　胃癌组患者与对照组患者ＩＬ ３２ （犉＝４３．３６５,犘＜０．０１）与ＴＮＦ α （犉＝８７．７８６,犘＜０．０１） 水平差异有统计学意义。ＣａｇＡ＋ 胃癌患者、ＣａｇＡ－ 胃癌患者、ＨＰ－ 胃癌患者ＩＬ ３２ （犉＝４１．０６６,犘＜０．０１） 与ＴＮＦ α （犉＝２７．４２７,犘＜０．０１）水平差异有统计学意义。低分化胃癌患者血清ＩＬ ３２、ＴＮＦ α水平均高 于中高分化患者,差异有统计学意义（狋＝３．３７４、４．３７６,犘＜０．０１）。远处转移患者血清ＩＬ ３２、ＴＮＦ α高于 无转移患者,差异有统计学意义（狋＝５．４６９、７．７２７,犘＜０．０１）。结论　幽门螺杆菌感染是导致胃癌患者血清 ＩＬ ３２、ＴＮＦ α升高的危险因素,ＣａｇＡ 在其中发挥着重要作用,检测血清ＩＬ ３２对胃癌具有良好的诊断作用。 关键词：胃癌;幽门螺杆菌;细胞毒素相关蛋白;白细胞介素 ３２;肿瘤坏死因子 α 中图分类号：Ｒ７３５．２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０９３３ ０４     

中国维吾尔族高尿酸血症危险因素的ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析

摘要：目的　探讨新疆维吾尔族高尿酸血症患者的相关影响因素。方法　从新疆医科大学第一附属医院、
喀什第一人民医院和吐鲁番医院住院患者中筛选出２０～８０岁维吾尔族高尿酸患者１０２４例,择同期于该院
体检的无高尿酸血症,且性别年龄构成无差异的维吾尔族１０３３人作为对照。采用自制的问卷进行一般状
况、生活方式及行为、家族史的调查,同时进行体格检查和相关的生化指标检测。应用ｌｏｇｉｓｔｉｃｓ回归模型
分析影响因素与高尿酸血症的相关,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归模型显示,爱
吃肉（犗犚＝１．８２１）、高血压（犗犚＝３．３３６）、高血糖（犗犚＝８．２４１）、痛风（犗犚＝６．０９）、低高密度脂蛋白
血症（犗犚＝４．７１２）与高尿酸血症升高相关;文化程度高（犗犚＝０．２０７）、经济收入高（犗犚＝０．３４３）、高甘
油三酯血症（犗犚＝０．６３１）与高尿酸血症降低相关。结论　爱吃肉、高血压、高血糖、痛风、低高密度脂
蛋白可能为维吾尔族高尿酸血症的危险因素;文化程度高、经济收入高、高甘油三酯血症可能为其保护因
素。应针对维吾尔族高尿酸血症各相关因素特点制定维吾尔族高尿酸血症防治的特异性策略。
关键词：高尿酸血症;维吾尔族;危险因素
中图分类号：Ｒ５８９．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６５９ ０４