复方丹参滴丸联合舒洛地特软胶囊治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床观察

目的探讨复方丹参滴丸联合舒洛地特软胶囊治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分成观察组(30例)和对照组(30例),对照组患者采用舒洛地特软胶囊治疗。观察组采用复方丹参滴丸联合舒洛地特软胶囊治疗。观察两组患者治疗前后的肾功能指标及血脂指标改善及临床疗效。结果治疗3个月后,观察组显效率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗后24h UAlb、β2-MG、UAER及BUN等肾功能指标显著低于对照组(P<0.05),观察组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论复方丹参滴丸和舒洛地特软胶囊联合治疗Ⅳ期DN能降低尿微量白蛋白,改善肾功能,延缓肾功能衰竭。     

舒洛地特联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病4期患者临床疗效观察

目的 观察舒洛地特联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病4期的临床疗效. 方法 选取厦门大学附属成功医院于2014年8月至2015年10月间收治的48例糖尿病肾病4期患者作为研究对象,并将其随机分为舒洛地特组(14例)、坎地沙坦组(17例)及联合治疗组(17例),所有患者均随访12周,比较各组患者的临床有效率、24h尿蛋白、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、总胆固醇(CHOL)、纤维蛋白原(FIB). 结果 治疗后3组患者尿蛋白水平较治疗前明显改善(P<0.05),舒洛地特组尿蛋白量下降水平与坎地沙坦组比较差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组尿蛋白量下降水平优于单独用药两组(P<0.05),舒洛地特及联合治疗组治疗后FIB有显著下降(P<0.05).各组患者ALB、SCr、CHOL在治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 舒洛地特联合坎地沙坦能有效减少糖尿病肾病4期患者的尿蛋白水平,效果优于单一用药.     

坎地沙坦对早期糖尿病肾病患者合并高血压的疗效观察

目的探讨坎地沙坦对早期糖尿病肾病合并高血压患者的治疗疗效。方法观察2009年6月到2010年6月对就诊于我院内分泌门诊的80例早期糖尿病肾病合并高血压患者应用坎地沙坦治疗效果。结果与对照组比较,应用坎地沙坦治疗组24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)明显下降,胰岛素敏感性指数(ISI)及Homa B指数明显增高。结论坎地沙坦酯片(伲利安)对糖尿病肾病合并高血压患者同时兼顾降压与降低蛋白尿,可有效地减少心肾终点事件。     

坎地沙坦酯联合灯盏花素治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察坎地沙坦酯联合灯盏花素治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 75例糖尿病肾病患者,随机分为对照组39例,治疗组36例,对照组用坎地沙坦酯,治疗组用坎地沙坦酯联合灯盏花素注射液,疗程为3周,观察两组患者治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果治疗组SCr、BUN、UAER均明显下降(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05)。结论坎地沙坦酯联合灯盏花素治疗糖尿病肾病有明显的疗效。     

舒洛地特联合薄芝糖肽对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的影响

目的比较舒洛地特单用或与薄芝糖肽合用对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)的影响。方法早期糖尿病肾病患者86例,随机分为两组,每组43例。在常规治疗的基础上,对照组给予舒洛地特注射液2 m L,肌内注射,qd,连续15 d后改口服,舒洛地特软胶囊1粒,po,bid,连续35 d。观察组在对照组治疗基础上加用薄芝片,3片,po,tid,连续50 d。两组均为每4个月治疗1次,1年3次。观察两组患者UAER、血清胱抑素C(CysC)水平和糖尿病肾病进展,记录不良反应发生情况。结果对照组完成41例,观察组完成40例。治疗后观察组UAER、CysC降低(29.81±10.47)μg·min~(-1)、(0.71±0.57)mg·L~(-1),对照组降低(15.91±10.78)μg·min~(-1)、(0.58±0.36)mg·L~(-1),与治疗前比较均有显著差异(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。观察组糖尿病肾病分期情况优于对照组(P<0.05),两组均无严重不良反应发生。结论舒洛地特联合薄芝糖肽可降低早期糖尿病肾病患者UAER,并在一定程度上延缓糖尿病肾病进展。     

参芎葡萄糖注射液联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察参芎葡萄糖注射液联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均采用常规胰岛素及口服降糖药物控制血糖,同时积极控制血压,降压药物均选用坎地沙坦酯.治疗组在以上治疗的基础上每日静脉滴注参芎葡萄糖注射液200 ml(每3 g葡萄糖加1 U胰岛索).结果 两组患者尿白蛋白排泄率、尿α1微球蛋白(Uα1-MG)均下降,以上指标改善治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 参芎葡萄糖注射液联合坎地沙坦酯对早期糖尿病肾病的治疗效果良好.     

舒洛地特对老年高血压肾损害患者肾功能的影响

目的研究舒洛地特对老年高血压肾损害患者肾功能的保护作用。方法将90例老年高血压肾损害患者随机分为常规治疗组、缬沙坦组和舒洛地特组,均n=30,在分别给予基础治疗同时,用药2组分别服用缬沙坦80 mg.d-1和舒洛地特250 LSU.d-1,观察3 mo。检测治疗前后收缩压、舒张压、肾功能、血清光抑素C(cystatin C)、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇以及24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)和尿N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶。结果 3组患者治疗前后血压均无明显变化。常规治疗组治疗后各指标均无显著变化(P>0.05);缬沙坦组和舒洛地特组治疗后尿素氮、肌酐和尿酸无显著变化(P>0.05),而24 h尿蛋白、尿α1-MG、β2-MG和NAG均显著减少(P<0.01);舒洛地特组血cystatin C明显减少(P<0.01),与缬沙坦组比较,舒洛地特组各指标减少更加显著(P<0.05或P<0.01)。结论舒洛地特可降低老年高血压肾损害患者的尿蛋白,对肾脏具有良好的保护作用。     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)在糖尿病肾功能检测中的意义。方法将研究对象分为2型糖尿病肾病组45例及健康体检正常者45例。Cys-C检测采用乳胶颗粒散射比浊法测定,β2-MG测定采用免疫比浊法,血肌酐(Scr)采用肌酐酶法测定,尿素氮(BUN)检测采用尿酶-谷氨酸脱氢酶法测定。检验项目均由AU-2700全自动生化分析仪测定。结果糖尿病肾病组Cys-C、β2-MG、Scr和Bun均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Cys-C是糖尿病肾病早期诊断和治疗的理想指标,早期监测能早期发现病情,对于改善患者预后和提高生活质量具有重要的临床意义。     

银杏达莫对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率、尿β_2微球蛋白和血清C反应蛋白的影响

目的:观察银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)和血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法:将早期糖尿病肾病患者60例随机分为两组,对照组30例,进行常规降血糖、控制血压、调脂等治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上静脉滴注银杏达莫注射液2周。比较两组治疗前后UAER、尿β2-MG和CRP等变化。结果:治疗组治疗后UAER、尿β2-MG和CRP水平明显降低(P<0.05);而对照组无明显变化(P>0.05)。两组比较,具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液能减少糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2-MG的排泄,降低CRP水平,对肾功能有保护作用。     

玉丹参桂胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察玉丹参桂胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将90例早期糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组服用玉丹参桂胶囊,4粒,口服3次/d。对照组在基础治疗方案上不服用其他药物,两组疗程均为30d。观察两组空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbAlC),尿微量白蛋白(UAER),血肌酐(Scr),尿β2微球蛋白(β2-MG)及疗效和用药后不良反应情况。结果早期糖尿病肾病患者应用玉丹参桂胶囊治疗,其FPG、2hPG、HbAlc、UAER、Scr、β2-MG均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组UAER、β2-MG较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。无明显不良反应。结论在基础治疗基础上联合应用玉丹参桂胶囊具有改善糖尿病肾病的临床症状,提高临床疗效,无明显不良反应等优点,对糖尿病肾病的进程有一定的防治作用。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.