上海市34家医院2011-2013年肠内肠外营养制剂应用分析

目的:调查上海地区肠内肠外营养制剂的临床应用情况,为营养药品的应用管理提供参考依据。方法:对上海地区34家医院2011-2013年肠内肠外营养制剂的处方金额和处方量进行抽样统计分析。其中,三级综合性医院17家,三级专科医院3家,二级综合性医院14家。结果:纳入调查的34家医院,以肠外营养制剂为主,2011-2013年肠内营养处方金额分别占比为33.9%、36.7%、34.0%。营养制剂的消耗以住院患者为主,尤其是外科住院患者,2011-2013年住院患者肠内营养制剂销售金额占比分别为22.17%、25.00%、22.43%;而门急诊以肠内营养制剂为主,2011-2013年肠内营养制剂销售金额占比分别为88.55%、85.93%、82.94%。结论:目前上海地区营养支持手段仍以肠外营养为主,肠内营养制剂的使用比例仍然偏低。     

武汉地区31家医院2014～2016年肠外肠内营养制剂应用分析

摘 要 目的：调查武汉地区肠外肠内营养制剂的利用情况,为肠外肠内营养制剂的合理使用提供参考。方法: 对武汉地区31家入网医院2014～2016年肠外及肠内营养制剂的销售金额、用药频度和限定日费用等进行回顾性分析。结果:肠外肠内营养制剂销售金额逐年增长,肠外营养制剂年增长率分别为4.59%,9.47%,肠内营养制剂销售金额年增长率分别为25%,18%,肠内营养在营养制剂中使用比例逐渐提高。结论:营养制剂使用结构逐渐趋于合理。     

某院2009～2011年营养制剂使用分析

目的通过对某院2009—2011年肠内和肠外营养制剂的利用分析,探讨目前某院临床营养治疗的状况。方法通过回顾性方法,采用金额排序法和限定日剂量法对某院2009—2011年肠内和肠外营养制剂的消耗数量和金额进行分析。结果无论肠内营养还是肠外营养三年来均有大幅度增长,肠外营养物中主要是维生素类和微量元素使用量居前列,肠内营养中能全力始终居于第一。结论某院在临床营养治疗方面基本处于满足基本营养支持,营养治疗药物还比较单一和处于基础营养阶段,在临床营养已由营养支持向临床营养治疗转变的今天,某院临床医生需要进一步学习新的临床营养治疗知识,临床药师要向临床介绍最新的营养治疗药物。     

我院2011年至2013年临床营养药应用分析

目的评价医院临床营养药物的应用情况。方法从医院信息数据管理库中提取2011年至2013年临床营养药物的销售金额、使用数量,采用限定日剂量（DDD）方法来计算日均费用（DDDc）、用药频度（DDDs）等,并进行分析与评价。结果临床营养药物用药数量和用药金额呈逐年上升趋势,由2011年的594.96万元增至2013年的1012.09万元,增加了70.11%,其中肠外营养药物的使用远高于肠内营养药物,肠内营养药物的使用虽有较大增幅,但构成比却在下降。3年来,免疫营养药物和维生素类药物的DDDs均排名前2位。结论医院营养药物使用增长幅度较大,肠内营养药物在营养药物构成比下降,反映了临床对肠内营养药物的认知和重视不够。目前,医院临床营养药物治疗仍以肠外营养药物为主。     

某院2011-2013年临床营养药的应用分析

目的：评价某院临床营养药的应用情况。方法：统计2011-2013年临床营养药的使用情况,包括其品种、销售金额、用药频度（D D D s）、日均费用（D D C）、药物利用指数（D U I）等,并进行分析。结果：某院临床营养治疗仍以肠外营养药（P N）为主,2012-2013年肠内营养药（EN）仅占营养药的1.1%。结论：某院临床营养治疗总体上是合理的,但仍存在较多不合理之处。     

2011—2013年天津市肿瘤医院营养药物的使用情况分析

目的：了解天津市肿瘤医院营养药物的使用情况,为医护人员提供参考。方法提取2011—2013年天津市肿瘤医院营养药物的应用信息,计算得出购药金额、限定日费用（DDDc）、用药频度（DDDs）及药品排序比（B/A）等,并进行统计分析。结果天津市肿瘤医院营养药物的购药金额2012年比2011年有了大幅的增加,增长率为53.32%,而2013年的购药金额比2012年减少了6.62%。2011—2013年肠外营养药物的构成比分别为91.64%、92.26%、91.02%,肠内营养药物的构成比分别为8.36%、7.74%、8.98%,肠外营养药物所占比例远远大于肠内营养药物。所有营养药物的 DDDs 均呈逐年上升趋势,但肠内营养药物的增长幅度要远远大于肠外营养药物;所有营养药物的DDDc在2011和2012年基本保持不变,但在2013年都有所增加。有5种营养药物的B/A接近1.00,说明本院购药与用药人数的同步性比较好。结论随着营养药物合理化应用的推广,天津市肿瘤医院营养药物的应用日趋合理,但因为肿瘤专科医院的特殊性,肠外营养应用还远远大于肠内营养,因此应进一步规范营养药物使用,提高肠内营养药物所占的比例。     

浙江省11家医院2009~2013年肺癌患者静脉营养制剂应用分析

摘 要 目的:为评价浙江省11 家医院肺癌患者使用静脉营养制剂的应用状况,对其近5年的用药数据进行分析。方法：抽取浙江省11 家医院2009~2013年肺癌患者每年40 d静脉营养制剂的用药医嘱,分析其使用静脉营养制剂用药金额、用药频度（DDDs）、DDC等情况。结果：5年来,该11家医院肺癌患者使用静脉营养制剂的用药总金额呈逐年上升趋势,尤其是2012年和2013年,增长速度很快,年增长百分比均达100%以上。其中占主要因素的是静脉脂肪乳剂金额的大幅增长,而2010~2012年氨基酸类静脉营养制剂使用金额的增幅不显著,2013年用药金额增加。结论：浙江省临床医生对于肺癌患者营养风险的重视程度越来越高,静脉营养制剂特别是特殊营养素呈现持续快速增长趋势,其在临床的合理化应用也有待进一步加强。     

南京地区24家医院2003～2006年肠内营养和肠外营养制剂应用分析

目的:评价南京地区肠内营养(EN)制剂和肠外营养(PN)制剂的消费情况,了解临床营养支持治疗手段的发展趋势。方法:对南京地区24家医院2003～2006年EN制剂和PN制剂的销售金额进行回顾性分析。结果:PN制剂的应用比例虽连续4年下降,但仍占营养制剂总销售金额的80%以上;EN制剂应用大幅增长,2006年占营养制剂总销售金额的22%。结论:PN制剂的应用远大于EN制剂,但EN制剂的应用呈快速增长态势,符合营养治疗中优先应用EN的要求。     

2011～2015年北京大学第三医院成人住院患者营养药品应用调查

摘 要 目的：调查北京大学第三医院成人住院患者营养药品的临床使用情况。方法：回顾性分析2011～2015年全院住院患者营养药品的使用率、使用结构变化,应用营养药品患者的疾病分布。结果：2011～2015年,住院患者的营养药品占住院药品总金额的比例维持稳定,肠外营养（PN）药品约占2.56%,肠内营养（EN）药品约占1.79%。PN用药人数占同期出院人数的比例自5.90%上升至6.31%,EN用药自1.53%上升至2.15%。PN药品的人均日用量自0.16瓶（袋）上升至0.23瓶（袋）。其中配置全合一三升袋占PN总使用人次的比例自6.55%上升至13.66%,多腔袋自28.84%增至36.58%,单瓶输注现象同比下降,降幅达36.11%。EN人均日用量稳定波动于0.11～0.13瓶（袋）。消化道恶性肿瘤、肠梗阻、梗阻性黄疸、血液肿瘤、急性胰腺炎等是PN的主要患者人群。脑血管疾病、呼吸衰竭、呼吸系统感染以及运动神经元病变等是使用EN的主要患者人群。结论：近5年我院营养药品的使用率逐步提高,不同类型营养制剂的结构变化表明临床选择基本合理。使用营养药品的患者人群符合指南推荐,并有我院特色。未来需进一步提高肠内营养制剂的使用率。     

武汉地区34家医院2011-2013年抗病毒药物应用分析

目的:为临床合理使用抗病毒药物提供参考。方法:采用回顾性方法,对武汉地区2011-2013年34家医院抗病毒药物的销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行统计和分析。结果:2011-2013年间武汉地区多数抗病毒药物年销售金额和DDDs逐年上升。销售金额稳居前5位的是恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定、更昔洛韦;DDDs稳居前5位的为阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定、三氮唑核苷,其中恩替卡韦销售金额在2013年占比最高,达43.33%,且其DDDs增长最快。奥司他韦2013年销售金额猛增,约为2012年的18倍,其DDDs亦增长迅速;而穿琥宁的销售金额、DDDs明显下降。多数药物的DDC趋于稳定,但穿琥宁和奥司他韦的DDC波动较大。结论:武汉地区2011-2013年抗病毒药物的使用相对稳定,抗肝炎病毒的核苷类等西药占据抗病毒药主要市场。恩替卡韦的销售金额和DDDs增长迅速,而穿琥宁注射液的应用明显下降。     

南京地区34家医院2011~2013年常用口服降糖药用药分析

目的：了解南京地区口服降糖药的应用近况和发展趋势,为临床合理使用口服降糖药提供参考。方法：根据长江流域医药情报研究所提供的南京地区2011-2013年口服降糖药的销售数据,采用限定日剂量分析法,对该地区34家医院近三年口服降糖药的销售金额、用药频度（DDDs）和限定日费用（DDC）等进行统计分析。结果：销售金额排名前三位的药物是阿卡波糖、格列美脲、二甲双胍,DDDs排名前三位的药物是格列美脲、二甲双胍、格列齐特,总销售金额和总DDDs均呈逐年增长趋势,销售金额与DDDs的序号比值在0.3-2.0之间。结论：2011-2013年南京地区口服降糖药需求量逐年增加,口服降糖药使用符合安全、有效、经济的用药原则,建议治疗时根据药物的特点进行选择,以改善糖尿病的代谢异常和防治并发症。     

武汉地区34家医院2011-2013年抗高血压药应用分析

目的:为临床合理用药和科学管理提供参考。方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量为指标的分析方法,对武汉地区34家医院2011-2013抗高血压药有关数据进行统计、分析。结果:武汉地区2011-2013年抗高血压药销售金额和用药频度逐年增加,钙通道阻滞药(CCB)的销售金额和用药频度最高,构成比均达到40%左右,其次是血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),新型复方制剂的销售金额和用药频度也明显增加。单药品种销售金额排名前3位的分别是氨氯地平、左旋氨氯地平和缬沙坦,用药频度居于前3位的是氨氯地平、硝苯地平和非洛地平。结论:武汉地区CCB、ARB、ACEI、肾上腺素受体阻滞药和利尿药最常用,符合目前抗高血压用药原则,临床应用基本合理。     

上海地区119家医院2009-2011年头孢菌素类药利用分析

目的:评价上海地区医院头孢菌素类药的应用现状和趋势。方法:对2009-2011年上海地区119家医院头孢菌素类药的主要品种、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析。结果:该地区医院头孢菌素类药的销售金额在2010年达到高峰,2011年出现明显下降;口服剂的销售金额呈现小幅增长,注射剂的销售金额有下降趋势;3年来,头孢克洛、头孢克肟和头孢地尼的销售金额在口服剂中排名前3位,头孢呋辛酯、头孢克洛和头孢克肟的DDDs排名前3位,头孢替安、头孢呋辛和头孢西丁在注射剂中占销售金额和DDDs排名的前3位。结论:应继续加强头孢菌素类的临床应用管理,以确保临床用药的有效、安全和经济。     

南京地区34家医院2011-2013年抗酸药及治疗消化性溃疡药利用分析

评价南京地区34家医院抗酸药及治疗消化性溃疡药的临床应用情况、特点及发展趋势。方法：采用回顾性分析方法,对南京市34家医院2011－2013年抗酸药及治疗消化性溃疡药的应用品种、销售金额及用药频度进行统计、分析。结果：3年中,抗酸药及治疗消化性溃疡药的销售金额及DDDs均逐年增加,CAGR分别为15.62%、13.32%;质子泵抑制剂以绝对的优势占据抗酸药及治疗消化性溃疡药市场的主导地位,DDDs占总DDDs的比例达63.55%。胃粘膜保护剂的销售金额增长幅度最大,CAGR达20.36%。奥美拉唑片的DDDs 3年稳居第1位,占总DDDs的比例达23.14%。兰索拉唑注射剂的DDDs增长幅度最大,CAGR达69.78%。结论：该地区抗酸药及治疗消化性溃疡药应用基本合理,各类药物构成比相对稳定,质子泵抑制剂在抗酸药及治疗消化性溃疡药市场中占主导地位,各种新型胃粘膜保护剂的出现,为临床应用提供较多选择。     

武汉地区34家医院2011-2013年口服降糖药应用分析

目的:了解口服降糖药在武汉地区的应用情况和变化趋势,为临床选择用药和企业产销提供参考。方法:对武汉地区34家医院2011-2013年口服降糖药的销售金额、用药频度、日均费用等数据进行统计分析。结果:口服降糖药销售总额和用药频度分别以超过20%和7%的增长率逐年升高。阿卡波糖占有近四成市场份额,二甲双胍使用频率仅次于阿卡波糖。二肽基肽酶抑制剂前景可观,销售金额所占比重超过10%。中药类市场份额跌破3%。除了瑞格列奈、格列齐特、格列美脲、消渴丸等,其他药物销售情况和用药人群相一致。结论:武汉地区34家医院2011-2013年口服降糖药的应用基本合理。     

2011—2013年常熟市3家医院麻醉药品应用分析

目的:了解常熟市2家三乙医院、1家二甲医院麻醉药品的使用现状和趋势,评价药物利用情况。方法:采用回顾性分析方法,对上述3家医院2011—2013年麻醉药品的销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等进行排序、分析。结果:3年来,3家医院麻醉药品的销售金额和DDDs均有不同程度的增长。2011、2013年盐酸瑞芬太尼销售金额排序均居第1位(2012年居第2位);枸橼酸舒芬太尼注射液、枸橼酸芬太尼注射液、芬太尼透皮贴剂各年度销售金额排序在前5位内波动。枸橼酸芬太尼注射液的DDDs逐年递增,3年均居DDDs排序第1位;盐酸哌替啶注射液因其显著的神经毒性和较弱的镇痛效果,使用量明显减少。结论:常熟市3家医院麻醉药品的使用基本合理,但仍应继续加强对麻醉药品的规范化使用和管理。     

北京市24家医院2011-2013年妇产科维生素类药物使用情况分析

目的：分析北京市24家医院2011-2013年妇产科维生素类药物使用情况。方法：采用《医院处方分析》课题组提供的北京市24家医院2011-2013年妇产科维生素类药物使用品种、销售金额、用药数量进行统计,并计算出各药用药频度、限定日费用、药品消耗金额与用药频度比值。结果：北京市24家医院2011-2013年妇产科维生素类药物的药品用药频度、金额、处方数、限定日费用和药品消耗金额与用药频度比值统计结果见正文。结论：所使用的药物以复合维生素片(爱乐维)为主。儿童用鱼肝油和维D2磷酸氢钙片(维丁钙)也有较大用量。所用药物都具有良好的药物经济学属性。     

2011～2013年南京地区胰岛素及胰岛素类似物应用情况分析

目的:评价南京地区2011~2013年胰岛素及胰岛素类似物的临床应用情况和变化趋势。方法:对南京地区43家医院2011~2013年胰岛素及胰岛素类似物的品种、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计和分析。结果:胰岛素及胰岛素类似物的使用总金额逐年增长,平均年增长率16%。甘精胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)、门冬胰岛素30、生物合成人胰岛素、门冬胰岛素等5个品种3年均排在金额排序的前5位,且所占比例均超过80%。而精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)、门冬胰岛素30、甘精胰岛素、生物合成人胰岛素、普通胰岛素等5个品种3年均排在DDDs值排序的前5位。结论:南京地区胰岛素及胰岛素类似物临床应用广泛,使用量和金额均呈快速增长趋势。