医院管理人员对临床药学工作和临床药师认知情况的调查

目的了解医院管理人员对临床药学工作和临床药师的认知情况,为进一步开展临床药学工作提供参考。方法设计调查问卷,采用分类随机抽样法对上海市30所二、三级医院的管理人员进行实地问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果医院管理人员对临床药学工作和临床药师有一定认知,但其认知还停留在表层,不够深入。结论医院管理人员对临床药学工作和临床药师认知和重视程度仍需加强,应采取一些积极措施,如对医院管理人员加强临床药学宣传等,以推动临床药学工作深入开展。     

上海市二、三级医院的医护人员对临床药学工作和临床药师认知情况的调查研究

目的:了解上海市二、三级医院的医护人员对临床药学工作和临床药师的认知情况,为进一步开展临床药学工作提供参考。方法:设计调查问卷,采用分类随机抽样法对上海市30所二、三级医院的医护人员进行实地问卷调查,并进行统计分析。结果:医护人员已认识到临床药学工作的重要性(总体平均得分分别为3.61±0.86和3.48±0.61),对临床药师工作内容有一定了解(总体平均得分分别为3.32±0.67和3.29±0.67),并对医疗工作需要临床药师参与达成共识,但是他们普遍认为所在医院的临床药师不能完全胜任现在的工作,平均得分分别为(3.34±0.63)和(3.69±0.69)。结论:医疗机构应积极采取措施,努力提高临床药师的业务素质和服务水平,加强医护人员对临床药学工作和临床药师的认知,有效推动临床药学工作的深入开展和临床药师制实施。     

我市临床药学服务认知状况调查

开展临床药学服务是医院药学的发展方向，2002年1月21日起实施的《医疗机构药事管理暂行规定》中，明确规定了“要逐步建立临床药师制”。为了解我市医疗机构药学人员的知识结构状况、医疗机构对药学人才的需求情况及社会对药师提供药学技术服务的认知情况，对部分医疗机构进行了一次调查，为使我市医院药学服务加快从供应型向技术性服务转变，更好地开展临床药学技术服务提供科学依据；进一步为在医院逐步推行临床药师制做准备。     

全面提高药师自身素质开展临床药学工作

临床药学工作在近20年来,已成为医院药学工作者讨论的一个热门话题,已成为药学工作最重要部分.国内已有数家医院的临床药学工作取得了一定的成就,但这项工作远远没有广泛开展或开展得不够好,尤其在地市级以下医院.这固然与医院领导对这项工作的认识、态度,在设备条件上的支持以及医生的观念有很大的关系,但重要的因素还在于我们药学工作者自身的素质与努力.笔者认为,作为临床药学工作者应该从以下几方面做起:     

患者及其家属对临床药师与药学服务认知和需求情况调查研究

目的：了解患者及其家属对临床药师与药学服务的认知和需求情况,为临床药师职业健康发展和药学服务工作深入开展提供参考。方法：以问卷调查形式,采用分类随机抽样法对在上海市30家三级医院就医的患者及家属进行实地问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果：患者及其家属对临床药师与药学服务认知不足,47.98%的患者和家属不知道临床药师;56.56%的患者和家属不知道临床药师与药房药师的区别;91.92%的患者和家属在遇到用药问题时,希望得到药师的专业帮助;90.41%的患者及其家属在住院时希望临床药师前来关心用药情况,提供药学监护;超过90%的患者及其家属欢迎、支持临床药师下临床,开展药学服务,并认为这样有助于疾病的治疗。结论：应通过加强宣传、推进临床药师制建设等措施提高患者及其家属对临床药师与药学服务的认知,并通过提高临床药师的药学服务质量和水平来满足公众不断增长的健康服务需求。     

广东省社区医务人员对临床药师及药学服务的认知及需求调查分析

目的：了解广东省社区医务人员对临床药师及药学服务的认知及需求,为开展社区药学服务提供参考。方法：以问卷调查形式,采用分层随机抽样法对广东省社区医务人员发放调查问卷,并对调查结果进行统计分析。结果：收回有效问卷564份,12.76%的社区医务人员十分了解临床药师工作;86.88%的社区医务人员遇到用药问题时希望得到临床药师的指导和帮助;95.39%的社区医务人员希望临床药师加入家庭医生团队,参与患者管理。社区医务人员希望提供的药学服务主要包括药品不良反应的识别及上报（90.43%）、开展用药咨询（89.01%）、参与个体化用药方案的制定（87.23%）和开展合理用药培训（84.75%）。多因素Logistic回归显示,地区（OR=0.367）、年龄（OR=1.793）、身份（OR=0.557）和遇到用药问题咨询药师（OR=3.361）,是社区医务人员对临床药师认知的主要影响因素。相关分析显示,社区医务人员对临床药师的认知水平与药学服务的需求具有明显正相关（P<0.01）。结论：社区医务人员对临床药师认知度较低,但对药学服务需求强烈,应通过加强宣传,推进临床药师制度建设等措施提升社区...     

贵州省医疗卫生机构临床药学工作现状调查

摘 要 目的：了解贵州省医疗卫生机构开展临床药学工作的开展现状。方法: 采用问卷调查形式对贵州省108家医疗卫生机构药师进行现场问卷调查,并对结果进行统计分析。结果: 共收回问卷246份,含二级以上医疗卫生机构的有效问卷231份。参会药师大多来自二级医院,开展临床药学工作的主要内容和比例分别为: 药师参与临床查房47.11%;参与临床会诊16.65%; 参与实习带教38.84%; 参与处方点评72.73%; 抗菌药物监测62.37%; 用药咨询与教育58.68%; 药品不良反应监测77.32%。结论:贵州省临床药学整体发展滞后,临床药师数量不足,不能满足临床日益增加的个体化用药需求。贵州省药师群体对待该学科的认识度有所提高,但是总体上优秀人才匮乏,导致临床药学工作无法深入开展。     

药师下临床开展临床药学工作实践

临床药学的工作核心是合理用药,药师的使命是提供药学服务(pharmaceutical care),美国医院药师协会对药学服务的定义为:以患者为中心的全方位服务,以推进社会用药的合理性,提高人们的健康水平,降低卫生资源的消耗为目的[1].我国正在大力发展临床药学,医院药师也正朝着提供药学服务的目标努力.     

对现阶段药师开展临床药学工作的思考

目的 提高药师学习专业知识、法律法规知识的认识水平.方法 从现阶段药师的专业知识不全面、临床知识缺乏及法律法规层面上存在的不足等方面进行分析,介绍我院开展临床药学工作的情况.结果与结论 药师应克服自身的知识缺陷,努力学习,全面掌握开展临床药学工作所须的知识,才能更好地发挥应有作用,同时规避因法律规不完善而造成的风险.     

湖北省医疗机构临床药学工作现状调查

目的：了解目前湖北省医疗机构临床药学工作的开展现状.方法：采用问卷调查法对湖北省医疗机构临床药学工作进行调研,并对结果进行统计分析.结果：被调查的67家医疗机构中有88.1%配备了专职临床药师,其中三级医院配备专职临床药师人数高于二级医院.本次调查的医疗机构共有141名专职临床药师,以40岁以下的主管药师为主;在开展的药学服务项目中,以处方点评（85.5%）、药师参与查房（80.4%）、药物信息服务（71.9%）和药品不良反应（ADR）监测（70.2%）居多;在临床药师人员发表文章及论著方面,三级医院也明显高于二级医院.结论：湖北省临床药学工作已在各级医院开展起来,但存在着明显的等级差异.总体上优秀人才匮乏,导致高水平的临床药学工作无法深入开展.     

设立临床药学专业方向培养临床药师

临床药学教育以培养临床应用型药学人才为主要目标,随着我国经济的快速发展和医疗体制改革的不断深入,临床药师的需求量也在增大。因此,开设临床药学专业,培养临床药师,符合我国医药卫生事业发展的要求,也符合国际药学教育发展和药学学科发展的大趋势。结合新疆医科大学开设临床药学专业方向的实际,就本专业设置的必要性、办学层次、培养计划、课程设置、培养方向、毕业后工作模式等问题进行阐述,以期与教育同仁及相关人员交流。     

上海市部分医疗机构药房托管调研与可行性分析

目的:探讨上海地区医疗机构推行药房托管的可行性,为药品零差率改革、药剂科向临床药学转型做出有价值的探索。方法:通过实地调研上海市7家不同类型医院药剂科和1家著名药品流通企业,访谈相关负责人,并对医院药剂科工作人员进行现场非随机抽样问卷调查,使用统计学软件Statwing进行数据分析。结果:共回收得到93份有效问卷,尽管某医院药房托管改革成效显著,但大多数被调查者对医院药房托管持否定态度,认为医院药房托管目前对临床药学的发展弊大于利。结论:未来全面药品零差率和发展临床药学的形势下,药房托管值得探索和尝试,应在法律上明确药房托管中各方的权利和责任,规范流通市场,保障患者权益。     

临床药师在外科ICU中的药学实践

目的:探讨我院临床药师在外科ICU中参与药物治疗的思路和方法。方法:通过临床药师参与外科ICU中的药学实践,分析临床药师在危重患者治疗中如何结合自身的特点充分发挥药师的作用。结果与结论:临床药师进行药物治疗需结合外科ICU危重病患者的生理、病理特点,对重点监护患者随时跟踪并及时调整用药方案,全程参与突发事件应急救治。     

浅谈医院药师参与临床实践的必要性

本文针对目前医院临床药学工作的现状,分析和探讨了医,药两者之间相互作用,相互依存的紧密关系,阐述了医院药师参与临床实践的必要性。     

宁波市医疗机构临床药学发展史的调查研究

目的 回顾和总结宁波市医疗机构临床药学的发展历史,展示宁波市医疗机构药师们为临床药学发展情况。方法 采用问卷调查的方法对宁波市临床药学的发展史进行调研,并对调研结果进行统计分析。结果 有39家宁波市医疗机构问卷纳入本次调查,最早开展临床药学工作的医院始于1985年,全职临床药师数量有限,主要开展工作为：血药浓度监测（83.3%）、开展药学信息服务为主（66.7%）等;历时30多年后,参与调查的各级医疗机构均开展临床药学相关工作,全职临床药师数量增加,学历与医院等级成正比,部分接受规范化培训,宁波市各级医院临床药学开展工作内容多样性基本与医院等级成正比,三乙专科医院和二甲专科医院较相同等级综合性医院开展临床药学内容略少。结论 宁波市医疗机构的临床药师队伍已基本建立,其价值体现仍需各方努力、摸索前行。     

上海市郊13家医疗卫生机构中药委托代煎服务现状调查

目的:为制订《上海市医疗机构中药委托代煎质量管理指南》提供参考。方法:采用分层随机抽样的方法,对上海市郊13家医疗卫生机构中药委托代煎服务现状进行问卷调查。结果:共发放调查问卷13份,回收有效问卷13份,有效回收率为100%。13家医疗卫生机构中有12家均部分或全部采用委托代煎的方式,12家医疗卫生机构委托代煎占代煎总量的92.3%;12家向患者提供中药委托代煎服务的医疗卫生机构的受托代煎方包括9家中药厂和3家药店;标识类相关问题(包括姓名有误、内服外用标签弄错和标贴不清)和漏液是最主要的质量问题,分别占33.0%、31.0%;83.3%的医疗卫生机构未建立委托代煎质量管理档案;煎煮过程是影响质量的最重要因素。结论:制订《上海市医疗机构中药委托代煎质量管理指南》,建立药监、行业协会、医疗卫生机构共同参与的质量监管体系对促进中药委托代煎服务健康发展、保证患者安全用药具有重要意义。     

上海市6家一、二级医疗卫生机构门诊药房药品拆零分装现状调查

目的:为进一步规范和完善门诊药房药品拆零分装管理提供参考。方法:在上海市选取两个区共6家一、二级医疗卫生机构(4家社区卫生服务中心和2家二级医院)就其药品使用情况和门诊药房药品拆零分装开展情况等进行问卷调查,并就调查数据进行统计和分析。结果:共发放机构调查问卷6份、药剂人员调查问卷6份,均全部回收且均为有效问卷,有效回收率均为100%。2015年,受访社区卫生服务中心、二级医院基本药物平均配备品种数分别为496.50、542.00种,平均销售药品品种数分别为530.75、1 052.00种。受访社区卫生服务中心门诊药房拆零药品品种数为10～21种,均为基本药物和甲类医保药物,拆零药品销售额为5.56～16.70万元;2家受访二级医院门诊药房拆零药品品种数分别为17、23种,大多数为基本药物和甲类医保药物,拆零药品销售额分别为13.19、158.06万元;两类受访机构拆零药品品种数占销售药品品种数的比例均不足5%,拆零药品销售额占药品总销售额的比例均不足1%。艾司唑仑片、阿普唑仑片在两类受访机构拆零药品销售额排名中均位列前5。受访机构均未在门诊药房配备自动分包机,仍主要以手工拆零方式进行药品拆零分装;有4家以定期安排拆零为主,拆零频率通常每周1～3次,辅以按需安排拆零,另有2家实行每天拆零;有5家制定了机构内部的拆零工作制度,但相关制度尚不完善。结论:上海市一、二级医疗卫生机构及其药剂人员开展或从事拆零工作的积极性有待提高,拆零药品相关说明书无法按要求提供,拆零方式仍需加以探讨。     

基层医疗机构开展临床药学工作的实践与思考

目的阐述基层医疗机构开展临床药学工作的重要性。方法简要分析了基层医疗机构临床药学工作的现状,阐述了开展临床药学的重要性与必要性。结果与结论提出基层医疗机构开展临床药学工作,要建立临床药师机制,强化用药跟踪指导机制,优化信息服务机制,积极延伸药学服务触角,严格药物不良反应监测,着力当好临床用药参谋。     

临床药师纳入病房药房管理的工作模式及实践

目的:探索临床药师的工作模式。方法:结合我院工作实际,采用实证案例研究的方法,从临床药师与病房药房药师相互配合的角度,总结临床药师切实可行的工作模式。结果与结论:将临床药师的编制纳入病房药房中,临床药师采用每天在责任科室参与临床实践、积累临床用药经验的同时,对需要会诊的其他科室的病例给予用药监护和回访的工作方式,为医师、护士和患者提供全程化的药学服务,并将临床实践延伸到临床药学的教学和科研工作中,由此形成的临床药师工作模式有利于保证患者用药安全、有效,实现药师自身的工作价值。     

基层医院医护人员对临床药学工作的认知度调查分析

摘 要 目的：了解基层医院的医护人员对临床药学工作和临床药师的认知情况,为进一步开展基层医院临床药学服务提供参考。方法: 设计调查问卷,对4所基层医院的625名医护人员进行实地问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果:医护人员对临床药学工作和临床药师普遍认可,且差异较小（总体平均得分分别为3.73±0.86和3.70±0.90）;对临床药学工作内容的认知度最高,对临床药学和临床药师的发展、理论和法规制度的认知最低。结论:基层医院应综合采取措施,全面提升促进临床药师业务素质和综合能力,完善临床药学和临床药师的法规制度,增强医护人员对临床药学工作以及临床药师的认知程度,推动临床药学工作的发展,培养优秀的临床药师。