冠状动脉支架术后双重抗血小板联合泮托拉唑治疗预防消化道出血的临床疗效观察

目的探讨冠状动脉支架术后双抗血小板治疗联合泮托拉唑预防消化道出血的临床疗效。方法将冠心病并行支架植入治疗的78例患者随机分成对照组和治疗组。2组患者均按冠状动脉介入治疗要求,术前给予硫酸氢氯吡格雷片300 mg及阿司匹林肠溶片300 mg顿服,术后继服硫酸氢氯吡格雷片75 mg/d及阿司匹林肠溶片100 mg/d。治疗组患者在此基础上自术前始加用泮托拉唑胶囊40 mg/d,观察1年内2组患者的心血管事件及消化道出血发生率。结果对照组与治疗组总的心血管不良事件发生率分别为12.8%和10.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和泮托拉唑治疗组总消化道出血事件发生率为10.3%和2.6%,泮托拉唑治疗组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉支架术后联合泮托拉唑预防消化道出血安全且有明显疗效。     

泮托拉唑和雷贝拉唑对双联抗血小板治疗效应的影响

目的观察泮托拉唑和雷贝拉唑对急性冠脉综合征患者双联抗血小板治疗效应的影响。方法急性冠脉综合征患者352例,随机分为泮托拉唑组112例,3组均给予泮托拉唑40 mg·d-1,po;雷贝拉唑组119例,给予雷贝拉唑10 mg·d-1,po,对照组121例,不加用质子泵抑制药。3组均常规给予β-受体阻断药、血管紧张肽转化酶抑制药、硝酸酯类及他汀类药物治疗,并进行双联抗血小板治疗。检测用药前和用药后1个月血小板反应指数,并随访12个月,比较3组再发心血管事件和消化道不良反应的发生率。结果用药1个月后,3组血小板反应指数均较用药前明显降低(P<0.05),雷贝拉唑组与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月表明,雷贝拉唑组再发心血管事件高于泮托拉唑组和对照组(P<0.05);随访12个月则3组的心血管事件发生差异无统计学意义(P>0.05),消化道不良反应的发生率分别为7.56%,8.93%,37.19%(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者在双联抗血小板治疗同时加用泮托拉唑对氯吡格雷抗血小板疗效的影响较雷贝拉唑小。     

雷贝拉唑和泮托拉唑对双抗血小板治疗的急性冠脉综合征患者临床结局的影响

摘要：目的:探讨雷贝拉唑和泮托拉唑对双抗血小板治疗的急性冠脉综合征（ACS）患者临床结局的影响。方法:采用回顾性队列研究,纳入2013年1月～2018年9月因ACS收治入院,采用氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗（DAPT）,同时联用雷贝拉唑或泮托拉唑的患者4 050例。从患者门诊复查记录、再入院记录及电话随访记录中提取资料数据,采用倾向性评分加权的多因素Logistic回归分析,比较联用雷贝拉唑和泮托拉唑对ACS患者12个月内主要心血管不良事件（MACE）、出血事件和胃肠道不良反应发生率的影响。结果:剔除失访及资料不全患者后,雷贝拉唑组和泮托拉唑组患者MACE、出血事件、心源性死亡、再发心肌梗死和再发心绞痛的发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）,但雷贝拉唑组患者消化道不良反应发生率显著低于泮托拉唑组（P<0.05）。结论:联用雷贝拉唑和泮托拉唑对接受DAPT的ACS患者心血管不良事件发生风险的影响无明显差异,但联用雷贝拉唑的患者胃肠道不良反应发生率更低。     

泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡46例观察

目的:观察泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法:64例Hp阳性病人随机分成A、B两组各32例。A组[十二指肠溃疡(DU)14例;胃溃疡(GU)18例]给予泮托拉唑40mg,qd,po,克拉霉素500mg及阿莫西林1000mg,po,bid,疗程7d,疗程结束后继续服用泮托拉唑40mg,qd,po3wk。B组[十二指肠溃疡(DU)12例;胃溃疡(GU)20例]给予胶体次枸橼酸铋240mg及甲硝唑400mg,po,bid,四环素500mg,po,qd,疗程4wk;用药4wk后复查胃镜。结果:疗程结束后复查胃镜,A,B两组溃疡愈合率分别为91%和85%,(P>0.05)。Hp清除率分别为86%和84%,(P>0.05)。结论:泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效确切,无严重不良反应。     

泮托拉唑静脉滴注治疗急性上消化道出血的疗效

目的 :观察静脉滴注泮托拉唑治疗急性上消化道出血的疗效。方法 :将 70例病人分为 2组 :泮托拉唑治疗组 4 0例 ,静脉滴注泮托拉唑 4 0mg ,q 12h ,持续 2～ 3d ,出血停止后均予泮托拉唑胶囊4 0mg ,po ,qd维持。雷尼替丁对照组 30例 ,静脉滴注雷尼替丁 15 0～ 2 0 0mg ,q 12h ,持续 2～ 3d ,出血停止后均予以雷尼替丁 30 0mg ,po ,qd维持。结果 :泮托拉唑治疗组有效率 92 % ,止血时间 (1.6±0 .5 )d ,再出血率 3% ,明显优于雷尼替丁对照组[分别为 6 7% ,(2 .5± 0 .6 )d和 2 0 % ],均P <0 .0 5。结论 :静脉滴注泮托拉唑是治疗急性上消化道出血有效、安全的药物 ,尤其适用于中、重度出血的病人     

冠心病患者PCI术后质子泵抑制剂的选用分析

目的:临床药师在临床查房中对临床药物的使用进行关注,使用药更合理有效。方法:以冠心病患者经皮冠脉支架植入术、术后质子泵抑制剂的应用选择分析。结果与结论:对PCI术后,使用氯吡格雷抗血小板聚集的患者,需联合PPI类药物预防消化道出血,宜选用泮托拉唑,以减少心血管事件的发生。     

不同质子泵抑制剂治疗消化道溃疡出血临床疗效评价

目的观察分析不同质子泵抑制剂治疗消化道溃疡出血临床疗效以及安全性。方法选取我院消化内科收治的90例消化道溃疡出血的患者,随机分为奥美拉唑组以及泮托拉唑组各45例。两组患者均采用消化道溃疡出血的常规治疗方案,奥美拉唑组在常规治疗方案的基础上给予加用奥美拉唑针剂静脉滴注治疗,泮托拉唑组在常规治疗方案的基础上给予加用泮托拉唑针剂静脉滴注治疗。并对两组患者的临床疗效、出血停止时间以及药物的不良反应进行比较。结果经过治疗后,奥美拉唑组显效率为82.22%,总有效率为97.78%,平均停止出血的时间为（58.76±11.24）h;泮托拉唑组显效率为84.44%,总有效率为100.00%,平均停止出血的时间为（58.95±10.83）h。以上数据之间的比较,其差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者在接受治疗的过程中,没有发生明显的药物不良发应。结论奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化道溃疡出血都具有良好的安全性和临床疗效。     

泮托拉唑预防急性脑梗死并发应激性溃疡的有效性和安全性分析

目的:分析泮托拉唑预防急性脑梗死并发应激性溃疡的有效性与安全性。方法:回顾性分析某三甲医院341例以急性脑梗死收治入神经内科重症监护室患者,将入院患者分为预防组与未预防组,比较2组患者给药后应激性溃疡发生率、卒中相关性肺炎发生率和肝肾功指标变化。采用多因素Logistic回归分析进一步探讨并不同质子泵抑制剂预防疗程的有效性。结果:预防组较未预防组应激性溃疡发生率和卒中相关性肺炎发生率显著性降低,治疗前后肝肾功指标变化水平未见显著性差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,1~3 d与4~7 d,8~17 d预防疗程的有效性没有显著性差异(P>0.05)。结论:应用质子泵抑制剂泮托拉唑1~3 d即可以有效预防急性脑梗死并发应激性溃疡的发生,且应用质子泵抑制剂泮托拉唑预防应激性溃疡会影响卒中相关性肺炎的发生。     

近年来长江流域上海等六市医院质子泵抑制剂应用分析

目的:了解近年来长江流域六市医院质子泵抑制剂用药的情况和变化趋势。方法:调查2009-2011年长江流域上海、杭州、南京、武汉、成都、重庆六城市样本医院质子泵抑制剂品种用药金额、占比、生产厂商及临床评价。结果:常用品种为奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑和兰索拉唑,用药金额名列第1是奥美拉唑,第2是泮托拉唑。结论:质子泵抑制剂市场前景看好。     

2006年—2008年长江流域6市质子泵抑制剂利用分析

目的:分析质子泵抑制剂应用情况。方法:调查长江流域6市178家医院中,对应用质子泵抑制剂的常用品种、销售金额等,并结合临床应用和国内外医药动态进行分析。结果:质子泵抑制剂的常用品种为奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑,2008年销售总金额分别为33218万(上海)、11733万(杭州)、8947万(南京)、6583万(武汉)、5641万(成都)、5338万(重庆);单品种用药金额居首位是奥美拉唑,其次是泮托拉唑。结论:质子泵抑制剂在长江流域6市利用前景看好。     

对药事监督管理中行政公益诉讼制度建立的探讨

通过对一起药事监管管理中行政公益诉讼案件的分析，剖析了公益诉讼的概念扣特征以及建立公益诉讼制度的必要性，对构建公益诉讼制度进行深入思考，阐明现代司法的发展趋势及本案应立案审理的观点。     

白花前胡提取成分对心血管作用的研究进展

目的介绍国内外中药白花前胡提取成分对心血管作用的研究进展 ,为研究和开发中草药提供参考。方法以国内外大量有代表性的文献为基础 ,进行分析、整理和归纳。结果白花前胡提取成分保护心血管作用可能通过以下机制 :a .阻滞钙内流 ;b .抑制血小板聚集作用 ;c .促钾通道开放 ;d .调节心肌细胞动作电位 ;e .抗氧自由基和脂质过氧化作用实现。结论白花前胡及其有效成分在研究和开发防治心血管疾病新药方面具有广阔前景     

由于毛细现象液面上升高度计算的思考

毛细现象在日常生活和科技生产中都有着重要的作用。大部分同学在计算毛细管中液面上升高度时,往往因为不能抓住模型的本质而产生错误。本文针对两种不同的模型通过对比计算方法,指出了错误产生的原因从而加以规避。     

A test for the assessment of the duration of the action of neostigmine and of the relative potencies of various anticholinesterases using the pupil of the mouse

The miotic effect of anticholinesterases was used to monitor the duration of their activity and to compare the relative potency of different members of this group. Female albino mice were used and the diameter of their pupils measured with the help of a monocular microscope at a magnification of × 60. After a suitable control period, readings were taken at 30 min intervals. This test was found to be superior to previous tests described for the same purpose.     

半导体激光治疗老年人压疮疗效观察

目的探讨半导体激光局部照射治疗老年人压疮疗效.方法:收集2012年1月-2015年6月48例压疮患者,分为半导体组和常规组各24例.常规组采用常规治疗,半导体组采用半导体激光加常规治疗,10 d为1个疗程,不超过3个疗程.疗程结束后比较两组疗效.结果:半导体组压疮愈显率为83.33％,创面愈合时间为(12.75±5.51)d,常规组分别为54.17％和(19.63±8.65)d,组间差异有统计学意义(P＜0.05),两组均未见不良反应.结论:半导体激光加常规治疗压疮效果肯定,无明显不良反应,且操作简便.