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相似文献
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1.
目的 探讨睡眠卧位对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者呼吸暂停低通气指数(AHI)及氧减指数(ODI)的影响。方法 选取北部战区总医院睡眠医学中心自2013年7月至2019年4月收治的369例行整夜多导睡眠监测的OSA患者为研究对象。根据AHI将患者分为轻度组(5≤AHI<15,n=82)、中度组(15≤AHI<30,n=89)、重度组(AHI≥30,n=198)。收集并比较3组患者年龄、性别与体质量指数(BMI)。记录并比较3组患者不同卧位下的AHI、ODI。结果 中度组、重度组患者BMI均高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组患者BMI高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组、中度组、重度组患者左卧位、右卧位AHI、ODI均低于仰卧位,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度组、中度组、重度组患者左卧位AHI、ODI均高于右卧位,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于仰卧位与左卧位,采用右卧位睡眠对OSA患者更有益,且中度、重度OSA患者受益可能更大。  相似文献   

2.
目的:探究不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血清尿酸浓度的改变规律及其临床意义。方法:选取2018年1月至2019年1月期间于我院就诊的90例阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者作为研究组,将其按照病情严重程度划分为三组:轻度OSA组(AHI:5~15次/h,27例)、中度OSA组(AHI:15~30次/h,22例)、重度OSA组(AHI>30/h,41例),择取我院同期非OSA(AHI<5次/h,30例)作为正常对照组,观察各组年龄、性别、体质量指数(BMI)、平均血压(MAP)、血清胆固醇、甘油三脂、尿酸及睡眠呼吸参数(睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)、氧饱和<90%的时间(TSaO2),应用适当的统计学方法比较四组各指标的差异;并分别对血清尿酸与各影响因素进行相关性分析。结果:组间年龄及性别相比差异均无统计学意义(P>0.05),OSA组血尿酸水平与正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),血清尿酸水平与BMI、AHI、TSaO2呈显著正相关(P<0.01),与LSaO2、MsaO2呈显著负相关(P<0.01)。结论:OSA患者中血清尿酸水平随着AHI的增加和缺氧程度的加重而增高,并与BMI、AHI、TSaO2、LSaO2、MSaO2有较强的相关性,研究OSA患者血清尿酸的水平变化对预防和控制OSA人群痛风、心血管疾病、代谢综合征等的发病率和死亡率具有重要意义。  相似文献   

3.
朱海东 《武警医学》2013,24(10):843-845
 目的 通过与原发性高血压患者比较血管内皮功能,探讨睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)相关性高血压发病机制,以期指导临床治疗。方法 睡眠呼吸暂停相关性高血压患者37例作为OSA组,原发性高血压患者38例作为原发性组,比较两组一般资料和血管性血友病因子(von Willebrand Factor, vWF)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(endothelium-dependent dilation,EDD)和非内皮依赖的舒张功能(endothelium independent dilation, EID)。结果 BMI、收缩压、舒张压比较无统计学意义,但空腹血糖比较有统计学意义(P<0.05);OSA组vWF(167.13±15.41)%较原发性组(129.04±13.32)%升高,EDD(4.12±0.43)%较原发性组(6.89±0.54)%降低,差异均有统计学意义(P<0.05),OSA组EID与原发性组比较无统计学意义。结论 睡眠呼吸暂停相关性高血压的发生、发展与内皮功能障碍密切相关;内皮功能检测可指导其临床治疗。  相似文献   

4.
目的 探讨酰胺质子转移(APT)磁共振成像在诊断阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的可行性。方法 前瞻性搜集患有OSA的患者13例和性别、年龄匹配的正常对照组20名,对两组分别进行临床资料分析、临床心理学量表评估,对各感兴趣脑区进行常规磁共振成像及酰胺质子转移成像,计算每个感兴趣区3.5 ppm处酰胺质子不对称磁化转移率(MTRasym),比较不同脑区两组间MTRasym(3.5 ppm)的差异,分析各个脑区的MTRasym(3.5 ppm)与爱普沃思嗜睡程度评价表(ESS)评分的相关性。结果 与对照组相比,OSA组患者的双侧海马、左侧尾状核和左侧颞叶白质的MTRasym(3.5 ppm)升高,差异有统计学意义(P均<0.05),余脑区的MTRasym(3.5 ppm)在2组间差异无统计学意义(P均>0.05),左侧豆状核、左侧海马的MTRasym(3.5 ppm)与ESS评分呈正相关(r=0.863,P=0.007;r=0.707,P=0.037)。结论 利用APT磁共振成像发现OSA患者双侧海马、左侧尾状核和左侧颞叶白质的MTRasym(3.5 ppm)升高,左侧豆状核、...  相似文献   

5.
睡眠呼吸暂停对夜间血压节律影响的临床研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
乔延国  张开  韩盈  王英 《武警医学》2005,16(1):45-46
阻塞性睡眠呼吸暂停 (Obstructivesleepapnea ,OSA)与心血管事件的发生相关 ,是独立于年龄、体重、饮食、遗传等原因的冠心病发病因素之一 ,可增加心血管事件发病率和病死率。OSA与高血压的内在联系日益受到关注 ,本文主要探讨OSA对夜间血压节律的影响。1 对象和方法1.1 研究对象  2 0 0 0年以来我院门诊OSA患者 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,平均年龄 (5 6± 7)岁 ,按照低通气指数和经皮血氧饱和度[1] 分轻、中、重三组 ,每组各 10人。无OSA正常对照组 11人 ,男 7例 ,女 4例 ,平均年龄 (5 6± 8)岁。两组在年龄、性别方面无显著差异…  相似文献   

6.
目的 探讨飞行员高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)之间的关系,为高血压病的健康鉴定提出依据。方法49例高血压病飞行员为试验对象,进行动态血压及睡眠监测。根据所得结果区分为单纯高血压组(35例,Ⅰ组)和高血压合并OSA组(14例,Ⅱ组)。对两组睡眠质量指标及血压昼夜节律变化进行对比分析。结果两组在呼吸暂停/低通气指数(apnea/hypopnea index,AHI)、血减氧饱和度指数(oxygen desaturation index,ODD及睡眠结构上差异有显著性意义。OSA对睡眠结构的改变呈正相关。在动态血压监测中两组对比收缩压昼间Ⅱ组与Ⅰ组有显著性差异,舒张压昼夜Ⅱ组均高于Ⅰ组。同时Ⅰ组中出现非杓型血压发生率(9/35)明显低于Ⅱ组(9/14)。结论 OSA与血压有明显相关,不受年龄等因素的影响,随着睡眠呼吸紊乱的加重,夜间血压生理性下降减少。对高血压飞行员应做睡眠监测,及时发现OSA,给予有效的治疗。  相似文献   

7.
目的探讨持续气道正压通气(CPAP)疗法对合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的老年2型糖尿病(T2DM)患者的血糖以及睡眠呼吸暂停的影响。方法选择2015年1月至2016年7月长江航运总医院武汉脑科医院收治的患有T2DM同时伴有新诊断的OSA的49例老年患者为研究对象。根据患者是否愿意接受CPAP治疗,分为CPAP组(n=20)和常规组(n=29)。CPAP组进行CPAP治疗,常规组使用口腔阻鼾器治疗。治疗前及治疗12周后,分别使用动态血糖监测系统(CGMS)以及多导睡眠监测对患者的血糖指标以及睡眠质量相关指标进行测定。结果经过12周的治疗,与治疗前及常规组治疗后比较,CPAP组患者的体质量、平均血糖波动幅度(MAGE)、平均日间血糖差异(MODD)、空腹血糖、氧减指数(ODI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、ESS指标均显著下降,平均血氧饱和度(SaO_2)显著上升(P<0.05),但糖化血红蛋白(Hb A1c)的下降无统计学意义(P>0.05)。结论合并OSA的T2DM老年患者接受CPAP治疗后,空腹血糖水平显著下降且血糖波动更小,睡眠呼吸暂停和低通气以及白天嗜睡状况均得到显著改善,睡眠质量得到极大提高。  相似文献   

8.
飞行员高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停关系分析   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的探讨飞行员高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)之间的关系,为高血压病的健康鉴定提出依据。方法49例高血压病飞行员为试验对象,进行动态血压及睡眠监测。根据所得结果区分为单纯高血压组(38例,Ⅰ组)和高血压合并OSA组(14例,Ⅱ组)。对两组睡眠质量指标及血压昼夜节律变化进行对比分析。结果两组在呼吸暂停/低通气指数(apnea/hypopnea index,AHI)、血减氧饱和度指数(oxygen desaturation index,0DI)及睡眠结构上差异有显著性意义。OSA对睡眠结构的改变呈正相关。在动态血压监测中两组对比收缩压昼间Ⅱ组与Ⅰ组有显著性差异,舒张压昼夜Ⅱ组均高于Ⅰ组。同时Ⅰ组中出现非杓型血压发生率(9/35)明显低于Ⅱ组(9/14)。结论OSA与血压有明显相关,不受年龄等因素的影响,随着睡眠呼吸紊乱的加重,夜间血压生理性下降减少。对高血压飞行员应做睡眠监测,及时发现OSA,给予有效的治疗。  相似文献   

9.
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠质量情况及其影响因素。方法 分析2020年6月-2022年6月收治的老年COPD患者116例资料,对所有患者评估其睡眠质量。根据老年COPD患者睡眠质量评估结果,将其分为睡眠障碍组与睡眠良好组,统计并对比两组性别、年龄、文化程度、合并基础疾病、婚姻状态、病程、吸烟史、是否长期卧床、月收入水平、有无合并睡眠阻塞性呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、气道支持方式、家庭支持度、呼吸困难程度、负面情绪、有无使用利尿剂等资料,分析影响老年COPD患者睡眠质量的危险因素。结果 116例COPD患者经调查发现,有50例存在睡眠障碍,占比为43.10%(50/116)。单因素分析发现,睡眠障碍组长期卧床、合并OSAHS、气道支持方式、家庭支持度低下、mMRC评分≥2分、存在负面情绪、使用利尿剂占比均高于睡眠良好组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、文化程度、合并基础疾病、婚姻状态、病程、吸烟史、月收入等对比,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析:长期卧床、合并OSAHS、气道支持方式、家庭支持度低下、m...  相似文献   

10.
郝芳  张丽红  陈少伯 《武警医学》2022,33(7):553-555
 

目的 探讨强化物理干预方式对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的疗效。方法 50例Ⅰ、Ⅱ级高血压合并OSA患者随机分为常规组和干预组,两组均给予标准药物治疗和高血压常规护理,干预组强化针对OSA的物理干预,包括对OSA的健康宣教,指导和调整科学睡眠姿势,“三阴交”穴位按摩催眠法等,干预1周后,重复检测两组24 h动态血压和多导睡眠监测,评价临床疗效、血压和OSA指标变化情况。结果 经过1周针对OSA的物理干预,干预组血压下降幅度和OSA指标改善程度显著优于常规组[24 h平均收缩压(131.6±12.7)mmHg vs.(138.5±13.4)mmHg;24 h平均舒张压(82.6±9.1)mmHg vs.(90.3±8.9)mmHg;AHI(10.5±5.9)次/h vs. (17.5±6.7)次/h;SPO2(92.5%±7.8%)vs.(87.6%±8.4%)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 给予高血压合并OSA患者强化物理干预,能协同有效降低血压,改善OSA指标。

  相似文献   

11.
本文对青海省果洛州(海拔3730米)8名健康成年人和抵平原(苏州,海拔10米)的青海省天峻县(海拔3500~3700米)的12名健康成年人,分别连续7小时用多导仪临测夜间睡眠变化,进行对比研究。发现总睡眠时间A组较B组有减少趋势;总醒觉时间占实际记录百分比A组较B组明显增多(P<0.05);有效睡眠指数百分比,REM占总睡眠时间百分比A组较B组显著减少(P<0.01);N—REM占总睡眠时间百分比A组较B组明显增多(P<0.05)。慢性高原低氧对人体神经系统的影响主要为机能紊乱和大脑皮层功能失调。这些改变抵平原后随停留时间的延长而具有可变性。  相似文献   

12.
目的 探讨中青年重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)男性患者大脑白质纤维结构的变化及其与认知功能的关系.资料与方法 收集38例中青年男性重度OSA患者(OSA组)与38例健康对照(对照组)的扩散张量成像(DTI)指标和临床及认知功能量表评分.将两组DTI参数通过基于纤维素示踪的空间统计(TBSS)方法计算大脑白质差异区,并...  相似文献   

13.
目的探讨剥夺睡眠对人血清中甲状腺激素及皮质醇的影响。方法随机选择志愿者10名为睡眠剥夺组(男性5名,女性5名,年龄21~25岁);8名为对照组(男性4名,女性4名,年龄21~25岁)。试验从早晨7:00至次日晨7:00,两组人员在试验开始和结束时分别进行肘静脉采血,测定促甲状腺素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及皮质醇。结果与对照组相比,睡眠剥夺后(TSH)素升高有显著差异(F=5.212,P<0.05),FT3较试验前有所升高,差异有显著性意义(F=9.072,P<0.05),其余指标睡眠剥夺前后无统计学差异。结论促甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸可能是对睡眠剥夺响应敏感的激素。  相似文献   

14.
目的:调查了解2012年度某部新兵睡眠质量状况及其影响因素。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和自行设计的调查表对某部新兵512例的睡眠质量状况进行测评,并分析其影响因素。结果:本次检出有睡眠障碍61例,发生率12.3%。女性PSQI分值显著低于男性(P<0.05);睡眠障碍者PSQI分值非常显著高于睡眠正常者(P<0.01);女性新兵睡眠障碍发生率显著低于男性(P<0.05);对训练方式满意新兵睡眠障碍发生率非常显著低于对训练方式不满意新兵(P<0.01)。结论:新兵存在一定程度的睡眠障碍,应进行针对性干预,性别、对训练方式是否满意是影响睡眠质量的重要因素。  相似文献   

15.
陈艺慧  闵丽 《兵团医学》2016,47(1):10-12
目的:探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)睡眠监测与临床多因素的关系.方法:采用美国伟康Stardust睡眠监测系统为患者进行整夜的睡眠监测,回顾性分析105例睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料.结果:Stardust睡眠监测分析出SAHS患者,其中轻度17例,中度48例,重度40例.SAHS患者的体重指数(BMI)、年龄与轻度、中度、重度患者呈正相关,有显著性差异(P<0.05).SAHS患者的总觉醒次数、呼吸暂停低通气总时间与轻度、中度、重度患者呈正相关,有显著性差异(P<0.01),SAHS患者的最长氧降时间与轻度、中度、重度患者呈正相关,有显著性差异(P<0.01).SAHS患者中睡眠时间最低血氧饱和度(SaO2)与轻度、中度、重度患者呈反相关,有显著性差异(P<0.01.SAHS患者的最长呼吸暂停低通气时间、平均呼吸暂停低通气时间、夜间基础血氧饱和度、夜间基础心率与轻度、中度、重度患者均无相关性,无显著性差异(P>0.05).SAHS患者并发高血压病者最多为28.57%、其次为脂肪肝、高脂血症、冠心病、2型糖尿病,分别为27.62%、20.00%、14.29%、7.62%.结论:本研究显示SAHS男性多于女性,与年龄、BMI呈正相关,与高血压病、冠心病、高脂血症、2型糖尿病等疾病有相关性.SAHS是一种具有潜在危险的睡眠呼吸障碍疾病,累及多系统病变,应早期诊断并合理治疗,同时积极预防并发症的发生.  相似文献   

16.
目的 探讨雷达作业对男性精液参数与睡眠质量的影响。方法 选取自2021年1月至2022年1月于北部战区总医院生殖中心门诊行生育体检的476例男性官兵为研究对象。根据是否近距离接触雷达微波辐射将官兵分为常规组(n=437)与观察组(n=39)。常规组官兵均为无雷达接触,观察组官兵均为雷达作业人员。记录并比较两组官兵精液参数与激素水平、睡眠情况、性激素水平。采用Pearson相关性检验分析观察组官兵各项睡眠评分与性激素水平的相关性。采用多重线性回归模型分析精液浓度的影响因素。结果 观察组官兵的精子总数、精子浓度、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率均低于常规组,精子DNA碎片指数、精子高DNA可染性均高于常规组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组睾酮(T)水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组官兵日间功能障碍评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组官兵PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍评分均与T水平呈负相关(r=-0.445、-0.409、-0.387、-0.429,P<0...  相似文献   

17.
目的:探讨高压氧(HBO)联合西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍患者的临床疗效及其作用机制。方法:收集2016年3月至2019年6月在山西白求恩医院精神卫生科诊治的抑郁症睡眠障碍患者140例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。对照组给予西酞普兰治疗,观察组给予西酞普兰联合HBO治疗,均治疗4周后观察2组患者的治疗效果、抑郁评分、睡眠障碍情况以及血清白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和皮质醇水平。结果:治疗4周后,观察组患者治疗总有效率(94.29%)显著高于对照组(77.14%),差异有统计学意义( P<0.05);治疗后2组患者睡眠质量、入睡时间、抑郁状态评分均显著低于治疗前,且观察组治疗后下降更显著,差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01);治疗后2组患者的IL-1、IL-6、TNF-α和皮质醇水平均明显低于治疗前,且观察组治疗后较对照组下降更显著,差异有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。 结论:HBO联合西酞普兰治疗可降低抑郁症睡眠障碍患者血清IL-1、IL-6、TNF-α、皮质醇水平,显著改善抑郁状况和睡眠障碍,有较好的临床疗效。  相似文献   

18.
目的探讨老年睡眠呼吸障碍(SAS)患者24 h动态血压变化特点及可能的发病机制。方法对2005—2006年在我科住院诊治的患者进行问卷调查,患者配戴手握式脉搏血氧仪及24 h动态血压监测,选择老年SAS合并原发性高血压患者组30例、单纯SAS患者血压正常组30例、无SAS的高血压患者组20例为研究对象。结果三组患者呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度、氧减指数等指标差异有统计学意义(均P<0.05);平均收缩压、平均舒张压三组患者比较差异有统计学意义(均P<0.05);睡前、晨起收缩压、舒张压三组比较差异有统计学意义(均P<0.05);SAS合并原发性高血压组晨起血压较睡前血压明显增高(均P<0.05)。结论睡眠呼吸紊乱和低氧血症是引起SAS患者高血压形成的重要因素,SAS合并原发性高血压患者血压整体水平较高,晨起舒张压升高尤为明显。  相似文献   

19.
目的探讨高压氧(HBO)联合无创正压通气(NPPV)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠结构及血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法选取2019年1月至2021年9月济宁医学院附属医院呼吸与危重症医学科收治的106例OSAHS患者作为研究对象, 按照随机数字表法分为HBO组(单纯HBO治疗, n=35)、NPPV组(单纯NPPV治疗, n=35)、联合组(HBO联合NPPV治疗, n=36)。于治疗前和治疗1个月后观察患者睡眠结构、呼吸暂停低通气指数(AHI)、低通气指数(HI)、呼吸暂停指数(AI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、血清MDA、IL-6、CRP水平变化及临床症状改善情况。结果治疗前, 3组患者的睡眠结构、AHI、AI、HI、LSaO2、IL-6、CRP、MDA比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 3组患者的睡眠结构、AHI、AI、HI、LSaO2、IL-6、CRP、MDA比较差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者的睡眠转换次数、Ⅰ期和Ⅱ期百分比、AHI、AI、HI、IL-6...  相似文献   

20.
目的 比较单纯中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者整夜值守多导睡眠监测下人工压力滴定(PSG-CPAP)、多导睡眠监测下自动气道正压压力滴定(PSG-APAP)和自动气道正压压力滴定(APAP)的有效性和安全性.方法 收集20例单纯中重度OSAS患者,序贯接受3种不同压力滴定治疗.对患者主要的有效性指标(滴定压力、残存呼吸事件、睡眠结构)和安全性指标(面部皮肤压伤情况、压力滴定期间舒适性的主观评价和不良主诉)进行比较.结果 在有效性指标中获得的结果显示,PSG-APAP、APAP和PSG-CPAP均有效.PSG-APAP和APAP滴定90%时间压力较PSG-CPAP滴定最佳压力平均高3.05cmH2O和2.55crnH2O(P<0.01),但PSG-APAP与APAP间差异无统计学意义(P>0.05).PSG-APAP和APAP滴定平均压力与PSG-CPAP滴定最佳压力间无统计学差异(P>0.05).PSG-CPAP、PSG-APAP和APAP的残存睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)差异无统计学意义(P>0.05);压力滴定治疗后血氧饱和度下降指数(ODI)明显减少(P<0.0l),但PSG-CPAP与PSG-APAP间差异无统计学意义(P>0.05),两种滴定方法在改善ODI上具有同等效果.与基线PSG比较,PSG-CPAP和PSG-APAP压力滴定后,患者睡眠效率差异无统计学意义(P>0.05),觉醒指数(ArI)明显下降(P<0.01),N1、N2期睡眠占总睡眠时间的百分比(N1%、N2%)明显降低(P<0.01,P<0.05),N3%和R%增加(P<0.05,P<0.01),PSG-CPAP和PSG-APAP两种滴定方法均能改善睡眠结构,但差异无统计学意义(P>0.05).在安全性指标中获得的结果显示,研究期间受试者均未出现面部皮肤压伤,未发现任何与压力滴定相关的严重不良事件.滴定研究期间患者的主要不适包括干扰睡眠、眼或口干、头痛、憋气、腹胀等.结论 对单纯中重度OSAS,采用PSG-APAP和APAP压力滴定和治疗均安全有效,滴定出的平均压力可为CPAP确定最佳治疗压力.  相似文献   

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