两种成品血贴签模式的效果比较

目的比较全自动血液贴签包装机(以下简称贴包机)贴签模式和人工贴签模式在成品血贴签中的工作效果。方法血站在2020年8月改变成品血贴签模式,将2019年9月的成品血贴签数量设为人工贴签模式,2020年9月的成品血贴签数量设为全自动血液贴签包装机贴签模式,收集这2种贴签模式的工作量、工作时间、工作效率以及贴签过程的异常项进行分析统计。结果人工贴签模式和贴包机贴签模式工作效率分别为(2.3±0.8)袋/min和(4.6±1.1)袋/min,差异有统计学意义(t=5.06,P<0.05)。人工贴签和贴包机贴签在贴签过程中出现的异常项主要是各种原因导致的重贴签,差异无统计学意义(P>0.05)和全自动血液贴签包装机异常报警。结论贴包机贴签模式实现了血液贴签包装的自动化、标准化和信息化,使血液贴签包装工作更加安全、高效,值得推广应用。     

静脉用药调配中心帖签差错分析

目的:降低PIVAS贴签的差错率,提供安全输液,保障用药安全.方法:对PIVAS2016年1月18日至2016年2月14日的数据进行收集统计、结果分析,并参照数据汇总表,配对t检验,分析贴标签前后的指标,P值<0.05表示结果具有显著差异,P>0.05表示无明显研究意义.结果:工作量集中,溶媒摆放错误,标识不清晰,相似溶媒摆放太近,责任心不强,新进人员对流程不熟悉,温湿度影响人员情绪,对帖签差错均有显著影响,溶媒使用不当影响不明显.结论:加强帖签时的核对,对标签溶媒剂型特殊标记相同剂型或颜色远距离放置,加强查对制度,均可降低帖签差错.     

某院PIVAS调配差错分析与防范措施

目的：通过对静脉用药集中调配中心（PIVAS）调配环节中出现的各类差错进行分析总结，采取针对性防范措施，提高静脉输液的安全性。方法：统计分析我院PIVAS 2016年1月至2017年12月出现的各类差错记录，同时提出相应的整改和防范措施。结果：2016年1月至2017年12月PIVAS 共调配输液1 670 839袋（瓶），发生差错242次，差错率为0.14‰，主要发生在贴签和加药混合环节。结论：通过有针对性地实施一系列措施可有效降低PIVAS差错率的发生，为临床提供优质的成品输液，有效保障临床用药安全性。     

提高静配中心贴签摆药工作质量和效率的方法分析

目的分析提高静配中心贴签摆药工作质量和效率的方法。方法对我院静配中心以往的贴签摆药工作进行回顾,按照静配中心贴签摆药的工作细则进行操作。结果按照静配中心贴签摆药的工作细则进行操作明显可以提高工作质量和效率。结论设立静配药物调配中心,是可以改变传统药物配置的工作流程的,同时患者还能安全、高效地进行药物的使用,这就意味着患者的临床用药将变得更加安全可行,而且贴签摆药的出错率也会有一定减少。     

静脉用药调配中心差错原因分析与防范

目的减少静脉用药调配中心差错发生,保证患者用药合理、安全。方法对本院PIVAS各个环节经常出现的差错进行分析总结并提出防范措施。结果静脉用药调配中心内差率为0.006%,外差率为0.0006%。主要发生在贴签、药师排药、护士配置、成品复核等工作环节。结论可通过构建完善的质量控制体系、加强岗前培训和继续教育、加强药品管理、建立良好的工作环境、合理安排工作量等措施降低差错发生,促进临床合理用药。     

静脉用药调配中心存在的护理风险及防范措施

目的研究静脉用药调配中心(PIVAS)存在的护理风险及防范措施。方法回顾性分析2018年4月至2019年4月南阳市中心医院PIVAS差错量及输液总量,并对导致差错的因素进行分析,制定对应的防范措施。结果 2019年4月至2020年4月南阳市中心医院PIVAS共配制用药502 849次,出现差错次数为794次,发生率为0.14%。其中审方出错179次,贴签出错157次,药品摆放出错349次,停医嘱退药出错59次,成品药发放出错50次。通过PIVAS差错原因分析发现,工作年限≤2 a工作人员差错发生率高于>2 a工作人员,差异有统计学意义(P<0.05)。近2 a有过培训经历的工作人员差错发生情况低于未经过培训的工作人员,差异有统计学意义(P<0.05)。不同职称工作人员差错次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PIVAS配制用药出现差错原因较多,与工作人员的工作年限和培训经历有关。制定合理有效的防治措施,有利于减少差错率的发生,保证用药安全。     

6S模式在静脉药物调配中心安全管理中的应用

目的 静脉药物集中调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)的工作具有多流程、高风险、高强度的特点,为了降低PIVAS内部差错、提高工作效率、加强安全管理、确保患者静脉用药安全,故将6S模式引入到PIVAS安全管理流程当中。 方法 回顾性分析2012年1~6月西安交通大学第一附属医院PIVAS未实施6S管理前PIVAS内部差错情况,在PIVAS成立6S管理执行小组,对全体人员进行6S管理相关知识培训,明确推行6S管理意义及重要性,采用头脑风暴法对存在的安全隐患进行汇总,分析易造成内部差错的环节及原因,完善相应工作流程,于2012年7月起严格按照6S模式进行日常管理,系统实施6S管理模式:整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全6项措施,对实施后效果进行评价,统计2012年7~12月期间实施6S管理后PIVAS工作服务质量,采用t检验对比实施6S管理前后PIVAS工作效率、工作质量等指标。 结果 实施6S管理模式后,PIVAS的整体工作服务质量明显上升,尤其在PIVAS常见的5种内部差错(标签贴错、药品排错、标签打印错误、加药错误、标签遗漏)发生率明显降低(P＜0.05),工作效率及科室满意度提高。 结论 6S管理模式能够改善PIVAS工作环境,提高工作效率及人员职业素养,减少内部差错的发生,确保临床患者静脉药物的安全性和有效性。      

视频监控系统在我院PIVAS精细化管理中的应用

目的 探讨视频监控系统在我院静脉用药集中调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS)精细化管理中的应用价值.方法 我院PIVASⅠ自2019年11月份重新改造后在所有重点工作区域引入视频监控系统强化质量管理,确保成品输液质量安全,以PIVASⅠ为实验组.以我院没...     

我院静脉药物配置中心的开展与意义

通过介绍我院PIVAS的设施、人员和工作流程等情况,探讨开展PIVAS的意义并在工作实践中分析PIVAS存在的不足之处。PIVAS能有效促进医院临床药学的发展,有利于保障用药安全、提高护理质量等。PIVAS的开展对我院临床药学实践具有重要意义。     

6S管理模式在PIVAS中的应用效果观察

目的:探讨6S管理模式在静脉用药调配中心(PIVAS)中的应用效果。方法:回顾性分析2016年7月-2017年6月本院PIVAS内部差错发生情况和工作质量、效率;在PIVAS成立6S管理小组,由专业人员对全体工作人员进行相关知识培训;总结工作中存在的安全隐患和问题,对可能影响工作效率、质量并造成内部差错的环节进行系统分析,找出缘由并完善工作流程。于2017年1月正式在PIVAS实施6S管理,比较6S管理开展前(2016年7-12月)、开展后(2017年1-6月)的内部差错(贴错标签、标签打印错误、标签遗漏、药品排错、加药错误)、服务质量(科室满意度、投诉率)及工作效率。结果:实施6S管理后,贴错标签、标签打印错误、标签遗漏、药品排错、加药错误等内部差错发生频次均低于6S管理前,比较差异均有统计学意义(P0.05),且科室满意率、工作效率均高于6S管理前,投诉率低于6S管理前,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:6S管理模式能够有效提高工作人员的专业素质、科室满意度和工作效率,减少内部差错的发生和投诉率,更有利于临床静脉用药的安全性。     

我院静脉用药调配中心管理实践与展望

首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称“我院”）静脉用药调配中心（PIVAS）成立于2002年,随着医院的发展,积累问题较多,以药品管理、工作模式、人员结构和绩效考核四个方面的问题最为突出。我院PIVAS通过加强药品库存管理、完善药品管理体系、优化审方系统和药学服务模式,推行“6S”管理和目视管理、应用警示标识,实施配置标准化作业程序,规范和加强人员的准入培训和再教育,促进科室内部管理等措施,实施精细化管理。 PIVAS工作的精细化管理,使PIVAS整个调配流程经过多次审核,有效地降低了差错率,最大限度地提高了人员工作质量与工作效率,从而推动静脉药物调配中心工作的不断向前发展。     

品管圈在构建PIVAS精益质量管理体系中的应用

静脉用药调配中心(简称PIVAS)是一种为临床提供安全、有效的静脉药物治疗的新型药学服务模式[1].本院PIVAS于2017年正式运行,是新疆为数不多的建立PIVAS的二级医疗机构,也是北疆地区首家PIVAS,目前承担全院临床病区的静脉用药集中调配工作.PIVAS流程复杂,工作环节与流转工序多,又是一项高投入项目,所调...     

一体化信息技术对提高药房内置静脉药物集中调配中心质量的作用

一体化信息技术即充分发挥医院现有不同信息系统的优势,整合各种信息系统,应用于静脉药物集中调配中心（PIVAS）各工作环节,提高PIVAS调剂与配制质量,完善PIVAS的质量管理,提高PIVAS的服务水平。     

浅谈某院静脉用药调配中心药师不合理用药干预现状及建议

目的探讨总结解放军第107医院静脉用药调配中心(PIVAS)药师不合理用药干预现状。方法分析PIVAS药师不合理用药干预现状,提出PIVAS药师如何更好地干预不合理用药的具体建议。结果解放军第107医院药师审核医嘱模式由单纯应用PASS系统改为人工与PASS系统相结合的方式审核医嘱后,不合理医嘱率由1.78%降至1.01%。结论PIVAS药师审核医嘱使不合理医嘱率连续下降,医院应继续重视PIVAS药师干预不合理用药,同时注意提升临床医师依从性。     

应用信息技术防控PIVAS输液差错实践研究

目的：借助信息技术,对静脉用药集中调配中心（pharmacy intravenous admixture services,PIVAS的各工作环节进行全流程优化,减少PIVAS输液差错的发生,保障患者输液安全。方法：充分调研分析PIVAS各环节可能出现的差错和原因,绘制鱼骨图,针对重点环节引入信息技术,建立医嘱审核的三重防火墙,在PIVAS管理平台上完善审方规则数据,建立全肠外营养制剂（TPN）审核模块,建立“不合理医嘱干预记录”管理模块;制定批次调整规则,对药品货位等药品信息进行标识,完善输液标签内容数据库等。结果：通过比较引入信息技术前后两个阶段的各环节差错评价指标,结果表明PIVAS各工作环节在引入信息技术后,其差错率大幅下降,同时还提高了工作效率。结论：应用信息技术,对进入PIVAS系统的医嘱进行全流程管理,不仅可以减少输液差错发生率,还可以提高工作效率,保障输液的及时与安全。     

基于医院信息集成平台的PIVAS系统医嘱审核功能优化探索

目的通过对PIVAS系统医嘱审核功能的二次开发和优化建立新的医嘱审核模式,进一步提高医嘱审核工作效率和质量,为患者提供个性化药学服务,保障患者的用药安全。方法运用信息化技术完成"医院信息集成平台"和"PIVAS医嘱审核系统"的构建,并对系统功能和工作流程进行持续优化;通过回顾性分析方法对信息系统功能优化前后的医嘱审核工作质量做出评价。结果优化医嘱审核功能后,PIVAS药师年均审核用药医嘱1,749,904条,反馈和干预不合理医嘱5,347条,不合理医嘱率由5.6%下降至0.2%,医嘱审核覆盖率提高至100%,PIVAS全工作流程形成了闭环管理。结论信息集成平台的建立和医嘱审核功能的优化能够有效提高医嘱审核工作效率和质量,对促进临床合理用药以及保障患者用药安全起到了重要的作用。     

静脉药物配置中心信息系统设计问题探讨

目的：为促进静脉药物配置中心信息系统的发展提供参考。方法：结合南通市肿瘤医院实际情况,对设计PIVAS信息系统中几个关键问题进行分析并提出建议。结果与结论：设计了静脉药物配置中心信息系统,为PIVAS日常工作提供便利,加强了药物的监控管理,但需要解决库房、退药等几个主要问题。     

我院静脉用药调配中心运行中关键环节的思考

目的为建立静脉用药调配中心的合理化运行模式提供参考。方法结合我院实际情况,对我院静脉用药调配中心(PIVAS)运行中几个关键环节加以分析总结。结果通过工作流程的细化、岗位职责的明确分工,提高了PIVAS的工作效率,提升了工作质量,为我院PIVAS工作的全面展开提供了帮助。结论静脉用药调配中心的建立,使工作效率及服务质量得到进一步提高。     

静脉药物配置中心对临床护理的影响及对策

目的:对设置静脉药物配置中心(PIVAS)对临床护理所产生的影响进行分析,并探讨今后的护理策略。方法:对我院建立的PIVAS前后护理的各项工作包括配液时间、药物质量管理以及处方缺陷等进行回顾分析,比较在中心建立前后护理的安全性以及护理效率的变化。结果:在PIVAS中心建立后,我院药物质量出现管理缺陷的发生率明显下降,处方缺陷发生率也明显下降,各科配液的时间也明显缩短,p0.05。结论:PIVAS中心的建立对于提高临床护理工作效率,减轻护理工作负荷具有重要作用,在今后的护理工作中,护理人员应该围绕PIVAS中心加强护理质量,提高护理水平。     

提高静脉药物配置中心工作质量及效率体会

静脉药物配置中心(PIVAS)是为保证患者的输液质量而对输液进行集中管理、集中配制的新形式[1],是一个全新的工作平台.我院于2009年6月成立PIVAS并投入使用,现已承担医院19个病区的静脉药物配置工作,日配置量为2 000余袋.包括全静脉营养液、细胞毒性药物、抗生素等静脉药物的配置.现就如何建立先进的PIVAS管理工作模式及配制技术来提高工作质量及效率如下体会.